2026年中医耳鼻喉科过敏性鼻炎中医护理干预试题及答案

2026年中医耳鼻喉科过敏性鼻炎中医护理干预试题及答案一、单项选择题（每题1分，共20分）1.过敏性鼻炎在中医学中归属于下列哪个病证范畴？A.鼻渊B.鼻鼽C.鼻槁D.鼻疳答案B2.鼻鼽的发病与下列哪组脏腑功能失调关系最为密切？A.心、肝、肾B.肺、脾、肾C.心、肺、肝D.脾、肝、肾答案B解析鼻鼽病位在鼻，与肺、脾、肾三脏功能失调密切相关。肺主鼻窍，脾主运化升清，肾主纳气温煦，三脏虚损易致正气不足，卫外不固，风邪异气乘虚而入。3.下列哪项不是过敏性鼻炎的典型临床症状？A.阵发性喷嚏B.清水样鼻涕C.鼻黏膜苍白水肿D.鼻流黄脓涕伴头痛答案D解析鼻流黄脓涕伴头痛多见于鼻渊（鼻窦炎），而非过敏性鼻炎的典型表现。过敏性鼻炎以突发阵发性喷嚏、清水样涕、鼻痒、鼻塞为主要症状，检查可见鼻黏膜苍白、淡白或灰白，水肿明显。4.肺气虚寒型鼻鼽的代表方剂是？A.补中益气汤B.金匮肾气丸C.玉屏风散合苍耳子散加减D.温肺止流丹加减答案D解析肺气虚寒证治宜温肺散寒、益气固表，代表方为温肺止流丹加减。玉屏风散合苍耳子散可用于肺气虚弱、风邪外袭者；补中益气汤适用于脾气虚弱证；金匮肾气丸适用于肾阳不足证。5.鼻鼽脾气虚弱型患者，除鼻部症状外，常伴有的全身症状是？A.腰膝酸软，畏寒肢冷B.腹胀便溏，纳差乏力C.口苦咽干，烦躁易怒D.五心烦热，盗汗颧红答案B解析脾气虚弱证以运化失健为特征，常见纳呆腹胀、大便溏薄、神疲乏力、舌淡胖有齿痕等表现。腰膝酸软畏寒为肾阳不足证；五心烦热盗汗为阴虚表现。6.鼻鼽肾阳不足型患者，鼻黏膜检查最常见的表现是？A.鼻黏膜充血鲜红B.鼻黏膜苍白水肿明显C.鼻黏膜干燥萎缩D.鼻黏膜淡红，下鼻甲肥大答案B7.下列哪项属于过敏性鼻炎的中医特色护理技术？A.鼻黏膜下注射B.穴位贴敷C.鼻内镜手术D.免疫治疗答案B8.迎香穴位于？A.鼻翼外缘中点旁开0.5寸，当鼻唇沟中B.眉头凹陷中C.鼻根与目内眦连线的中点处D.颏唇沟正中凹陷处答案A解析迎香穴在鼻翼外缘中点旁，当鼻唇沟中，为手阳明大肠经腧穴，是治疗鼻病之要穴。眉头凹陷中为攒竹穴，鼻根与目内眦连线中点为睛明穴，颏唇沟中为承浆穴。9.鼻通穴（上迎香）的定位是？A.鼻翼外缘中点旁开0.5寸B.鼻骨下缘凹陷中，鼻翼外缘中点旁开0.5寸处C.两眉头连线中点D.鼻尖正中答案B10.过敏性鼻炎患者行艾灸治疗时，最常用的穴位组合是？A.迎香、印堂、肺俞、足三里B.合谷、曲池、内关、神门C.中脘、天枢、关元、气海D.百会、风池、大椎、外关答案A解析艾灸治疗鼻鼽常选用迎香、印堂以通利鼻窍，肺俞以补肺固表，足三里以健脾益气，共奏温经散寒、益气固表之功。11.耳穴贴压治疗过敏性鼻炎，最常用的耳穴是？A.内鼻、外鼻、肺、肾上腺B.心、肝、脾、神门C.胃、大肠、小肠、三焦D.眼、耳尖、枕、皮质下答案A12.下列哪项是过敏性鼻炎患者进行中药雾化吸入时，正确的护理操作？A.雾化时间每次30～40分钟B.雾化后立即进食C.雾化吸入前嘱患者擤净鼻涕D.雾化液温度越高效果越好答案C解析雾化前应清洁鼻腔，有利于药液与鼻黏膜充分接触。雾化时间一般每次15～20分钟为宜，过长易致鼻黏膜干燥不适；雾化后应稍事休息再进食；雾化液温度应适宜，过高易烫伤鼻黏膜。13.鼻鼽患者饮食调护中，应避免食用下列哪类食物？A.山药、薏苡仁B.生冷瓜果、海鲜发物C.粳米、红枣D.胡萝卜、南瓜答案B14.指导过敏性鼻炎患者进行鼻腔冲洗时，冲洗液的适宜温度是？A.10～15℃B.18～20℃C.35～37℃D.40～45℃答案C解析鼻腔冲洗液温度以接近体温的35～37℃为宜，过高易损伤鼻黏膜，过低可诱发喷嚏、鼻塞等症状加重。15.关于过敏性鼻炎的预防调护，下列哪项不正确？A.避兔接触已知过敏原B.粉尘螨过敏者勤换床单被套C.花粉季节减少户外活动，外出戴口罩D.症状缓解后立即停用所有药物答案D16.鼻鼽肺经伏热证的主要临床特点是？A.鼻痒喷嚏，清涕长流，遇寒加重B.鼻痒喷嚏，流清涕，常在热气诱发或加重C.鼻塞较重，流黏白涕，食少纳呆D.阵发性喷嚏，清涕量多，畏寒肢冷答案B解析肺经伏热证为热伏于肺，遇热或刺激性气味诱发，表现为鼻痒、喷嚏连作、流清涕或黏涕，常伴咽痒、口干、烦热等症，舌红苔黄，脉数。17.按揉迎香穴的正确方法是？A.用指尖掐按，力度越重越好B.用食指指腹按揉，以局部酸胀为度，每次1～2分钟C.用掌根用力按压，每次10分钟D.沿鼻梁来回摩擦至皮肤发红答案B18.过敏性鼻炎并发支气管哮喘时，护理评估应重点关注？A.体温变化B.呼吸频率、有无喘鸣音及呼吸困难C.血压变化D.吞咽功能答案B19.对过敏性鼻炎患者进行情志护理时，下列哪项不恰当？A.耐心解释病情，消除焦虑B.指导患者通过听音乐、深呼吸等方式放松C.告知患者本病无法控制，顺其自然D.鼓励患者积极参与社交活动答案C20.三伏贴治疗过敏性鼻炎的最佳时机是？A.立春、雨水、惊蛰B.夏至、小暑、大暑C.初伏、中伏、末伏D.立秋、处暑、白露答案C二、多项选择题（每题2分，共20分）1.过敏性鼻炎的中医辨证分型包括？A.肺气虚寒证B.脾气虚弱证C.肾阳不足证D.肺经伏热证E.肝胆湿热证答案ABCD解析鼻鼽常见辨证分型为肺气虚寒、脾气虚弱、肾阳不足、肺经伏热四型。肝胆湿热证不属于鼻鼽的常见证型。2.鼻鼽的病因病机包括？A.肺气虚弱，卫表不固B.脾气虚弱，清阳不升C.肾阳不足，温煦失职D.外感风寒异气，邪犯鼻窍E.肝火上炎，迫血妄行答案ABCD解析鼻鼽内因多责之肺、脾、肾三脏虚损，外因多为风寒、异气等侵袭鼻窍而发病。肝火上炎迫血妄行与鼻衄相关，非鼻鼽病机。3.下列属于中医护理技术中治疗过敏性鼻炎常用方法的有？A.针刺疗法B.艾灸疗法C.耳穴贴压D.穴位贴敷E.中药雾化吸入答案ABCDE4.过敏性鼻炎患者进行耳穴贴压护理时，下列操作正确的有？A.用探棒寻找敏感点B.用75%酒精消毒耳郭C.将王不留行籽贴压在所选耳穴上D.嘱患者每日自行按压3～5次，每次每穴1分钟E.耳部有炎症、冻疮时仍可贴压答案ABCD解析耳部有炎症、湿疹、冻疮或溃疡时不宜行耳穴贴压，以免加重感染，故E错误。5.鼻鼽肺气虚寒证的辨证要点包括？A.阵发性喷嚏，清涕量多B.遇风冷则症状加重C.鼻黏膜苍白水肿D.畏风怕冷，气短懒言E.舌淡红苔薄白，脉虚弱答案ABCDE6.关于过敏性鼻炎的鼻腔冲洗护理，正确的有？A.冲洗液可选用生理盐水B.冲洗压力应适当，避免过大C.冲洗时头稍前倾，张口呼吸D.冲洗后轻轻擤出剩余液体E.鼻腔急性出血期仍应坚持冲洗答案ABCD解析鼻腔急性出血期、急性感染期伴高热等情况应暂停鼻腔冲洗，以免加重出血或感染扩散，故E错误。7.过敏性鼻炎患者的健康宣教内容包括？A.指导患者识别并避开过敏原B.教会患者正确的擤鼻方法C.指导患者规范用药，不擅自停药D.建议患者坚持体育锻炼增强体质E.告知患者本病无需随访答案ABCD8.下列穴位中，常用于治疗过敏性鼻炎的头部穴位有？A.迎香B.印堂C.攒竹D.风池E.百会答案ABCDE9.中药熏鼻护理操作中，下列做法正确的有？A.药液煮沸后趁热熏蒸鼻部B.熏蒸时与药液保持适当距离，防止烫伤C.熏蒸时间一般为10～15分钟D.熏蒸后注意避风保暖E.面部皮肤破损者仍可熏蒸答案ABCD解析面部皮肤有破损、溃疡或对中药熏蒸过敏者不宜进行熏蒸治疗，以免引起刺激或过敏反应，故E错误。10.关于过敏性鼻炎患者的生活起居护理，正确的有？A.保持室内清洁，定期除螨B.避免饲养宠物C.花粉季节关闭门窗，使用空气净化器D.注意保暖，避免受凉E.被褥勤晾晒答案ABCDE三、判断题（每题1分，共10分）1.过敏性鼻炎是一种由IgE介导的鼻黏膜非感染性慢性炎性疾病。答案正确2.鼻鼽的病变部位在鼻，但与肺、脾、肾功能失调密切相关。答案正确3.肺气虚寒型鼻鼽患者的鼻黏膜多表现为充血鲜红。答案错误解析肺气虚寒型鼻鼽患者的鼻黏膜多呈苍白、淡白或灰白色，水肿明显，而非充血鲜红。充血鲜红多见于肺经伏热证。4.迎香穴属于手太阴肺经。答案错误解析迎香穴属于手阳明大肠经，位于鼻翼外缘中点旁开0.5寸，当鼻唇沟中。5.过敏性鼻炎患者应尽量避免接触已知的过敏原。答案正确6.穴位贴敷治疗过敏性鼻炎仅适用于肺经伏热证患者。答案错误解析穴位贴敷以温阳散寒、益气固表为治则，主要适用于肺气虚寒、脾气虚弱、肾阳不足等虚寒证患者，肺经伏热证患者不宜使用。7.耳穴贴压时，每日按压次数越多越好，不受限制。答案错误解析耳穴贴压一般嘱患者每日自行按压3～5次，每次每穴按压1分钟左右，以耳郭发热、胀痛为度，并非越多越好，过度按压可能导致耳部皮肤损伤。8.过敏性鼻炎患者在花粉播散季节应减少户外活动，外出时佩戴口罩。答案正确9.中药雾化吸入治疗过敏性鼻炎时，雾化液温度越高疗效越好。答案错误解析雾化液温度应适宜（一般接近体温），温度过高易损伤鼻黏膜，过低则可能诱发喷嚏、鼻塞加重。10.鼻鼽患者进行艾灸治疗后，应注意观察局部皮肤有无烫伤或过敏反应。答案正确四、简答题（每题5分，共20分）1.简述过敏性鼻炎的中医辨证分型及各型的主要证候特征。答案（1）肺气虚寒证：阵发性鼻痒、喷嚏、清涕量多，遇风冷加重，鼻黏膜苍白水肿，伴畏风怕冷、气短懒言、自汗，舌淡红苔薄白，脉虚弱。（2）脾气虚弱证：鼻塞、鼻胀较重，清涕或黏白涕，鼻黏膜苍白或淡红水肿明显，伴纳差腹胀、便溏乏力、面色萎黄，舌淡胖有齿痕，苔白，脉细弱。（3）肾阳不足证：清涕长流不止，喷嚏频作，鼻黏膜苍白水肿明显，伴腰膝酸软、畏寒肢冷、夜尿清长、精神不振，舌淡苔白，脉沉细。（4）肺经伏热证：鼻痒、喷嚏、流清涕或黏涕，常在热气或刺激性气味诱发，鼻黏膜充血鲜红，伴咽痒、口干、烦热，舌红苔黄，脉数。2.简述过敏性鼻炎患者的中医生活起居护理要点。答案（1）起居有常，避风寒，注意保暖，尤其季节交替时及时增减衣物。（2）改善居室环境，保持通风干燥，定期清洗床单、被套、枕套，勤晾晒被褥，减少尘螨滋生。（3）避免接触已知过敏原，如花粉、宠物毛屑、霉菌等；花粉季节减少外出，必要时佩戴口罩。（4）戒烟限酒，避免刺激性气味（如香水、油漆、油烟等）诱发症状。（5）适度进行体育锻炼，如八段锦、太极拳等，增强体质，提高机体免疫力。3.简述耳穴贴压治疗过敏性鼻炎的操作要点及护理注意事项。答案操作要点：（1）选穴：常用内鼻、外鼻、肺、肾上腺、风溪、神门等耳穴。（2）操作：用75%酒精消毒耳郭皮肤，用探棒寻找敏感点，将王不留行籽贴压于所选耳穴上，按压至出现酸、胀、痛感。（3）疗程：一般每次贴压一侧耳郭，3～5天后更换对侧，两耳交替，10次为一个疗程。护理注意事项：（1）嘱患者每日自行按压3～5次，每次每穴按压约1分钟，以耳郭发热、胀痛为度。（2）注意防水防汗，贴压期间避免耳部沾水，防止胶布脱落或皮肤感染。（3）耳部有炎症、湿疹、冻疮或皮肤破损者禁用。（4）按压时用力适中，避免用力过猛损伤皮肤。4.简述过敏性鼻炎患者的饮食调护原则。答案（1）饮食宜清淡、富营养、易消化，多食山药、薏苡仁、红枣、莲子等健脾益气之品。（2）虚寒证患者忌食生冷瓜果、冰饮及寒凉食物，以免损伤脾阳；可适当进食生姜、葱白等温散之品。（3）避免食用已知的致敏食物，如海鲜、虾蟹、牛奶、鸡蛋等，具体因人而异。（4）忌食辛辣燥热、肥甘厚腻之品，以免助热生痰，加重病情。（5）肺经伏热证患者可适量食用梨、百合、银耳等清热润肺之品。五、案例分析题（每题15分，共30分）1.患者，女，28岁，教师。反复鼻痒、阵发性喷嚏、流清水样鼻涕3年，每逢春秋季节或遇冷空气、粉尘时症状加重。近1周因受凉后症状再发，晨起喷嚏连作，清涕不止，鼻塞明显，伴畏风怕冷，气短乏力，自汗易感冒。查体：鼻黏膜苍白水肿明显，下鼻甲肿大，鼻腔内可见大量清水样分泌物。舌质淡红，苔薄白，脉虚弱。中医诊断：鼻鼽。请回答：（1）该患者的中医辨证分型是什么？（2）请制定该患者的中医护理干预方案。答案：（1）中医辨证分型：肺气虚寒证。解析：患者鼻痒、喷嚏、清涕，遇风冷加重，鼻黏膜苍白水肿，伴畏风怕冷、气短乏力、自汗易感冒，舌淡红苔薄白，脉虚弱，均为肺气虚寒、卫表不固之象，辨证为肺气虚寒证。（2）中医护理干预方案：①用药护理：遵医嘱给予温肺止流丹加减方药，中药宜温服，观察服药后症状变化。②情志护理：向患者解释本病与体质及环境因素的关系，缓解其焦虑情绪；指导患者通过听音乐、深呼吸等方式放松身心。③饮食调护：宜食温肺散寒、益气固表之品，如黄芪炖鸡汤、生姜红枣茶、山药粥等；忌食生冷瓜果、海鲜发物及寒凉之品。④生活起居护理：注意保暖，避风寒，随季节变化及时增减衣物；保持居室清洁通风，勤晾晒被褥，避免接触花粉、尘螨等过敏原；外出可佩戴口罩。⑤中医特色护理技术：-艾灸：取迎香、印堂、肺俞、足三里等穴，采用温和灸，每穴灸5～10分钟，以皮肤温热红晕为度，每日1次。-耳穴贴压：取内鼻、外鼻、肺、肾上腺、风溪等穴，用王不留行籽贴压，嘱每日按压3～5次，每次每穴按压约1分钟。-穴位贴敷：可选白芥子、细辛、甘遂等药物研末调敷于肺俞、膏肓、大椎等穴，在夏季三伏天进行，连续3年为一疗程。⑥健康宣教：教会患者正确的擤鼻方法（按住一侧鼻孔，轻轻擤出对侧鼻涕），避免用力不当引发中耳炎；指导患者坚持适度锻炼，如八段锦、太极拳等以增强体质；嘱其遵医嘱规范用药，不可擅自停药或减量。2.患儿，男，9岁。家长诉患儿反复鼻塞、流清涕、打喷嚏2年，每于季节交替时发作，夜间鼻塞明显，影响睡眠。伴食欲不振，食后腹胀，大便溏薄，面色萎黄，神疲乏力。查体：鼻黏膜淡白水肿，下鼻甲肿大，总鼻道可见清稀分泌物。舌质淡，边有齿痕，苔白，脉细弱。中医诊断：鼻鼽。请回答：（1）该患儿的中医辨证分型及辨证依据是什么？（2）针对该患儿的中医护理干预重点有哪些？答案：（1）中医辨证分型：脾气虚弱证。辨证依据：患儿反复鼻塞