2026年村医预防接种试题及答案

2026年村医预防接种试题及答案一、单项选择题（共20题，每题只有1个正确选项）1.根据2025年国家卫生健康委更新印发的《国家免疫规划疫苗儿童免疫程序及说明（2025年版）》要求，新生儿出生后无接种禁忌的情况下，需在出生后24小时内完成接种的疫苗组合是A.首剂乙肝疫苗、卡介苗B.首剂乙肝疫苗、13价肺炎球菌结合疫苗C.卡介苗、首剂脊灰灭活疫苗D.首剂乙肝疫苗、首剂麻腮风疫苗2.村卫生室储存免疫规划疫苗的医用冷藏冰箱，按照《全国疑似预防接种异常反应监测方案（2024年修订版）》要求，每日人工温度监测的最低频次、两次监测的最短间隔分别是A.每日1次，无间隔要求B.每日不少于2次，间隔不少于6小时C.每日不少于3次，间隔不少于4小时D.每2小时1次，实时监测3.按照基层免疫规划流动儿童管理规范，流入本村实际居住满多长时间的适龄儿童，需要全部纳入现居住地预防接种常规管理，享受与本地户籍儿童同等的免费免疫规划疫苗接种待遇A.1个月B.3个月C.6个月D.12个月4.某村医接诊一名7月龄足月健康婴儿，家长带孩子来接种免疫规划疫苗，核查接种证时发现孩子8月龄的麻腮风疫苗尚未到接种时间，其余疫苗均按程序完成，根据最新免规程序，该月龄儿童可免费接种的免疫规划疫苗是A.首剂水痘减毒活疫苗B.首剂乙脑减毒活疫苗C.首剂甲肝灭活疫苗D.三价流感病毒裂解疫苗5.村医为适龄儿童接种口服脊灰减毒活疫苗（bOPV）时，以下操作符合规范的是A.使用40℃以上温水送服，避免儿童刺激肠胃B.用消毒过的镊子取出糖丸剂型，直接喂入儿童口中，之后喂少量凉白开送服C.儿童刚喝完母乳，立刻安排接种bOPVD.接种后15分钟内儿童出现呕吐，不需要补种，后续按程序接种即可6.按照《非免疫规划疫苗使用指导原则（2025年版）》要求，目前我国推荐50岁及以上常住居民可免费/自费接种、用于预防带状疱疹发病及后遗神经痛的非免疫规划疫苗，全程接种剂次是A.1剂次重组带状疱疹疫苗，无需加强B.2剂次重组带状疱疹疫苗，间隔2个月C.3剂次重组带状疱疹疫苗，间隔0、1、6个月D.每年1剂次，连续接种3年7.接种前“三查七对”制度中，不属于“三查”范畴的是A.检查受种者健康状况、接种禁忌B.核查接种证、接种信息化系统档案、疫苗信息C.检查疫苗外观、有效期、冷链储存状态D.检查接种人员的当日健康状态8.受种者接种疫苗后出现以下哪种情形，村医需要在2小时内上报辖区疾控中心、卫生健康行政部门A.接种后24小时内出现38.2℃低热，持续1天自行消退B.接种部位出现直径1.5cm的红肿硬结，3天内逐步消散C.接种后出现过敏性休克、疑似导致死亡或严重残疾的疑似预防接种异常反应（AEFI）D.接种后出现轻微皮疹，2天内自行消退9.某18月龄儿童既往无接种禁忌，核查接种档案发现该儿童8月龄未接种麻腮风疫苗，按照最新补种原则，村医应当为该儿童安排的补种方案是A.直接补种1剂麻腮风疫苗，后续4岁时接种第二剂即可B.不能补种，告知家长孩子已经过了接种月龄，不再享受免费接种C.先做麻疹抗体检测，抗体阴性再接种D.间隔1个月连续接种2剂麻腮风疫苗10.免疫规划疫苗的外包装标识颜色统一为A.红色字体标注“免费”，包装盒右上角有儿童盾牌形状的“国家免疫规划”专用标识B.绿色字体标注“免费”，包装盒左下角有专属二维码标识C.黄色字体标注“国家提供”，包装盒背面有冷链溯源码D.蓝色字体标注“公立机构接种”，包装盒正面有生产企业追溯码11.村卫生室接种操作区的消毒要求中，接种台表面的日常消毒、接种每种疫苗之间的消毒试剂应当选用A.75%乙醇或含有效氯250mg/L的消毒液擦拭B.95%乙醇直接喷洒消毒C.含有效氯2000mg/L的消毒液浸泡1小时D.过氧乙酸熏蒸30分钟12.目前国家免疫规划中针对13-14岁适龄女孩免费接种的人乳头瘤病毒（HPV）疫苗，全程接种剂次为A.1剂次B.2剂次，间隔6个月C.3剂次，间隔0、2、6个月D.2剂次，间隔1个月13.以下哪种情况不属于常规接种的绝对禁忌，经过专业评估后可以安排疫苗接种A.儿童处于急性上呼吸道感染发作期，腋温38.7℃B.儿童既往接种同一种疫苗后出现过敏性休克病史C.儿童出生时体重1900g，目前已满3月龄，生长发育指标全部正常D.儿童处于严重湿疹急性发作期，全身大面积皮损14.按照《疫苗储存和运输管理规范（2023年版）》要求，疫苗储存的温度环境中，需放置在-20℃以下冷冻环境存放的疫苗是A.乙肝疫苗B.麻腮风疫苗C.白破疫苗D.水痘减毒活疫苗15.村医收到辖区疾控中心配送的疫苗时，不需要当场核对的信息是A.疫苗的通用名、商品名、生产企业、批号、有效期B.疫苗的外包装是否完好，有无破损、裂纹、冻融痕迹C.疫苗配送过程中的全程冷链温度记录是否符合要求D.疫苗的市场零售定价是否符合当地医保部门规定单项选择题答案及考点解析1.答案：A。考点：明确新生儿出生体重≥2500g且无窒息、严重基础疾病等禁忌时，出生24小时内需同步接种首剂乙肝和卡介苗，体重<2000g的早产儿首剂乙肝、<2500g的早产儿卡介苗可待体重达标后补种。2.答案：B。考点：人工温度监测要求每日上午9点前、下午3点后各监测1次，两次间隔不得少于6小时，温度数据需如实登记在冷链台账中，保留3年以上备查。3.答案：B。考点：流动儿童管理要求以居住地为核心，居住满3个月即可纳入常规管理，不得设置户籍限制，村医需主动排查辖区内出租屋、外来务工聚居点的适龄儿童。4.答案：B。考点：2025版免疫程序要求乙脑减毒活疫苗首剂在8月龄接种，7月龄符合接种月龄要求，其余选项疫苗的接种起始月龄均大于7月龄。5.答案：B。考点：bOPV是减毒活疫苗，高温会灭活病毒导致失效，需用37℃以下的凉白开送服，接种前后30分钟内避免喂母乳、热水，接种后15分钟内呕吐需立刻补种1剂。6.答案：B。考点：目前国内上市的重组带状疱疹疫苗全程为2剂次，间隔2-6个月，免疫保护效力可达90%以上，适配50岁及以上所有无接种禁忌人群，既往得过带状疱疹也可接种。7.答案：D。考点：接种前“三查”指核查受种者健康状态与禁忌、核接种档案、核查疫苗信息，接种人员健康状态属于日常上岗核查范畴，不属于“三查”内容。8.答案：C。考点：一般AEFI要求48小时内上报辖区疾控，怀疑死亡、严重残疾、群体性AEFI等严重情况需2小时内上报，不得迟报、瞒报。9.答案：A。考点：免疫规划疫苗未按时接种无需重新从首剂开始补种，直接补齐剩余剂次即可，麻腮风两剂次间隔需满足≥12个月，18月龄补种首剂后，4岁接种第二剂符合程序要求。10.答案：A。考点：所有国家免疫规划疫苗外包装统一印刷红色“免费”字样，右上角印制国家免疫规划专属盾牌标识，无该标识的疫苗不属于强制要求免费提供的免规疫苗。11.答案：A。考点：接种台日常消毒选用75%乙醇或250mg/L含氯消毒液，不得使用高浓度刺激性消毒液，避免对接种人员和受种者造成损伤。12.答案：B。考点：我国针对15岁以下女孩接种HPV疫苗均执行2剂次程序，两剂间隔满6个月即可，无需接种3剂。13.答案：C。考点：低出生体重儿生长发育达标后不属于接种禁忌，完全可以正常安排各类疫苗接种，其余选项均属于常规暂缓或禁忌情形。14.答案：D。考点：水痘减毒活疫苗需在-20℃以下冷冻储存，其余选项疫苗均要求在2-8℃冷藏环境存放，不得冷冻。15.答案：D。考点：村医接收疫苗时无需核对市场零售定价，其余信息全部属于必核内容，任何一项不符合要求都可以拒绝签收疫苗。二、多项选择题（共15题，每题有2个及以上正确选项）1.村医为受种者接种疫苗前，必须履行的告知义务内容包括A.疫苗的品种、作用、免疫程序、接种费用B.疫苗的接种禁忌、可能出现的不良反应与注意事项C.受种者或者受种者监护人自愿选择接种的知情同意权D.接种后留观30分钟的要求2.以下属于村卫生室必备的预防接种基础设备的是A.医用普通冷藏冰箱、低温冷冻冰箱B.接种器材消毒设备、一次性注射器销毁设备C.体温表、血压计、1:1000肾上腺素等急救药品D.疫苗冷链温度自动监测设备、接种信息化终端设备3.以下哪些属于接种后需要留观30分钟的核心原因A.绝大多数过敏性休克等严重急性不良反应会在接种后30分钟内出现，可第一时间开展急救B.留观期间可及时处置头晕、恶心等轻微不适，避免意外发生C.方便接种人员核实受种者信息D.避免疫苗未发挥作用前受种者自行离开4.2026年我国现阶段纳入国家免疫规划的1岁以内儿童必须接种的疫苗种类包括A.乙肝疫苗、卡介苗B.脊灰灭活疫苗、脊灰减毒活疫苗C.百白破疫苗、麻腮风疫苗D.乙脑减毒活疫苗、甲肝减毒活疫苗5.村医发现储存疫苗的冷藏冰箱断电超过8小时，箱内温度最高达到12℃，正确的处置流程是A.立刻第一时间上报辖区疾控中心免疫规划科，如实记录断电时间、温度变化情况B.立刻将所有温度异常的疫苗转移到备用冷链设备中单独存放，做好红色标识暂停使用C.由辖区疾控中心专业人员评估疫苗是否可以继续使用，村医不得自行判断接种D.直接将所有温度异常疫苗当作医疗垃圾销毁，无需留存任何记录多项选择题答案及考点解析1.答案：ABCD。以上所有选项均属于接种前法定告知内容，村医需在监护人签署知情同意书后才可开展接种操作。2.答案：ABCD。所有选项均为《村卫生室预防接种单位建设标准（2024版）》明确要求的必备设备，缺少任何一项均不符合接种资质要求。3.答案：AB。留观30分钟是全球通用的预防接种核心安全制度，核心目的就是及时处置急性严重过敏反应，避免出现死亡等不良结局。4.答案：ABC。甲肝减毒活疫苗的首剂接种月龄是18月龄，不属于1岁以内必须完成的免规疫苗种类。5.答案：ABC。冷链温度异常的疫苗不得自行销毁，需做好全程溯源记录，由疾控部门统一评估处置，村医不得私自继续接种温度异常疫苗。三、判断题（共10题，对打√，错打×）1.村医给儿童接种疫苗时，可以将两种不同的疫苗混合吸入同一支注射器内接种，减少儿童扎针的痛苦。（×）考点：除非国家疫苗说明书明确允许，否则不同疫苗绝对不允许混合注射，极易引发严重接种事故。2.免疫规划疫苗接种后剩余的少量余量疫苗，比如一瓶多剂次疫苗开封后剩余的未用完疫苗，可以免费分给本村符合接种条件的村民带回家自行接种。（×）考点：所有疫苗必须在合规接种场所由持证接种人员操作，不得让受种者带走自行接种。3.儿童接种后出现接种部位轻度红肿、1-2天内一过性低热，属于一般不良反应，无需特殊处置，做好宣教告知家长居家观察即可。（√）考点：这类一般反应是疫苗接种后的正常免疫应答反应，无需特殊药物干预，3天左右可自行消散。4.孕期女性可以正常接种所有种类的减毒活疫苗，不会对胎儿造成任何不良影响。（×）考点：孕期属于减毒活疫苗的明确接种禁忌，禁止接种麻腮风、水痘等所有减毒活疫苗。5.村医的预防接种台账、疫苗出入库记录、AEFI处置记录需要完整保留至少5年以上，以备疾控部门、审计部门核查。（√）考点：符合《疫苗管理法》相关档案留存要求，任何资料不得随意涂改、销毁。四、案例分析题（共3题）1.某村卫生室村医王某2026年4月15日接诊一名6月龄儿童，家长带孩子来接种第三剂百白破疫苗，王某测量孩子腋温37.3℃，查体发现孩子无其他不适症状，1天前有轻微流清涕的表现，家长告知孩子既往两剂百白破接种后无异常反应。王某为了加快接种速度，没有核对接种证上的既往接种间隔记录，直接从冷藏冰箱里拿出一支百白破疫苗，核对名称无误后就给孩子接种，接种结束后发现该疫苗距离标注的有效期仅剩1天。当晚孩子家长找到王某，告知孩子接种后最高体温39.2℃，接种部位出现直径3cm的红肿硬结，王某直接告知家长是正常反应，不用做任何处理也不用上报。问：王某本次操作存在哪些不规范之处？后续应当如何正确处置本次的接种后反应？参考答案：王某存在4项不规范操作：一是未落实接种前“三查七对”要求，没有核对百白破疫苗前两剂次的接种间隔是否符合≥28天的要求，也没有核对疫苗有效期剩余时长不足24小时的特殊风险；二是未履行接种后30分钟留观告知义务，未确认家长是否知晓留观要求；三是接种后出现39.2℃高热、3cm局部红肿的情况，未按要求登记AEFI信息，也未按规定时限上报辖区疾控中心；四是未给家长提供正确的居家护理指导。后续正确处置流程：第一，第一时间上门查看儿童健康状态，给家长做好护理指导，体温超过38.5℃可服用儿童专用退热药物，局部红肿硬结前24小时冷敷、24小时后温敷，每日3-4次每次15分钟促进硬结消散；第二，24小时内将本次接种后不良反应信息上报辖区疾控中心AEFI监测组，如实上报所有信息；第三，后续3天每日随访儿童健康状态，如果出现体温持续超过3天不退、硬结化脓、精神差等异常情况，第一时间协助家长联系上级医疗机构处置；第四，开展接种操作回溯，核查该批次其余疫苗的有效期、储存状态，避免同类问题再次发生。2.某村医春节返乡探亲前忘记给预防接种专用冷藏冰箱接通备用发电机电源，返回村卫生室后发现冰箱断电时长已达18小时，箱内存放的24剂免疫规划疫苗全部温度监测数据显示最高温度超过14℃，村医觉得疫苗外包装没有破损，外观无异常，自行判断疫苗没有失效，后续继续给适龄儿童接种。问：该做法存在哪些风险？正确的冷链温度异常处置流程是什么？参考答案：该做法的核心风险是温度异常的疫苗极大概率已经免疫原性失效，接种后无法为受种者提供有效保护，还可能引发群体性疫苗安全事件，违反《疫苗管理法》相关要求，严重者会被吊销接种资质甚至承担法律责任。正确处置流程：第一，第一时间断开冰箱电源，避免后续温度继续异常，用备用冷藏箱立刻转移所有尚符合温度要求的疫苗，将温度异常的疫苗单独存放粘贴红色不合格标识，严禁继续发放接种；第二，2小时内上报辖区疾控中心免疫规划科，如实提交温度异常时长、涉及疫苗种类数量、断电原