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文档简介

发热-导学临床病例(Case)

患儿，男，2岁，体温升高1天，惊厥半小时入院。体查：T40.8℃(肛),HR125次/分,R30次/分,双侧扁桃体肿大（++），双肺呼吸音粗，无明显干湿罗音。实验室检查：WBC17×109/L,中性粒细胞85%，淋巴细胞15%。请问该患者的体温升高是发热吗？热刺激体温>调定点冷刺激体温<调定点恒温器(36℃～37℃）

体温

失衡皮肤毛细血管扩张汗腺分泌↑体温下降皮肤毛细血管收缩体温升高骨骼肌收缩、寒战发热(Fever)

机体在发热激活物的作用下，体温调节中枢的调定点上移引起的调节性体温升高，当体温升高超过正常值的0.5℃时，称为发热。发热不是体温调节障碍发热≠体温升高体温升高=发热？生理性体温

病理性体温体温升高(>0.5C)剧烈运动、月经前期、妊娠期、精神紧张调节性体温升高：发热

非调节性体温升高：过热

过热(Hyperthermia)

由于体温调节障碍或产热、散热功能异常，不能将体温控制在与调定点相适应的水平，引起的被动性体温升高。散热障碍：中暑、先天性汗腺缺乏产热过多：癫痫大发作、甲亢体温调节中枢功能障碍：下丘脑损伤发热与过热的区别

病因发病机制防治原则无致热原体温调定点无改变被动性体温升高物理降温有致热原体温调定点上移调节性体温升高针对致热原用药辅以物理降温发热过热思考题2.该患儿的体温升高是发热还是过热，为什么？1

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