2月住院医师规范化培训《核医学科》模拟题及参考答案

2月住院医师规范化培训《核医学科》模拟题及参考答案一、单选题（共50题，每题1分，共50分）1.正常肝实质为下列哪种回声？（）A、均匀中等回声B、均匀强回声C、均匀低回声D、不均匀强回声E、不均匀低回声正确答案：A2.骨显像时，骨转移瘤的骨转移病灶位于中轴骨的一般占（）。A、60%以上B、90%以上C、70%以上D、80%以上E、50%以上正确答案：D答案解析：骨显像时，骨转移瘤的骨转移病灶80%以上位于红骨髓丰富的中轴骨（脊柱、骨盆、肋骨和胸骨）。3.单纯性肾盂扩张，肾图C段下降缓慢，注射呋塞米后的表现是（）。A、C段下降稍减慢B、C段下降斜率不变C、C段下降更缓慢D、C段下降明显增快E、曲线上升后又下降正确答案：D答案解析：单纯性肾盂扩张患者利尿后，原滞留于肾盂内的显像剂明显减低。4.下列说法正确的是99m避免抽回血99m≤74～185MBq(2～5mCi)，但注射时尽量避免抽回血99m射，只能缓慢注射，注射74～185MBq(2～5mCi)，注射时尽量避免抽回血。可能有严重肺血管床损伤者，可减少注射用量99m，注射74～185MBq(2～5mCi)，注射时尽量避免抽回血。可能有严重肺血管床损伤者，可减少注射用量99m，只能缓慢注射，注射体积≤74～185MBq(2～5mCi)，注射时尽量避免抽回血。可能有严重肺血管床损伤者，可减少注射用量A、肺灌注显像时常规取仰卧位，注射Tc-MAA前要使混悬液摇匀，注射时用"弹丸"肘静脉注射，注射时尽量B、肺灌注显像时常规取仰卧位，注射Tc-MAA前要使混悬液摇匀，注射时可肘静脉推注，注射C、肺灌注显像时常规取平卧位，注射Tc-MAA前要使混悬液摇匀，注射时不可用"弹丸"肘静脉或其他静脉注D、肺灌注显像时常规取仰卧位，注射Tc-MAA前要使混悬液摇匀，注射时用"弹丸"肘静脉或其他静脉注射E、肺灌注显像时常规取仰卧位，注射Tc-MAA前要使混悬液摇匀，注射时用"弹丸"肘静脉或其他静脉注射正确答案：C5.临床上选择超分割放射治疗，其主要目的在于（）。A、进一步分开早反应组织和晚反应组织的效应差别B、限制肿瘤再群体化C、促进细胞再氧合D、限制肿瘤亚致死性损伤再修复E、以上都不对正确答案：A答案解析：纯粹的超分割可以被定义为：在与常规分割方案相同的总治疗时间内，在保持相同总剂量的情况下每天照射2次。超分割的基本目的是通过降低分次剂量进一步分开早反应组织和晚反应组织的效应差别。6.个人剂量笔探测射线的依据是（）。A、康普顿散射B、光电效应C、荧光现象D、电离作用E、感光效应正确答案：D7.以下哪种情况是彩色多普勒血流显像仪质量最好的主要标志A、具备升级潜能B、灰阶显像分辨率高C、功能多、性能价格比高D、可连接外设多E、检出低速血流的敏感度高，抗低频噪音信号能力强正确答案：E答案解析：检出低速血流的敏感度高，抗低频噪音信号能力强是彩色多普勒血流显像仪质量最好的主要标志。8.检查肺动脉狭窄的高速射流用彩色多普勒血流成像的什么显示方式A、速度显示B、高脉冲重复频率显示C、能量显示D、速度能量显示E、方差显示正确答案：E答案解析：速度显示方式用于检测中、低血流速度，速度-方差及方差显示方式用于检测高速血流速度。9.下列不属于脑颅骨的是A、额骨B、筛骨C、顶骨D、颞骨E、上颌骨正确答案：E10.反向分布图像是指A、运动显像灌注缺损不明显，而静息显像时也无明显的灌注稀疏区B、运动显像灌注正常分布，而静息显像时可见明显的灌注稀疏区C、运动显像灌注缺损不明显，而静息显像时可见明显的灌注稀疏区D、运动显像灌注缺损不明显，而静息显像时正常分布E、运动显像灌注缺损明显，而静息显像时可见明显的灌注稀疏区正确答案：C11.在分析流行病学研究中，研究者在何时可控制混杂偏倚的影响（）。A、在研究设计阶段B、在研究结果分析阶段C、在研究设计与结果分析阶段D、在研究设计、实施和结果分析阶段E、在收集资料阶段正确答案：D12.患者，女，50岁，心脏超声检查示心脏周围均可见液性暗区，左室后壁约3.0cm，右室前壁出现塌陷征，心脏呈明显摇摆征，诊断心包积液为（）。A、微量B、少量C、中量D、大量E、极大量正确答案：E答案解析：二维超声心动图目测估计：微量心包积液（50mL）：心包腔无回声区宽2～3mm，局限于房室沟附近的左室后下壁区域；少量心包积液（50～100mL）：心包腔无回声区宽3～5mm，局限于左室后下壁区域；中量心包积液（100～300mL）：心包腔无回声区宽5～10mm，主要局限于左室后下壁区域，也可少量存在于心尖区和前侧壁，左房后方一般无积液征；大量心包积液（300～1000mL）：心包腔无回声区宽10～20mm，包绕整个心脏，可出现心脏摆动征；极大量心包积液（1000～4000mL）：心包腔无回声区宽20～60mm，后外侧壁和心尖区无回声区最宽，出现明显心脏摆动征。13.理学的常规形态学检查方法包括（）。A、脱落细胞学检查B、活体组织检查C、冰冻切片检查D、手术切除标本检查E、以上都正确正确答案：E14.肾钙质沉着症声像表现，下列正确的为A、肾窦内见斑点状强回声，后伴声影B、肾窦边缘见斑点状强回声，呈放射形排列C、肾窦旁见圆形无回声区，内见细点状强回声聚集，可随体位改变而移动D、肾锥体结构完整，边缘均呈强回声，无声影E、肾盂积水，积水远端见强回声光团，后伴声影正确答案：D答案解析：肾钙质沉淀症是钙质在肾组织内沉着，多发生于高钙血症，声像图极为典型，各椎体均完整显示呈强回声，但无声影。15.临床上对乳腺癌骨转移诊断最灵敏的检查方法是A、CT检查B、MRI检查C、碱性磷酸酶检测D、放射性核素全身骨显像E、钼靶摄片正确答案：D16.患者咳嗽、午后低热、夜间盗汗3个月，可疑肺结核，可首选下列哪项检查以明确诊断A、肺部B超B、支气管镜C、X线胸片D、胸部磁共振E、胸部CT正确答案：C17.声像图伪像产生的原因不包括A、反射、折射B、衰减C、仪器设备D、气温E、操作者技术因素正确答案：D答案解析：声像图伪像（伪差，artifact）是指超声显示的断层图像与其相应解剖断面图像之间存在的差异。这种差异表现为声像图中回声信息特殊的增添、减少或失真。伪像在声像图中十分常见。理论上讲几乎任何声像图上都会存在一定的伪像。而且，任何先进的现代超声诊断仪均无例外，只是伪像在声像图上表现的形式和程度上有差别而已。18.从事人体器官移植的医务人员允许（）。A、从事广告宣传B、参与捐赠器官分配C、参与抢救D、参与死亡宣判E、接受馈赠正确答案：B答案解析：A项，从事人体器官移植的医务人员不得参与有关器官移植的广告宣传。B项，从事人体器官移植的医务人员可以参与器官的分配。在分配捐赠器官时，医务人员必须坚持公开和公正的原则。CD两项，从事人体器官移植的医务人员不得参与捐献人的抢救及死亡判定，并应当对人体器官捐献人、接受人和申请人体器官移植手术的患者的个人资料保密。E项，禁止所有参与细胞、组织或器官获取和移植程序的卫生保健机构和专业人员在细胞、组织和器官的获取和移植中牟取利益，不能接受超过所提供服务的正当费用额度的任何额外款项。19.呼吸系统中上呼吸道和下呼吸道的分界是A、环状软骨B、甲状软骨C、气管分叉D、胸骨角E、左、右主支气管入肺门处正确答案：A20.肾静态显像不能用于直接显示（）。A、肾结石B、先天性肾畸形C、先天性肾缺如D、肾萎缩E、肾脏位置异常正确答案：A21.患者右侧腰区疼痛伴血尿3天，常规肾动态显像给予呋塞米后，患者肾盏处仍有显像剂积聚，可能是A、尿路感染B、肾功能差C、肾梗死D、肾动脉阻塞E、集合系统梗阻正确答案：E22.Ⅲ期临床试验是为了（）。A、确定不同患者人群的剂量方案B、确定最大耐受剂量C、观察普通人群中使用的受益一风险比D、确定最小耐受剂量E、发现新的适应证正确答案：A23.患者，女，16岁，心脏超声检查示剑下两房切面近上腔静脉房间隔连续性中断约1.0cm，考虑为房间隔缺损哪型？（）A、上腔型B、中央型C、冠状窦型D、混合型E、下腔型正确答案：A答案解析：房间隔缺损的解剖分型可分为中央型、上腔型、下腔型、混合型房间隔缺损，另外还有冠状静脉窦型间隔缺损，也称为无顶冠状静脉窦综合征。上腔型房间隔缺损位于上腔静脉入口的下方，心脏超声检查示剑下两房切面近上腔静脉房间隔连续性中断，无上缘，与上腔静脉连通，位置最高。24.初步研究药物的疗效和安全性是期临床试验目的（）。A、Ⅳ期B、0期C、Ⅲ期D、Ⅱ期E、Ⅰ期正确答案：D25.下列心肌显像剂中，肺、肝本底最高的是（）。99m20199m99m99mA、Tc-teboroximeB、TlC、Tc-tetrofosminD、Tc-MIBIE、Tc-NOEX正确答案：D26.“不索取和非法收受患者财物；不收受医疗器械、药品、试剂等生产、经营企业或人员以各种名义、形式给予的回扣、提成；不违规参与医疗广告宣传和药品医疗器械促销”体现了哪项基本行为规范A、遵纪守法，依法执业B、优质服务，医患和谐C、严谨求实，精益求精D、廉洁自律，恪守医德正确答案：D27.对血流信号影响不大的因素是A、血流速度B、血氧浓度C、血流方向D、血流性质E、脉冲序列正确答案：B28.利用脏器选择性摄取并排泄机制进行放射性核素显像的显像剂是99m1899m99m99mA、Tc-RBCB、F-FDGC、Tc-MDPD、Tc-MAAE、Tc-HIDA正确答案：E29.以下不是肾图适应证的是A、占位性病变的诊断B、了解肾功能状态C、观察尿路通常情况D、移植肾的监护E、肾输尿管术后疗效的随访正确答案：A30.目前肾静态显像主要应用于以下方面，除外（）。A、肾动脉狭窄的判断B、肾畸形的判断C、肾脏大小异常的判断D、肾脏位置异常的判断E、泌尿系感染的鉴别诊断正确答案：A答案解析：Tc-DMSA或Tc-葡庚糖酸盐能够被选择性浓聚并暂时停留在肾小管上皮细胞内，获得的双肾放射性影像可以了解肾的形态、位置、大小、占位病变和肾实质受累的情况。31.我国现阶段在实施GCP方面还存在的问题除外（）。A、研究记录保留不充分，保留时间不够长B、一些申办者不了解自己在临床研究中的责任和义务C、对严重不良事件隐瞒不报D、未经伦理委员会批准就开始实施临床试验或对方案随意进行改动E、在未获得患者知情同意的情况下，就开始进行临床试验正确答案：E32.有关急性深静脉血栓超声表现的描述，哪项是不正确的？（）A、管腔明显增宽B、管腔内完全无血流或仅有极少量血流信号C、管腔变窄，内见团块状强回声D、探头加压后，管腔不变窄E、管腔内为无回声或低回声正确答案：C答案解析：深静脉急性血栓是指2周以内的血栓，超声特点：血栓形成几小时到几天之内表现为无回声，一周后回声逐渐呈低回声，边界光滑，血栓处的静脉腔不能被压瘪，管径明显扩张，血栓段静脉内完全无血流信号或探及少量血流信号。33.Tl心肌显像的再分布现象是因为201201201201201A、局部心肌对Tl的摄取慢而清除快B、局部心肌对Tl的摄取而不清除C、局部心肌对Tl的摄取快而清除慢D、局部心肌对Tl的摄取和清除与血流量呈正相关E、局部心肌对Tl的不摄取正确答案：D34.具有电离作用的是（）。A、中子B、α粒子C、γ光子D、α粒子和β粒子E、β粒子正确答案：D答案解析：电离作用是带电粒子与物质相互作用的方式，α粒子和β粒子均为带电粒子。35.成人脊髓下端平齐A、第1骶椎下缘水平B、第1腰椎下缘水平C、第2腰椎下缘水平D、第1骶椎水平E、第3腰椎与第4腰椎之间正确答案：B36.穿刺活检导向手段不包括A、X线透视B、USGC、同位素扫描D、CTE、MRI正确答案：C答案解析：同位素扫描不适合做穿刺活检导向。37.关于经皮穿刺椎间盘切除术的适应证，以下错误的是A、症状重，保守治疗6～8周无效者B、CT、MRI确诊椎间盘突出，但无椎管狭窄、韧带肥厚、隐窝狭窄等，且影像所见与临床表现一致C、椎间盘突出包绕于纤维环内而未游离者；病史小于5年，年龄不超过50岁者较易操作D、明显的腰痛及坐骨神经放射痛，脊神经受压体征阳性E、合并有马尾神经压迫麻痹正确答案：E答案解析：合并有马尾神经压迫麻痹或单根神经麻痹是相对禁忌证。38.脑灌注显像注射显像剂时患者眼睛受到光刺激脑血流有何改变？（）A、没有明显变化B、枕叶血流降低C、枕叶血流增加D、颞叶血流增加E、颞叶血流降低正确答案：C答案解析：脑灌注显像注射显像剂时患者眼睛受到光刺激枕叶血流增加。39.下列不是脑血流灌注显像介入试验的临床应用的是（）。A、失联络现象中血管反应性的判断B、隐匿性脑缺血病灶和小梗死灶的探测C、精神分裂症的诊断D、短暂性脑缺血发作（TIA）的诊断E、脑血管储备能力的确定正确答案：C答案解析：精神分裂症的诊断不是脑血流灌注显像介入试验的适应证。40.下列有关核磁现象的表述，正确的是A、任何原子核自旋都可以产生核磁B、MRI成像时，射频脉冲频率必须与质子自旋频率一致C、质子的自旋频率与磁场场强成正比D、质子的进动频率明显低于其自旋频率E、在场强一定的前提下，原子核的自旋频率与其磁旋比成正比正确答案：D答案解析：旋进是依赖于自旋的运动，而自旋运动却并不要依赖于旋进。核的自旋是永无休止的运动。进动频率与自旋核角速度及外加磁场的关系可用Larmor方程表示。根据Lar-mor方程，进动频率明显低于自旋频率。进动频率与主磁场强度成正比，而非与自旋频率有关。。原子核产生核磁条件是原子核内中子数和质子数至少有一项是奇数。【避错】注意自旋的概念，所有的磁性原子核都有一个特性，就是总以一定的频率绕着自己的轴进行高速旋转，称为自旋，自旋与场强和旋磁比无关。41.患者女性，56岁，因突发神志不清5分钟入院，接诊医师发现其心跳呼吸均停止，立即进行心肺复苏，若在胸外按压有效的情况下，中心静脉血氧饱和度可达到（）。A、20%以上B、30%以上C、40%以上D、50%以上E、60%以上正确答案：C答案解析：心肺复苏（CPR）过程中，胸外按压可使中心静脉血氧饱和度达40%以上，＞72%往往预示自主循环的恢复。42.观察左心室前壁心肌运动时，下面所列检查切面中，不包括哪一项A、二尖瓣口水平左心室短轴切面B、心尖区左心室两腔心切面C、乳头肌水平左心室短轴切面D、胸骨旁左心室长轴切面E、心尖部左心室短轴切面正确答案：D答案解析：胸骨旁左心室长轴切面仅显示前间隔和左心室后壁，不显示左心室前壁。43.经皮穿刺椎间盘切除术的注意事项，错误的是A、麻醉时，麻醉剂不能注入神经根或椎管内B、穿刺过程中，患者下肢不能有放射痛C、正侧位均在椎间隙中央D、切割吸引时要固定好套管，不能退出，也不能插入过深E、需全身麻醉或椎管内麻醉正确答案：E答案解析：应沿穿刺途径作局部浸润性麻醉。44.关于进行工作人员个人剂量监测的说法哪种是正确的？（）A、由专人组织实施剂量监测B、用于确定监督区的工作人员所在工作场所是否安全C、预计个人职业照射剂量大于1mSv/a时进行监测D、验证个别操作的安全性E、以上均正确正确答案：E45.反映某地区某一时点或期间疾病分布的特点，使用的指标主要是患病率，该研究为（）。A、类实验研究B、病例对照研究C、队列研究D、分析性研究E、横断面研究正确答案：E46.关于γ射线下列