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文档简介

2026年四川省预防接种技能竞赛理论考试题库(含答案)1.(单选题)根据《中华人民共和国疫苗管理法》,国家实行疫苗全程电子追溯制度。关于疫苗追溯体系,以下描述正确的是:A.国务院药品监督管理部门会同国务院卫生健康主管部门制定统一的疫苗追溯标准和规范,建立全国疫苗电子追溯协同平台,整合生产、流通、使用等全过程追溯信息B.疫苗上市许可持有人应当建立疫苗电子追溯系统,与全国疫苗电子追溯协同平台相衔接C.疾病预防控制机构、接种单位应当依法如实记录疫苗流通、预防接种等情况,并按照规定向全国疫苗电子追溯协同平台提供追溯信息D.以上都正确答案:D2.(单选题)关于免疫规划疫苗的补种原则,以下说法错误的是:A.未按照推荐年龄完成国家免疫规划规定剂次接种的小于18周岁人群,应尽早进行补种B.只需补种未完成的剂次,无需重新开始全程接种C.当遇到无法使用同一厂家同种疫苗完成接种程序时,可使用不同厂家的同种疫苗完成后续接种D.对于多剂次接种的疫苗,补种时剂次间隔时间无需考虑原疫苗说明书的要求,可任意缩短答案:D3.(单选题)根据《预防接种工作规范》,关于疫苗的接收和储存,以下操作正确的是:A.接收疫苗时,只需核对疫苗的名称、剂型、规格、批号、有效期即可B.疫苗储存时,麻疹减毒活疫苗和脊髓灰质炎减毒活疫苗糖丸可以存放在冰箱的同一层C.冷链设备温度监测,人工测量温度每天至少记录2次,间隔不少于6小时D.当冰箱温度超过8℃时,应立即将疫苗转移到其他冷藏设备中,并对储存的疫苗进行标记,但无需评估疫苗是否失效答案:C4.(单选题)关于预防接种异常反应(AEFI)的定义,以下最准确的是:A.所有在预防接种后发生的、怀疑与预防接种有关的健康损害B.合格的疫苗在实施规范接种过程中或者实施规范接种后造成受种者机体组织器官、功能损害,相关各方均无过错的药品不良反应C.因疫苗本身特性引起的接种后一般反应D.因心理因素发生的个体或者群体的心因性反应答案:B5.(单选题)在接种现场发生过敏性休克时,首选的抢救药物及给药途径是:A.1:1000肾上腺素,皮下注射B.地塞米松,静脉注射C.苯海拉明,肌肉注射D.葡萄糖酸钙,静脉注射答案:A6.(多选题)以下哪些情况属于预防接种的禁忌证,通常不应接种疫苗?A.对疫苗成分(包括辅料、抗生素等)有严重过敏史者B.患有急性疾病,处于发热期C.患有未控制的癫痫和其他严重神经系统疾病者D.妊娠期妇女(对于减毒活疫苗)E.轻度的上呼吸道感染,体温37.5℃答案:A,C,D7.(多选题)关于疫苗的冷链管理,以下说法正确的有:A.冷链是指为保证疫苗从疫苗生产企业到接种单位运转过程中的质量而装备的储存、运输冷藏设施、设备B.运输疫苗时应使用冷藏车,并在规定的温度下运输C.接种单位接收疫苗时,应索取本次运输过程的温度监测记录D.疫苗储存冰箱的冷冻室可用于储存所有需要冷冻的疫苗,且无温度下限要求E.停电时,应记录停电时间和持续时间,并评估停电对疫苗质量的影响答案:A,B,C,E8.(多选题)根据国家免疫规划疫苗儿童免疫程序(2021年版),以下关于接种年龄的表述,正确的有:A.乙肝疫苗第1剂应在出生后24小时内接种B.卡介苗应在出生后尽快接种,最迟不超过3月龄C.麻腮风疫苗的第1剂应在8月龄接种D.乙脑减毒活疫苗的第1剂应在8月龄接种E.A群流脑多糖疫苗的第1剂应在6月龄接种答案:A,D,E9.(多选题)关于预防接种服务,以下符合规范要求的有:A.接种前应询问受种者的健康状况、过敏史及既往接种反应史B.接种部位皮肤消毒应使用无菌棉签蘸75%乙醇,由内向外螺旋式消毒,涂擦直径≥5cmC.注射完毕后,应将注射器针头回套针帽,放入锐器盒D.接种后应在接种场所留观30分钟,无异常方可离开E.接种工作人员在接种操作前应再次进行“三查七对”答案:A,D,E10.(多选题)以下哪些情形不属于预防接种异常反应?A.因疫苗本身特性引起的接种后一般反应B.因疫苗质量问题给受种者造成的损害C.因接种单位违反预防接种工作规范、免疫程序、疫苗使用指导原则、接种方案给受种者造成的损害D.受种者在接种时正处于某种疾病的潜伏期或者前驱期,接种后偶合发病E.受种者或者其监护人未如实提供健康状况和接种禁忌等情况,接种后发生的损害答案:A,B,C,D,E11.(填空题)根据《预防接种工作规范》,承担预防接种的人员应当具备执业医师、执业助理医师、护士或者乡村医生资格,并经过______组织的预防接种专业培训,考核合格后方可上岗。答案:县级及以上卫生健康主管部门(或卫生行政部门)12.(填空题)国家免疫规划疫苗的最小外包装的显著位置,应有标明______字样的标识以及“免疫规划”专用标识。答案:“免费”13.(填空题)预防接种门诊接收疫苗时,应核对疫苗的品种、剂型、批准文号、数量、规格、批号、有效期、温度记录、供货单位、生产厂商等信息,并保存至疫苗有效期后不少于______年备查。答案:514.(填空题)疑似预防接种异常反应(AEFI)的报告实行属地化管理。责任报告单位和报告人应当在发现AEFI后______小时内通过中国疾病预防控制信息系统进行网络报告。答案:4815.(填空题)接种免疫球蛋白后,至少应间隔______个月才能接种麻疹减毒活疫苗,以免影响疫苗效果。答案:316.(填空题)百白破疫苗的接种途径是______,接种部位为上臂外侧三角肌,建议接种剂量为0.5ml。答案:肌肉注射17.(填空题)两种注射类减毒活疫苗如未同时接种,应至少间隔______天进行接种。答案:2818.(填空题)在实施接种前,应当告知受种者或者其监护人所接种疫苗的品种、作用、禁忌、不良反应以及注意事项,并如实记录告知情况,同时询问受种者的健康状况以及是否有接种禁忌等情况,并如实记录询问情况。受种者或者其监护人应当了解预防接种的相关知识,并如实提供受种者的健康状况和接种禁忌等情况。这体现了预防接种的______原则。答案:知情同意19.(填空题)用于冷链温度监测的温度计或温度探头应每年至少进行______次校准,并记录。答案:120.(填空题)A群C群脑膜炎球菌多糖结合疫苗的免疫程序为:______月龄接种2剂次,2剂次间隔不少于3个月;3周岁和6周岁各加强接种1剂次。答案:3-12(或3-12)21.(简答题)简述预防接种前“三查七对”的具体内容。答案:“三查”:检查受种者健康状况和接种禁忌证,查对预防接种卡(簿)与儿童预防接种证,检查疫苗、注射器外观与批号、有效期。“七对”:核对受种对象姓名、年龄、疫苗品名、规格、剂量、接种部位、接种途径。22.(简答题)简述接种单位在疫苗管理中的主要职责。答案:(1)接收疫苗时,进行查验,索取并核对温度监测记录,做好记录。(2)按规定温度储存疫苗,做好冷链温度监测。(3)定期检查库存疫苗,清理过期、失效疫苗。(4)按照“先短效期、后长效期”和先进先出的原则分发和使用疫苗。(5)建立真实、完整的疫苗出入库记录,记录应包含疫苗名称、规格、生产厂家、批号、有效期、数量、日期、出入库单位等信息。(6)配合相关部门开展疫苗监督检查和抽样。23.(简答题)简述过敏性休克的临床表现及现场急救处理要点。答案:临床表现:通常在接种后数分钟至30分钟内发生(罕见超过1小时)。表现为:皮肤潮红、瘙痒、荨麻疹、血管性水肿;呼吸道症状如胸闷、气促、呼吸困难、喉头水肿;循环系统症状如面色苍白、发绀、脉搏细速、血压下降、四肢厥冷;神经系统症状如烦躁不安、意识模糊、昏迷、抽搐;消化道症状如腹痛、恶心、呕吐等。现场急救要点:(1)立即停用可疑疫苗,使患者平卧,保持呼吸道通畅,吸氧。(2)立即皮下或肌肉注射1:1000肾上腺素(成人0.5-1.0ml,儿童0.01ml/kg,最大不超过0.5ml)。必要时可重复注射。(3)迅速建立静脉通道,补充血容量(如生理盐水)。(4)使用抗组胺药物(如异丙嗪或苯海拉明)和糖皮质激素(如地塞米松或氢化可的松)。(5)监测生命体征,如发生呼吸心跳骤停,立即进行心肺复苏。(6)病情稳定后尽快转至有条件的医院进一步治疗。24.(简答题)什么是“疫苗犹豫”?作为预防接种工作人员,可以通过哪些沟通策略来应对?答案:“疫苗犹豫”是指尽管有疫苗接种服务,但对是否接种或延迟接种表现出犹豫不决的现象。它是影响疫苗接种覆盖率的重要因素。沟通策略:(1)建立信任关系:以尊重、共情、耐心的态度与家长/受种者沟通。(2)主动倾听:了解其具体担忧和原因,不急于反驳。(3)提供清晰、准确的信息:用通俗易懂的语言解释疫苗的重要性、安全性、有效性及不接种的风险。(4)针对性回应:针对常见的错误信息(如疫苗导致自闭症)提供科学依据进行澄清。(5)分享积极经验:可以分享其他家长的成功接种经历或本地区疾病的控制成果。(6)强调社区保护(群体免疫)的概念。(7)在接种前、中、后保持开放的沟通渠道,鼓励提问。25.(简答题)请列出至少五种需要上报的疑似预防接种异常反应(AEFI)。答案:(1)过敏性休克。(2)过敏性喉头水肿。(3)过敏性紫癜。(4)血小板减少性紫癜。(5)局部过敏坏死反应(Arthus反应)。(6)热性惊厥。(7)癫痫。(8)臂丛神经炎。(9)多发性神经炎(格林巴利综合征)。(10)疫苗相关麻痹型脊髓灰质炎。(11)卡介苗引起的淋巴结炎、骨髓炎、播散性卡介苗感染。(12)群体性心因性反应。(13)原因不明、严重、死亡或群体性的AEFI。26.(应用题/计算类)某接种门诊现有某批次乙肝疫苗(10μg/0.5ml/支,1人份/支)库存为150支。根据既往接种情况,预计下月该疫苗日均接种量为8剂次,门诊每周工作6天。为确保疫苗供应不断档,同时避免过多积压,通常需保证不少于多少天的常规使用量作为库存?请计算该门诊此批疫苗的预计可供应天数,并判断是否需要申请补充疫苗(假设下月为30天)。答案:通常需保证不少于15天的常规使用量作为库存。计算日均接种量:8剂次/天。计算月总需求量:8剂次/天×30天=240剂次(支)。现有库存150支。预计可供应天数=现有库存量/日均接种量=150支/8支/天=18.75天。由于18.75天>15天,但接近库存下限,且月需求量240支大于库存150支,因此需要根据采购周期和到货时间,及时申请补充疫苗,以确保在库存消耗完之前新疫苗能够到位。27.(应用题/分析类)某儿童,2025年6月1日出生,出生时在产科接种了第1剂乙肝疫苗和卡介苗。后随父母到外省生活,于2025年12月10日(6月龄10天)到现居住地接种门诊就诊。家长携带的预防接种证记录显示:已接种乙肝疫苗1剂、卡介苗1剂。儿童目前健康状况良好,无接种禁忌。请根据国家免疫规划疫苗儿童免疫程序(2021年版),为该儿童制定后续的补种/接种计划(列出接下来应优先接种的疫苗种类、剂次及建议时间,至少列出三种疫苗的后续安排)。答案:(1)乙肝疫苗:需补齐第2、3剂。第2剂与第1剂间隔应≥28天,现已远超,可立即接种;第3剂与第2剂间隔应≥60天,且与第1剂间隔≥4个月。建议:2025年12月10日接种乙肝第2剂;2026年2月10日左右(间隔约60天后)接种乙肝第3剂。(2)脊髓灰质炎疫苗:基础免疫3剂。第1剂2月龄接种,现已迟种。建议:2025年12月10日可同时接种脊灰第1剂(如使用IPV)。后续按程序间隔≥28天接种第2剂(2026年1月上旬),再间隔≥28天接种第3剂(2026年2月上旬)。第4剂(加强)在4周岁接种。(3)无细胞百白破疫苗:基础免疫3剂。第1剂3月龄接种,现已迟种。建议:2025年12月10日可同时接种百白破第1剂。后续按程序间隔≥28天接种第2剂(2026年1月上旬),再间隔≥28天接种第3剂(2026年2月上旬)。第4剂(加强)在18-24月龄接种,第5剂(加强)在6周岁接种。(4)麻腮风疫苗:第1剂8月龄接种,现已达到年龄。建议:2025年12月10日或之后尽快接种麻腮风第1剂。(5)乙脑减毒活疫苗:第1剂8月龄接种,现已达到年龄。建议:可与麻腮风疫苗同时接种(不同部位),或间隔≥28天接种。优先安排:可考虑在2025年12月10日同时接种乙肝2、脊灰1、百白破1、麻腮风1、乙脑1(如需同时接种多种,需确保有足够人员、符合接种间隔要求,且家长知情同意)。具体操作需根据门诊实际疫苗供应和接种方案执行。28.(应用题/综合类)你是某社区卫生服务中心预防接种门诊的负责人。某日下午,多名家长带着孩子前来接种疫苗。在接种过程中,你发现护士小王在进行以下操作:①为一名3月龄婴儿接种百白破疫苗前,仅简单询问了孩子“今天好不好?”,家长回答“还好”,即准备接种。②为一名幼儿接种时,使用一根棉签连续消毒了两个孩子的接种部位皮肤。③接种完成后,将使用后的注射器针头直接插入输液瓶的橡胶塞上,然后统一处理。④一名儿童接种麻腮风疫苗后5分钟,面部出现少量荨麻疹,哭闹。小王认为只是轻微过敏,让家长再观察一会儿,未进行特殊处理也未报告。请逐一指出上述操作中存在的问题,并说明正确的做法或依据。答案:①存在问题:接种前健康询问过于简单、不全面。未详细询问儿童当前健康状况(如是否发热、急性

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