压力性损伤的预防及护理

临床护理培训专题压力性损伤的预防及护理汇报对象护理人员日期2026年9月内容导览01认识压力性损伤定义、流行病学与临床危害02发生机制与危险因素病理生理基础与高危人群识别03风险评估与分级评估工具应用与分期标准04预防策略与措施体位管理、支撑面选择与皮肤护理05各期护理规范分期护理要点与创面处理原则06质量管理与持续改进质控指标、上报流程与团队协作认识压力性损伤防大于治，始于认知从定义到危害，全面认识压力性损伤从定义到危害，全面认识压力性损伤01什么是压力性损伤压力性损伤是发生在皮肤和（或）皮下软组织的局限性损伤，通常位于骨隆突处，与医疗器械或其他物体接触相关完整皮肤或开放性溃疡可表现为完整皮肤或开放性溃疡，可能伴有疼痛压力与剪切力作用由强烈和（或）长期存在的压力或压力联合剪切力导致软组织耐受性耐受性受微环境、营养、灌注、合并症及软组织状况影响鉴别诊断需明确区分于失禁性皮炎、静脉性溃疡等其他皮肤损伤类型名称演变折射认知深化术语演变标志临床认知从「躺出来的疮」转变为「压力负荷导致的组织损伤」。护理记录与交接中应规范使用压力性损伤这一标准术语。旧称·历史命名褥疮源于长期卧床与「卧褥」的直观关联但无法涵盖坐位等非卧床场景过渡·术语演进压疮强调压力因素但仍局限于皮肤破溃层面，未涵盖完整的皮肤损伤2016年起·国际统一压力性损伤国际指南统一采用涵盖完整皮肤状态下的深部组织损伤，更准确反映病理本质临床现状不容乐观多数医院获得性压力性损伤可以预防，但实际预防措施落实率仍有较大提升空间全球最常见不良事件之一压力性损伤是住院患者最常见的护理不良事件之一，在老年、重症患者群体中尤为突出。纳入核心监测指标医院获得性压力性损伤被各国纳入医疗质量与安全核心监测指标。高危人群持续扩大随着人口老龄化与危重症救治能力提升，高危人群规模持续扩大。每例新增三重负担每一例新增压力性损伤都意味着额外治疗成本、住院时间延长与护理负担增加。好发部位与人群特征常见好发部位仰卧位骶尾部、足跟、枕部、肩胛部、肘部侧卧位髋部、耳廓、肩峰、膝关节内外侧、踝部坐位坐骨结节、骶尾部医疗器械接触部位鼻梁、耳后、面颊、呼吸面罩边缘高危人群长期卧床或制动患者重症监护、昏迷或镇静状态患者脊髓损伤及感觉障碍患者高龄、营养不良、大小便失禁患者围手术期长时间手术患者深重的临床危害压力性损伤的代价远超局部皮肤问题对患者剧烈疼痛活动受限、被迫延长卧床，生活质量显著下降继发感染严重者可引发骨髓炎、败血症，甚至危及生命对家属沉重的照护与经济压力照护负担加重、经济支出增加、心理压力巨大对医疗系统资源占用加剧住院日延长、护理工作量激增、医疗资源占用上升持续的监管关注医院获得性压力性损伤受到医保政策与质量考核的持续关注压疮分期框架总览分期是贯穿护理全程的共同语言Ⅰ期红斑期1期压之不褪色的红斑，皮肤完整Ⅱ期水疱期2期部分皮层缺失，真皮暴露，呈浅表开放性溃疡或完整/破裂的水疱Ⅲ期脂肪层3期全层皮肤缺失，可见脂肪组织，但骨骼、肌腱、肌肉未外露Ⅳ期深及骨肌4期全层皮肤和组织缺失，骨骼、肌腱或肌肉直接外露DTI深部损伤深部组织损伤局部皮肤呈持续压之不褪色的深红色、栗色或紫色，或表皮分离后呈现暗色创面UN不可分期不可分期全层皮肤和组织缺失，创面被腐肉或焦痂覆盖，无法判断实际深度认识误区亟待澄清常见误区

×

正确认知对照常见误区正确认知只有卧床患者才会发生坐位、带医疗器械者同样高危皮肤破溃才叫压力性损伤1期与深部组织损伤皮肤可完整按摩发红部位可促进循环按摩可能加重组织损伤，应避免气垫圈是有效减压工具气垫圈局部压力集中，不推荐使用压力性损伤无法避免绝大多数医院获得性压力性损伤可预防预防是护理核心责任防大于治，始于每一次细致的观察筑牢护理防线，从早期识别开始第一道防线主动预防守住第一道防线4大关键项评估筛查入院即评估，风险早识别体位管理定时翻身减压，防患于未然皮肤护理细致观察，及时干预培训赋能人人掌握评估工具与预防措施发生机制与危险因素知其然，更知其所以然理解损伤如何发生，才能精准阻断理解损伤如何发生，才能精准阻断02压力是最核心的致伤因素压力超过毛细血管闭合压，是组织缺血坏死的起点深部肌肉常先于皮肤受损，皮肤出现明显改变时，深部损伤可能已经形成持续高压下，组织损伤由可逆走向不可逆第1步压力超限压力超过毛细血管闭合压微循环受阻，组织进入缺血状态第2步毛细血管闭塞压力向深部传导骨隆突处深部组织承受的压强高于皮肤表面第3步组织缺血持续高压进展组织由可逆性缺血进展为不可逆的坏死第4步不可逆坏死损伤严重且难恢复缺血时间越长、压力越大，损伤越严重且越难恢复剪切力：深层次的隐形伤害剪切力是作用于相邻物体表面、引起相反方向的平行滑动的力量下滑错位床头抬高时身体下滑，皮肤与床面相贴不动，深筋膜随骨骼下滑，造成组织错位变形血管受损深部血管被牵拉、扭曲甚至断裂，显著降低组织灌注

联合危害压力联合剪切力比单纯压力更容易、更快导致组织损伤角度相关半卧位角度越大，骶尾部承受的剪切力越明显摩擦力损伤皮肤屏障1摩擦使皮肤表面受损→2屏障功能下降关键受损环节→3组织对外力耐受性降低定义与诱因3项摩擦力是皮肤与支撑面发生

相对移动

时产生的阻力直接拖拽患者、床单粗糙潮湿均会

显著增加

摩擦力摩擦力损伤皮肤

角质层，削弱屏障功能，使皮肤更易受压力与剪切力侵害预防要点3项移动移动患者时

抬起

而非拖拽辅具使用

过床板、移动辅助装置床单位保持床单位

平整干燥微环境：潮湿与温度的作用控制微环境是预防压疮的重要环节湿度：角质层浸渍汗液、尿液、粪便及创面渗液使皮肤处于潮湿状态，角质层强度显著降低，相同压力与摩擦力下更易破损。温度：代谢率上升体温升高使组织代谢率上升，氧耗增加，缺氧组织更易受损。pH值：微生物滋生潮湿合并高温环境下，皮肤表面微生物滋生加快，增加感染风险。管理要点：及时清洁、使用皮肤保护剂与吸收性产品，维持皮肤干爽。内在危险因素识别感感觉与活动因素感觉减退感觉减退或缺失：无法感知疼痛与压力信号，失去自主改变体位的保护机制活动受限活动能力受限：无法自行变换体位，压力长时间集中于固定部位移动受限移动能力受限：翻身、起身困难，依赖他人协助耐组织耐受性因素营养不良营养不良：蛋白质、热量摄入不足，组织修复能力下降灌注不良组织灌注不良：贫血、低血压、休克、外周血管疾病高龄高龄：皮肤弹性下降、皮下脂肪萎缩、修复能力减弱合并症合并症：糖尿病、心血管疾病、终末期疾病外在危险因素盘点压压力类床垫硬度不当长时间固定体位约束器具使用不当剪剪切力与摩擦类床头长时间过度抬高拖拽式搬运床单褶皱粗糙微微环境类失禁大量出汗伤口渗液未及时管理医医疗器械类持续接触皮肤氧气面罩鼻胃管气管插管导尿管夹板颈托哪些患者最容易中招典型高危画像：高龄+长期卧床+大小便失禁+营养不良+感觉重症监护患者镇静、机械通气、血管活性药物、血流动力学不稳定处于极高风险脊髓损伤患者感觉丧失叠加运动障碍坐骨结节、骶尾部风险极高围手术期患者麻醉状态下长时间固定体位术中即可能形成损伤风险叠加效应多因素叠加远大于简单相加评估应综合考量而非孤立判断多因素联合作用机制压力性损伤的发生并非单一因素所致，而是机械力、组织耐受性与微环境三方交互三大作用机制3项机械力压力、剪切力、摩擦力，决定组织承受的外部负荷组织耐受性营养、灌注、合并症，决定组织承受负荷的能力上限微环境温湿度、清洁度，调节皮肤屏障状态，影响外力实际作用效果干预方向1项双向发力当外部负荷持续超过组织耐受阈值时，损伤发生；干预应从降低负荷与提升耐受双向发力从机制到预防的贯通致伤机制对应预防策略压力导致缺血定时翻身、减压支撑面剪切力致组织错位控制床头角度、抬起搬运摩擦力破坏屏障规范移动技术、保护敷料潮湿浸渍皮肤皮肤清洁、隔离保护营养不良降低耐受营养筛查与补充医疗器械压迫定期调整、预防性敷料风险评估与分级评估先行，精准施策用科学工具识别风险，以标准分期指导护理用科学工具识别风险，以标准分期指导护理03风险评估为何如此重要没有评估，就没有针对性的预防风险评估的价值5项预防工作的起点风险评估决定了后续干预措施的强度与资源投入方向资源优先通过结构化评估，将有限的护理资源优先投向风险最高的患者数据驱动使预防工作从经验驱动转向数据驱动，提高预防措施的精准性动态评估能及时捕捉病情变化带来的风险波动指南要求入院时完成首次评估，病情变化时重新评估，并定期复评Braden量表：应用最广的工具六个评估维度感知能力潮湿程度活动能力移动能力营养状况摩擦与剪切力总分范围6至23分评分规则一各维度评分

1至4分，摩擦与剪切力维度

1至3分，总分范围

6至23分评分规则三量表结构简单、可操作性强，信度与效度经广泛验证临床应用需结合临床判断，量表分数不能完全替代护士的专业评估评分规则二分数越低，风险越高；成年患者

≤18分

提示存在风险Braden量表各维度解读准确评分的关键，在于理解每个维度背后的临床含义。维度评估内容评分要点感知能力对压力引起不适的反应完全受限到无受损潮湿程度皮肤暴露于潮湿的程度持续潮湿到干燥活动能力身体活动范围卧床到经常行走移动能力改变和控制体位的能力完全不能到可自主活动营养状况日常进食情况严重不足到良好摩擦与剪切力移动时受摩擦剪切影响存在问题到无问题其他评估工具补充不同科室不同患者群体：根据指南要求与临床实际选择合适工具评估结果应记录在护理文书中，并作为制定护理计划的依据Norton量表五个维度身体状况、精神状况、活动能力、移动能力、失禁总分5至20分结构简洁适合基础评估Waterlow量表维度更丰富体型、皮肤类型、营养、控便能力、活动能力、特殊风险等敏感度高关键不在于选择哪一张量表，而在于

持续、规范、动态

地使用评估工具皮肤评估：评估的另一半评估要点关注

骨隆突处

及医疗器械接触部位的皮肤完整性重点识别：压之不褪色的红斑、局部温度变化、水肿、硬结、皮肤颜色异常深肤色患者红斑难以辨别，应结合

温度、质地与疼痛

综合判断评估时机入院时、病情变化时、每次交接班时、体位改变后皮肤评估结果与量表评分相结合，才能全面把握患者风险1期与2期损伤辨别1期：皮肤完整局部区域出现

压之不褪色的红斑深肤色者可表现为与周围皮肤不同的颜色改变可能有疼痛、硬结、温度变化，但皮肤完整性未破坏2期：部分皮层缺失真皮层暴露，表现为

浅表开放性溃疡

，创面呈粉色或红色，无腐肉也可表现为完整或破裂的

浆液性水疱不出现脂肪层，无肉芽组织、腐肉或焦痂3期与4期损伤特征3期：全层皮肤缺失3项深层组织尚存皮下脂肪组织可看见，但骨骼、肌腱、肌肉未外露合并腐肉焦痂可存在腐肉和（或）焦痂，可能伴有窦道和潜行脂肪厚度差异大不同解剖部位脂肪厚度差异大，创面深度不直接反映分期4期：全层组织缺失3项深部组织外露骨骼、肌腱或肌肉直接外露，创面可见或可触及常伴窦道潜行常伴有腐肉、焦痂、潜行与窦道可发生骨髓炎可发生骨髓炎，是压力性损伤最严重的分型之一损伤程度演进2项组织破坏更重分期越深，组织破坏越严重护理难度加大护理难度越大两类特殊分期识别深部组织损伤皮肤可完整或非完整，呈深红色、栗色或紫色的持续压之不褪色区域与邻近组织相比，局部可有疼痛、坚硬、松软、发热或发凉损伤源于深部组织受压，表皮看似完整但深部已受累不可分期全层皮肤和组织缺失，创面被腐肉或焦痂完全覆盖只有清除腐肉与焦痂后，才能暴露创面底部并判断实际深度临床记录中应如实标注为不可分期，而非主观推测深度失禁性皮炎不是压疮鉴别点失禁性皮炎压力性损伤病因尿液、粪便刺激压力、剪切力部位会阴、臀裂、大腿内侧骨隆突处形态弥散性红斑、浅表糜烂边界清晰、深度不一边缘边缘模糊、不规则边缘清楚坏死通常无坏死组织可有腐肉、焦痂二者可

同时存在

于同一患者，需分别评估、分别处理动态评估贯穿全程评估结果、风险等级、干预措施应完整记录，并随病情变化动态更新护理计划入院时完成首次风险评估与皮肤评估建立基线入院即启动动态评估流程，为后续风险变化提供对照基准病情变化时手术、转科、病情加重、意识改变后及时复评及时复评关键节点触发评估更新，确保风险判断与病情同步定期复评根据医院制度与患者风险等级确定复评频率分级管理按制度与风险等级差异化设定复评节奏，覆盖全程交接班时重点高危患者皮肤情况逐班核查逐班核查交接班无缝衔接，高危患者皮肤状况全程不脱管预防策略与措施预防为主，关口前移多维度干预，将损伤扼杀在萌芽04预防策略的总框架预防是多维度干预，而非单一操作体位变换定时翻身减轻局部持续受压，改善受压部位血液循环支撑面优化减压垫应用选用适宜减压装置，分散压力分布皮肤护理定期评估持续观察皮肤状态，及时发现异常营养支持补足蛋白充足营养供给，增强皮肤耐受性医疗器械管理规范使用正确操作与维护器械，避免二次损伤健康教育患者参与提升患者认知与配合度，主动参与预防体位变换是预防基石体位变换是预防基石定时变换体位可重新分布压力，使受压组织恢复血液循环，是预防压力性损伤最基础的措施翻身频率应个体化，综合考虑组织耐受性、活动能力、支撑面类型等因素一般建议每2小时变换一次体位，但应根据患者具体情况调整操作要求变换体位时采用抬起而非拖拽的方式，避免摩擦与剪切力翻身计划应记录并落实到每个班次，设置提醒以确保执行30度侧卧位技术要点30度侧卧位技术要点30度侧卧位避免直接压迫股骨大转子软枕或泡沫垫支撑背部保持体位稳定，避免滑动双膝间放置软枕防止膝关节与踝关节骨性突起受压足跟完全悬空垫软枕于小腿下方使足跟离床坐位足部支撑身体前倾时防止坐骨结节长时间受压支撑面：减压的重要工具常见类型高规格泡沫床垫静态空气床垫交替压力气垫床低空气损失床垫选择依据患者风险等级活动能力、体型舒适度、护理操作便利性联合应用高风险患者应使用主动减压支撑面，如交替压力气垫床使用支撑面不能替代定时翻身，两者应联合应用支撑面可通过增大接触面积、重新分布压力、交替减压等方式降低局部压力床上移动与转运规范正确做法使用过床板、滑布、翻身单等辅助工具，多人协作抬起患者。错误做法直接拖、拉、拽患者，使皮肤与床面产生强烈摩擦。移动前评估评估患者的体重、移动能力与配合程度后再实施移动。床单位与体位管理床单位保持平整、干燥、无碎屑，及时整理褶皱。床头抬高角度除病情需要外，应尽量不超过30度；若必须更高，则缩短持续时间并加强骶尾部观察。皮肤护理的日常规范禁止对受压发红区域进行

按摩，以防加重微循环损伤第1步清洁清洁使用温和的pH平衡清洁产品，避免碱性肥皂与热水，清洁后轻柔拍干。第2步保湿保湿干燥皮肤使用润肤剂，保持角质层水分，避免过度干燥致裂。第3步隔离保护隔离保护大小便失禁者使用皮肤保护剂或屏障产品，阻隔潮湿与刺激物。第4步观察观察每次清洁与翻身时检查骨隆突处皮肤，重点关注发红、水肿、温度异常。失禁管理：保护皮肤屏障“避免使用

不透气的塑料制品

直接接触皮肤，防止浸渍加重。”失禁管理是预防失禁相关性皮损和压力性损伤的关键①

系统评估明确失禁类型、频率、皮肤暴露程度，制定个体化方案②

及时清洁每次失禁后尽快用温和清洁剂清理，减少尿液粪便与皮肤接触时间④

隔离防护使用氧化锌软膏、凡士林等皮肤保护剂，形成

防水屏障③

吸收管理选用吸收性能良好、透气的高分子吸收垫，保持局部干爽屏障营养支持：从内部加固防线营养支持是预防压力性损伤的重要基石筛查评估2项风险体系营养筛查纳入压力性损伤风险评估体系高危识别识别营养不良或营养风险患者营养供给2项核心原料提供充足的热量与蛋白质，蛋白质是组织修复核心原料微量营养保证维生素C、锌等微量元素与维生素摄入多学科协作2项分路径供给鼓励经口进食，必要时给予肠内营养支持，无法经口者考虑肠外营养联合定制联合营养师、临床医师制定个体化方案并定期评价效果医疗器械相关损伤预防常见器械氧气面罩鼻导管气管插管固定器颈托夹板导尿管监测导线预防要点每班检查

器械下皮肤，能移动的器械定期更换位置或松解减压在器械与皮肤之间使用

预防性敷料

缓冲压力，如泡沫敷料、水胶体敷料选择

尺寸合适

的器械，避免过紧固定皮肤水肿消退后，及时调整器械固定位置新型防护敷料的应用泡沫敷料减压效果好，适用于骨隆突处与器械接触部位，可多层叠加使用水胶体敷料质地薄、顺应性好，适用于低摩擦需求的部位薄膜敷料透明、可观察皮肤，适用于低风险部位或作为摩擦力防护敷料不能替代定时翻身与支撑面，应作为组合预防策略的一部分敷料下皮肤同样需要定期观察，防止敷料本身引发损伤各期护理规范规范操作，精准护理分期施策，让每一次护理都有据可依分期施策，让每一次护理都有据可依05创面评估的基本框架创面评估是制定护理方案的前提，应系统记录六项核心信息创面评估围绕六项核心信息系统记录，作为护理方案的评估基础部位·分期·大小创面床·渗出液·周围皮肤创面测量与记录规范测量创面，方法一致才能动态可比测量工具使用一次性测量尺或专用创面测量工具，测量最长径与垂直最宽径深度测量使用无菌探针或棉签，沿垂直方向轻柔探测，记录最深处潜行窦道存在潜行或窦道时，应分别测量并记录方向、长度拍照记录每次测量采用相同体位与相同方法，确保数据可比性；建议创面拍照留存（遵循院内规范），结合文字记录动态追踪愈合过程12341期与2期护理要点分期施策：解除压力与清洁湿润，早期干预阻断损伤进展1期护理4项核心目标解除压力，阻止损伤进展立即翻身，避免红斑区域继续受压使用减压支撑面与体位辅助工具严密观察皮肤变化，记录转归2期护理5项核心目标清洁湿润，促进创面愈合使用不粘连创面的敷料，保持创面清洁湿润未破裂水疱应保护，避免刺破，防止感染已破裂水疱去除残留疱皮，按浅表创面处理继续强化压力与剪切力的解除措施3期与4期护理策略深层损伤：系统清创控感染，多学科协作促修复3期护理3项清创控感染以清除坏死组织、控制感染、促进肉芽生长为原则管理渗液根据渗出情况选用高吸收性敷料，管理渗液处理潜行窦道有潜行或窦道者，选用可填塞的敷料4期护理4项警惕深部感染深达骨骼肌肉，需警惕骨髓炎与全身感染配合医疗清创配合医疗进行清创，必要时负压伤口治疗加强全身支持加强全身支持：营养、感染控制、疼痛管理多学科协作复杂创面需多学科团队共同制定方案特殊类型创面的处理特殊分期：谨慎评估，保护性管理，规避继发损伤深部组织损伤3项早期皮肤可能完整重点是彻底减压并密切观察表皮分离或血疱避免不当操作加重损伤损伤由深至浅演变需要持续追踪不可分期3项腐肉或焦痂覆盖首要任务是明确创面深度充足灌注的肢体由专业人员在安全前提下清创暴露创面底部足跟干性焦痂若无感染征象可暂不清创，保护性管理创面清洗的原则与方法注意事项避免使用对组织有细胞毒性的消毒液；冲洗压力以不损伤新生组织为度每次更换敷料均应进行

创面清洗，去除残留敷料碎屑与表面异物STEP1选液常规清洗液使用生理盐水或可饮用的温水STEP2冲洗适度压力冲洗压力以能去除异物而不损伤新生组织为度，可使用注射器或冲洗装置STEP3吸干轻柔吸干清洗后轻柔吸干创面周围皮肤，保持周围皮肤干燥完好STEP4观察评估创面变化清洗时观察创面变化，评估渗出、组织类型与感染征象清创：去除阻碍愈合的因素清创是清除坏死组织、降低感染负荷、促进肉芽生长的前提自溶性清创利用敷料维持湿性环境依靠机体自身酶类溶解坏死组织温和但耗时较长机械性清创通过湿干敷料冲洗水力等方式去除坏死组织锐器清创由具备资质的专业人员使用手术器械快速清除坏死组织适用于坏死广泛者清创方式选择应权衡患者全身状况、创面血供与疼痛耐受敷料选择的原则敷料类型主要特点适用场景泡沫敷料高吸收性、缓冲减压渗液中等偏多藻酸盐敷料强吸收、可填塞渗液多、有深度水胶体敷料保持湿润、自溶清创渗液少、浅表创面水凝胶敷料补水、软化坏死组织干性创面含银敷料抗菌、控制感染局部感染或高风险创面敷料选择依据渗出量、创面深度、感染状态、周围皮肤状况，动态调整创面感染的控制策略识别感染征象创面周围

红、肿、热、痛

加重渗出液增多、变为脓性、出现异味肉芽组织颜色异常、易出血、创面扩大患者出现发热、白细胞升高等全身表现干预措施增加清洗与敷料更换频率，控制细菌负荷必要时做分泌物培养，根据药敏结果使用局部或全身抗感染治疗优先清除坏死组织，消除细菌滋生环境怀疑深部感染或骨髓炎时，及时报告医疗团队疼痛管理与舒适照护疼痛管理是压力性损伤护理中不可忽视的人文维度暖人文照护要点评估先行每次护理前评估疼痛程度，选用适合患者认知水平的疼痛评估工具预镇痛换药、清创等操作前按医嘱给予预镇痛，减轻操作痛敷料选择选用低粘性、创伤性小的敷料，减少更换时的组织损伤与牵拉痛体位兼顾体位摆放时兼顾舒适与减压，减少不必要的打扰，保障患者休息重视疼痛压力性损伤可伴随显著疼痛，疼痛本身又会加重患者应激、影响愈合愈合过程的动态监测每周系统评估系统评估建议每周对创面进行

系统评估，记录创面面积、深度变化趋势。积极信号愈合趋势创面面积缩小、肉芽组织生长良好、渗出减少。警示信号愈合趋势创面扩大、深度加深、渗出增多、感染征象出现。干预与记录持续监控若连续

2周

未见好转或持续恶化，应重新评估护理方案，考虑多学科会诊。愈合过程中的每一个转折，都应在护理文书中如实、完整记录。质量管理与持续改进以质控促提升，以改进赢未来用数据说话，让护理质量持续向好用数据说话，让护理质量持续向好06质控指标体系构建不能测量，就无法管理01发生率新发压力性损伤数占同期住院患者总数比例，衡量预防效果的核心指标。02现患率某一时点存在压力性损伤的患者比例，反映整体负担。03医院获得性压力性损伤发生率重点监测指标，直接反映院内预防护理质量。04严重分期构成比3期、4期及深部组织损伤占比，反映早期识别与干预能力。05过程指标风险评估落实率、预防措施执行率等应纳入监测。发生率监测与数据应用数据只有被分析与使用，才有管理价值监测›分析›反馈›改进›再监测闭环管理·持续提升压力性损伤防控质量第1步监测统一上报与统计建立全院统一的压力性损伤上报与统计制度，明确数据采集口径与周期第2步分析变化趋势识别定期分析发生率变化趋势，识别高发科室、高发人群与高发时段第3步反馈分层分析维度数据分层分析：按科室、分期、是否医院获得性