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文档简介
—53—兽药遗传毒性试验追加研究技术指导原则一、概述遗传毒性研究(Genotoxicitystudy)是兽药非临床毒理学评价的重要内容,应根据受试物的结构特点、理化性质、已有的药理毒理研究信息等选择合理的试验方法,设计适宜的试验方案。在评价受试物的潜在遗传毒性时,应考虑到体内和体外试验方法的内在价值及其局限性,并结合受试物的药学特点、药效学、药代动力学和其他毒理学研究结果等信息对试验结果进行综合分析与评价,其他可用信息(如已发表的文献报道)也可作为证据权重分析的一部分。本指导原则重点阐述对遗传毒性试验结果的追加研究策略。本指导原则适用于兽用化学药物、兽用中药和兽用天然药物。消毒剂参考使用。二、追加研究策略(一)对体外试验结果的追加1.对细菌回复突变试验(Ames试验)阳性结果的追加一些特殊情况下,Ames试验阳性结果并不代表受试物具有遗传毒性潜力,例如当发生细菌特异性代谢时(如通过细菌硝基还原酶活化)。如果Ames试验为明显的阳性结果,则需进行必要的追加试验,直至进行附加的体内试验(包括致癌性试验),以评价体内致突变性和潜在致癌性,除非能通过恰当的获益—风险分析证明合理。2.对体外哺乳动物细胞试验阳性结果的追加以下讨论基于Ames试验结果为阴性。2.1追加机制/体内试验当体外哺乳动物细胞试验结果呈阳性,且缺乏充分证据排除其生物学相关性时,建议进行追加试验以提供进一步评价证据,追加试验策略可包括附加的体外试验或体内试验,具体如下:附加的体外试验可为缺乏生物学相关性的阳性结果提供机制层面的信息,例如,证明小鼠淋巴瘤细胞试验中诱导染色体畸变或突变的受试物并非DNA损伤性物质;证明该阳性反应在体内可能不相关或可能具有阈值的间接作用机制(如抑制DNA合成、仅在高浓度时产生活性氧簇等)。对于体外微核试验呈阳性的情况,还可补充提示染色体丢失或非整倍体已知机制的试验,或开展着丝点染色试验以评估染色体丢失的可能性。若基于所获得的机制信息及证据权重分析,支持受试物不存在具有生物学相关性的遗传毒性,通常仅需开展一项具有充分暴露证据的体内细胞遗传学试验,以确证受试物不具有遗传毒性作用。若追加研究的目的在于进一步评估染色体丢失的可能性,则应当开展体内微核试验。若缺乏充分的证据或机制信息以排除潜在的具有生物学相关性的遗传毒性,通常应当开展两项体内试验。该两项试验应采用不同的靶组织,且均需提供充分的暴露证据。—54—对于终点指标科学合理、且已证明具有充分暴露的体内试验,若其结果为阴性,可作为受试物不具有遗传毒性风险的充分评价依据。2.2对依赖于S9的体外试验阳性结果的追加当阳性结果只出现在S9代谢活化系统存在的情况下,首先应确认是否为代谢活化的原因,而非其他不同条件(如血清浓度),追加试验的目的是确定体外结果与体内条件的相关性,通常进行肝脏的体内试验。3.对体外试验阴性结果的追加对于体外试验阴性结果,在一些特殊情况下,如受试物的化学结构或已知代谢特征提示体外代谢活化方法(如啮齿类动物肝脏S9)可能不适合;受试物的化学结构或已知活性提示其他试验方法或系统可能更合适,需考虑进一步试验,如优化体外代谢活化系统。(二)对体内试验结果的追加体内试验结果意义与受试物在靶组织中是否有足够的暴露直接相关。如果体内试验结果与体外的不一致,应结合具体情况对结果差异进行分析,如考虑代谢差异。若体外试验为明显的阳性结果,而使用骨髓进行的体内试验为明显的阴性结果,则有必要使用骨髓以外的靶组织进行另一种体内试验,以确认该受试物是否具有遗传毒性。此外,评价遗传毒性数据时应考虑所有毒理学和血液学结果,毒理改变引发的间接效应通常存在安全区间,可能不具有临床意义。若体内微核试验显示微核率升高,应评估所有毒理学数据,以确定是否由非遗传毒性作用所致或非遗传毒性作用是否为其中的一个作用因素。如果怀疑存在干扰红细胞生成或其生理学的非特异性因素(如体温偏低或过高),体内染色体畸变试验可能更为合适。如果怀疑微核率升高的结果,应研究证明该升高是否由染色体丢失或染色体断裂所导致。有证据表明非整倍体诱导作用,如纺锤体抑制剂,具有非线性剂量反应关系,因此,可据此确定暴露阈值,对比临床暴露水平,评估安全范围是否充足。(三)与致癌性试验中肿瘤发现有关的追加遗传毒性试验组合检测的主要是以直接遗传损伤为作用机制的致癌物,并不适用于非遗传毒性致癌剂。若受试物在标准遗传毒性试验组合中结果为阴性,但致癌性试验显示肿瘤发生率升高,且尚无充分证据明确其为非遗传毒性作用机制,需选用适宜试验模型开展附加遗传毒性试验,可调整体外试验的代谢活化条件,也可开展针对肿瘤诱发靶器官遗传损伤的体内试验,包括彗星试验、碱洗脱试验等DNA链断裂检测、³²P-后标记法等DNA加合物检测、转基因突变诱导试验,以及肿瘤相关基因遗传学改变的分子特征分析等。三、术语S9:采用经酶诱导剂(如Aroclor1254或苯巴比妥和β-萘黄酮联合)诱导的大鼠制备肝匀浆,在9000g下离心10min后的肝匀浆上清液。—55—非整倍体(Aneuploidy):二倍体染色体组中缺少或额外增加一条或若干条完整的染色体的变异类型。染色体断裂(Chromosomebreakage):染色体臂出现长度大于染色体臂宽度的裂隙。四、参考文献1.国家药品监督管理局药品审评中心.药物遗传毒性研究技术指导原则,2018.2.VI
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