医护人员防护用品使用规范

医疗防护培训医护人员防护用品使用规范风险认知·分级防护·规范穿脱·暴露处置2026年内容导览01风险认知职业暴露风险与防护必要性02分级防护四级防护体系与用品选用03规范穿脱穿戴与脱卸标准流程04暴露处置职业暴露应急与预防风险认知防护是底线，规范是生命认识职业暴露风险，筑牢防护意识根基认识职业暴露风险，筑牢防护意识根基01职业暴露的五大类型职业暴露指医务人员在工作中意外接触感染性、放射性、化学性等危险因素，可能造成健康损害。依据WS/T311-2025修订版规范，职业暴露共分五大类型。暴露类型典型场景血源性暴露针刺伤、血液体液接触呼吸道暴露飞沫、气溶胶吸入接触暴露皮肤黏膜接触污染物化学性暴露消毒剂、抗肿瘤药物、有毒试剂放射性暴露放射诊疗、核医学操作标准预防是防护的基石将所有患者的血液、体液、分泌物、排泄物及破损皮肤黏膜均视为具有传染性针刺伤感染风险最高针刺伤后HIV感染率约为0.33%，显著高于黏膜暴露的0.09%，无破损皮肤暴露未见感染案例。数值虽低，但一次不规范操作，可能改变整个职业生涯，暴露后应第一时间启动应急处理。分级防护按风险分级，按需选用掌握四级防护体系，科学选用防护用品掌握四级防护体系，科学选用防护用品02四级防护体系总览依据《医院隔离技术标准》WS/T311-2023，防护级别与暴露风险逐级对应，级别越高防护越严密。防护级别适用场景核心装备一般防护普通门急诊、普通病房工作服、外科口罩、手卫生一级防护发热门急诊工作服、工作帽、外科口罩、隔离衣二级防护隔离病房、留观室医用防护口罩、防护服、手套、护目镜三级防护气管插管、吸痰等有创操作二级基础上加防护面罩或全面型呼吸器暴露风险三级对应：低风险（导诊问诊）·中风险（查体穿刺）·高风险（气溶胶操作），据此选择对应防护级别。《医院隔离技术标准》常用防护用品选用要点按风险选用品，按场景定级别口罩普通诊疗与有创操作用医用外科口罩。接触空气传播或近距离飞沫传播患者、气溶胶操作用医用防护口罩，持续使用

6-8小时，污染或潮湿立即更换。手套接触血液体液时戴清洁手套，无菌操作及接触破损皮肤黏膜时戴无菌手套。不同患者间必须更换。护目镜/防护面罩可能发生血液体液喷溅时使用。气管插管等近距离操作须用全面型防护面罩。隔离衣与防护服接触接触传播感染者穿隔离衣。接触甲类或按甲类管理传染病患者穿防护服。帽子与鞋套进入污染区、无菌操作前戴帽子。鞋套须防水、一次性使用，离开规定区域立即脱掉。防护用品国家标准更新新国标实现三更一禁止一清晰01防护服标准GB19082-2023医用一次性防护服替代2009版，全面升级防护要求新增

撕破强力、抗刺穿、接缝强力、耐磨损、耐屈挠破坏性能

等硬性指标02口罩标准GB19083-2023医用防护口罩新增

总泄漏率、呼吸阻力、死腔

三项体感指标过滤测试须模拟实战加载条件亲肤层新增生物安全评价禁止设置呼吸阀规范穿脱顺序即安全，细节定成败掌握穿脱标准流程，守住职业安全关口掌握穿脱标准流程，守住职业安全关口03穿戴流程守住第一道关手卫生按七步洗手法完成风险等级评估风险等级用品有效期检查用品有效期头部防护1手卫生2戴一次性帽子，头发耳朵全部包裹3戴医用防护口罩，塑鼻夹并做密合性检查躯干与肢体防护4穿防护服，先下后上，拉链拉至顶端密封5戴护目镜或防护面屏6戴内层手套，包裹防护服袖口7穿内层鞋套、靴套8戴外层手套整体检查9手卫生10活动下蹲检查防护服延展性11请同事互检，确认无遗漏松动密合性检查标准：深呼气时口罩略微鼓起、无气体从边缘漏出即为合格。脱卸是最易出错环节脱卸须在指定清洁区或缓冲间进行，全程动作轻柔，避免产生气溶胶一脱间1手卫生2摘护目镜或防护面屏，拉侧方系带轻轻摘下3脱防护服连同外层靴套、外层手套，边脱边卷，污染面向里4手卫生二脱间1脱内层鞋套2脱内层手套3手卫生4摘一次性帽子5脱医用防护口罩：先解下方系带、再解上方系带，捏住系带投入废物容器6手卫生，优选流动水洗手7戴一次性医用外科口罩切勿在污染区摘口罩帽子，佩戴眼镜者须对眼镜进行消毒穿脱规范关键要点顺序不可逆严格按先轻后重顺序穿脱，脱卸遵循"先重后轻"原则污染不扩散全程避免接触外表面，污染面向里卷裹投入医疗废物容器手卫生贯穿每步脱卸前后均须执行手卫生，揉搓时间至少15秒互检不可省穿戴完成后请同事检查完整性，破损或潮湿须立即更换暴露处置黄金时间，规范处置掌握暴露应急处置，构建长效防护机制掌握暴露应急处置，构建长效防护机制04职业暴露应急处置冲流动水与肥皂清洗污染皮肤，黏膜用生理盐水冲洗挤伤口旁端轻挤出损伤处血液，禁止对伤口局部加压消用

75%乙醇

或

0.5%碘伏

消毒后包扎包完成处置后立即上报职业健康部门暴露后预防用药PEPPEP启动时间72小时内启动连续服用28天成功率超95%随访检测时间点6周随访检测3个月随访检测6个月随访检测长效防护管理机制构建制度化、智能化、全员化的防护体系，职业暴露发生率降低52%，应急处置有效率提升至98%手卫生始终是底线两前四后手套不能替代手卫生管理架构5级感染管理委员会感染管理科医务部护理部总务设备科科室主任护士长五级联动考核督导每年

至少两次

全员穿脱考核，结果与绩效挂钩