2026年检验科院感防控管理培训试题（含答案）

2026年检验科院感防控管理培训试题（含答案）一、单项选择题（共15题，每题2分，共30分）1.检验科工作人员在接触无可见污染的普通感染性标本后、脱卸个人防护装备前，手卫生应选择的方式是？A.流动水洗手B.速干手消毒剂消毒手C.先消毒再洗手D.无需手卫生答案：B2.使用非密封离心杯处理普通感染性标本时，离心结束后静置时长至少为？A.2minB.5minC.10minD.15min答案：B3.检验科下列哪类废弃物品不属于感染性医疗废物？A.剩余血液标本B.使用过的一次性吸头C.未接触标本的一次性采血针外包装D.检测后的核酸扩增管答案：C4.检验科工作人员发生针刺伤职业暴露时，第一步处置措施是？A.立即挤压伤口近心端排出污染血液B.立即用流动水冲洗伤口C.立即用碘伏消毒伤口D.立即上报院感科答案：A5.按照2025版《医疗机构检验科院感防控规范》要求，检验科生物安全柜的空气培养监测频率为？A.每月1次B.每季度1次C.每半年1次D.每年1次答案：B6.处理猴痘疑似患者的皮疹渗出液标本时，工作人员需配备的个人防护装备级别为？A.一级防护B.二级防护C.三级防护D.普通级防护答案：C7.PCR实验室各区域的压力梯度要求正确的是？A.试剂准备区>标本制备区>扩增分析区B.扩增分析区>标本制备区>试剂准备区C.标本制备区>试剂准备区>扩增分析区D.无明确压力要求答案：A8.检验科普通门诊采血窗口工作人员无需配备的防护用品是？A.医用外科口罩B.一次性乳胶手套C.隔离衣D.工作帽答案：C9.下列哪种多重耐药菌标本不需要单独标识并优先处置？A.耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）B.耐万古霉素肠球菌（VRE）C.产超广谱β-内酰胺酶（ESBLs）大肠埃希菌D.普通流感嗜血杆菌答案：D10.检验科医疗废物在科室暂存的时长不得超过？A.12小时B.24小时C.48小时D.72小时答案：C11.处理疑似高致病性禽流感标本时，需在几级生物安全柜内操作？A.Ⅰ级B.Ⅱ级A1型C.Ⅱ级B2型D.Ⅲ级答案：C12.检验科工作人员手卫生消毒效果监测的合格标准为？A.细菌菌落总数≤5cfu/cm²B.细菌菌落总数≤10cfu/cm²C.细菌菌落总数≤15cfu/cm²D.无致病菌即可答案：B13.下列关于检验标本转运的说法错误的是？A.所有标本需放在密封转运箱内转运B.疑似呼吸道传染病标本需加双层密封袋包装C.转运人员需佩戴医用外科口罩即可D.转运过程中发生泄漏需立即启动应急处置答案：C14.检验科高压灭菌器的生物监测频率为？A.每周1次B.每两周1次C.每月1次D.每季度1次答案：A15.非危急值范畴的多重耐药菌检出后，检验科需在多长时间内上报院感科及患者所在科室？A.2小时B.6小时C.12小时D.24小时答案：D二、多项选择题（共10题，每题3分，共30分，多选、少选、错选均不得分）1.检验科院感防控的高风险环节包括？A.标本离心操作B.微生物标本接种划线C.核酸标本加样D.采血操作E.高压灭菌操作答案：ABCDE2.检验科发生核酸扩增产物污染时，正确的处置措施包括？A.立即暂停相关区域实验操作B.使用含有效氯1000mg/L的消毒液对台面、地面进行擦拭C.关闭实验室通风系统，采用紫外灯照射消毒至少2小时D.对污染区域进行多次核酸采样监测至连续3次阴性后方可恢复使用E.将污染的耗材直接丢弃至医疗废物桶答案：ABCD3.检验人员发生HIV职业暴露后，需完善的随访监测时间节点包括？A.暴露后即刻B.暴露后4周C.暴露后8周D.暴露后12周E.暴露后6个月答案：ABCDE4.下列关于检验科环境消毒的说法正确的有？A.普通检测台面每日使用含有效氯500mg/L消毒液擦拭2次B.接触过阳性标本的台面使用含有效氯2000mg/L消毒液擦拭C.空气消毒可采用循环风紫外线空气消毒器，每日开机2次，每次1小时D.生物安全柜使用前后需用75%酒精擦拭台面E.拖把、抹布需分区域使用，标识明确答案：ABCDE5.处理新冠病毒变异株疑似患者标本时，工作人员需配备的防护用品包括？A.N95及以上级别的医用防护口罩B.护目镜或面屏C.一次性隔离衣D.一次性乳胶手套E.鞋套答案：ABCDE6.检验科医疗废物交接时需核查的内容包括？A.废物类别B.废物重量或数量C.交接时间D.双方签字E.包装是否完好答案：ABCDE7.检验科工作人员手卫生的“五个时刻”包括？A.接触患者前B.接触患者后C.无菌操作前D.接触患者周围环境后E.接触血液、体液后答案：ABCDE8.下列属于检验科二级防护适用场景的有？A.发热门诊标本检测区B.普通门诊采血区C.微生物室标本处理区D.PCR实验室标本制备区E.医疗废物处置区答案：ACDE9.关于检验标本保存的院感要求，下列说法正确的有？A.普通血清标本可在4℃冰箱保存7天B.高致病性标本需存放在带锁的专用冰箱，双人管理C.保存标本的冰箱需每日进行温度监测并记录D.超过保存期限的标本需经高压灭菌后按感染性废物处置E.阳性标本保存期满后可直接丢弃答案：ABCD10.检验科员工健康监测的内容包括？A.每日体温监测B.呼吸道症状监测C.腹泻等消化道症状监测D.定期病原学筛查E.职业暴露登记随访答案：ABCDE三、判断题（共10题，每题1分，共10分）1.检验科实验区域内可以放置水杯、食物等个人物品，只要做好标识即可。（×）2.离心操作时若发生标本漏出，需立即关闭离心盖，静置30分钟后再进行消毒处置。（√）3.未使用的一次性采血针属于损伤性医疗废物。（×）4.检验科废弃的尿、便等普通标本无需高压灭菌，可直接按感染性废物清运。（×）5.PCR实验室的扩增分析区产生的耗材可转运至标本制备区统一打包处置。（×）6.接触患者的一次性采血垫需一人一换，避免交叉污染。（√）7.生物安全柜使用过程中可以打开前窗操作，只要风速符合要求即可。（×）8.检验人员发生乙肝职业暴露后，若已完成乙肝疫苗全程接种且抗体滴度≥10mIU/ml，无需额外接种乙肝免疫球蛋白。（√）9.多重耐药菌阳性标本的检测报告需标注“多重耐药菌”标识，提示临床做好防控。（√）10.检验科环境表面核酸检测阳性时，需立即暂停所有实验，待消毒后连续2次采样阴性方可恢复工作。（×）四、简答题（共3题，每题6分，共18分）1.简述检验科常规操作中预防气溶胶扩散的核心防控措施。答案：①所有涉及标本开盖、加样、离心、混匀、接种等可能产生气溶胶的操作，需在生物安全柜内进行，操作前提前开启生物安全柜运行至少10分钟；②离心操作需使用带密封垫圈的离心杯，离心结束后静置至少5-10分钟再开盖，若发生泄漏立即关闭离心盖静置30分钟后处置；③操作时佩戴医用外科口罩或更高等级防护口罩、护目镜/面屏，避免面部直接接触气溶胶；④实验区域每日开启空气消毒设施至少2次，每次不少于1小时，定期对空气进行消毒效果监测；⑤实验结束后对操作台面、生物安全柜内壁进行擦拭消毒，紫外灯照射消毒不少于30分钟。2.简述检验人员发生乙肝病毒污染的针刺伤职业暴露后的完整处置流程。答案：①局部应急处置：立即在伤口旁由近心端向远心端轻柔挤压，尽可能挤出损伤处的污染血液，禁止进行伤口的局部按压；随后用流动水和生理盐水反复冲洗伤口至少5分钟，再用0.5%碘伏或75%酒精消毒伤口，包扎伤口。②暴露评估：立即上报科室院感管理员及院感科，评估暴露源的乙肝病毒载量情况，同时抽取暴露人员静脉血检测乙肝五项及抗体滴度。③预防用药：若暴露人员未完成乙肝疫苗全程接种或抗体滴度<10mIU/ml，需在暴露后24小时内接种乙肝免疫球蛋白，同时按照程序完成乙肝疫苗补种；若抗体滴度≥10mIU/ml，无需特殊用药。④随访监测：分别在暴露后即刻、1个月、3个月、6个月检测乙肝五项，监测是否发生感染，同时记录暴露及随访情况。3.简述检验科检出多重耐药菌后的院感处置全流程。答案：①结果确认：微生物室检出多重耐药菌后，需立即复核结果，排除实验室交叉污染导致的假阳性。②上报与通知：非危急值类多重耐药菌需在24小时内上报院感科，同时通过LIS系统在报告首页标注醒目的“多重耐药菌”标识；耐万古霉素金黄色葡萄球菌（VRSA）、耐万古霉素肠球菌（VRE）等需按危急值管理，2小时内上报院感科及患者所在科室。③标本处置：检测后的多重耐药菌标本需单独密封包装，经高压灭菌后再按感染性废物处置，接种用的培养基、耗材等需双层密封后高压灭菌。④环境消毒：对检测该标本的生物安全柜、操作台、仪器设备表面使用含有效氯2000mg/L的消毒液进行擦拭消毒，紫外灯照射1小时。⑤溯源监测：若同一时间段、同一科室连续检出3株及以上表型相同的同种多重耐药菌，需立即开展环境采样及同源性分析，排查是否存在实验室交叉污染或医院聚集性传播。五、案例分析题（共1题，12分）案例：2026年4月某三级医院检验科微生物室连续7天累计检出同一呼吸内科病区的8株碳青霉烯类耐药肺炎克雷伯菌（CRKP），经同源性测序发现8株菌株基因相似度达99%，溯源后确认是微生物室工作人员接种标本时未按要求更换一次性接种环，且生物安全柜内台面连续3天未进行规范消毒，导致标本交叉污染。1.分析该事件中存在的院感防控漏洞。（5分）答案：①人员防控意识不足：工作人员违反操作规范，接种不同患者标本时未更换一次性接种环，造成交叉污染；②环境消毒制度落实不到位：生物安全柜台面未按要求每日使用消毒剂擦拭，残留的菌株污染后续接种的标本；③质量监测缺失：未定期对微生物室工作环节进行质量核查，未及时发现操作不规范的问题；④聚集性预警机制不完善：连续检出同一科室同源性菌株后未第一时间启动溯源排查，导致污染持续7天。2.简述针对该事件的整改措施。（7分）答案：①立即暂停微生物室标本接种操作，对生物安全柜、操作台、接种工具、储存的培养基等进行全面消毒，采样监测合格后方可恢复操作；②对所有检验人员开展院感防控专项培训，重点强化微生物操作规范、消毒隔离