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文档简介
2026年体温单填写实操培训考试试卷试题及答案1.患者王某,男性,68岁,因“冠心病稳定型心绞痛”入院,入院时间为2026年3月15日上午8点,按照2025版修订《全国医疗机构护理文书书写规范》要求,入院时间在体温单上的正确填写方式是()A.用红色钢笔在38℃横线之间相应时间格内纵行填写入院时间B.用蓝色钢笔在40~42℃横线之间相应时间格内纵行填写入院时间C.用红色签字笔在40~42℃横线之间相应时间格内纵行填写入院时间D.用黑色签字笔在39℃横线之间相应时间格内横行填写入院时间答案:C解析:根据最新护理文书规范,入院、手术、出院等特殊时间均需使用红色签字笔,填写在体温单40~42℃的对应时间格内,采用纵行书写方式,因此C选项正确。2.患者测得口温38.7℃,腋温38.5℃,肛温39.0℃,体温单上分别对应的符号正确的是()A.口温×、腋温○、肛温●B.口温●、腋温×、肛温○C.口温○、腋温●、肛温×D.口温●、腋温○、肛温×答案:D解析:体温单绘制符号统一规定为:口温为蓝色实心圆点(●),腋温为蓝色空心圆圈(○),肛温为蓝色叉形(×),因此D选项正确。3.患者因脑梗死昏迷,无法自主测量腋温,给予直肠测温测得37.8℃,当日患者排便2次,遵医嘱记录24小时尿量共2160ml,下列填写正确的是()A.肛温用蓝色×标注在体温单相应位置,排便次数填写2,24小时尿量填写2160(注明单位ml)在体温单底栏B.肛温用蓝色×标注,排便次数不用填,尿量直接记录在护理记录单不用填体温单C.肛温用蓝色○标注,尿量2.16L填写在底栏,排便填2D.肛温用蓝色●标注,排便填2,尿量填2160在底栏答案:A解析:肛温符号为蓝色×,每日排便次数需记录在体温单大便栏,24小时总结的出入量需要填写在体温单底栏对应位置,注明单位,因此A选项正确。4.患者体温连续三天39.5℃以上,遵医嘱给予物理降温,降温后30分钟测得体温38.9℃,物理降温后的体温绘制正确的是()A.用红色空心圆圈绘制,划在降温前温度的同一纵格内,以红色虚线连接降温前体温B.用蓝色空心圆圈绘制,划在降温前温度的同一纵格内,以红色实线连接降温前体温C.用红色实心圆圈绘制,划在降温后时间对应的纵格内,以红色虚线连接D.用蓝色实心圆圈绘制,划在降温前温度同一纵格,蓝色虚线连接答案:A解析:物理降温后的体温统一使用红色空心圆圈绘制,位置和降温前体温在同一纵格,用红色虚线连接降温前体温,因此A选项正确。5.手术后患者的术后日期填写,正确的是()A.手术当日填写为术后第1天,连续填写14天B.手术次日填写为术后第1天,连续填写14天C.手术次日填写为术后第1天,连续填写10天D.手术当日填写为术后第1天,连续填写7天答案:B解析:根据最新规范,术后日期从手术次日开始计算为术后第1天,连续填写14天,若14天内再次手术,原手术术后日期填写到第一次手术术前,第二次手术从次日重新计算术后日期,因此B选项正确。1.下列需要在体温单40~42℃区间对应时间格内纵行填写的内容包括()A.入院、转入时间B.手术、分娩、剖宫产时间C.出院、转出时间D.死亡时间E.特殊侵入性操作、介入治疗时间答案:ABCDE解析:根据2025版护理文书规范,除上述常规项目外,特殊需要标注的诊疗操作时间也需要在该区间对应位置填写,因此五项均正确。2.下列关于体温单脉搏绘制的说法正确的有()A.脉搏一律采用红色绘制,正常脉搏为红色实心圆点,每分钟不足60次标注为心动过缓,不需要特殊符号,只需要如实记录数值即可B.心房颤动导致的脉搏短绌患者,测量心率一分钟同时测量脉率一分钟,心率用红色空心圆圈绘制,脉率用红色圆点绘制C.脉搏短绌患者,相邻心率用红线连接,相邻脉率也用红线分别连接,心率和脉率之间的空隙用红色斜线填充D.体温与脉搏重叠在同一坐标位置时,先绘制体温符号,再用红色笔在体温符号外绘制一个空心圆表示脉搏E.脉搏短绌患者,心率102次/分,脉率78次/分,绘制时脉率用红圈,心率用红点答案:ABCD解析:脉搏短绌绘制规则为心率用红空心圈,脉率用红实心点,因此E选项错误,ABCD均符合规范要求。3.下列关于体温单底栏填写的说法,正确的有()A.底栏所有项目都使用阿拉伯数字填写,需要注明对应单位B.大便次数每日记录一次,填写在当日对应的大便栏内,未解大便记“0”,灌肠后排便用分数形式表示,灌肠后排便1次记为1/EC.患者因下肢骨折截瘫无法站立测量体重,可直接在体重栏内填写“卧床”,不需要强行估测填写D.新入院患者当日需要测量记录一次血压,住院患者每周至少记录一次血压、一次体重,按照医嘱需要增加测量频率的遵医嘱记录E.患者24小时出入量只需要记录在护理记录单,不需要转记到体温单底栏答案:ABCD解析:24小时总结的出入量需要填写在体温单底栏对应位置,因此E选项错误,ABCD均正确。4.下列情况,体温不需要绘制在体温单上的情况有()A.患者婴幼儿,哭闹无法配合测量,未测得体温B.患者外出检查未归,无法测量体温C.患者经口气管插管,无法测量口温,也不能配合测量腋温肛温D.患者拒绝测量体温,签署知情同意书答案:ABD解析:只要测得体温就需要绘制,无法测得体温的情况,在体温单对应时间格内标注“未测”或者空白不绘制,因此ABD符合情况,C选项只要测得体温不管哪种方式都需要绘制,因此不选。5.关于出入量、引流量填写在体温单的要求,下列说法正确的有()A.24小时总入量、总出量需要在每日晚夜班总结后,填写在次日体温单底栏对应位置B.特殊引流管的引流量,除记录在护理记录单外,也可以在体温单底栏的其他栏目填写C.入量只需要记录静脉入量,不需要记录口服入量D.出量需要记录尿量、引流量、排便量、呕吐量等所有排出量E.如果患者留置导尿,尿量只需要总结24小时总量填写即可,不需要每次记录答案:ABDE解析:总入量包括静脉和口服的所有入量,因此C选项错误,ABDE均符合规范要求。案例:患者张桂英,女,52岁,因“右上肺占位性病变”于2026年2月18日上午9:15由门诊步行入院,入院时测得腋温36.6℃,脉搏76次/分,呼吸19次/分,血压125/82mmHg,体重56kg,既往有持续性心房颤动病史10年,入院后完善术前相关检查,无手术禁忌,于2月22日上午8:20送手术室行胸腔镜下右上肺切除术,术毕于当日12:15安返病房,术后返回病房测得腋温36.3℃,心率92次/分,脉率72次/分,血压130/78mmHg,术后留置右侧胸腔闭式引流管一根,当日24小时总引流量为210ml,24小时总入量2100ml,总出量1460ml,术后当日患者未排便,术后第一天(2月23日)遵医嘱给予清洁灌肠,灌肠后排便1次,术后要求每日测量体温四次,连续三天体温正常后改为每日两次,患者恢复良好,无并发症,医嘱于2月26日下午14:30办理出院。请结合案例回答下列问题:1.该患者入院、手术、出院三个时间点,按照规范要求应当如何填写在体温单上?答案:三个时间点(入院2026-2-189:15、手术2026-2-228:20、出院2026-2-2614:30)均需要填写在体温单40~42℃横线之间,对应时间点的时间格内,使用红色签字笔纵行填写,时间采用24小时制,精确到分钟,术后日期从手术次日(2月23日)开始填写为术后第1天,连续填写14天,因此2月23日填1,2月24填2,以此类推。2.患者术后返回病房的体温、心率、脉率应当如何规范绘制?答案:首先,患者测得的是腋温36.3℃,腋温符号为蓝色空心圆圈,绘制在体温单对应时间、对应温度坐标的位置;患者为心房颤动导致的脉搏短绌,心率92次/分,使用红色空心圆圈绘制在对应脉搏坐标位置,脉率72次/分,使用红色实心圆点绘制在对应脉搏坐标位置;将相邻时间的心率用红色实线连接,相邻时间的脉率也用红色实线分别连接,心率和脉率同一纵格内的空隙用红色斜线填充;本次绘制体温和脉搏位置不重叠,不需要额外标注重叠符号。3.术后当日和术后第一天的大便、出入量引流量应当如何填写?答案:大便:术后当日(2月22日)未排便,在对应大便栏填写阿拉伯数字“0”;术后第一天(2月23日)灌肠一次后排便一次,按照规范填写为“1/E”。出入量引流量:24小时总入量2100ml、总出量1460ml,胸腔闭式引流量210ml,晚夜班总结后,填写在2月23日体温单底栏对应位置,总入量标注单位ml,总出量标注单位ml,引流量填写在底栏其他项目栏,注明“胸腔引流:210ml”。4.该患者入院后的血压、体重、出院填写还有哪些要求?答案:血压:入院当日将测得的125/82mmHg填写在入院当日体温单底栏的血压栏,术后返回测得的130/
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