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文档简介
2026年中医耳鼻喉科花粉过敏鼻炎防护宣教试题及答案一、单项选择题(每题1分,共20分)1.中医将花粉过敏所致鼻炎归属为下列哪一种病证范畴?A.鼻渊B.鼻鼽C.鼻槁D.鼻衄答案B解析鼻鼽以阵发性喷嚏、清水样涕、鼻痒、鼻塞为主要特征,与花粉过敏鼻炎的临床表现高度一致。鼻渊指鼻窦炎,鼻槁指干燥性鼻炎,鼻衄指鼻出血。2.花粉过敏性鼻炎主诉"阵发性喷嚏、清涕如水、鼻痒难忍",其核心病机是?A.肺经风热,热灼鼻窍B.肺气虚弱,卫表不固,风邪乘虚而入C.胆腑郁热,循经上犯D.脾胃湿热,上蒸鼻窍答案B解析花粉过敏鼻炎中医辨证多属"虚人外感风邪",肺气虚弱则卫外不固,花粉(风邪、异气)乘虚侵袭鼻窍,致肺失宣降、津液外溢。3.下列哪一味中药组成的方剂常用于治疗肺气虚寒型花粉过敏鼻炎?A.银翘散B.玉屏风散合苍耳子散C.龙胆泻肝汤D.清燥救肺汤答案B解析肺气虚寒证治宜益气固表、祛风通窍,常用玉屏风散合苍耳子散加减。4.鼻鼽的病变脏腑主要涉及?A.心、肝、肾B.肺、脾、肾C.心、肺、脾D.肝、胆、脾答案B解析鼻为肺之窍,肺主皮毛;脾主运化以充肺气;肾主纳气、为气之根。鼻鼽多由肺、脾、肾三脏虚损,复感风邪而发。5.花粉过敏鼻炎患者鼻黏膜典型的局部表现为?A.鼻黏膜充血鲜红,涕黄稠B.鼻黏膜苍白水肿,清水样涕C.鼻黏膜干燥萎缩,结痂D.鼻黏膜暗红肥厚,涕黏白答案B解析变应性鼻炎(花粉症)典型体征为鼻黏膜苍白、水肿,鼻腔内有大量清水样分泌物,与风寒外束、津液停聚的中医病机相应。6.花粉过敏鼻炎最常见的过敏原是?A.尘螨B.真菌C.风媒花的木本及草本植物花粉D.宠物皮屑答案C解析花粉过敏鼻炎特指由风媒花植物花粉引起的季节性变应性鼻炎。虫媒花花粉颗粒大、黏性强,不易吸入致病。7.我国北方地区秋季花粉过敏最主要的致敏花粉来源是?A.柏树、杨树B.蒿属植物(如艾蒿、黄花蒿)C.葎草、豚草D.玉米、水稻答案B解析北方夏秋季花粉过敏以蒿属植物花粉为主要过敏原,其次为葎草、豚草等;春季则以柏树、杨树等树木花粉为主。8.下列哪项不是花粉过敏鼻炎发作期的中医外治法?A.针刺迎香、印堂穴B.艾灸肺俞、大椎穴C.中药煎液熏鼻D.鼻中隔偏曲矫正术答案D解析A、B、C均为中医常用外治法。鼻中隔偏曲矫正术属西医手术,且不针对过敏本身。9.中医穴位按摩防治花粉过敏鼻炎,最常用的局部要穴是?A.内关、合谷B.迎香、印堂C.足三里、三阴交D.曲池、血海答案B解析迎香位于鼻翼外缘中点旁,印堂在两眉之间,均为治疗鼻病的要穴,宣肺通窍、祛风止嚏。10.下列哪项是正确的花粉防护措施?A.花粉季节早晚开窗通风B.户外活动后入室前拍打衣物以清除花粉C.花粉季节减少外出,外出佩戴口罩、护目镜D.花粉季节多到公园晨练以"适应"花粉答案C解析花粉季节应减少外出,尤其避免在风大、花粉浓度高的时段(晴朗干燥的早晨和傍晚)外出,外出时戴口罩、护目镜,回家后更换衣物并清洗面部和鼻腔。11.花粉过敏鼻炎发作时,鼻腔冲洗首选哪种液体?A.凉白开B.高渗盐水C.生理盐水或海盐水D.碳酸氢钠溶液答案C解析生理盐水或海盐水冲洗鼻腔可清除花粉等过敏原及炎性分泌物,等渗液不刺激鼻黏膜,可每日1-2次;高渗盐水虽有减轻水肿作用,但刺激性强,不作首选。12.花粉过敏鼻炎患者缓解期宜采用的中医治法是?A.疏风散热、宣肺通窍B.益气固表、扶正祛邪C.清热利湿、化浊通窍D.活血化瘀、行气止痛答案B解析缓解期以"扶正"为主,重在补肺、健脾、益肾以固卫表,临床常用玉屏风散、补中益气汤、金匮肾气丸等化裁。13.可用于检测花粉过敏原的常用方法是?A.血常规B.胸部X线C.皮肤点刺试验或血清特异性IgE检测D.鼻窦CT答案C解析皮肤点刺试验和血清特异性IgE检测是确认过敏原的主要方法,操作简便、特异性高。14.花粉过敏鼻炎属于哪型超敏反应?A.Ⅰ型(速发型)B.Ⅱ型(细胞毒型)C.Ⅲ型(免疫复合物型)D.Ⅳ型(迟发型)答案A解析花粉过敏鼻炎由IgE介导的肥大细胞脱颗粒释放组胺等炎性介质引起,属I型速发型超敏反应,发病迅速。15.肾阳不足型花粉过敏鼻炎的辨证要点是?A.喷嚏连连,清涕如水,畏寒肢冷,腰膝酸软B.鼻痒喷嚏,涕黄黏稠,口苦咽干C.鼻塞明显,涕白黏,倦怠乏力,食少便溏D.鼻干少涕,鼻内灼热,干咳少痰答案A解析肾阳不足者常见晨起喷嚏频作、清涕不止,伴畏寒肢冷、腰膝酸软、夜尿频多。脾虚湿困型多见涕白黏、倦怠便溏;肺经郁热型才见涕黄黏稠。16.花粉季节来临前,中医预防用药可选用?A.六味地黄丸口服B.每日按揉迎香穴,并可提前2-4周服用益气固表类中药C.长期口服抗生素D.自行长期滴用血管收缩剂滴鼻液答案B解析提前扶正固表可增强抗邪能力,减轻发作程度。抗生素对过敏无效,血管收缩剂长期使用可致药物性鼻炎。17.下列哪项不是花粉过敏鼻炎的常见伴随表现?A.眼痒、流泪B.咽痒、咳嗽C.耳闷、耳痒D.42℃持续高热答案D解析花粉症常伴过敏性结膜炎(眼痒流泪)、咽痒咳嗽、部分伴耳痒,但一般无发热。高热提示感染或其他疾病。18.下列哪项最有助于鉴别花粉过敏鼻炎与感冒?A.是否鼻塞B.是否打喷嚏C.病程是否超过2周且无发热、鼻涕清稀如水D.是否流涕答案C解析感冒病程多7-10天,常伴发热、咽痛、全身酸痛;花粉过敏鼻炎多超过2周,无发热,喷嚏阵发性、清涕如水,症状与花粉季节密切相关。19.对花粉严重过敏且药物治疗效果不佳的患者,可考虑?A.加大抗生素剂量B.长期使用减充血剂C.特异性免疫治疗(脱敏治疗)D.长期口服糖皮质激素答案C解析特异性免疫治疗是目前可能改变过敏进程的对因治疗,适用于过敏原明确且难以回避的患者;长期口服激素不良反应大,不作常规。20."辨证食疗"用于脾气虚弱型花粉过敏鼻炎,最适宜的食物是?A.冷饮、生冷瓜果B.山药、薏苡仁、大枣粥C.油炸辛辣食品D.海鲜鱼虾答案B解析山药、薏苡仁、大枣均能健脾益气,脾气旺则运化正常、痰湿不生,有助于预防鼻鼽发作。生冷、辛辣、海鲜均易诱发过敏或损伤脾阳。二、多项选择题(每题2分,共20分)1.花粉过敏鼻炎的中医辨证分型常见的有?A.肺气虚寒,卫表不固B.脾气虚弱,清阳不升C.肾阳不足,温煦失职D.肺经伏热,上犯鼻窍答案ABCD解析鼻鼽常见证型即肺气虚寒、脾气虚弱、肾阳不足、肺经伏热四型,分别对应益气温肺、健脾升清、温肾壮阳、清宣肺热等治法。2.下列属于花粉过敏鼻炎发作期主要症状的是?A.阵发性喷嚏,每次数个至数十个B.清水样鼻涕量多C.鼻痒D.鼻塞答案ABCD解析四大主症为阵发性喷嚏、清水样涕、鼻痒、鼻塞,可伴眼痒、咽痒、耳痒等。3.中医治疗花粉过敏鼻炎的常用内服方剂包括?A.玉屏风散B.苍耳子散C.补中益气汤D.金匮肾气丸答案ABCD解析玉屏风散益气固表,苍耳子散祛风通窍,补中益气汤健脾升清,金匮肾气丸温补肾阳,分别对证不同证型。4.下列哪些是本病的有效防护措施?A.花粉高峰期关闭门窗,使用空气净化器B.外出佩戴防护口罩和护目镜C.回家后更换外衣,清洗面部、鼻腔D.花粉播散期在室外晾晒被褥答案ABC解析花粉播散期室外晾晒被褥会使被褥沾染花粉,应选择室内晾晒或烘干。5.关于花粉播散规律,下列正确的有?A.树木花粉多在春季播散B.禾本科及杂草花粉多在夏秋季播散C.花粉浓度在晴朗干燥、有风时较高D.花粉浓度在降雨后明显下降答案ABCD解析我国春季以柏树、杨树、桦树等树木花粉为主,夏秋季以蒿草、葎草、豚草等草本花粉为主;干燥有风天气花粉飘散多,降雨可冲刷大气中花粉使其浓度显著下降。6.中医艾灸治疗花粉过敏鼻炎常用的穴位有?A.迎香B.肺俞C.大椎D.足三里答案ABCD解析迎香通鼻窍,肺俞补肺气,大椎振奋阳气,足三里健脾胃,四穴配伍温阳散寒、益气固表,适用于虚寒证。7.花粉过敏鼻炎患者日常调护应注意?A.忌食生冷、辛辣刺激食物B.适度进行八段锦、太极拳等锻炼C.避免熬夜,保证充足睡眠D.长期随意使用滴鼻净等减充血剂答案ABC解析生活规律、适当运动可增强卫外功能;生冷辛辣易伤脾胃、助湿生热;减充血剂连续使用不宜超过7天,长期使用可导致药物性鼻炎。8.花粉过敏鼻炎可能引发或合并的疾病有?A.过敏性结膜炎B.支气管哮喘C.慢性鼻窦炎D.分泌性中耳炎答案ABCD解析上、下气道炎症具有"同一气道"特性,花粉症常合并结膜炎、哮喘,也可因鼻黏膜肿胀阻塞窦口、咽鼓管口而继发鼻窦炎、分泌性中耳炎。9.下列中药煎液熏鼻的操作要点正确的有?A.药液温度适宜,以热气不烫伤面部皮肤为度B.可用毛巾覆盖头面部以集中热气C.每日1-2次,每次10-15分钟D.熏蒸后注意避风保暖答案ABCD解析中药熏鼻借助热气开腠理、通鼻窍,需防烫伤、防受凉,熏后避风保暖以免复感外邪。10.花粉季节出行,下列做法正确的有?A.关注当地花粉浓度预报,浓度高时减少外出B.驾车时关闭车窗,使用内循环C.早晨外出锻炼可增强适应能力D.回家后立即淋浴并冲洗鼻腔答案ABD解析花粉浓度在清晨和傍晚较高,且早晨露水蒸发后花粉开始大量飘散,不宜在此时户外锻炼。三、判断题(每题1分,共20分)1.鼻鼽的"鼽"字在中医经典中即指鼻流清涕。答案正确2.花粉过敏鼻炎只发生于春季。答案错误解析春季有树木花粉,夏秋季有蒿草、葎草、豚草等草本花粉,两个高峰均可发病。3.中医认为"鼻为肺之窍",故鼻鼽只与肺有关,与脾肾无关。答案错误解析肺、脾、肾三脏功能失调均可致鼻鼽。脾为气血生化之源,肾为气之根,三脏密切相关。4.玉屏风散中"黄芪、白术、防风"三味药的配伍体现了益气固表之法。答案正确5.花粉过敏鼻炎患者鼻分泌物涂片可见嗜酸性粒细胞增多。答案正确6.生理盐水冲洗鼻腔可清除花粉颗粒,减少过敏原刺激。答案正确7.花粉过敏鼻炎急性发作时,应首选口服抗生素治疗。答案错误解析花粉过敏为变态反应,非感染性疾病,抗生素无效,除非合并明确细菌感染。8.长期自行使用血管收缩剂滴鼻液是安全的。答案错误解析长期使用可引起药物性鼻炎,导致鼻塞反跳性加重,连续使用不应超过7天。9.针刺迎香穴时应沿鼻唇沟方向斜刺或平刺,不宜深刺。答案正确10.所有花粉过敏鼻炎患者都应立即接受脱敏治疗。答案错误解析脱敏治疗有适应证和禁忌证,应从低浓度开始逐渐加量,须由专科医师评估后实施,并非人人适用。11.花粉播散期应选择在雨后外出,此时花粉浓度较低。答案正确12.鼻鼽患者缓解期应坚持"冬病夏治"三伏贴以扶助阳气。答案正确解析三伏贴通过温阳散寒、益气固表,可改善虚寒体质,减少冬季及次年发作次数。13.花粉过敏鼻炎患者可以放心在室内摆放大量开花盆栽。答案错误解析部分观赏植物也可释放花粉或散发气味刺激鼻黏膜,过敏体质者应减少室内花粉来源。14.苍耳子散中的苍耳子有小毒,故不可过量或久服。答案正确解析苍耳子有毒,内服需严格掌握剂量,过量可引起肝肾功能损害。15.鼻鼽发作期宜大量进食辛辣食物以"通窍"。答案错误解析辛辣食物助热生燥,刺激鼻黏膜,可加重喷嚏、流涕症状。16.花粉过敏与遗传因素无关。答案错误解析变应性疾病具有明显家族聚集性,遗传是重要易感因素之一。17.迎香穴位于鼻翼外缘中点旁,当鼻唇沟中。答案正确18.花粉过敏鼻炎一般不会引起嗅觉减退。答案错误解析鼻黏膜水肿可累及嗅区,部分患者可出现暂时性嗅觉减退。19.中药熏鼻治疗适用于各型花粉过敏鼻炎,但操作时须防止烫伤。答案正确20.花粉季节应尽量选择空气净化器,而不是开窗通风。答案正确解析花粉飘散期开窗会使花粉进入室内,宜关闭门窗并使用带高效滤网的空气净化器。四、简答题(每题10分,共40分)1.简述中医对花粉过敏鼻炎(鼻鼽)病因病机的认识。答案鼻鼽的发生内因责之于肺、脾、肾三脏虚损,外因与风邪(花粉等过敏原)侵袭有关。肺气虚弱则卫表不固,腠理疏松,花粉异气乘虚而入,肺失宣降、津液停聚鼻窍而发为喷嚏清涕;脾气虚弱则运化失健,清阳不升,鼻窍失养,湿浊上泛;肾阳不足则温煦失职,气化无权,寒水上泛。总属本虚标实,发作期以风邪犯鼻、水湿停聚为标,缓解期以肺脾气虚、肾阳不足为本。2.试述花粉过敏鼻炎的中医辨证分型及相应治法、代表方。答案(1)肺气虚寒、卫表不固:阵发性喷嚏,清涕如水,鼻痒鼻塞,恶风怕冷,易感冒,气短懒言。治宜益气固表、祛风通窍,代表方为玉屏风散合苍耳子散加减。(2)脾气虚弱、清阳不升:鼻塞涕清或白黏,喷嚏较少,面色萎黄,食少便溏,倦怠乏力。治宜健脾益气、升阳通窍,代表方为补中益气汤加减。(3)肾阳不足、温煦失职:清涕长流不止,喷嚏频作,畏寒肢冷,腰膝酸软,夜尿频多。治宜温补肾阳、固肾纳气,代表方为金匮肾气丸加减。(4)肺经伏热、上犯鼻窍:阵发性喷嚏,流黏白或黄涕,鼻痒鼻塞,常伴咽痒、口干烦热。治宜清宣肺热、通利鼻窍,代表方为辛夷清肺饮加减。3.花粉过敏鼻炎患者应如何进行日常中医调护?答案(1)避其气:关注花粉浓度预报,高峰期减少外出,关闭门窗,使用空气净化器;外出戴防护口罩、护目镜,回家后更换外衣、清洗面部和鼻腔。(
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