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文档简介
医院口腔科9月20日“全国爱牙日”活动总结2024年9月20日第36个“全国爱牙日”系列宣传服务活动已顺利收官,我院口腔科紧扣国家卫生健康委确定的“口腔健康全身健康”核心主题与“全生命周期口腔健康管理”年度副主题,严格落实《健康中国行动(2019-2030年)》口腔健康行动相关要求,提前谋划、精准对接、下沉服务,在9月15日至9月22日期间统筹科室医、护、教、宣全链条力量,开展了覆盖院内诊疗阵地、辖区中小学校、社区居民小区、养老服务机构、企事业单位楼宇、线上新媒体矩阵六大场景的系列公益服务活动,累计线下服务群众4217人次,完成免费口腔健康筛查2893例,发放口腔保健科普资料12600份、牙刷牙线牙膏等保健物资7200余份,线上科普内容累计触达群众52.3万人次,有效填补了辖区部分群体口腔健康服务盲区,切实提升了群众的口腔健康认知水平。8月26日科室即召开爱牙日活动专项部署会,全面复盘近3年爱牙日活动存在的“内容同质化、覆盖有盲区、参与感不强、成效难落地”等突出问题,打破以往“摆摊子、发单子、讲稿子”的传统活动模式,成立由科主任任组长,分管医疗、护理、教学、宣传的4名副主任任副组长,涵盖牙周科、牙体牙髓科、儿童口腔科、口腔正畸科、口腔修复科、口腔颌面外科18名骨干医师、12名专科护士、24名规培医师与实习医师的活动专项工作组,细分筛查义诊、科普创编、物资保障、线上运营、随访追踪5个功能小组,明确每个小组的职责边界与时间节点:筛查义诊组负责不同场景的口腔检查、初步诊断与个性化健康指导,所有参与义诊的医师提前完成院感防控、特殊群体沟通技巧专项培训,确保检查过程规范、沟通内容通俗易懂;科普创编组负责针对不同人群的认知特点与健康需求,开发差异化的科普内容,避免通用内容“千人一面”的问题,针对低龄儿童多采用动画、互动道具,针对老年人采用大字体、口语化的表达,针对中青年群体侧重实用、高效的健康技巧;物资保障组负责落实义诊器械灭菌、防控物资配备、保健礼品筹备,针对外出义诊场景提前协调移动检查灯、便携式手消设备、一次性检查器械,针对老年群体专门准备大字版科普折页、带靠背的坐诊等候椅,针对儿童群体准备互动体验道具、无刺激的儿童款护牙礼品;线上运营组负责对接医院宣传科、本地融媒体中心、社区与校园传播渠道,做好活动预告、直播筹备、短视频内容制作推送,提前3次测试直播设备、准备互动福利,确保线上传播流畅、福利兑换顺畅;随访追踪组负责为筛查发现口腔问题的群众建立健康随访台账,跟踪就诊情况,评估活动实效,避免“查完就走、过后就忘”的形式主义问题。为了确保活动内容贴合群众实际需求,筹备阶段工作组主动对接辖区教育局、民政局、街道办事处、工业园区管委会,用1周时间完成覆盖3所小学、2所中学、4个社区、2家养老机构、3家规模以上企业的需求摸排,累计收回有效需求调研问卷1872份,梳理出不同群体的核心口腔健康诉求:小学阶段家长与老师普遍对六龄齿保护、乳牙龋病危害认知不足,近6成家长认为“乳牙坏了无需治疗,等待换牙即可”,导致不少孩子乳牙龋坏深入根尖才就诊;中学阶段学生对正畸、牙外伤防护、智齿护理的咨询需求集中,但普遍存在学业紧张没时间就诊、不敢主动告知家长口腔问题的情况,部分学生因为牙齿外形问题产生自卑心理;社区中青年群体因工作节奏快、作息不规律,智齿冠周炎、牙周炎、牙齿敏感问题高发,近7成中青年表示“知道该看牙但工作日抽不出时间,周末要照顾孩子、处理家务,挂号看牙的事一拖就是大半年”;养老机构中失能、半失能老人占比超过4成,普遍存在日常口腔清洁不到位、义齿适配性差、根面龋高发的问题,且因行动不便、基础病多,难以独自到院就诊,不少老人长期受口腔疼痛困扰却无法解决。基于摸排到的实际需求,工作组针对性调整活动方案:针对小学生群体开发动画科普课件、设置“小牙医体验”互动环节;针对中学生群体重点准备正畸、牙外伤相关科普内容,发放无门槛免费正畸初诊券;针对职场群体专门设置午间义诊专场、开通周末就诊绿色预约通道,不用职工请假即可完成检查与预约;针对养老机构失能老人群体配备移动检查设备、提前准备床旁护理培训课件,确保每个场景的服务都能精准匹配群众需求,不搞形式主义的“花架子”。院内诊疗阵地是本次爱牙日活动的核心服务场景,从9月15日开始,科室即在门诊大厅设置爱牙日专属服务导诊台,安排经过科普培训的专职护士为就诊患者及陪同家属发放科普资料,引导有需求的群众参与免费筛查;门诊候诊区的4块电子屏循环播放自制科普视频,内容涵盖巴氏刷牙法分步演示、牙线正确使用方式、窝沟封闭最佳时机、牙周病与糖尿病/心血管疾病的双向关联、义齿日常清洁要点等实用内容,每天上午10点、下午3点固定安排1名护士在候诊区开展15分钟的现场科普演示,手把手教候诊群众正确的刷牙和牙线使用方法,现场纠正大家“拉锯式刷牙”“只刷门牙不刷后牙”等错误习惯。9月20日活动当天,科室专门腾出3间独立诊间开设爱牙日免费筛查专场,免除所有参与群众的普通挂号费与口腔检查费,为群众提供牙周健康状况评估、龋病筛查、儿童替牙期发育评估、义齿适配性检查、口腔健康指导等服务,每个诊间配备1名医师与1名护士,确保检查细致、指导到位,当天累计为762名群众完成免费筛查,其中筛查出牙周软组织异常428例、不同程度龋坏213例、义齿适配性差需要调整或更换97例、儿童替牙期发育异常39例,坐诊医师为每一位筛查群众出具个性化的口腔健康指导单,用通俗的语言标注清楚问题所在、干预方式、就诊时间建议,对需要进一步治疗的群众直接开通绿色预约通道,根据群众的时间偏好优先安排就诊号源,避免群众重复排队挂号。针对儿童口腔科就诊的小患者,科室专门在儿科诊区设置“爱牙小卫士体验营”,邀请当天就诊的28名5-10岁儿童穿上迷你白大褂,在医师指导下借助放大版牙齿模型学习刷牙方法、为家长完成模拟口腔检查,过程中医师会引导小朋友观察“牙齿模型上的脏东西”,告诉小朋友不好好刷牙就会让蛀虫在牙齿上打洞,完成体验的小朋友均可获得“爱牙小卫士”定制证书与儿童含氟牙膏、软毛牙刷套装,不少家长反馈,之前每天催孩子刷牙都要僵持十几分钟,孩子总觉得刷牙是给家长完成任务,参加完体验活动后回家主动要求按学到的方法刷牙,还会提醒家长“晚上刷完牙不能再吃零食”,行为引导效果远超家长反复说教。针对住院部行动不便的卧床患者,科室专门安排2名高年资护士与1名口腔医师开展床旁口腔巡诊,为12名长期卧床的住院患者完成口腔健康检查,手把手指导陪护人员掌握卧床患者口腔清洁方法、口腔真菌感染预防要点,为3名因义齿不合适导致口腔黏膜溃疡的老年患者当场完成义齿调磨,磨平了义齿边缘尖锐的部分,解决了困扰患者多日的进食疼痛问题,患者家属特意到护士站表达感谢,说之前老人总说嘴里疼,以为是上火,没想到是义齿不合适,医师几分钟就解决了问题。校园专场是本次活动覆盖青少年群体的核心渠道,9月18日至19日,筛查义诊组与科普宣讲组先后进驻辖区3所公办小学,为2136名1-6年级学生开展口腔健康科普与免费筛查。科普环节没有采用传统的台上讲课、台下听讲的模式,而是专门制作了动画短片《牙齿王国的保卫战》,用小朋友容易理解的“牙齿小卫士”“蛀虫坏分子”的动画形象讲解龋病的发生过程,通过一比一大小的牙齿模型开展互动教学,手把手教小朋友掌握适合低龄儿童的“圆弧刷牙法”,明确每次刷牙不少于2分钟、每颗牙齿的每个面都要刷到、吃完甜食及时漱口、不用牙齿咬铅笔、开瓶盖等护牙要点,重点讲解六龄齿的生理特点,告诉小朋友六龄齿是6岁左右萌出、之后一辈子都不会替换的恒牙,萌出后及时做窝沟封闭就像给牙齿穿上一层保护衣,可以有效预防龋坏,同时普及牙外伤应急知识,告诉大家如果出现牙齿磕碰脱落,不要把掉下来的牙齿用纸巾包着干放,要把牙齿放在生理盐水或新鲜牛奶中,也可以含在舌头底下尽快到医院就诊,脱落牙齿30分钟内再植的成功率最高。科普过程中设置互动答题环节,主动举手回答问题、能正确演示刷牙方法的小朋友可以获得卡通牙线棒、水果味含氟牙膏等小礼品,现场参与热情高涨,不少小朋友举着手抢着回答问题。筛查环节,医师逐人为学生检查口腔健康状况,详细记录龋坏牙位、牙周状况、替牙进度、六龄齿萌出与窝沟封闭情况,为每位学生发放《口腔健康状况告知书》,由学生转交家长,明确告知学生存在的口腔问题与就诊建议,避免因为孩子表述不清导致家长忽视问题。本次小学专场共筛查出存在不同程度龋病的学生1247名,其中621名学生六龄齿已完全萌出但未做窝沟封闭,89名学生存在乳牙滞留、牙列排列异常需要早期干预,工作组将所有筛查数据整理成册,同步反馈给学校与辖区疾控中心,为后续儿童窝沟封闭公益项目的落地提供精准的数据支撑。9月20日下午,工作组进驻辖区2所中学,为1124名初高中学生开展科普与筛查,针对中学生的年龄特点,科普内容重点聚焦错颌畸形早期矫治、运动牙外伤防护、智齿日常护理、正畸认知误区、碳酸饮料牙齿酸蚀防控等内容,现场展示运动护齿套的使用方法,告诉学生在参与篮球、足球等对抗性运动时佩戴护齿套可以降低80%以上的牙外伤风险,同时纠正“正畸必须等全部牙齿换完才能做”“正畸会导致牙齿松动、老了容易掉牙”等认知误区,提醒学生如果出现地包天、龅牙、咬合异常等问题要及时告知家长,尽早干预不仅治疗周期短、费用更低,也能避免牙颌畸形影响面部发育。筛查过程中共发现存在错颌畸形的学生426名、存在牙结石与牙龈出血问题的学生218名、智齿萌出位置异常的学生137名,还有近2成学生因为长期大量饮用碳酸饮料出现了不同程度的牙齿酸蚀症,牙面已经出现白垩色的脱矿斑块,医师为有需要的学生发放免费正畸初诊券、洁牙优惠券,鼓励学生主动和家长沟通口腔问题,及时就诊干预,在某初中筛查时,一名初二男生因为门牙轻度歪斜平时不敢大笑,拍照总捂着嘴,也怕给家里增加经济负担一直没敢告诉家长,医师检查后告知他目前处于早期矫治的黄金阶段,通过简单的干预就能把牙齿排齐,治疗周期短、费用相对更低,同时给了他免费初诊券,邀请他周末带家长到院找正畸医师评估方案,男生当场表示攒了好久的勇气终于敢和妈妈说整牙的想法了。社区与养老机构专场重点覆盖老年群体与周末居家的居民,9月16日、17日、21日,工作组利用周末休息时间进驻4个大型社区与2家养老服务中心开展服务,社区义诊点设置在小区党群服务中心门口的阴凉处,提前摆放好等候座椅、饮水点,方便老年居民与周末休息的中青年居民就近参与。针对社区居民,科普重点聚焦“老掉牙不是正常现象”“刷牙出血不是上火而是牙周炎信号”等常见认知误区,用真实的临床案例讲解牙周病与糖尿病、冠心病、早产、老年认知障碍等全身疾病的双向影响关系,告诉大家牙周致病菌会随着血液循环影响全身器官,每年至少做一次口腔检查、每半年到一年洗一次牙是预防牙周病最有效的方法,不要等牙齿松动了才想到看医生。义诊现场免费为居民提供牙周探诊、龋病检查、血压测量服务,为有洁牙需求的居民发放洁牙惠民券,为缺牙居民讲解种植牙集采后的价格政策、不同修复方式的适用范围,现场解答老年居民对种牙“疼、贵、不安全”的顾虑,告诉大家现在种植牙已经纳入集采,单颗种植的费用比之前降低了近一半,而且种植手术是微创操作,术后反应很小,有基础病的老人只要把血压、血糖控制在合理范围就可以种牙。本次社区专场共服务居民863人,其中60岁以上老年居民占比62%,筛查出牙齿缺失未及时修复312人、中度以上牙周病279人、义齿超期使用或适配性差194人,不少老人的活动义齿已经用了十几年,基托已经变形、牙槽骨吸收严重,却一直舍不得更换,导致吃饭嚼不碎、黏膜反复溃疡,医师均为其出具了针对性的诊疗建议,提醒老人不合适的义齿长期佩戴不仅影响进食,还可能导致口腔黏膜病变。针对养老机构的老人,工作组携带移动式检查灯、一次性检查器械、消毒物资,不仅在养老机构的活动区为能自主行动的老人做检查,还逐户进入老人房间为失能、半失能老人开展床旁口腔检查,在某街道养老服务中心,82岁的张奶奶因中风后遗症半失能,日常由护工协助清洁口腔,但因护工未掌握正确的清洁方法,张奶奶口腔内存在3颗残根反复发炎,日常进食碰到就疼,平时只能吃稀粥,医师为其做了残根局部消炎处理,手把手教会护工使用口腔清洁海绵棒为老人清洁牙面、舌背与黏膜,演示活动义齿的正确清洁与存放方法,提醒护工不要让老人戴着义齿睡觉,每天睡前要将义齿取下清洁后泡在常温清水中,不能用热水烫洗义齿避免变形。完成老人的检查后,医师还为养老机构的27名护理人员开展了1小时的失能老人口腔护理专项培训,讲解不同失能程度老人的口腔清洁要点、常见口腔问题的识别方法、需要及时就医的异常信号,比如老人出现口腔内不明原因的溃疡超过两周不愈、牙龈反复肿疼、进食疼痛等情况要及时联系医护人员,不能只给老人吃“去火”的药耽误病情。养老机构负责人表示,之前的照护培训很少涉及口腔护理内容,护理人员给老人清洁口腔大多是简单漱漱口,这次培训补上了照护工作的短板,后续会将口腔护理纳入日常照护考核内容,让老人们少受口腔问题的困扰。企事业单位楼宇专场重点破解中青年群体“没时间看牙”的痛点,针对中青年职场群体工作日没时间到院、周末想休息不想跑医院的特点,工作组专门对接了辖区3家人员规模较大的企事业单位,在9月19日、22日的午休时段(12:30-14:00)把义诊台设置在单位职工之家,让职工不用出办公楼,利用午休时间就能完成口腔检查,不占用工作时间也不用专门跑医院。针对职场群体的高频口腔问题,科普内容重点讲解熬夜、压力大诱发智齿冠周炎的预防方法、长期喝咖啡喝茶导致牙齿着色的应对方式、夜磨牙与颞下颌关节紊乱的日常防护要点,提醒职场人群不要因为工作忙就忽视口腔健康,小的龋坏、早期牙周炎只需要简单治疗就能解决,拖到牙髓炎、牙齿松动不仅要花更多钱、更多时间,治疗过程也会更痛苦。本次企事业单位专场共服务职工524人,其中25-45岁中青年群体占比83%,筛查出存在牙结石、牙龈出血问题387人、智齿反复发炎122人、牙齿敏感与外源性着色179人,不少人因为长期加班、熬夜,智齿已经反复肿了好几次,每次都是吃点消炎药扛过去,从来没做过系统检查,医师为大家发放了牙线、抗敏感牙膏试用装,为大家演示了在办公室吃完午饭后怎么清洁牙齿,对需要治疗的职工直接预约周末门诊号源,解决他们工作日没时间就诊的难题,不少职工表示,之前一直想洗牙、拔智齿,但总因为要请假一拖就是一两年,这次义诊直接把预约号送到手里,终于能解决拖了很久的问题。线上宣传矩阵是扩大活动覆盖范围的重要载体,为了覆盖无法到现场参与活动的群众,工作组联合医院宣传科、本地融媒体中心打造了系列线上传播内容,提前1周在医院官方公众号、社区居民群、校园家长群推送活动预告,明确各专场的时间、地点与免费服务内容,方便群众根据自己的时间和位置就近参与。活动期间共组织4场主题直播,分别由儿童口腔科主任讲解《儿童替牙期家长必须掌握的10个核心知识》、牙周科主任讲解《牙周病为什么是全身健康的“隐形杀手”》、正畸科主任讲解《青少年与成人正畸的常见误区解答》、修复科主任讲解《种植牙集采后的政策变化与常见疑问》,每场直播设置30分钟的互动答疑环节,为参与互动的观众发放免费涂氟券、洁牙券、口腔CT检查券等福利,为了方便上班族观看,直播时间全部设置在晚上8点到9点,观众可以在评论区随时提出自己的口腔问题,医师现场解答,4场直播累计观看人次达12.6万,实时解答群众提问327条,不少观众在评论区表示之前对看牙有很多误解,听完直播才知道口腔健康和全身健康联系这么紧密。同时,线上运营组制作了12条时长1分钟以内的科普短视频,内容涵盖巴氏刷牙法分步教学、牙线使用方法、窝沟封闭全过程演示、种植牙流程科普、牙外伤应急处理等,短视频没有用生硬的专业术语,全部采用实景演示的方式,让观众一看就懂、学了就能用,短视频在医院视频号、抖音号推送后累计播放量达37.2万,转发量超过1.2万次,不少社区群、家长群主动转发扩散。此外,工作组还制作了电子版《全生命周期口腔健康指导手册》,涵盖婴幼儿、儿童、青少年、中青年、老年、孕产期女性等不同群体的口腔保健要点,用图文结合的方式讲解常见口腔问题的应对方法,放在医院公众号菜单栏供群众免费下载查看,截至活动结束,电子手册下载量已达8127次。本次爱牙日系列活动相较往年取得了多方面的突破:一是服务覆盖广度大幅拓展,打破了以往活动局限在医院周边几百米范围的弊端,把服务送到了学校课堂、社区门口、养老机构房间、企业办公楼宇,线上内容覆盖了更多无法到现场的群众,总覆盖人次较2023年爱牙日活动增长172%,尤其是把服务延伸到了以往很少覆盖的失能老人、课业紧张的学生、工作繁忙的职场群体,真正实现了服务下沉。二是服务精准度显著提升,通过前期需求调研,针对不同群体定制差异化的服务内容与科普形式,避免了内容“水土不服”“讲的群众不想听、群众想听的没讲到”的问题,活动现场随机发放的300份满意度调查问卷显示,群众对本次活动的满意度达98.7%,不少群众留言表示“这次的科普都是平时想了解但找不到答案的内容,没有空话套话,很实用”。三是成效落地性明显增强,改变了以往“活动结束、服务终止”的问题,由随访追踪组为所有筛查出口腔问题的2347名群众建立了专属健康台账,分别在活动结束后1周、2周、1个月开展电话随访,提醒群众及时就诊,主动协调就诊号源,帮助群众解决就诊过程中遇到的问题,截至9月底,已有287名小学生完成六龄齿窝沟封闭,132名老年居民预约了义齿修复或种植牙治疗,216名职场职工完成洁牙治疗,切实把筛查结果转化为群众的健康行动。四是建立了长效服务衔接机制,活动期间科室与对接的3所小学、2所中学、4个社区、2家养老机构签订了长期口腔健康服务合作协议,明确每季度安排医护人员到合作点位开展科普与筛查,为在校学生建立动态口腔健康档案,每年跟进涂氟、窝沟封闭情况,为养老机构护理人员每半年开展一次口腔护理培训,为社区65岁以上老人每年开展一次免费口腔检查,把爱牙日的短期活动转化为常态化的健康服务。活动开展过程中,工作组也梳理出目前辖区口腔健康服务存在的突出问题:一是辖区群众整体口腔健康素养仍有较大提升空间,本次筛查数据显示,5-12岁儿童龋患率达58.4%,超过半数儿童存在不同程度的龋坏,且近6成家长对乳牙龋病的危害认知不足,往往等到孩子喊牙疼、牙龈肿了才就诊,不少孩子的龋坏已经伤到了恒牙胚;65岁以上老年群体牙周健康率仅为12.7%,近9成老年人存在牙周问题,超过3成老人存在缺牙未修复的情况,“老掉牙是正常现象”“洗牙会把牙齿洗松”的误区仍普遍存在;中青年群体中,近7成人每天刷牙时长不足2分钟,超过8成人没有使用牙线的习惯,定期进行口腔检查的比例不足2成,很多人都是“疼到受不了才去看牙”。二是特殊群体口腔服务供给仍有缺口,失能、半失能老人、残障群体的上门口腔诊疗需求强烈,但受限于移动诊疗设备配置、上门服务院感防控标准、人员排班等因素,目前规模化开展上门诊疗服务的能力仍有不足;低保低收入群体、困境儿童的口腔医疗救助机制仍不完善,部分困难群体因经济原因无法承担口腔治疗费用,往往拖到牙齿无法保留才就诊,既增加了痛苦也提高了
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