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文档简介
大学儿科经典试题及答案汇集考试时间:______分钟总分:______分姓名:______一、选择题(每题1分,共30分)1.以下哪项不是小儿年龄分期?A.新生儿期B.婴儿期C.幼儿期D.青春期E.学龄前期2.正常足月新生儿出生时呼吸频率大约是?A.12-20次/分B.20-30次/分C.30-40次/分D.40-50次/分E.50-60次/分3.关于小儿体格生长,以下描述错误的是?A.身高增长主要靠骨骼生长B.1岁内头围增长快于胸围C.1岁以后胸围超过头围D.2岁以内身高约等于年龄(岁)乘以7(cm)E.皮下脂肪在生后6-7个月最易堆积4.小儿时期发病率最高的呼吸道病毒是?A.流感病毒B.副流感病毒C.呼吸道合胞病毒D.腺病毒E.冠状病毒5.急性上呼吸道感染最常见的并发症是?A.中耳炎B.鼻窦炎C.支气管肺炎D.罹鞘膜积液E.筋膜炎6.小儿肺炎合并心衰的主要依据不包括?A.呼吸急促(>60次/分)B.心率增快(>180次/分)C.喘憋明显,烦躁不安D.肝脏在短时间内增大>1.5cmE.尿量明显减少7.中毒型细菌性痢疾与急性细菌性痢疾最主要的区别是?A.粪便常规可见大量白细胞和红细胞B.腹痛、腹泻、里急后重症状明显C.易出现高热、中毒症状,甚至休克、昏迷D.粪便培养可分离出痢疾杆菌E.病程较长8.关于小儿腹泻病的治疗,不正确的是?A.及时纠正水、电解质和酸碱平衡紊乱B.饮食疗法,严重者可禁食C.积极使用止泻药D.预防性使用抗生素E.注意维持皮肤清洁干燥9.小儿单纯性甲状腺功能减退症早期症状不明显,但可能出现?A.生长发育迟缓,智力低下B.嗜睡,反应迟钝,便秘C.皮肤粘液性水肿,心率减慢D.多食,消瘦,心悸E.发热,皮疹10.营养不良主要病因是?A.消化吸收障碍B.摄入不足C.消耗增加D.遗传因素E.呼吸道感染11.关于小儿结核病,以下说法错误的是?A.原发型肺结核是儿童最常见的形式B.结核菌素试验阴性可排除结核病C.红霉素是常用的抗结核药物D.病变主要位于肺门淋巴结E.血行播散型结核病易引起全身症状12.小儿川崎病的主要治疗药物是?A.青霉素B.红霉素C.阿司匹林D.碳酸氢钠E.丙种球蛋白13.小儿时期最常见的泌尿系统感染病原体是?A.大肠杆菌B.变形杆菌C.绿脓杆菌D.粪链球菌E.金黄色葡萄球菌14.小儿贫血最常见的类型是?A.再生障碍性贫血B.溶血性贫血C.缺铁性贫血D.急性白血病E.地中海贫血15.小儿惊厥发作时,首先应采取的措施是?A.立即送医院B.立即使用镇静止惊药C.立即给氧D.控制体温E.将患儿平卧,头偏向一侧,清除口鼻分泌物16.关于小儿脑性瘫痪,以下说法错误的是?A.是一种运动功能障碍性疾病B.多在出生前或围产期受损C.主要表现为肌张力异常D.所有脑瘫患儿都有智力低下E.可伴有癫痫、语言障碍等17.小儿肺炎合并心力衰竭时,应立即使用?A.地高辛B.美托洛尔C.肾上腺素D.氨茶碱E.呋塞米18.小儿腹泻病,脱水程度判断为中度时,主要表现为?A.眼窝凹陷,皮肤弹性极差B.眼窝轻度凹陷,皮肤弹性稍差C.眼窝无凹陷,皮肤弹性良好D.哭时有泪,尿量尚可E.无明显症状19.小儿病毒性心肌炎的主要诊断依据是?A.超声心动图示心腔扩大B.心电图示ST-T改变C.心肌酶谱升高D.肌肉酸痛E.病毒感染史20.小儿结核性脑膜炎早期主要症状是?A.性情改变,嗜睡B.视乳头水肿C.癫痫发作D.脑膜刺激征E.脱水21.小儿腹泻病,口服补液盐(ORS)主要用于治疗?A.重度脱水B.中度脱水C.轻度脱水D.等渗性脱水E.低渗性脱水22.小儿单纯性甲状腺功能减退症,治疗首选?A.甲状腺激素B.皮质激素C.碘剂D.抗生素E.碳酸锂23.小儿支气管哮喘急性发作期治疗首选?A.糖皮质激素B.β2受体激动剂C.白三烯受体拮抗剂D.抗生素E.茶碱24.小儿肺炎链球菌性肺炎,病情严重时可选用的抗生素是?A.青霉素GB.阿莫西林C.头孢曲松D.大环内酯类E.四环素25.小儿肾病综合征最常见的病理类型是?A.微小病变型B.局灶节段性肾小球硬化C.膜性肾病D.膜增生性肾小球肾炎E.紫癜性肾炎26.小儿贫血,外周血涂片见红细胞大小不等,中央淡染区扩大,最可能是?A.大细胞性贫血B.正常细胞性贫血C.小细胞低色素性贫血D.小细胞高色素性贫血E.溶血性贫血27.小儿惊厥治疗,地西泮每次剂量为?A.0.1mg/kgB.0.3mg/kgC.0.5mg/kgD.0.7mg/kgE.1mg/kg28.小儿脑性瘫痪最主要的康复治疗方法是?A.药物治疗B.手术治疗C.作业治疗、物理治疗D.职业治疗E.心理治疗29.小儿时期,哪项不是佝偻病的活动期表现?A.烦哭、多汗、枕秃B.方颅、鸡胸、漏斗胸C.手镯、脚镯D.患儿身高明显高于同年龄正常儿E.出牙延迟30.小儿结核性脑膜炎,治疗疗程一般至少?A.2周B.4周C.8周D.12周E.24周二、多选题(每题2分,共20分)1.小儿生长发育的常用指标包括?A.体重B.身高C.头围D.胸围E.皮下脂肪厚度2.急性上呼吸道感染可能出现的并发症有?A.中耳炎B.鼻窦炎C.支气管肺炎D.筋膜炎E.猩红热3.小儿腹泻病导致脱水的常见原因有?A.消化道感染丢失B.呕吐C.发热D.摄入不足E.皮肤丢失(如大量出汗)4.小儿结核病的临床表现可能包括?A.低热、盗汗、乏力B.原发综合征表现(肺门淋巴结肿大、原发病灶、结核性胸膜炎)C.肺部干湿性啰音D.结节性红斑E.骨关节结核(如Pott病)5.小儿缺铁性贫血的治疗原则包括?A.补足贮存铁B.纠正缺铁性贫血C.祛除病因D.加强营养E.使用铁剂6.小儿惊厥的常见病因包括?A.高热惊厥B.中枢神经系统感染C.中毒D.代谢紊乱E.心脏病7.小儿肺炎合并心衰的体征可能包括?A.呼吸急促B.心率增快C.喘憋,烦躁不安D.心脏扩大E.肝脏肿大8.小儿腹泻病口服补液盐(ORS)中主要包含的成分有?A.葡萄糖B.电解质(钠、钾、氯等)C.维生素D.蛋白质E.微量元素9.小儿甲状腺功能减退症可能出现的临床表现有?A.生长发育迟缓B.智力低下C.嗜睡,反应迟钝D.便秘,腹胀E.皮肤干燥,毛发稀疏10.小儿肾病综合征的临床表现包括?A.大量蛋白尿B.低蛋白血症C.高脂血症D.肾性水肿E.血尿试卷答案一、选择题1.E2.E3.D4.C5.C6.E7.C8.C9.B10.B11.B12.E13.A14.C15.E16.D17.A18.B19.C20.A21.C22.A23.B24.C25.A26.C27.B28.C29.D30.C二、多选题1.ABCD2.ABCD3.ABCDE4.ABCDE5.ABCD6.ABCD7.ABCDE8.AB9.ABCDE10.ABCD解析思路一、选择题1.E小儿年龄分期通常分为:新生儿期(从脐带结扎至28天)、婴儿期(1个月至1岁)、幼儿期(1岁至3岁)、学龄前期(3岁至6或7岁)、学龄期(6或7岁至青春期)。选项E属于学龄期。2.E新生儿正常的呼吸频率较快,约为40-60次/分。婴儿期约30-40次/分,儿童期约20-25次/分,青春期接近成人。3.D2岁以后身高约等于年龄(岁)乘以7(cm)。1-2岁身高约等于年龄(岁)乘以5(cm)。4.C呼吸道合胞病毒是婴幼儿肺炎最常见的病毒病原体。5.C急性上呼吸道感染最常见的并发症是继发支气管肺炎。6.E肝脏在短时间内增大>1.5cm、心音低钝、奔马律是心衰的体征。尿量明显减少更多提示肾衰或休克,不是心衰的典型早期表现。7.C中毒型细菌性痢疾病情凶险,起病急,迅速出现严重毒血症症状,甚至休克、昏迷,而腹泻、腹痛相对不明显或出现在高热之后。8.C腹泻病治疗应合理使用止泻药,但一般不主张早期、过多使用,尤其对感染性腹泻,以免延缓病原体和毒素排出。饮食疗法是基础,严重者可暂时禁食或elementaldiet。抗生素仅用于确认或怀疑细菌感染时。9.B早期(未典型)甲减可表现不典型,多见于婴儿期,可能仅表现为反应迟钝、嗜睡、便秘、喂养困难等。10.B营养不良主要因为能量和/或蛋白质摄入不足,不能被消化吸收利用,或消耗增加所致。11.B结核菌素试验阴性提示未感染过结核分枝杆菌或免疫反应受抑制,但不能完全排除结核病(如早期感染、免疫力低下者可阴性)。12.E丙种球蛋白是治疗川崎病的有效药物,可降低冠状动脉病变的发生率。阿司匹林和糖皮质激素也是治疗的一部分,但首选是丙种球蛋白(在发病早期使用)。13.A儿童泌尿系统感染绝大多数由肠道革兰氏阴性杆菌(主要是大肠杆菌)上行感染引起。14.C儿童贫血中,缺铁性贫血最为常见,尤其在小婴儿和青春期女孩。15.E惊厥发作时,首要措施是保持呼吸道通畅,防止误吸,同时移开周围危险物,防止外伤。控制体温、给氧、送医院是后续或同时进行的措施,镇静止惊药在确保安全前提下使用。16.D脑瘫患儿智力可正常,也可不同程度低下,并非所有都有智力障碍。17.A小儿肺炎合并心衰时,快速洋地黄类药物(如地高辛)是首选治疗以加强心肌收缩力。18.B中度脱水表现为:精神萎靡或烦躁不安,皮肤弹性稍差,眼窝轻度凹陷,哭时有泪,尿量减少。19.C心肌酶谱(如肌钙蛋白、CK-MB)升高是诊断病毒性心肌炎的重要实验室依据之一。20.A结核性脑膜炎早期(前驱期)症状类似感冒,主要表现为性情改变、精神萎靡、嗜睡、烦躁等。21.C口服补液盐(ORS)主要用于治疗轻度脱水,能有效防止脱水加重。22.A小儿甲状腺功能减退症治疗原则是长期、适量补充甲状腺激素。23.B小儿支气管哮喘急性发作期,β2受体激动剂(如沙丁胺醇气雾剂)是缓解气道痉挛、改善呼吸困难的首选药物。24.C对于病情严重(如高热、呼吸困难、中毒症状重)的肺炎链球菌肺炎,可选用第三代头孢菌素(如头孢曲松)进行治疗。25.A微小病变型肾病综合征是儿童最常见的病理类型,表现为选择性肾小球滤过膜损伤,起病隐袭,易复发,对激素治疗反应好。26.C小细胞低色素性贫血外周血涂片可见红细胞大小不等,中央淡染区扩大,提示铁缺乏导致血红蛋白合成不足。27.B小儿惊厥治疗,地西泮每次剂量一般为0.3-0.5mg/kg,肌肉注射,最大单次剂量不超过10mg。28.C作业治疗和物理治疗是脑性瘫痪最主要、最基础的康复治疗方法,旨在改善运动功能、日常生活活动能力。29.D佝偻病活动期可有骨骼改变(方颅、鸡胸等),但患儿身高通常会低于同龄儿,因为骨骼发育障碍。身高明显高于同年龄正常儿多见于维生素D缺乏性佝偻病恢复期或骨发育障碍的其他疾病。30.C小儿结核性脑膜炎治疗疗程一般较长,至少8-12周,甚至更长时间,以彻底清除脑膜炎症。二、多选题1.ABCD小儿生长发育常用指标包括体重、身高、头围、胸围等,用于评估生长发育状况。皮下脂肪厚度可作为营养状况的参考,但非常用指标。2.ABCD急性上呼吸道感染可能并发中耳炎、鼻窦炎、支气管肺炎、咽喉壁脓肿、颈淋巴结炎等。猩红热是由A组溶血性链球菌引起的急性呼吸道传染病,虽属上呼吸道感染范畴,但不是其并发症。3.ABCDE脱水原因包括消化道失液(腹泻、呕吐)、水分摄
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