2026年全国预防接种技能竞赛【决赛】考试题库(附答案)

2026年全国预防接种技能竞赛【决赛】考试题库(附答案)1.（单选题）根据《中华人民共和国疫苗管理法》，国家实行疫苗全程电子追溯制度。以下哪个部门负责建立全国疫苗电子追溯协同平台？A.国家卫生健康委员会B.国家药品监督管理局C.国家疾病预防控制局D.国家市场监督管理总局答案：B2.（单选题）免疫规划疫苗的最小外包装上需要标注什么字样？A.免费B.免疫规划C.免费、免疫规划D.计划免疫答案：C3.（单选题）下列哪种疫苗接种途径是错误的？A.皮内注射B.静脉注射C.皮下注射D.肌内注射答案：B4.（单选题）预防接种异常反应调查诊断专家组原则上应当有多少人以上单数组成？A.3B.5C.7D.9答案：B5.（单选题）在接种现场，使用后的注射器针头应如何处理？A.回套针帽，放入锐器盒B.不回套针帽，直接放入锐器盒C.折断后放入医疗废物袋D.消毒后重复使用答案：B6.（单选题）下列哪种情况不属于预防接种的禁忌症？A.对疫苗成分严重过敏B.未控制的癫痫和其他严重神经系统疾病C.急性疾病、严重慢性疾病、慢性疾病急性发作期和发热D.轻微的感冒，体温37.2℃答案：D7.（单选题）根据国家免疫规划，新生儿首剂乙肝疫苗应在出生后多长时间内接种？A.24小时B.48小时C.72小时D.1周答案：A8.（单选题）免疫程序一般所列的接种年（月）龄是接种什么年（月）龄？A.最小起始年（月）龄B.最晚起始年（月）龄C.最佳年（月）龄D.以上都不对答案：A9.（单选题）百白破疫苗的接种部位和途径是？A.上臂三角肌，皮下注射B.上臂三角肌，肌内注射C.臀部，肌内注射D.大腿前外侧中部，肌内注射答案：B10.（单选题）两种注射类减毒活疫苗如未同时接种，应至少间隔多长时间？A.7天B.14天C.28天D.无需间隔答案：C11.（多选题）下列哪些疫苗属于我国目前的国家免疫规划疫苗（免费疫苗）？A.卡介苗B.水痘减毒活疫苗C.脊髓灰质炎灭活疫苗D.麻腮风联合减毒活疫苗E.13价肺炎球菌多糖结合疫苗答案：A,C,D12.（多选题）接种单位在接收疫苗时，需要核对和记录哪些信息？A.疫苗名称、生产企业、规格、批号、数量B.疫苗运输过程中的温度监测记录C.疫苗有效期D.配送企业、配送人员信息E.以上都是答案：E13.（多选题）关于预防接种安全注射，以下描述正确的有？A.接种前方可打开或取出注射器具B.注射完毕后，应将注射器直接投入安全盒或防刺穿的容器内C.严禁将使用后的一次性注射器再套上针帽D.所有医疗废物应按《医疗废物管理条例》的规定处理E.使用后的自毁型注射器可直接放入普通垃圾袋答案：A,B,C,D14.（多选题）以下哪些情形属于疑似预防接种异常反应（AEFI）？A.接种后24小时内出现的过敏性皮疹B.接种后3天因受凉引起的感冒发热C.接种后1周内发生的无菌性脓肿D.接种后因接种单位消毒不严引起的局部感染E.接种后15分钟发生的晕厥答案：A,C,D,E15.（多选题）关于疫苗的储存温度，以下说法正确的是？A.乙肝疫苗应储存在2-8℃条件下，严禁冻结B.口服轮状病毒减毒活疫苗应在-20℃以下避光保存和运输C.所有疫苗都应在2-8℃条件下储存D.疫苗储存冰箱的冷冻室可以用来储存需要冷冻的疫苗E.每天应至少2次（上午和下午各1次）记录储存设备的温度答案：A,B,D,E16.（多选题）接种工作人员在实施接种前，应当告知受种者或其监护人所接种疫苗的哪些内容？A.疫苗的品种、作用、禁忌、不良反应B.疫苗的价格和厂家信息C.询问受种者的健康状况以及是否有接种禁忌等情况D.现场留观30分钟的必要性E.第二类疫苗的接种费用由受种者自费承担答案：A,C,D,E17.（多选题）关于接种后局部反应的处理，正确的有？A.红肿直径＜15mm的局部反应，一般不需任何处理B.红肿直径15-30mm的局部反应，可用于净毛巾冷敷C.红肿直径＞30mm的局部反应，应到医院就诊D.接种卡介苗后出现的局部红肿，可热敷以促进消退E.所有局部硬结都可进行热敷处理答案：A,B,C18.（填空题）预防接种“三查七对一验证”中的“三查”是指：检查受种者健康状况和接种禁忌症，查对__________，检查疫苗、注射器的外观、批号、有效期。“七对”是指：核对受种者的姓名、年龄、疫苗品名、规格、剂量、接种部位、接种途径。“一验证”是指：在接种疫苗前请__________验证所接种疫苗的品种和有效期。答案：预防接种证（卡）、受种者或其监护人19.（填空题）承担预防接种的人员应当具有__________或__________，并经过县级人民政府卫生健康主管部门组织的预防接种专业培训，考核合格后方可从事预防接种工作。答案：执业医师资格、执业助理医师资格、护士资格20.（填空题）用于预防接种的冰箱，容积应与储存需求相匹配。储存疫苗的冰箱门内搁架不宜放置疫苗，每层搁架均应放置__________，每天记录温度应有__________。答案：温度监测设备（温度计）、温度记录表21.（填空题）AEFI报告实行属地化管理。责任报告单位和报告人应当在发现AEFI后__________小时内，向受种者所在地的县级__________报告。答案：48、疾病预防控制机构22.（填空题）接种单位应遵循“__________、__________、__________”的原则，合理安排疫苗的储存和使用，避免疫苗过期失效。答案：先产先出、先进先出、近效期先出23.（简答题）请简述预防接种一般反应与异常反应的主要区别。答案：预防接种一般反应是指在预防接种后发生的，由疫苗本身所固有的特性引起的，对机体只会造成一过性生理功能障碍的反应，主要有发热和局部红肿，同时可能伴有全身不适、倦怠、食欲不振、乏力等综合症状。异常反应是指合格的疫苗在实施规范接种过程中或者实施规范接种后造成受种者机体组织器官、功能损害，相关各方均无过错的药品不良反应。两者主要区别在于：1.发生原因：一般反应由疫苗固有特性引起；异常反应原因复杂，可能与疫苗成分、受种者个体差异等有关。2.损害程度：一般反应轻微、一过性；异常反应通常导致组织器官、功能损害，相对严重。3.发生频率：一般反应常见；异常反应罕见。4.处理原则：一般反应无需特殊处理或仅需对症处理；异常反应需要及时诊治，并可能涉及补偿。24.（简答题）请列出至少五种需要立即报告并开展调查的严重AEFI。答案：1.导致死亡；2.导致群体性疑似预防接种异常反应；3.对社会有重大影响的AEFI；4.发生概率极低，需调查确认的AEFI（如格林巴利综合征、臂丛神经炎等）；5.心因性反应（如群体性癔症）；6.严重过敏反应（如过敏性休克、喉头水肿）；7.疫苗相关麻痹型脊髓灰质炎；8.卡介苗接种后发生的播散性感染或淋巴结炎；9.与免疫缺陷相关的疫苗衍生病毒病例。25.（简答题）请简述接种单位在接种疫苗时，对于疫苗冻结的识别方法和处理原则。答案：识别方法：1.查看疫苗在运输、储存过程中是否有明确的冻结温度记录（低于0℃）。2.检查疫苗外观：灭活疫苗、重组蛋白疫苗、多糖疫苗等如发生冻结，可能观察到液体中有冰晶、絮状物或沉淀物，且摇动后不消散。特别是吸附制剂（如百白破、乙肝疫苗），冻结后可能出现冻结的块状物，解冻后吸附剂沉淀，上层液体变清，摇动后沉淀物分散不均，形成絮状。3.使用疫苗冻结检测标签（如带指示线的标签）进行判断。处理原则：1.一旦怀疑或确认疫苗冻结，应立即单独存放，并标记“禁止使用”。2.立即停止接种该批次或该支疫苗。3.报告县级疾病预防控制机构。4.在相关部门指导下，对冻结疫苗进行封存、登记，并按照医疗废物管理规定进行销毁处理。严禁接种已冻结的疫苗。26.（应用题）某社区卫生服务中心接种门诊某日上午为儿童接种免疫规划疫苗。护士小张在为一8月龄婴儿接种麻腮风疫苗和乙脑减毒活疫苗时，采用了左右上臂三角肌同时接种的方式。下午，该婴儿家长返回门诊，反映婴儿自中午开始发热，体温达38.5℃，接种部位无明显红肿。作为接种门诊负责人，你该如何处理？请详细说明处理步骤。答案：处理步骤如下：1.热情接待家长，安抚其情绪，详细询问婴儿目前的具体症状、精神状态、食欲、睡眠等情况，并测量当前体温。2.根据询问情况，初步判断该发热很可能为接种麻腮风疫苗和乙脑减毒活疫苗后常见的一般反应（疫苗热）。向家长解释，接种减毒活疫苗后5-12天可能出现一过性发热，通常持续1-2天，属正常免疫反应。3.进行体格检查，重点检查接种部位有无红肿、硬结，全身有无皮疹，心肺听诊等，以排除其他感染性疾病。4.给予健康指导：建议家长让婴儿多喝水，注意休息，采用物理降温（如减少衣物、温水擦浴）。若体温超过38.5℃或因发热引起明显不适，可酌情使用对乙酰氨基酚等退热药，并告知用法用量。5.告知家长需密切观察婴儿病情变化，如出现高热持续不退（>48小时）、精神萎靡、烦躁不安、呕吐、惊厥或其他严重症状，应立即就医。6.详细记录该AEFI个案信息，包括受种者信息、疫苗信息、临床表现、处理措施及家长反馈等。7.告知家长后续观察要点，并留下门诊联系方式，以便随时咨询。8.该反应属于常见的一般反应，无需作为AEFI个案进行网络报告，但应在门诊日志或AEFI登记本上做好记录。27.（应用题）某县疾控中心计划对辖区内所有接种单位进行疫苗管理和预防接种服务规范督导检查。请设计一份详细的督导检查表，至少包含5个大类（如冷链管理、接种服务、信息记录、AEFI监测、安全注射）及每个大类下的3-5个具体检查要点。答案：督导检查表示例：一、冷链管理1.是否配备专用疫苗储存冰箱（冷藏、冷冻），容积是否满足需求？2.冰箱是否放置在干燥通风处，远离热源，背部留有散热空间？3.是否配备自动温度监测设备或精度合格的温度计？温度监测记录是否完整（每天上下午各一次）？4.冰箱内是否放置温度计或探头？疫苗存放是否规范（与箱壁间隔、门内不存放、分类存放）？5.是否有温度异常报警装置？是否定期维护冰箱并记录？二、接种服务1.接种人员是否持有有效资质并经过专业培训？2.接种前是否落实“三查七对一验证”制度？3.接种场所是否分区明确（候种、接种、留观、处置区）？环境是否整洁？4.是否公示疫苗品种、免疫程序、接种方法、禁忌症、咨询电话等？5.接种前告知和健康状况询问是否规范执行？三、信息记录1.预防接种证（卡）填写是否规范、完整、清晰？2.儿童预防接种信息管理系统数据录入是否及时、准确？3.疫苗出入库记录是否完整（日期、名称、厂家、批号、数量、效期、出入库人）？4.冷链设备档案、温度记录、日常维护记录是否齐全？5.接种日志登记是否规范？四、AEFI监测1.是否知晓AEFI报告范围、程序和时限？2.门诊是否备有AEFI登记本，记录是否完整？3.是否按规定（48小时内）向县级疾控机构报告需要报告的AEFI？4.医护人员是否掌握常见AEFI的识别与应急处置（如过敏性休克）？5.急救药品（肾上腺素等）和设备是否配备齐全并在有效期内？五、安全注射1.是否使用合格的一次性注射器或自毁型注射器？2.注射操作是否规范（皮肤消毒、排气、进针角度深度等）？3.使用后的注射器是否立即投入锐器盒？是否回套针帽？4.锐器盒是否防刺穿、有盖、标识明显，在装满3/4时及时密闭处置？5.医疗废物是否按规定分类收集、存放，并交由有资质的机构集中处置？28.（综合题）请根据以下情景描述，分析可能存在的问题，并提出改进措施。情景：市疾控中心在对A接种门诊进行暗访时发现：1.接种室一台储存疫苗的2-8℃冰箱显示温度为10℃，报警器未响，工作人员称“早上刚除过霜，温度还没降下来”。冰箱内疫苗摆放拥挤，部分疫苗紧贴箱壁和内壁，门内搁架上存放有数支乙肝疫苗。2.查看近一周温度记录，均为手写“2-8℃”，无具体数值。3.接种台上一支已抽吸到注射器内的麻腮风疫苗，护士解释是“为下一位儿童准备的”。4.医疗废物桶内可见使用后未分离的注射器针头与针筒。答案：存在问题分析：1.冷链管理严重违规：a.冰箱温度严重超标（10℃），可能导致疫苗失效。b.温度报警装置失灵或未启用。c.“除霜后温度未降”的解释不合理，除霜应在疫苗转移至备用冷链设备后进行，且恢复至2-8℃后方可存放疫苗。d.疫苗存放不规范：摆放拥挤影响冷空气循环，紧贴箱壁可能造成局部温度过低或冻结，门内搁架温度波动大不宜存放疫苗。e.温度记录流于形式，未记录实际测量值，无法真实反映储存温度。2.接种操作不规范：提前抽吸疫苗，违反了“接种前方可打开或取出注射器具”的安全注射原则，增加了疫苗被污染和效价降低的风险。3.医疗废物处置不当：未将使用后的针头立即放入锐器盒，而是混入普通医疗废物桶，存在职业暴露和刺伤风险，违反安全注射和医疗废物管理规定。改进措施：1.立即整改冷链问题：a.立即将超温冰箱内的疫苗转移至符合温度要求的备用冰箱或设备中，并对超温疫苗进行封存、标记，停止使用，报告上级疾控部门评估处理。b.联系维修人员检查并修复冰箱温控系统和报警装置，确保正常运行。c.组织全体工作人员重新学习《疫苗储存和运输管理规范》，规范疫苗存放（留出空隙、不贴壁、门内不存放）。d.配备合格的温度监测设备，必须记录实