住院医师规范化培训《口腔颌面外科》复习题+参考答案解析

住院医师规范化培训《口腔颌面外科》复习题+参考答案解析一、单选题（共50题，每题1分，共50分）1.循证医学的思想和方法可适用于哪些医学实践活动？（）A、医疗卫生政策和法规的制定B、公共卫生措施的制定C、医学实践的一切活动D、病人的诊治E、临床指南和统一流程（又称临床路径）的制定正确答案：C2.前伸（牙合）记录是通过下列哪项求得的A、Christensen现象B、息止颌间隙C、正中关系D、垂直距离E、纵（牙合）曲线正确答案：A3.颈淋巴转移率最高，且早期转移的肿瘤是A、颊癌B、舌癌C、多形性腺瘤D、唇癌E、牙龈癌正确答案：B4.在桩核冠修复中，与牙根的抗力有关的是A、桩材料的弹性模量B、牙本质肩领C、桩的直径D、桩的末端形态E、以上皆是正确答案：E答案解析：桩材料的弹性模量及桩的末端形态均影响牙根的应力分布，进而影响抗力；牙本质肩领因箍效应而增加抗力；桩的直径大小影响根管壁厚度，进而影响抗力。5.下列哪项不属于推磨牙向远中的适应证A、第二磨牙未萌B、安氏Ⅲ类错（牙合）C、磨牙牙冠近中倾斜D、无第三磨牙E、轻度牙列拥挤正确答案：B6.一患者不慎被玻璃划伤左面部软组织，查见左耳前区皮肤有一长约6cm纵形创口，创缘整齐并有活跃出血。其正确诊断应是左面部软组织A、挫裂伤B、挫伤C、切割伤D、撕裂伤E、刺伤正确答案：C答案解析：切割伤的创缘整齐，伤及血管有活跃出血。7.癫痫患者，女，30岁，长期服用苯妥英钠，易并发何种口腔疾患A、龈缘炎B、牙龈纤维瘤C、青春期牙龈炎D、妊娠期牙龈炎E、药物性牙龈炎正确答案：E答案解析：题干中明确指出患者有长期服用抗癫痫药物苯妥英钠的病史，有研究表明，服用该药者中有40％～50％发生牙龈增生，且年轻人多于老年人，结合患者年龄可知答案为E。8.在吸烟与肺癌病例对照研究中，如果对照组选入过多慢性支气管炎病人，可能会导致（）。A、高估OR值B、低估OR值C、高估AR值D、低估AR值E、对结果影响不大正确答案：B9.以下关于颞下颌关节紊乱病的叙述，哪项是错误的A、治疗不及时会发生关节强直B、是多因素所致疾病，关节内微小创伤与精神心理因素是本病的两个主要致病因素C、本病有自限性D、并非指单一疾病，而是一组疾病的总称E、3个主要临床症状是：下颌运动异常、疼痛及关节弹响和杂音正确答案：A10.影响全口义齿稳定的因素不包括（）。A、人工牙排列B、颌位关系C、唾液分泌量D、牙尖斜度E、基托表面形态正确答案：C答案解析：唾液分泌量是影响全口义齿固位的因素，不是稳定的因素。11.上下牙按常规排列，其切缘与牙尖顶与（牙合）平面的关系是切缘落在（牙合）平面上切缘离开（牙合）平面Imm牙尖接触（牙合）平面切缘或牙尖顶均高于（牙合）平面1mmA、上颌B、上颌C、上颌D、下颌E、以上都对正确答案：E12.活髓牙牙体预备后，黏结临时冠时最好选用A、玻璃离子水门汀B、磷酸锌水门汀C、聚羧酸锌水门汀D、丁香油糊剂E、以上均可正确答案：D13.下列关于烤瓷熔附金属全冠底冠的设计错误的是A、非贵金属基底冠最低厚度为0.3mmB、表面形态无尖锐棱角、锐边，各轴面呈流线型C、尽可能保持瓷层厚度均匀D、颈缘处连接光滑无菲边E、可加厚金属恢复缺损正确答案：A答案解析：若牙体缺损不严重，可用基底管适当加厚恢复缺损，而不是以加厚瓷层的形式恢复患牙外形，否则瓷层会因为过厚而发生瓷裂。非贵金属基底冠最低厚度为0.2mm。14.相对数中的构成指标是说明（）。A、反映事物发生的严重程度B、事物内部构成比重C、两个有关指标的比D、动态变化E、以上都不是正确答案：B15.气管内插管麻醉属于（）。A、基础麻醉B、静脉麻醉C、吸入麻醉D、复合麻醉E、阻滞麻醉正确答案：C答案解析：吸入麻醉是指挥发性麻醉药经呼吸道吸入、通过肺脑血液循环，抑制中枢神经所产生的麻醉作用，气管内插管麻醉常用吸入麻醉。吸入麻醉药依据自身最低肺泡有效浓度、气/血分配系数等的不同而麻醉效能不同。吸入麻醉药有：氟烷、安氟烷、异氟烷、七氟烷、氧化亚氮等，目前常用七氟烷、异氟烷和氧化亚氮。16.关于创口处理，以下不正确的是A、面部无菌创口在术后5天即可拆线B、面部污染创口也可早期暴露C、面部严密缝合的创口可早期暴露D、无菌创口应每日打开敷料密切观察E、颌面部污染创口可一期缝合正确答案：D17.男婴，出生7天，啼哭、哺乳困难。临床检查见患儿两颊黏膜、软腭充血，上有散在的色白如雪的柔软小斑点，针帽大小，斑点稍用力可擦掉。该患儿可能患有的疾病是A、疱疹样口疮B、复发性阿弗他溃疡C、扁平苔藓D、天疱疮E、急性假膜型念珠菌口炎正确答案：E18.若双端固定桥的一端设计为3/4冠固位体，另一端为全冠固位体，制作固定桥蜡形时，最宜采用下列哪一种方法A、在口内直接制作B、在模型上制作C、先在模型上制作，后在口内完成D、先在口内制作，后在模型上完成E、以上都适宜正确答案：B19.患者因深龋，充填治疗一段时间后脱落。可能有以下几方面原因，除了A、未严格隔湿B、接触点恢复不良C、充填材料比例不当D、垫底物太厚E、继发龋发生正确答案：B答案解析：接触点恢复不良可引起充填后咬；合痛而非充填物脱落。20.下列哪项不属于口腔器官（）A、牙齿B、扁桃体C、涎腺D、颌骨E、唇、颊、腭、舌、口底组织正确答案：B21.导致眼眶爆裂性骨折的原因是A、外力B、内压力C、冲击力D、拉力E、以上都不是正确答案：B答案解析：来自正前方的钝性打击力造成眶内压力急剧增加，致使眶腔下壁向下塌陷到上颌窦，发生的单纯眶底骨折为爆裂性骨折。22.Angle分类法体现的是（）。A、骨骼类型B、牙(牙合)功能状态C、磨牙关系D、软组织表现E、前牙关系正确答案：C答案解析：Angle分类法以磨牙关系为分类基础，对应前牙关系分类、骨骼类型分类的分别是英国切牙分类法、骨面型分类法，牙(牙合)功能状态、软组织表现主要以描述为主，目前还缺乏统一成熟的诊断名词。23.在胚胎的面部生长发育中，以下哪些描述是错误的A、上切牙部分的硬腭由口窝发育而来B、面部是由额突和第一腮弓共同生长发育而成的C、上颌突与下颌突融合后，一部分形成颊部，剩余部分形成口腔D、上唇人中由中鼻突生长发育而形成E、面部是由两个下颌突、两个上颌突、两个侧鼻突和一个中鼻突共同生长发育而形成的正确答案：A答案解析：口窝形成未来的口腔。上切牙部分的硬腭、颌骨前部分以及上唇人中均由中鼻突生长发育而来。24.患者，男性，30岁，因龋坏充填后，冷热痛，去除刺激可恢复，但无自发痛。下列哪项不是造成患牙冷热痛的原因？（）A、充填材料选择不当B、充填未垫底C、操作时不当D、诊断失误E、充填体悬突正确答案：E答案解析：充填材料选择不当、充填未垫底、操作时不当、诊断失误均可造成患牙冷热刺激痛。E项，充填体悬突可造成患牙咬合痛，牙龈红肿、萎缩，可有自发痛，但不会造成患牙冷热痛。25.弯制钢丝卡臂进入基牙倒凹的深度为A、>1.0mmB、<0.25mmC、0.75～1.0mmD、0.25～0.5mmE、0.5～0.75mm正确答案：E26.颡下颌关节紊乱病正畸治疗的目的是A、比较强调美观B、前牙可以有双重咬合C、尽量避免过大的口外力导致的下颌后退D、矫治力选择持续力和重力E、以上都不对正确答案：C27.牙髓充血与急性浆液性牙髓炎的鉴别要点是A、有无化学刺激痛B、有无探痛C、有无温度刺激痛D、有无自发性痛E、有无叩痛正确答案：D答案解析：自发痛、夜间痛等是不可复性牙髓炎的特征性表现，而牙髓充血亦即可复性牙髓炎没有自发痛出现。28.患者，女性，中年。单侧口角抽搐，精神紧张，疲倦时加重，发作时伴同侧耳鸣、头痛、同侧味觉改变，间歇性发作。睡眠时停止发作。初步诊断面肌痉挛，不需与下列疾病相鉴别的是A、舞蹈病及手足徐动症B、疱疹病毒感染C、继发性面肌痉挛D、癔症性眼睑痉挛E、三叉神经痛正确答案：B29.口腔颌面部感染来源最常见的是（）。A、腺源性B、医源性C、牙源性D、血源性E、损伤性正确答案：C答案解析：在口腔中，牙体、牙周、冠周等炎症常见，它们又与口腔颌面部直接相连，故口腔颌面部最容易发生牙源性感染。30.患者因左下后牙龋洞就诊，银汞充填治疗，治疗后出现咬合痛。临床检查发现左下第一磨牙远中邻（牙合）面充填体完好，边缘密合，表面有亮点，牙龈（-），温度测试无异常。最佳处理方案为A、去除原充填体，重新充填B、去除原充填体，安抚C、磨除高点，调（牙合）观察D、根管治疗E、脱敏治疗正确答案：C答案解析：充填治疗后近期出现咬合痛多是由于充填物有早接触，调（牙合）后可缓解。31.关于覆盖义齿无牙区基托的设计，下列错误的是A、在狭窄的棍棒形牙槽嵴，基托边缘的伸展由固位附着体的就位道决定B、在无牙区覆盖义齿基托伸展和形态与总义齿接近C、覆盖基牙附近有较大骨突时，基托为了充分伸展到黏膜转折，应尽量缓冲D、基托要终止于牙槽嵴的观测线，避免过分伸展E、为获得良好的美观效果，在容易看到的部位，人工牙要与无牙区牙槽嵴直接相接触正确答案：C32.中等深度以上龋，银汞合金充填时需垫底，其原因为银汞合金有（）。A、膨胀性B、流动性C、收缩性D、传导性E、牙髓刺激性正确答案：D答案解析：银汞合金传导冷热刺激，中等深度以上龋坏牙易出现冷热刺激痛的症状，这就需要加厚垫底材料后再作充填。33.牙体硬组织的形成始于A、帽状早期B、帽状晚期C、钟状早期D、钟状晚期E、牙板形成期正确答案：D答案解析：牙本质是构成牙主体的硬组织。在钟状期的晚期，牙本质首先在邻近内釉上皮内凹面的牙乳头中形成，然后沿着牙尖的斜面向牙颈部扩展，直至整个牙冠部牙本质完全形成。牙本质的形成是由成牙本质细胞完成的。故选D。34.下面有关细胞牙骨质错误的描述是A、含牙骨质细胞B、可同无细胞牙骨质交替排列C、牙颈部往往全部由细胞牙骨质占据D、常位于无细胞牙骨质表面E、磨片中见陷窝和小管正确答案：C答案解析：细胞牙骨质常位于无细胞牙骨质表面，或者细胞牙骨质与无细胞牙骨质交替排列，但在根尖部1／3可以全部为细胞牙骨质。牙颈部往往全部为无细胞牙骨质所占据。35.患者，女，60岁。戴全口义齿1天，说话时有"哨音"，其原因是A、颌前牙舌侧光滑，前磨牙区牙弓过窄B、前牙覆盖过大C、下颌舌侧基托过厚，后牙偏舌侧D、基托后缘过短E、基托后缘过长正确答案：A答案解析：哨音产生的原因是由于后部牙弓狭窄，尤其在前磨牙区，使舌活动间隙减小，舌活动受限，使舌背与腭面之间形成很小的空气逸出道变小；基托前部的腭面太光滑，前牙舌面过于光滑。36.男，30岁，在做常规口腔检查时发现患者正中关系(牙合)和正中(牙合)是同一位置，在做侧方运动时，非工作侧均无接触，但在做左侧方运动时，左侧上下颌尖牙保持接触；在做右侧运动时，右侧上下颌双尖牙和磨牙都有接触，这种情况可描述为（）。A、左侧是尖牙保护(牙合)，右侧是组牙功能(牙合)B、左侧是尖牙保护(牙合)，右侧也是尖牙保护(牙合)C、两侧都是组牙功能(牙合)D、两侧都不是组牙功能(牙合)E、左侧是尖牙保护(牙合)，右侧既是尖牙保护(牙合)，又是组牙功能(牙合)正确答案：A答案解析：尖牙保护(牙合)是以尖牙作支撑，对其他牙起到保护作用。特点为正中(牙合)关系与正中(牙合)协调；侧方咬合运动时，工作侧只有尖牙保护接触，非工作侧牙齿不接触；做前伸咬合运动时，上下颌前牙切缘相对接触，后牙不接触。组牙功能(牙合)是以成组的牙齿行使功能；特点：正中关系(牙合)与正中(牙合)协调；下颌前伸咬合时，上下前切缘相对接触，后牙不接触；做侧方咬合时，工作侧上下后牙均匀接触，非工作侧上下后牙不接触。37.一般脓肿切开引流不用A、橡皮片引流B、盐水纱条引流C、乳胶管引流D、负压引流E、碘仿纱条引流正确答案：D答案解析：脓肿切开后，根据脓肿的位置、深浅和脓腔的大小，选择不同的引流方法。一般口内用碘仿纱条或用橡皮片引流，口外引流可用盐水纱条、橡皮片或乳胶管。负压引流属于闭式引流，不利于脓肿感染的愈合，不用于脓肿切开引流。故选D。38.不属于固定桥冠内固位体的是A、两面嵌体B、三面嵌体C、多面嵌体D、针型固位高嵌体E、桩冠正确答案：E答案解析：固定桥固位体包括冠内固位体、冠外固位体、根内固位体E属于根内固位体，所以E不正确。冠内固位体包括邻合嵌体和高嵌体，所以A、B、C、D正确。故选E。39.患者，左下6缺失，左下7近中倾斜移位，决定左下7是否能用做基牙，其倾斜的最大限度是A、40°B、30°C、10°D、60°E、20°正确答案：B40.下列哪项不是（牙合）支托的作用A、恢复（牙合）关系和防止食物嵌塞B、传递（牙合）力C、支持作用D、间接固位作用E、直接固位作用正确答案：E41.以下哪一种牙髓炎多发生在年轻人A、慢性溃疡性牙髓炎B、慢性增生性牙髓炎C、牙髓变性D、慢性闭锁性牙髓炎E、牙髓坏死正确答案：B答案解析：慢性增生性牙髓炎主要表现为慢性炎症的牙髓组织过度增生，经大的穿髓孔充满龋洞或突向口腔。患者多为儿童及青少年，发生在有大的穿髓孔的乳磨牙或第一恒磨牙，因为这些牙的根尖孔大，血运丰富，才有可能形成增生的肉芽组织并经穿髓孔向外突出，呈红色或粉红色外观。故选B。42.有关尤登指数的说法，下列哪项是正确的？（）A、尤登指数越小，诊断试验真实性越好B、尤登指数又称准确度C、是灵敏度和特异度综合起来的指标D、尤登指数＝灵敏度＋特异度E、尤登指数＝1－误诊率正确答案：C43.一患者，自觉右侧口底后份、舌根及咽部疼痛，用2%的利多卡因阻滞麻醉三叉神经第Ⅲ支后，疼痛仍不缓解；再用1%～2%的丁卡因喷雾于舌根部、咽部后，疼痛缓解。其最可能是下列哪项诊断？（）A、继发性三叉神经痛B、舌咽神经痛C、三叉神经第Ⅱ支痛D、舌下神经痛E、舌神经痛正确答案：B答案解析：根据疼痛部位口底后份、舌根及咽部疼痛，可初步确定三叉神经第Ⅲ支和舌咽神经控制范围，同时诊断性封闭三叉神经第Ⅲ支，疼痛无减轻，由此可诊断为舌咽神经痛。44.某医院发生诊断放射性实际用量偏离处方剂量的放射事件，医院对此及时进行调查处理，如实记录，并按照有关规定及时向卫生行政部门和有关部门进行报告。该偏离量是（）。A、10%以上B、20%以上C、30%以上D、40%以上E、50%以上正确答案：E答案解析：医疗机构发生下列放射事件情形之一的，应当及时进行调查处理，如实记录，并按照有关规定及时报告卫生行政部门和有关部门：①诊断放射性药物实际用量偏离处方剂量50%以上的；②放射治疗实际照射剂量偏离处方剂量25%以上的；③人员误照或误用放射性药物的；④放射性同位素丢失、被盗和污染的；⑤设备故障或人为失误引起的其他放射事件。45.循证