麻疹护理试题及答案2026

麻疹护理试题及答案2026一、单项选择题（每题1分，共20分）1.关于麻疹的病原体，下列哪项描述是正确的？A.麻疹病毒属于DNA病毒B.麻疹病毒属于黄病毒科C.麻疹病毒只有一个血清型D.麻疹病毒在体外抵抗力强，耐热耐干燥答案：C2.麻疹的主要传染源是：A.隐性感染者B.麻疹患者C.病原携带者D.受感染的动物答案：B3.麻疹的传播途径主要是：A.消化道传播B.血液传播C.虫媒传播D.呼吸道飞沫传播答案：D4.典型麻疹皮疹最先出现的部位是：A.面部B.耳后、发际C.躯干D.四肢答案：B5.麻疹前驱期最具有早期诊断价值的体征是：A.发热B.咳嗽、流涕C.眼结膜充血、畏光流泪D.口腔麻疹黏膜斑（Koplik斑）答案：D6.麻疹患儿出疹期，体温变化的特点是：A.体温骤降B.体温不变C.体温持续升高D.体温先降后升答案：C7.麻疹患儿最常见的并发症是：A.喉炎B.心肌炎C.肺炎D.脑炎答案：C8.关于麻疹患儿的护理，下列哪项是错误的？A.病室应保持适宜的温度和湿度，避免强光刺激B.高热时可用酒精擦浴快速降温C.给予清淡、易消化、富含维生素的流质或半流质饮食D.保持皮肤清洁，勤剪指甲，防止抓伤皮肤答案：B9.对接触麻疹患儿的易感儿童，被动免疫预防应在接触后几日内进行？A.3天内B.5天内C.7天内D.10天内答案：B10.预防麻疹最有效的措施是：A.隔离患者B.注射两种球蛋白C.接种麻疹减毒活疫苗D.对接触者进行医学观察答案：C11.麻疹患儿出疹后隔离至：A.出疹后3天B.出疹后5天C.出疹后7天D.体温正常答案：B12.麻疹患儿出现声音嘶哑、犬吠样咳嗽、吸气性呼吸困难，提示可能发生了：A.肺炎B.喉炎C.心肌炎D.中耳炎答案：B13.关于麻疹皮疹的特点，下列哪项不正确？A.红色斑丘疹B.疹间皮肤正常C.退疹后有色素沉着D.退疹后有大片脱屑答案：D14.麻疹患儿出现嗜睡、惊厥、昏迷等症状，最可能并发了：A.肺炎B.喉炎C.脑炎D.结核病恶化答案：C15.对麻疹患儿的眼部分泌物进行护理时，不应采取的措施是：A.用生理盐水清洗B.使用抗生素眼药水C.避免强光刺激D.用毛巾热敷答案：D16.麻疹患儿发热期间，护理的重点不包括：A.鼓励多饮水B.使用阿司匹林降温C.监测体温变化D.保持皮肤清洁干燥答案：B17.关于麻疹疫苗接种，下列哪项是正确的？A.接种后立即产生保护性抗体B.初种年龄为出生时C.患过麻疹的儿童无需接种D.接种后可能出现轻微发热和皮疹答案：D18.麻疹患儿出现高热不退、咳嗽加剧、呼吸困难、肺部出现湿性啰音，应考虑并发：A.喉炎B.支气管炎C.肺炎D.心力衰竭答案：C19.在麻疹的护理评估中，下列哪项不是需要重点评估的内容？A.皮疹的形态、分布及出疹顺序B.有无口腔麻疹黏膜斑C.有无并发症的早期表现D.患儿家庭的经济状况答案：D20.麻疹患儿恢复期的饮食护理应强调：A.高脂肪、高蛋白饮食B.清淡、易消化、富含营养的饮食C.严格限制水分摄入D.以流质饮食为主，无需过渡答案：B二、多项选择题（每题2分，共20分，多选、少选、错选均不得分）1.麻疹的典型临床分期包括：A.潜伏期B.前驱期C.出疹期D.恢复期E.后遗症期答案：A,B,C,D2.麻疹前驱期的主要临床表现有：A.发热B.上呼吸道卡他症状（咳嗽、流涕、打喷嚏）C.眼结膜充血、畏光、流泪D.口腔麻疹黏膜斑E.皮肤出现红色斑丘疹答案：A,B,C,D3.麻疹患儿常见的并发症有：A.肺炎B.喉炎C.心肌炎D.脑炎E.营养不良答案：A,B,C,D4.关于麻疹患儿的呼吸道隔离措施，正确的有：A.将患儿安置在单独房间或同病种房间B.病室定时开窗通风，每日空气消毒C.医护人员接触患儿时应戴好口罩D.患儿的分泌物、排泄物应消毒处理E.隔离期至出疹后5天，有并发症者延长至10天答案：A,B,C,D,E5.麻疹患儿皮肤护理的要点包括：A.保持床单位清洁、干燥、平整B.每日用温水擦浴，禁用肥皂C.勤剪指甲，避免患儿抓伤皮肤D.皮疹瘙痒时可涂炉甘石洗剂E.退疹后皮肤脱屑，应任其自然脱落答案：A,B,C,D,E6.麻疹患儿高热的护理措施正确的是：A.监测体温变化，每4小时测量一次B.体温超过38.5℃时，遵医嘱使用小剂量退热剂C.禁用酒精擦浴和冷敷，以免影响透疹D.鼓励患儿多饮水，以利毒素排出和降温E.保证充足的休息，减少能量消耗答案：A,B,C,D,E7.预防麻疹传播的综合性措施包括：A.管理传染源：早发现、早报告、早隔离、早治疗B.切断传播途径：流行期间避免去公共场所，保持空气流通C.保护易感人群：主动免疫（接种疫苗）和被动免疫（注射免疫球蛋白）D.对密切接触者进行医学观察21天E.对患儿衣物、用具进行暴晒或消毒答案：A,B,C,D,E8.麻疹患儿可能出现的口腔护理问题有：A.口腔黏膜干燥B.口腔麻疹黏膜斑C.口腔溃疡D.鹅口疮E.牙龈出血答案：A,B,C,D9.关于麻疹的流行病学特征，正确的有：A.患者是唯一传染源B.主要通过空气飞沫传播C.病后可获得持久免疫力D.全年均可发病，以冬春季为高峰E.6个月至5岁小儿发病率最高答案：A,B,C,D,E10.护理麻疹患儿时，为预防并发症应重点观察：A.体温、脉搏、呼吸、血压的变化B.咳嗽的性质、频率及呼吸状态C.有无声音嘶哑、吸气性呼吸困难等喉炎表现D.有无嗜睡、惊厥、昏迷等神经系统症状E.有无心悸、胸闷、面色苍白等心肌炎表现答案：A,B,C,D,E三、填空题（每空1分，共15分）1.麻疹是由______引起的急性呼吸道传染病。答案：麻疹病毒2.麻疹的潜伏期一般为______天，平均为______天。答案：6-18，103.麻疹前驱期最具特征性的体征是在出疹前24-48小时出现的______，位于______。答案：麻疹黏膜斑（Koplik斑），第二磨牙对应的颊黏膜上4.麻疹皮疹为______疹，疹间______正常。答案：红色斑丘，皮肤5.麻疹皮疹消退的顺序与出疹顺序______，退疹后留有______及______。答案：相同，棕褐色色素沉着，细小脱屑6.麻疹患儿高热时，应避免使用______和______，以免影响______。答案：酒精擦浴，冷敷，皮疹透发7.对麻疹患儿进行呼吸道隔离，应持续至出疹后______天，有并发症者延长至出疹后______天。答案：5，108.麻疹减毒活疫苗的初种年龄是______月龄，复种年龄是______岁。答案：8，18-24（或6）四、简答题（共25分）1.（封闭型简答，5分）简述典型麻疹皮疹的出疹顺序。答案：典型麻疹皮疹的出疹顺序为：首先见于耳后、发际，逐渐蔓延至额部、面部、颈部，然后自上而下顺延至躯干和四肢，最后到达手掌和足底。皮疹约在3-5天内出齐。2.（封闭型简答，5分）列出麻疹患儿常见的三种并发症。答案：①肺炎（最常见）；②喉炎；③脑炎。其他如心肌炎、中耳炎、营养不良等也可发生。3.（开放型简答，7分）作为护士，如何对麻疹患儿家长进行有效的健康指导？答案：健康指导应包括：①疾病知识：讲解麻疹的病因、传播方式、病程、护理要点及隔离的重要性。②家庭护理：指导家长如何做好发热护理、皮肤护理、口腔护理、眼部护理及饮食护理。强调保持室内空气流通，温湿度适宜，避免强光刺激。③并发症观察：教会家长识别喉炎、肺炎、脑炎等并发症的早期表现（如声音嘶哑、呼吸困难、高热不退、精神萎靡、惊厥等），一旦出现立即就医。④预防知识：说明隔离期限（出疹后5天，有并发症延长至10天）。指导易感接触者的处理。强调计划免疫的重要性，按时接种麻疹疫苗。⑤心理支持：安抚家长情绪，鼓励其积极配合治疗与护理。4.（开放型简答，8分）阐述麻疹患儿高热的护理措施及注意事项。答案：护理措施：①密切监测体温变化，每4小时测量一次，高热时增加测量频率。②调节环境温度，保持室内空气流通，但避免患儿直接吹风。③采取物理降温：可用温水擦浴（水温32-34℃），重点擦拭颈部、腋下、腹股沟等大血管走行处，忌用酒精擦浴和冷敷。④遵医嘱用药：体温超过38.5℃时，遵医嘱给予小剂量退热剂，如对乙酰氨基酚或布洛芬。避免使用阿司匹林，以防Reye综合征。⑤补充水分与营养：鼓励患儿多饮温开水、果汁等，以利排毒、降温及防止脱水。给予清淡、易消化、富含维生素的流质或半流质饮食。⑥保证休息：减少活动，卧床休息，降低机体耗氧量。注意事项：①降温不宜过快、过猛，以防虚脱。②禁用强效退热剂及物理降温方法中的酒精擦浴和冰敷，因其可导致皮肤血管收缩，影响皮疹透发，甚至可能使疹子“内陷”，加重病情。③观察退热药的效果及有无不良反应。④在降温过程中，注意观察患儿的面色、脉搏、呼吸及出汗情况，及时擦干汗液，更换潮湿衣物，防止受凉。五、案例分析题/应用题（共20分）案例：患儿，男，2岁。因“发热、咳嗽、流涕4天，全身皮疹1天”入院。患儿4天前无明显诱因出现发热，体温最高达39.5℃，伴有阵发性咳嗽、流清涕、眼红、流泪、畏光。曾在门诊按“上呼吸道感染”治疗，效果不佳。1天前自耳后、发际开始出现红色皮疹，逐渐蔓延至面部、躯干和四肢。查体：T39.8℃，P130次/分，R32次/分。神志清楚，精神萎靡。全身皮肤可见密集的红色斑丘疹，疹间皮肤正常，部分皮疹融合成片。口腔颊黏膜可见多个灰白色小点，周围有红晕（Koplik斑）。双肺呼吸音粗，可闻及少量散在湿性啰音。心音有力，律齐。腹软，肝脾未及肿大。1.（诊断分析类，4分）该患儿最可能的医疗诊断是什么？诊断依据是什么？答案：最可能的诊断是：麻疹合并肺炎。诊断依据：①流行病学：2岁幼儿，为麻疹易感年龄。②典型临床表现：发热、上呼吸道卡他症状（咳嗽、流涕）、眼结膜症状（眼红、流泪、畏光）等前驱期表现。③特征性体征：口腔麻疹黏膜斑（Koplik斑）。④典型皮疹：红色斑丘疹，按耳后、发际→面部→躯干→四肢的顺序出疹，疹间皮肤正常。⑤并发症表现：肺部可闻及湿性啰音，提示并发肺炎。2.（护理措施综合类，10分）作为责任护士，请为该患儿制定一份全面的护理计划（至少列出5个主要护理诊断/问题及相应的护理措施）。答案：护理诊断/问题及护理措施：（1）体温过高与病毒血症和继发感染有关。措施：①监测体温变化，每4小时测量一次。②采取物理降温，如温水擦浴，禁用酒精擦浴和冷敷。③遵医嘱给予小剂量退热剂（避免使用阿司匹林）。④保持病室适宜温湿度，空气新鲜流通。⑤鼓励多饮水，保证充足休息。（2）皮肤完整性受损与麻疹病毒感染引起皮疹有关。措施：①保持皮肤清洁干燥，每日用温水清洗，禁用肥皂。②勤剪指甲，避免抓伤皮肤，必要时戴手套。③衣着宽松、柔软、棉质，勤换洗。④皮疹瘙痒时，可遵医嘱涂炉甘石洗剂。⑤观察皮疹变化及消退情况。（3）有传播感染的危险与呼吸道排出病毒有关。措施：①严格执行呼吸道隔离措施，隔离至出疹后5天（有肺炎并发症，延长至10天）。②病室定时通风，紫外线消毒。③医护人员接触患儿时戴口罩，接触前后洗手。④患儿的分泌物、排泄物及污染物品需消毒处理。（4）营养失调：低于机体需要量与高热消耗增加、食欲减退有关。措施：①提供清淡、易消化、富含维生素和优质蛋白的流质或半流质饮食，如牛奶、豆浆、米汤、菜泥、蒸蛋羹等。②少量多餐，鼓励进食。③恢复期逐渐过渡到普食，保证营养供给。（5）潜在并发症：肺炎、喉炎、脑炎。措施：①密切观察病情：监测生命体征，尤其是呼吸、体温变化。②观察有无咳嗽加剧、气促、呼吸困难、发绀等肺炎表现。③观察有无声音嘶哑、犬吠样咳嗽、吸气性喉鸣、三凹征等喉炎表现。④观察有无嗜睡、烦躁、惊厥、昏迷等脑炎表现。⑤保持呼吸道通畅，必要时吸氧。⑥遵医嘱使用抗生素及对症支持治疗。3.（健康教育应用类，6分）患儿即将出院，家长询问如何预防家中其他孩子（一个4个月大的婴儿和一个5岁的学龄前儿童）感染麻疹。请你为家长提供具体的预防指导。答案：预防指导：①管理传染源：该患儿需继续隔离至出疹后10天（因有肺炎并发症）。家中其他成员应尽量减少与患儿密切接触，必要接触时需戴口罩。②切断传播途径：保持患儿房间通风良好，每日开窗通风2-3次，每次30分钟。患儿的衣物、被褥、玩具等在阳光下暴晒或消毒处理。家庭成员注意个人卫生，勤洗手。③保护易感者：对于4个月大的婴儿：该月龄婴儿体内可能还有来自母体的抗体，但仍属易感者。因其未到疫苗接种月龄（8月龄），故应采取被动免疫保护。建议立即咨询医生，考虑注射人血两种球蛋白，可预防发病或减轻症状。同时应加强观察，避免与患儿接触。对于5岁的学龄前儿童：应