2025年6月住院医师规范化培训《口腔内科》习题与答案（附解析）

2025年6月住院医师规范化培训《口腔内科》习题与答案（附解析）一、单选题（共50题，每题1分，共50分）1."翼下颌皱襞"通常作为哪项临床治疗中的解剖标志A、咽旁间隙的口内切口，B、翼下颌间隙的口内切口C、下颌三叉神经撕脱术的口内切口D、阻滞麻醉下齿槽神经E、阻滞麻醉上颌神经正确答案：D2.漱口液的作用不包括A、抑菌作用B、美白作用C、去除口臭D、防龋作用E、镇痛作用正确答案：C3.带状疱疹与疱疹性口炎的鉴别依靠A、全身症状B、疱疹的多少C、疱疹的大小D、疱疹的部位E、疼痛的有无正确答案：D答案解析：疱疹性口炎发生在口腔前部黏膜（包括舌面、唇内侧）、颊黏膜，带状疱疹在口腔的损害表现为三叉神经带状疱疹。单侧发病，不越过中线。故选D。4.牙周病的正畸治疗特点包括（）。A、牙周组织的牵张力应稍大，以便诱导牙周组织的增生B、正畸治疗应多用金属结扎丝以减少菌斑的堆积C、正畸治疗少用平面导板，可多用弹性橡皮圈关闭间隙D、正畸治疗不需口腔多学科的配合E、强调对称拔牙，治疗疗程短正确答案：B答案解析：对于伴有错?畸形的牙周病患者，正畸治疗可纠正倾斜移位的牙齿，改善患者的咬合关系，消除咬合创伤及菌斑滞留因素，这对于患者的自我菌斑控制、行使正常的咀嚼功能和长期维持疗效具有重要意义。A项，牙周病患者正畸治疗过程中的正畸力要选用柔和而大小适宜的力，促进及诱导牙周组织的增生，以防出现牙齿松动过大以及牙根吸收；C项，患者由于牙周问题导致支抗减弱，因此必须增强支抗，弹性橡皮圈作用较弱、效果较差，可考虑采用微种植体支抗；D项，牙周病患者的正畸治疗需要设计全面合理的治疗方案，例如与牙周科配合，对矫治前、中、后的牙周情况进行治疗和定期监护；E项，对于牙周病患者应避免长距离移动牙齿，尽量少拔牙，不强调对称拔牙，而是讲究“策略性拔牙”。5.腺泡细胞癌主要发生在A、颌下腺B、唇部小唾腺C、腭部小唾腺D、腮腺E、舌下腺正确答案：D6.宿主的防卫反应与牙周病，正确的是（）A、细胞免疫不参与牙周炎症反应B、宿主的防卫反应在牙周病的病理机制中起防御和损伤的双重作用C、体液免疫对组织只起保护作用D、中性多形核白细胞对牙周组织只起防御作用E、巨噬细胞与牙周组织破坏无关、正确答案：B7.做牙髓活力温度测验时，应将冷热刺激源置于A、待测牙舌腭侧切（牙合）1／3B、待测牙唇（颊）面颈1/3或中1／3处C、待测牙唇颊面切（牙合）1／3D、待测牙腭舌侧中1／3E、待测牙（牙合）面中央正确答案：B答案解析：基础知识题。髓活力温度测验时，应将冷热刺激源置于待测牙唇（颊）面颈1／3或中1／3处，因该处牙釉质较薄，更接近牙本质。8.颞下颌关节的组成不包括A、关节盘B、喙突C、关节囊D、关节韧带E、髁突正确答案：B9.铸造卡环的宽度与厚度比为A、1：1B、1：2C、1：4D、1：8E、1：6正确答案：D10.前牙的牙髓病治疗以选用哪种方法为宜（）A、干髓法治疗B、牙髓摘除术C、牙髓塑化法D、药物止痛法E、活髓保存法正确答案：B11.错位愈合陈旧性颌骨骨折的复位方法是A、牵引复位B、手法复位C、手术复位D、手法复位、牵引复位相结合正确答案：C12.根管长度测量时，根管长度电测仪无法准确获得根管长度的原因包括A、根管内有大量渗出液B、根管侧穿或牙根折裂C、根管内有残髓D、测量时隔湿不当E、以上均是正确答案：E答案解析：用电子仪器测量根管工作长度，在下列情况下不准确或容易发生误差：有坏死组织碎片、髓腔内有金属充填物、有髓石或异物、根尖尚未形成、意外穿孔、根管内过于潮湿如有多量脓血、唾液或冲洗液等。13.急性牙龈脓肿无哪项症状（）A、多数牙间乳头的红肿和跳动B、患牙及邻牙均对叩诊敏感C、外周血白细胞计数升高D、口腔粘膜往往普遍红肿，出现溃疡和假膜E、体温升高，局部淋巴结肿大正确答案：D14.下列关于根管冲洗的说法不正确的是（）A、冲洗应贯穿于根管预备的整个过程，与扩大根备交替进行，反复多次B、过氧化氢冲洗进入根尖孔可引起皮下气肿C、冲洗时，应将针头卡紧并加压注入D、冲洗效果与根管直径有关，较粗根管容易冲洗洁净E、冲洗液对尖周组织有刺激作用，故冲洗后要吸干正确答案：C15.脱位后牙再植之后的治疗方案不正确的是A、若牙根未发育完成，应密切复诊观察牙根发育B、复诊时间间隔可随着观察的推移而变长C、全身使用抗生素至少1周D、3～4周内避免咬合力E、若牙根发育完成，两周后拔髓行牙胶充填正确答案：E答案解析：牙根发育完成的牙齿，应该充填氢氧化钙制剂，可以预防牙根吸收。等到牙齿稳固后再行永久性充填治疗。16.在进行某次标准一致性检验时，KAPPA值为0.73，则可靠度为A、不合格B、中等C、优D、完全可靠正确答案：C17.釉质的基本结构是A、釉结B、釉柱C、釉板D、釉丛E、釉梭正确答案：B答案解析：试题难度：易；此题是釉质组织结构基本知识题。釉质由细长的柱状结构组成，这些柱状结构起自釉质牙本质界，贯穿釉质全层而达牙的表面。其走行方向反映了成釉细胞形成釉质时向后退缩的路线。因此釉质的基本结构是釉柱。18.无张力的颈部整形手术切口拆线时间可提前至A、术后7天B、术后3天C、术后5天D、术后4天E、术后6天正确答案：A19.临床上诊断创伤性溃疡的关键在于（）。A、溃疡深大呈“弹坑”状B、有创伤史，溃疡形态往往与机械性刺激因子相吻合C、溃疡深大，底部有菜花状细小颗粒突起，边缘隆起翻卷，扪诊有基底硬结D、溃疡深凹，边缘呈鼠啮状，基底不平，有粟粒样小结节，有红色肉芽组织E、溃疡表现为孤立的、圆形或椭圆形的浅表性溃疡正确答案：B答案解析：创伤性溃疡是由于物理性、机械性或化学性刺激而产生的口腔软组织损害。特点是慢性、深大的溃疡，周围有炎症增生反应，黏膜水肿明显。临床表现为溃疡形态不规则，边缘隆起，溃疡形态与刺激物相吻合。20.下列各项牙周病患者在接受牙周超声洁刮治前，需要进行抗生素预防，除了（）。A、安装有人工心瓣膜的患者B、有感染性心内膜炎病史者C、最近两年内曾接受人工膝关节植入的患者D、患风湿性心瓣膜炎者E、植入心脏起搏器者正确答案：E答案解析：植入心脏起搏器者禁止使用超声洁治术，以免因电磁辐射的干扰造成眩晕及心律紊乱等症状。21.金瓷冠舌侧龈边缘最好为A、1mm肩台B、O.5mm凹形C、刃状D、凿状E、以上都不是正确答案：B22.5cm×2.5cm，突出于表面，呈菜花状，右颈部扪及淋巴结为明确诊断，需要进一步检查，最有意义的是A、颈部B超B、头颈部CTC、颌骨X片D、头颈部MRIE、活检正确答案：E答案解析：最终确诊肿瘤均依据病理结果。23.年轻恒牙冠髓切断术常用药物是A、碘仿B、氢氧化钙糊剂C、氧化锌丁香油糊剂D、戊二醛E、甲醛甲酚正确答案：B答案解析：试题难度：易，年轻恒牙冠髓切断术为氢氧化钙切断术。乳牙冠髓切断术可用氢氧化钙、戊二醛、甲醛甲酚。24.下述哪一项是判断乳牙接近替换期的表现A、临床Ⅲ°松动B、乳牙根吸收已达1／2C、牙冠破坏大D、恒牙胚牙根已形成一半E、恒牙胚位置已接近乳牙根分叉正确答案：D答案解析：恒牙牙根形成一半以上预示恒牙即将萌出，乳牙接近替换。25.临床诊断牙龈有无炎症的首选方法是（）A、探测龈沟深度B、观察牙龈外形C、观察牙龈颜色D、观察牙龈质地E、探诊有无出血正确答案：E26.患者女，35岁，左上后牙2周前因冷热痛、自发痛在外院治疗，未见好转。2天前，疼痛明显加重来就诊。检查：左上7远中邻合面龋洞已开放，内有棉球，远中破坏达龈下2mm，叩(±)，探诊无感觉；颊侧龈根尖处见有瘘管口。左上8远中邻合面深龋，探疼，叩(±)，冷热测引起持续疼，冠破坏大，颊向错位，左上6咬合面近中向有隐裂继发龋损，叩(±)，侧方咬合有早接触，隐裂处冷测稍敏感，不持续。左下8缺失。对主诉牙的处理应为主诉牙应为（）A、塑化治疗B、调（牙合）、充填、全冠C、拔除D、根管治疗+全冠修复E、调（牙合）、塑化治疗正确答案：C27.男，35岁，自诉右上后牙近一个月来进食时有时有疼痛感，经口腔内科诊断为右上6近中舌尖处牙隐裂，温度测同对照牙，首先采用的治疗方案是A、烤瓷全冠诊断性暂时修复B、调（牙合）C、铸造金属全冠诊断性暂时修复D、不作任何处理E、塑料全冠正确答案：B28.患者女，20岁。因口角糜烂就诊，检查时发现左口角唇红、皮肤稍肿，上覆黄色的痂，周围有残存的粟粒大的小疱及淡黄色渗出液；周围皮肤轻度色素沉着，追问病史，发病前该部位曾有烧灼感，且既往在劳累、感冒或例假前屡有发生。最可能的诊断是A、细菌性口角炎B、唇疱疹C、疱疹性口炎D、真菌性口炎E、营养不良性口角炎正确答案：B答案解析：唇疱疹通常发生于发烧、感染、感冒，或日晒风吹后、生活紧张、月经期间、睡眠不足或当免疫系统受抑制时。根据病史故选B。29.作覆盖义齿修复时覆盖基牙的要求哪项不正确A、覆盖基牙的数目为单颌2～4个B、义齿基托应与覆盖基牙表面紧密接触C、覆盖基牙长度可在龈上0～8mmD、覆盖基牙通常应作完善的根管治疗E、覆盖基牙最好分散在牙弓的两侧正确答案：B30.Ⅰ型单纯疱疹病毒复发感染常见的部位是（）A、唇粘膜B、舌背粘膜C、颊粘膜D、唇红及周缘皮肤E、舌腹及舌侧缘粘膜正确答案：D31.圈形卡环多用于A、游离缺失的末端基牙B、孤立的双尖牙C、牙冠外形差的基牙D、远中孤立的磨牙E、松动的基牙正确答案：D32.可摘局部义齿的组成中不包括哪一项A、基牙B、连接体C、固位体D、人工牙E、基托正确答案：A33.吮指习惯造成的错（牙合）畸形的严重程度A、与持续时间有关，与施力大小无关B、与持续时间无关，与施力大小有关C、持续时间比施力大小更重要D、施力大小比持续时间更重要E、与持续时间、施力大小均无关正确答案：C答案解析：不良习惯造成的错（牙合）畸形的严重程度与施力大小、持续时间都有关，所以A、B、E可以排除，而持续时间比施力大小对错（牙合）的影响更大，比如一个很小的力持续时间很长，与一个很大的力持续时间很短相比，前者的危害相对更严重，所以正确答案是C。34.患者，26岁，左下后牙咬物痛伴冷热刺激敏感1年。检查：左下第一前磨牙远中龋洞，探及大量腐质，探诊酸痛感明显，未探及穿髓孔，叩（－），松动（－）、冷测出现一过性敏感。拟采取的治疗措施为（）。A、根管治疗B、安抚治疗C、双层垫底充填D、活髓切断术E、塑化治疗正确答案：B答案解析：患牙冷测仅出现一过性敏感无持续性疼痛且未探及穿髓孔，故可断定患牙牙髓可能处于充血状态需要先进行安抚治疗。35.深部脓肿的特征性表现是A、发热B、波动感C、局部淋巴结肿大D、凹陷性水肿E、白细胞总数增高，中性粒细胞比例上升正确答案：D答案解析：发热、局部淋巴结肿大、白细胞总数增高、中性粒细胞比例上升，不论脓肿发生位置的深浅，都有可能发生，故不是深部脓肿的特征性表现。浅部脓肿形成时表现为波动感，故B不正确。深部脓肿，尤其是位于筋膜下层的脓肿，则有压痛点并形成凹陷性水肿。故选D。36.上颌侧切牙牙冠唇舌面外形高点应在（）A、牙冠唇舌面颈缘处B、牙冠唇舌面颈1/3处C、牙冠唇舌面1/2处D、牙冠唇舌面中1/3处E、牙冠唇舌面切1/3处正确答案：B37.颞下颌关节紊乱病三大主要症状不包括A、如症状严重或发展到器质性破坏阶段可出现关节区或关节周围肌群自发痛B、下颌运动时关节区或关节周围肌群疼痛，有的可有扳机点C、开口度和开口型异常D、开口运动中常有异常音如弹响音、破碎音和摩擦音E、开闭口运动出现关节绞锁正确答案：A38.患者男，60岁。右舌缘溃疡3个月，病理证实为鳞癌，临床分期为T3，决定进行舌颌颈联合根治术，前臂皮瓣修复舌缺损，前臂皮瓣供区植以全厚皮片。前臂皮瓣供区创口的引流处理一般是A、皮片引流B、不用引流C、管状引流D、负压引流E、纱条引流正确答案：B答案解析：此患者前臂皮瓣在手术过程中切除，伤口在手术过程中能严格无菌，所以属于无菌伤口。对于无菌伤口的处理应严密缝合，一般不需要放置引流，B正确，排除A、C、D、E，故选B。39.患者戴用全口义齿2年，一直未吃硬性食物，小心谨慎使用，但上总义齿仍裂开，查：上总义齿前份正中折裂，固位好，腭侧基托厚2mm，腭中缝较平，造成义齿折裂的主要原因是A、基托前部分厚薄不均B、腭侧基托较薄C、人工牙排列在嵴顶外D、腭中缝成为义齿折裂支点E、基托材料老化，变脆正确答案：C答案解析：患者的腭中缝较平，所以腭中缝不是造成义齿折裂的支点，可排除答案D。而腭侧基托未描述有厚薄不均，基托厚2mm也属正常，基托使用2年不会出现材料老化、变脆，可排除答案A、B、E。该义齿折裂主要是由于人工牙排列位于牙槽嵴顶外，此时的牙槽嵴形成了义齿受力的支点，造成义齿折裂，所以C正确，应选C。40.龈下边缘不适用于A、金冠瓷的唇侧边缘B、牙体较小者C、龈沟浅者D、牙冠短者E、缺损至龈下正确答案：C41.以下疾病需用X线检查，但不包括A、邻面龋和继发龋B、牙内、外吸收C、牙髓钙化D、急性根尖周炎E、慢性根尖周炎正确答案：D42.根据病变程度分类的是A、急性龋B、猖獗龋C、邻面龋D、继发龋E、中龋正确答案：E答案解析：①按进展速度分类：急性龋（又称湿性龋）、慢性龋（又称干性龋）、继发龋。②按解剖部位分类：窝沟龋和平滑面龋、根面龋、线形釉质龋。③按病变深度分类：浅龋、中龋、深龋。故选E。43.根管扩大的目的除外（）。A、消灭手术以后留下的死腔B、便于根管内封药C、便于根管充填D、清除感染物质E、打通根尖病灶的排脓通道正确答案：A答案解析：根管扩大的目的包括：①清除感染物质。②便于根管内封药。③打通根尖病灶的排脓通道。④便于根管充填。而消灭手术以后留下的死腔是通过根管充填得以实现的。44.女，53岁，上颌多数牙缺失，仅余留双侧尖牙，残根，平齐龈缘，无松动，已做完善的根管治疗，根长11mm，牙合间距离约6mm。以下治疗措施中最适宜的是A、双侧尖牙银汞合金充填后，全口覆盖义齿修复B、磁性附着体义齿修复C、套筒冠义齿修复D、双侧尖牙拔除后，常规全口义齿修复E、双侧尖牙核桩冠修复后，上颌可摘局部义齿修复正确答案：B45.食用过量可引起中毒的维生素是A、维生素PPB、维生素B2C、维生素CD、维生素AE、维生素B6正确答案：D46.长面综合征是指A、上颌前后向发育过度伴