2026年初级护师基础护理学模拟试题及答案

2026年初级护师基础护理学模拟试题及答案一、选择题（单句型最佳选择题，共25题，每题1分）1.我国第一所正规护士学校创办的时间和地点为A.1888年，福州B.1887年，上海C.1921年，北京D.1909年，江西E.1854年，伦敦答案：A解析：1888年，美国护士E.Johnson在福州创办我国第一所正规护士学校，标志着我国近代护理教育体系的开端。1887年上海成立第一个护士执业机构，1921年北京协和医学院开办高等护理教育，1909年中华护理学会前身在江西牯岭成立，南丁格尔1854年参与克里米亚战争救护，其余选项均不符合核心史实。2.儿科病室、手术室的适宜温度分别为A.18~22℃，22~24℃B.22~24℃，24~26℃C.22~24℃，22~24℃D.24~26℃，22~24℃E.18~22℃，24~26℃答案：C解析：一般普通病室适宜温度为18~22℃，新生儿室、老年病室、儿科病室、产房、手术室的适宜温度均维持在22~24℃，相对湿度以50%~60%为宜，湿度过高会抑制出汗、患者憋闷不适，湿度过低会导致呼吸道黏膜干燥、咽痛、口渴，对气管切开、呼吸道感染患者尤为不利。3.铺备用床的核心目的是A.供暂离床活动的患者使用B.迎接新患者入院，保持病室整洁C.接收术后麻醉未清醒患者D.预防患者坠床E.便于患者床上活动答案：B解析：铺备用床的指征为新患者入院前，操作标准要求床单位平整、紧扎、整齐，无棉絮外露，被头折叠距离床头15~20cm，目的为迎接新患者、维持病室整体整洁美观。选项A为暂空床目的，选项C为麻醉床目的，其余表述均不符合操作规范要求。4.下列患者中符合特级护理适用范围的是A.大面积烧伤，烧伤面积达85%的患者B.早产儿C.慢性心力衰竭稳定期患者D.阑尾炎术后第2天患者E.即将分娩的产妇答案：A解析：特级护理适用于病情危重、随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者，包括严重创伤、大面积烧伤、使用呼吸机辅助呼吸、实施连续性肾脏替代治疗、其他生命体征不稳定的患者，需安排24小时专人全程守护，严格监测生命体征。早产儿属于一级护理，慢性心衰稳定期为二级护理，阑尾炎术后第2天、待产产妇均为二级护理。5.为白血病合并血小板低于20×10^9/L的患者进行口腔护理，操作要点错误的是A.动作轻柔，防止损伤黏膜B.使用棉球不可过湿，避免残留水分引发呛咳C.禁止使用漱口溶液含漱D.防止棉球遗留口腔内E.取下活动性义齿，清洁后冷水存放答案：C解析：血小板极低的白血病患者口腔护理可选择1%~3%过氧化氢溶液轻柔含漱，清除陈旧血迹、预防感染，无需绝对禁止含漱，操作过程中需特别注意动作幅度，避免黏膜出血，义齿禁止放置于热水中浸泡，防止变形老化。6.压疮淤血红润期的典型临床表现是A.局部皮肤出现紫红色，有硬结产生B.局部红、肿、热、痛、麻木，皮肤完整性未破坏C.局部皮肤形成水疱，破溃后可见黄色渗出液D.局部创面感染，有脓液覆盖，形成溃疡E.局部坏死组织发黑，深达骨骼，有恶臭答案：B解析：压疮Ⅰ期即淤血红润期，为可逆性改变，局部受压部位出现暂时性血液循环障碍，表现为红、肿、热、痛或麻木，解除压力30分钟后皮肤颜色不能恢复正常，皮肤表面完整性尚未破坏。选项A为炎性浸润期早期表现，选项C为炎性浸润期水疱破溃表现，选项D为浅度溃疡期表现，选项E为坏死溃疡期表现。7.下列无菌技术操作的相关表述，正确的是A.取出的无菌物品未使用可放回原无菌容器内，避免浪费B.手持无菌容器时需托住容器边缘内侧，保持平稳C.无菌操作过程中操作者需身体距离无菌区域30cm以上，避免跨越D.无菌包潮湿后需烘干再使用，无需重新灭菌E.操作前30分钟清扫地面，保持环境清洁答案：C解析：无菌操作核心原则为操作者手臂需保持在腰部以上、操作台平面以上区域，不可跨越无菌面，身体与无菌区域保持30cm以上安全距离；已经取出的无菌物品无论是否使用均不可放回原容器，无菌包受潮后渗透压升高可穿透无菌屏障，需重新灭菌后方可使用，操作前30分钟禁止清扫、减少人员走动，避免扬尘污染无菌环境。8.适用于内镜消毒、属于高水平消毒剂，且对金属无腐蚀性的是A.过氧乙酸B.戊二醛C.含氯消毒剂D.过氧化氢E.碘伏答案：B解析：2%戊二醛属于高水平灭菌剂，浸泡消毒内镜的标准时间为20~45分钟，灭菌时间需达到10小时，对金属制品无腐蚀性，是目前临床内镜消毒的首选化学消毒剂。过氧乙酸、含氯消毒剂对金属有强腐蚀性，过氧化氢多用于伤口冲洗，碘伏属于中效消毒剂，仅用于皮肤黏膜消毒。9.患者体温持续维持在39.1~41℃之间，数天不退，24小时体温波动范围不超过1℃，该热型属于A.弛张热B.间歇热C.稽留热D.不规则热E.波状热答案：C解析：稽留热的核心特点为体温恒定维持在39~40℃以上高水平，达数天或数周，24小时波动范围不超过1℃，多见于肺炎链球菌肺炎、伤寒高热期。弛张热24小时体温波动超过1℃，最低体温仍高于正常水平，多见于败血症、脓毒症。间歇热表现为体温骤升达峰值后持续数小时，迅速降至正常水平，无热期可持续1天至数天，多见于疟疾、急性肾盂肾炎。10.患者遵医嘱给予鼻导管吸氧，氧流量设置为3L/min，此时吸入氧浓度为A.29%B.33%C.37%D.41%E.45%答案：B解析：鼻导管吸氧的吸入氧浓度计算公式为：吸氧浓度（%）=21+4×氧流量（L/min），代入数值计算得21+4×3=33%，临床一般氧流量调节在1~6L/min区间，氧浓度最高不宜超过40%，防止长时间高浓度吸氧引发氧中毒。11.成人大量不保留灌肠的操作要求，表述正确的是A.液面距离肛门高度不超过60cm，伤寒患者灌肠液量不超过500ml，液面高度不超过30cmB.灌肠液温度为28~32℃，中暑患者灌肠使用4℃生理盐水C.灌肠过程中患者出现便意需加快灌肠速度，减少不适症状D.保留时间需达到10分钟以上，降温灌肠需保留30分钟E.肝性脑病患者禁止使用肥皂水灌肠，充血性心力衰竭患者禁用生理盐水灌肠答案：A解析：大量不保留灌肠操作标准为液面距肛门40~60cm，伤寒患者因肠道壁薄弱易穿孔，需严格限制液量≤500ml、液面高度≤30cm。常规灌肠液温度为39~41℃，中暑患者降温灌肠用4℃生理盐水；操作中患者出现便意需放低灌肠筒、减慢流速；降温灌肠后排便30分钟需复测体温并记录；肝性脑病患者禁用肥皂水减少氨吸收，充血性心衰患者禁用生理盐水减少钠潴留，所有表述均符合人卫版基础护理学操作规范要求。12.青霉素皮内试验的标准药液浓度、注入皮内的剂量分别为A.200~500U/ml，0.1mlB.2500U/ml，0.1mlC.150U/ml，0.1mlD.2500U/ml，0.2mlE.500U/ml，0.2ml答案：A解析：青霉素皮试的标准浓度为每毫升含青霉素200~500U，皮内注入0.1ml，即注入青霉素剂量为20~50U，皮试后需嘱患者20分钟内不要离开病房、避免剧烈运动，观察皮试结果时局部皮丘隆起、出现红晕硬块直径大于1cm或伴伪足、痒感提示为阳性。13.成年男性患者导尿时，尿管插入尿道的深度、首次放尿的最大安全量为A.4~6cm，不超过500mlB.18~20cm，不超过1000mlC.20~22cm，不超过1500mlD.10~15cm，不超过800mlE.8~10cm，不超过1000ml答案：B解析：成年男性尿道全长18~20cm，有两处弯曲、三个狭窄部位，导尿时尿管需插入20~22cm，见尿液流出后再插入1~2cm；成年女性尿道短4~5cm，尿管插入4~6cm见尿后再进1cm。对膀胱高度膨胀且极度虚弱的患者，第一次放尿不得超过1000ml，大量放尿会使腹腔内压力骤降，大量血液滞留外周，引发患者虚脱，同时膀胱内压力突然降低可导致膀胱黏膜急剧充血，诱发血尿。14.医院饮食中属于试验饮食的是A.低蛋白饮食B.低脂饮食C.隐血试验饮食D.低盐饮食E.少渣饮食答案：C解析：医院饮食分为三大类，基本饮食包括普通饮食、软质饮食、半流质饮食、流质饮食；治疗饮食包括低蛋白、低脂、低盐、少渣、高膳食纤维饮食等；试验饮食包括隐血试验饮食、胆囊造影饮食、肌酐试验饮食、甲状腺131I试验饮食等，其中隐血试验饮食前3天禁止食用肉类、动物血、肝脏、含铁剂药物及绿色蔬菜，避免出现假阳性反应。15.静脉输液过程中发生空气栓塞，导致患者死亡的栓塞部位是A.主动脉入口B.肺动脉入口C.肺静脉入口D.上腔静脉入口E.下腔静脉入口答案：B解析：进入静脉的空气随血流经右心房进入右心室，若空气量足够大，会在右心室内阻塞肺动脉入口，使血液不能进入肺内进行气体交换，引发机体严重缺氧、猝死。发生空气栓塞后需立即将患者置于左侧卧位并保持头低足高位，该体位可使肺动脉的位置低于右心室，气泡向上漂移避开肺动脉入口，随心脏搏动分次小量进入肺动脉逐渐被吸收。16.处理医嘱时需首先执行的是A.长期医嘱B.临时医嘱C.临时备用医嘱D.即刻医嘱E.长期备用医嘱答案：D解析：医嘱处理原则为先急后缓、先临时后长期，即刻医嘱（st医嘱）要求医嘱开出后15分钟内立即执行，优先级最高。临时备用医嘱（sos）12小时内有效，病情需要时才执行，过期未执行自动失效；长期备用医嘱（prn）有效时间在24小时以上，需由医师注明间隔时间，护士每次执行后在临时医嘱单记录执行时间。17.体温单40~42℃红线区域内不需要标注的内容是A.入院时间B.手术时间C.患病时间D.分娩时间E.死亡时间答案：C解析：体温单40~42℃区间需用红色纵行笔标注患者入院、手术、转科、分娩、出院、死亡的具体时间，精确到分钟，患病时间不属于该区域标注范畴。18.胸外心脏按压的操作规范，表述正确的是A.按压部位为胸骨上1/3交界处，频率为80~100次/分B.按压深度为4~5cm，按压与放松时间比为1:2C.单人操作心肺复苏时按压与人工通气比为30:2D.按压过程中可适当挪动患者体位，观察面色变化E.婴幼儿胸外按压深度为2~3cm，频率为120次/分以上答案：C解析：最新心肺复苏指南要求成人胸外按压部位为胸骨中下1/3交界处，频率100~120次/分，按压深度5~6cm，按压与放松时间比例为1:1，单人、双人心肺复苏按压通气比均为30:2，操作过程中尽量减少按压中断，中断时间不超过10秒。19.下列属于临时医嘱的是A.二级护理B.阿托品0.5mg肌内注射术前30分钟C.低盐饮食D.测血压q6hE.一级护理答案：B解析：临时医嘱有效时间在24小时以内，需在短时间内执行，仅执行1次，其中术前准备用药、特殊检查、临时采血、会诊类医嘱均属于临时医嘱范畴，其余选项均属于长期医嘱。20.为女性患者插导尿管时，尿管误入阴道后正确的处理方法是A.立即拔出尿管，重新插入B.更换无菌导尿管，重新消毒后再插入C.用碘伏棉球消毒尿管后再插入D.更换方向直接插入E.给予抗感染药物后再插入答案：B解析：导尿管误入阴道属于污染状态，必须废弃该污染尿管，更换全新无菌导尿管，再次对外阴区域严格消毒后重新操作，防止交叉感染。二、A2型题（病例摘要型最佳选择题，共10题，每题2分）1.患者男性，72岁，因脑梗死左侧肢体偏瘫入院，查体发现左侧骶尾部皮肤呈紫红色，皮下有硬结，可见多个大小不等的水疱，该患者目前骶尾部压疮的临床分期为A.淤血红润期B.炎性浸润期C.浅度溃疡期D.深度溃疡期E.坏死期答案：B解析：炎性浸润期损伤延伸至皮下脂肪层，局部静脉回流受阻，皮肤颜色转为紫红色，皮下产生硬结，表皮出现大小不等的水疱，极易破溃，患者有明显痛感，符合题干描述表现。2.患者女性，28岁，行剖宫产术后3天，体温39.2℃，波动幅度大，24小时体温差超过2℃，最低体温仍高于正常水平，该患者的热型是A.稽留热B.弛张热C.间歇热D.回归热E.不规则热答案：B解析：该患者术后感染引发弛张热，符合24小时温差超过1℃、最低温度仍高于正常值的典型表现。3.患儿男性，5岁，因急性肺炎入院，遵医嘱给予氧气吸入，氧流量设置为2L/min，此时吸入氧浓度为A.25%B.29%C.33%D.37%E.41%答案：B解析：代入公式计算吸氧浓度=21+4×2=29%，符合低流量吸氧安全范围。4.患者男性，56岁，因肝硬化伴大量腹水入院，查体膀胱高度充盈，遵医嘱行导尿术放尿，首次放尿量的安全上限为A.500mlB.800mlC.1000mlD.1500mlE.2000ml答案：C解析：膀胱高度膨胀患者首次放尿不得超过1000ml，避免诱发虚脱和血尿。5.患者男性，45岁，需行甲状腺功能亢进131I试验测定，试验期间可以食用的食物是A.海带B.海蜇C.紫菜D.土豆E.海鱼答案：D解析：甲状腺131I试验饮食试验期2周，期间禁止食用含碘丰富食物，土豆不属于高碘食物，可正常食用。6.患者女性，32岁，青霉素皮试后出现呼吸困难、面色苍白、血压70/40mmHg，意识模糊，护士首先采取的抢救措施是A.立即静脉注射地塞米松B.立即给予吸氧、保暖C.立即皮下注射0.1%盐酸肾上腺素1mlD.立即静脉滴注多巴胺升高血压E.立即通知医生抢救答案：C解析：青霉素过敏性休克的首选抢救药物为0.1%盐酸肾上腺素，可收缩血管、增加外周阻力、兴奋心肌、增加心输出量、松弛支气管平滑肌，是抢救过敏性休克的特效药物。7.患者男性，23岁，在输液过程中突然出现胸部异常不适、胸骨后疼痛，随即出现呼吸困难、严重发绀，心前区听诊可闻及响亮持续的“水泡音”，该患者最可能发生了A.急性肺水肿B.空气栓塞C.过敏反应D.发热反应E.右心衰竭答案：B解析：输液过程中空气进入循环阻塞肺动脉入口，可出现胸骨后疼痛、呼吸困难、心前区水泡音，符合空气栓塞的典型临床表现。8.患者女性，68岁，需行胆囊造影检查，检查前第一次服用造影剂的时间为上午8点，第一次摄片的适宜时间为A.上午10点B.中午12点C.下午2点D.晚上8点E.次日上午8点答案：B解析：胆囊造影饮食常规操作流程为造影前一日午餐进高脂肪饮食刺激胆囊收缩排空，晚餐进无脂肪低蛋白高碳水化合物清淡饮食，晚餐后口服造影剂，禁食禁烟，次日上午8点第一次摄片，若胆囊显影良好，进食高脂肪餐，30分钟后第二次摄片观察胆囊收缩情况。9.患者男性，30岁，支气管扩张急性发作，痰多不易咳出，医嘱给予超声雾化吸入治疗，首选祛痰药物为A.地塞米松B.α-糜蛋白酶C.氨茶碱D.庆大霉素E.沙丁胺醇答案：B解析：超声雾化吸入给药中α-糜蛋白酶可稀释痰液、帮助祛痰，氨茶碱、沙丁胺醇用于解除支气管痉挛，地塞米松减轻呼吸道黏膜水肿，抗生素类控制呼吸道感染。10.患者女性，55岁，诊断为慢性细菌性痢疾，需行保留灌肠治疗，操作时患者应采取的体位、肛管插入深度为A.左侧卧位，插入7~10cmB.右侧卧位，插入10~15cmC.左侧卧位，插入15~20cmD.右侧卧位，插入7~10cmE.截石位，插入10~15cm答案：C解析：慢性细菌性痢疾病变部位多位于乙状结肠和直肠，采取左侧卧位利于药液保留，肛管插入深度15~20cm，药液量不超过200ml，保留1小时以上达到治疗效果。三、A3/A4型题（共用题干最佳选择题，共两组6题）（1~3题共用题干）患者男性，65岁，因急性脑出血昏迷入住ICU，遵医嘱给予鼻饲要素饮食、24小时心电监护。1.为该患者鼻饲插管时，将患者头部托起使下颌靠近胸骨柄的操作目的是A.减轻患者痛苦B.增大咽喉部通道弧度，利于插管，避免误入气管C.防止食道黏膜损伤D.防止胃管盘曲在口腔内E.顺利通过膈肌答案：B解析：昏迷患者吞咽反射消失，插管时托起头部使下颌靠近胸骨柄，可有效增加咽喉部通道的弧度，便于胃管沿后壁滑行插入，提升插管成功率。2.该患者鼻饲液的适宜温度为A.28~32℃B.32~36℃C.38~40℃D.40~42℃E.42~45℃答案：C解析：常规鼻饲液温度为38~40℃，过高易烫伤黏膜，过低易引发胃肠道痉挛、腹泻。3.鼻饲过程中为避免患者发生误吸，每次输注前需确认胃管在胃内，抽出胃内容物超过多少量需延迟输注、通知医生调整方案A.50mlB.100mlC.150mlD.200mlE.250ml答案：C解析：鼻饲前抽吸胃内容物，若残余量超过150ml，提示胃排空延迟，需暂缓注入鼻饲液，防止胃潴留引发反流误吸。（4~6题共用题干）患者女性，40岁，急性肠梗阻术后第2天，体温38.5℃，医嘱给予物理降温、补液、抗感染治疗。4.为该患者行降温灌肠应选用的溶液是A.常温生理盐水B.4℃生理盐水C.0.1%肥皂水D.28℃生理盐水E.10%水合氯醛答案：B解析：中暑患者、高热物理降温选用4℃生理盐水灌肠，快速降低核心温度。5.降温灌肠后需保留多长时间再排便，复测体温A.10分钟B.15分钟C.30分钟D.60分钟E.120分钟答案：C解析：降温灌肠后药液保留30分钟再排便，排便后30分钟测量体温并准确记录。6.灌肠过程中患者出现脉速、面色苍白、出冷汗、剧烈腹痛，正确的处理方式是A.加快灌肠速度B.降低灌肠筒高度继续操作C.立即停止操作并通知医生处理D.给予镇痛药物