2026年执业医师考试中医儿科学高频考点习题

2026年执业医师考试中医儿科学高频考点习题一、单项选择题（本大题共10小题，每小题2分，共20分）1.根据中医儿科学理论，小儿“心气不足，心神失养”证候中，最具代表性的症状是（）A.夜啼不止，精神萎靡，舌淡苔白B.哭声尖锐，烦躁不安，口舌生疮C.面色苍白，畏寒肢冷，脉细无力D.多动易惊，夜寐不宁，五心烦热E.嗜睡懒言，食欲不振，大便稀溏参考答案：A解析：心气不足证候以心神失养为核心，夜啼、精神萎靡、舌淡苔白为典型表现。选项B为心火上炎证；C为心阳虚衰证；D为心肝火旺证；E为脾气虚弱证。中医辨证需结合脉象、舌象综合分析，本题题干明确“心气不足，心神失养”，故A为最佳答案。2.患儿，男，3岁，发热3天，体温38.5℃，伴流涕、咳嗽，精神尚可，舌淡红，苔薄白。中医辨证应属（）A.风寒束表证B.风热犯表证C.风寒束表兼肺热证D.风热犯表兼肺热证E.湿热蕴肺证参考答案：A解析：患儿发热轻、流涕、咳嗽、舌淡红苔薄白，符合风寒束表证特征。风热犯表证以发热重、微恶风寒、咽喉肿痛、舌红苔薄黄为特征。本题题干未提及咽痛、口渴等风热症状，故A为正确答案。3.小儿“疳积”病机关键在于（）A.脾胃虚弱，运化失司B.肝气郁结，气机不畅C.肺热壅盛，宣发失常D.肾精亏虚，水不涵木E.心火亢盛，神明受扰参考答案：A解析：疳积病机核心为脾胃受损，运化功能失常，导致气血生化不足。选项B为气滞证；C为肺系病变；D为肾虚证；E为心系病变。中医儿科学强调脾胃为后天之本，疳积以脾胃虚弱为主，故A为正确答案。4.患儿，女，5岁，面色萎黄，毛发稀疏，肚腹胀满，大便酸臭，夜卧不宁，舌淡苔腻。中医治法宜选用（）A.健脾益气，养心安神B.消食导滞，健脾和胃C.滋阴润燥，养血安神D.清热解毒，利湿化浊E.补肾填精，培元固本参考答案：B解析：患儿面色萎黄、肚腹胀满、大便酸臭、舌淡苔腻，符合疳积之积滞伤脾证。治法应消食导滞、健脾和胃，方选保和丸加减。选项A为疳积之心脾两虚证治法；C为干疳证治法；D为湿热蕴结证治法；E为疳积之脾肾两虚证治法。5.小儿“五迟五软”病位主要在（）A.脾胃B.肝肾C.心肺D.肾胃E.肝脾参考答案：B解析：“五迟五软”以发育迟缓为主要特征，病位在肝肾。肝主筋，肾主骨，肝肾亏虚则筋骨痿软、智力发育迟缓。选项A脾胃主运化，与发育迟缓关系不大；C心肺主气机，非主要病位；D肾胃中胃与发育迟缓关联较弱；E肝脾中脾虽重要，但核心病机在肝肾。6.患儿，男，1岁，咳嗽月余，痰多清稀，面色苍白，畏寒肢冷，纳差便溏，舌淡苔白滑。中医辨证应属（）A.风寒束肺证B.风热犯肺证C.痰湿阻肺证D.肺脾气虚证E.肺肾两虚证参考答案：D解析：患儿咳嗽月余、痰多清稀、面色苍白、畏寒肢冷、纳差便溏，符合肺脾气虚证。风寒束肺证以恶寒发热、无汗为特征；风热犯肺证以发热重、咳黄痰为特征；痰湿阻肺证以咳痰量多、色白粘稠为特征；肺肾两虚证以久咳虚喘、腰膝酸软为特征。7.小儿“惊风”证候中，属于“热极生风”的是（）A.高热烦躁，神昏抽搐，舌红苔黄燥B.惊惕不安，夜啼不止，脉弦细数C.面色苍白，四肢厥冷，脉微欲绝D.嗜睡懒言，食欲不振，大便稀溏E.烦躁哭闹，口唇紫暗，舌淡苔白参考答案：A解析：“热极生风”证候以高热、神昏、抽搐为主，舌红苔黄燥为热盛之象。选项B为肝热动风证；C为寒邪直中证；D为脾气虚弱证；E为气滞血瘀证。本题题干明确“热极生风”，故A为正确答案。8.患儿，女，2岁，突然高热，神昏抽搐，喉间痰鸣，舌红苔黄腻。中医治法宜选用（）A.疏风清热，平肝息风B.清热解毒，涤痰开窍C.滋阴潜阳，熄风止痉D.温中散寒，回阳救逆E.健脾益气，养心安神参考答案：B解析：患儿高热、神昏抽搐、喉间痰鸣、舌红苔黄腻，符合痰热壅肺、热极生风证。治法应清热解毒、涤痰开窍，方选羚角钩藤汤加减。选项A为风热动风证治法；C为阴虚风动证治法；D为寒厥证治法；E为心脾两虚证治法。9.小儿“夏季热”的主要病机是（）A.气阴两虚，暑热伤津B.脾胃虚弱，运化失司C.肝肾不足，精血亏虚D.肺热壅盛，宣降失常E.湿热蕴结，气机不畅参考答案：A解析：“夏季热”以长期发热、口渴多饮、尿长色清为特征，病机为气阴两虚、暑热伤津。选项B为疳积病机；C为五迟五软病机；D为肺系病机；E为湿热病机。中医儿科学认为“夏季热”与暑热伤津、气阴亏虚密切相关，故A为正确答案。10.患儿，男，4岁，反复咳嗽1年，遇寒加重，咳痰清稀，面色㿠白，易汗出，舌淡苔白。中医辨证应属（）A.风寒束肺证B.风热犯肺证C.痰湿阻肺证D.肺脾气虚证E.肺肾两虚证参考答案：D解析：患儿反复咳嗽、遇寒加重、咳痰清稀、面色㿠白、易汗出，符合肺脾气虚证。风寒束肺证以恶寒发热、无汗为特征；风热犯肺证以发热重、咳黄痰为特征；痰湿阻肺证以咳痰量多、色白粘稠为特征；肺肾两虚证以久咳虚喘、腰膝酸软为特征。二、填空题（本大题共10小题，每小题2分，共20分）1.小儿“疳积”病程较长，病情轻重不一，轻者以______为主，重者可见______。参考答案：食欲不振，面黄肌瘦2.中医儿科学认为，小儿“心气不足，心神失养”证候多由______所致，治法以______为主。参考答案：大病久病耗伤，健脾益气，养心安神3.小儿“五迟五软”中，“五迟”指______、______、______、______、______；“五软”指______、______、______、______、______。参考答案：立迟、行迟、齿迟、发迟、语迟，头软、项软、身软、手软、足软4.患儿，女，3岁，面色萎黄，肚腹胀满，大便酸臭，夜卧不宁，舌淡苔腻。中医辨证为______，治法宜选用______加减。参考答案：疳积之积滞伤脾，保和丸5.小儿“惊风”证候中，“肝热动风”证候以______、______、______为主，治法以______为主。参考答案：高热烦躁，抽搐痉厥，舌红苔黄，清热平肝，熄风止痉6.患儿，男，1岁，咳嗽月余，痰多清稀，面色苍白，畏寒肢冷，纳差便溏，舌淡苔白滑。中医辨证为______，治法宜选用______加减。参考答案：肺脾气虚，玉屏风散7.小儿“夏季热”以______、______、______为主要特征，治法以______为主。参考答案：长期发热，口渴多饮，尿长色清，清暑益气，养阴生津8.患儿，女，4岁，反复咳嗽1年，遇寒加重，咳痰清稀，面色㿠白，易汗出，舌淡苔白。中医辨证为______，治法宜选用______加减。参考答案：肺脾气虚，玉屏风散9.中医儿科学认为，小儿“疳积”病机关键在于______，若不及时治疗，可进一步发展为______。参考答案：脾胃虚弱，运化失司，干疳10.患儿，男，2岁，突然高热，神昏抽搐，喉间痰鸣，舌红苔黄腻。中医辨证为______，治法宜选用______加减。参考答案：痰热壅肺，羚角钩藤汤三、判断题（本大题共10小题，每小题2分，共20分）1.小儿“疳积”病机核心为脾胃虚弱，运化失司。（）参考答案：正确解析：疳积病机以脾胃受损、气血生化不足为根本，故该表述正确。2.患儿，女，3岁，面色萎黄，肚腹胀满，大便酸臭，夜卧不宁，舌淡苔腻，辨证为疳积之积滞伤脾，治法宜选用健脾益气、养心安神。（）参考答案：错误解析：该证候应治以消食导滞、健脾和胃，方选保和丸加减。若误用健脾益气法，会助长积滞，故该表述错误。3.小儿“五迟五软”病位主要在肝肾，与先天禀赋不足密切相关。（）参考答案：正确解析：“五迟五软”以发育迟缓为主要特征，病机与肝肾亏虚、精血不足有关，故该表述正确。4.患儿，男，1岁，咳嗽月余，痰多清稀，面色苍白，畏寒肢冷，纳差便溏，舌淡苔白滑，辨证为肺脾气虚，治法宜选用玉屏风散加减。（）参考答案：正确解析：肺脾气虚证以咳痰清稀、面色㿠白、易汗出为特征，玉屏风散能补肺益气、固表止汗，故该表述正确。5.小儿“惊风”证候中，“热极生风”以高热、神昏、抽搐为主，舌红苔黄燥为热盛之象。（）参考答案：正确解析：“热极生风”证候以高热、神昏、抽搐为特征，舌红苔黄燥为热盛之象，故该表述正确。6.患儿，女，4岁，反复咳嗽1年，遇寒加重，咳痰清稀，面色㿠白，易汗出，舌淡苔白，辨证为风寒束肺证，治法宜选用麻黄汤加减。（）参考答案：错误解析：该证候应辨证为肺脾气虚，治法宜选用玉屏风散加减。若误用麻黄汤，会发汗太过，耗伤正气，故该表述错误。7.小儿“夏季热”以长期发热、口渴多饮、尿长色清为主要特征，治法以清暑益气、养阴生津为主。（）参考答案：正确解析：“夏季热”病机为暑热伤津、气阴两虚，治法以清暑益气、养阴生津为原则，故该表述正确。8.患儿，男，2岁，突然高热，神昏抽搐，喉间痰鸣，舌红苔黄腻，辨证为痰热壅肺，治法宜选用清热解毒、涤痰开窍，方选羚角钩藤汤加减。（）参考答案：正确解析：痰热壅肺证以高热、神昏、抽搐、喉间痰鸣为特征，羚角钩藤汤能清热解毒、涤痰开窍，故该表述正确。9.小儿“疳积”病程较长，病情轻重不一，轻者以食欲不振为主，重者可见面黄肌瘦。（）参考答案：正确解析：疳积轻者以食欲不振、面色萎黄为特征；重者可见面黄肌瘦、肚腹胀满等，故该表述正确。10.中医儿科学认为，小儿“五迟五软”与先天禀赋不足、父母遗传因素密切相关。（）参考答案：正确解析：“五迟五软”多由先天肾精亏虚、肝血不足所致，与父母遗传因素有关，故该表述正确。四、简答题（本大题共8小题，每小题2分，共16分）1.简述小儿“疳积”的常见症状。参考答案：小儿“疳积”常见症状包括：①面色萎黄或苍白，毛发稀疏；②肚腹胀满，或见“蚯蚓肚”；③食欲不振，或嗜食异物；④大便异常，或酸臭或稀溏；⑤精神萎靡，或烦躁不宁；⑥舌淡苔腻，脉细滑。2.如何鉴别小儿“疳积”与“积滞”？参考答案：小儿“疳积”与“积滞”均属脾胃病证，但区别在于：①“疳积”病程长，病情重，面色萎黄、面黄肌瘦、肚腹胀满等更明显；“积滞”病程短，以食积为主，脘腹胀满、嗳腐吞酸等更突出。②“疳积”舌淡苔腻，脉细滑；“积滞”舌淡红苔厚腻，脉滑数。3.小儿“五迟五软”的常见病因有哪些？参考答案：小儿“五迟五软”常见病因包括：①先天禀赋不足，父母遗传；②孕母饮食不节、用药不当；③胎儿发育不良；④产后失血过多或调养不当；⑤疾病失治误治，耗伤肾精。4.简述小儿“惊风”的常见证候类型。参考答案：小儿“惊风”常见证候类型包括：①风热动风证，以高热烦躁、抽搐痉厥、舌红苔黄为特征；②肝热动风证，以口眼歪斜、肢体颤动、舌红苔黄腻为特征；③痰热壅肺证，以喉间痰鸣、神昏抽搐、舌红苔黄腻为特征；④心火炽盛证，以神昏谵语、惊厥不止、舌绛苔黄为特征。5.小儿“夏季热”的常见症状有哪些？参考答案：小儿“夏季热”常见症状包括：①长期发热，体温在37.5℃-38℃之间；②口渴多饮，饮入即吐；③尿长色清，每日尿量超过500ml；④精神萎靡，或烦躁哭闹；⑤舌红苔少，脉细数。6.如何治疗小儿“肺脾气虚”证候？参考答案：小儿“肺脾气虚”证候治法以健脾益气、补肺固表为主，方选玉屏风散加减。常用药物包括黄芪、白术、防风等。若兼有自汗、易感冒者，可加浮小麦、煅龙骨；若兼有食欲不振者，可加山药、鸡内金。7.小儿“惊风”的预防措施有哪些？参考答案：小儿“惊风”的预防措施包括：①加强护理，避免高热、暴食、惊吓等诱因；②及时治疗原发病，如感冒、肺炎等；③合理喂养，避免过饱或过饥；④增强体质，适当锻炼；⑤定期体检，早发现早治疗。8.简述小儿“疳积”的护理要点。参考答案：小儿“疳积”的护理要点包括：①合理饮食，少量多餐，避免肥甘厚味；②保证睡眠，避免劳累；③保持心情舒畅，避免惊吓；④定期复查，监测病情变化；⑤加强体质，适当锻炼。五、应用题（本大题共8小题，每小题4分，共32分）1.患儿，男，2岁，发热3天，体温38.5℃，流涕，咳嗽，精神尚可，舌淡红，苔薄白。中医辨证为风寒束表证，请简述治法和方药。参考答案：治法：辛温解表，宣肺散寒。方药：荆防败毒散加减。常用药物包括荆芥、防风、羌活、独活、川芎、柴胡、前胡、桔梗、枳壳、甘草等。若兼有鼻塞流清涕者，可加薄荷、苍术；若兼有咳嗽痰稀者，可加杏仁、半夏。2.患儿，女，4岁，面色萎黄，肚腹胀满，大便酸臭，夜卧不宁，舌淡苔腻。中医辨证为疳积之积滞伤脾，请简述治法和方药。参考答案：治法：消食导滞，健脾和胃。方药：保和丸加减。常用药物包括山楂、神曲、莱菔子、陈皮、半夏、茯苓、连翘等。若兼有食欲不振者，可加麦芽、鸡内金；若兼有脘腹胀痛者，可加木香、砂仁。3.患儿，男，1岁，咳嗽月余，痰多清稀，面色苍白，畏寒肢冷，纳差便溏，舌淡苔白滑。中医辨证为肺脾气虚证，请简述治法和方药。参考答案：治法：健脾益气，补肺固表。方药：玉屏风散加减。常用药物包括黄芪、白术、防风等。若兼有自汗者，可加浮小麦、煅龙骨；若兼有食欲不振者，可加山药、鸡内金。4.患儿，女，3岁，突然高热，神昏抽搐，喉间痰鸣，舌红苔黄腻。中医辨证为痰热壅肺证，请简述治法和方药。参考答案：治法：清热解毒，涤痰开窍。方药：羚角钩藤汤加减。常用药物包括羚角、钩藤、桑叶、菊花、地龙、全蝎、僵蚕、甘草等。若兼有呼吸困难者，可加麻黄、杏仁；若兼有烦躁不安者，可加栀子、淡豆豉。5.患儿，男，2岁，长期发热，口渴多饮，尿长色清，精神萎靡。中医辨证为夏季热之暑热伤津证，请简述治法和方药。参考答案：治法：清暑益气，养阴生津。方药：王氏清暑益气汤加减。常用药物包括西洋参、石斛、麦冬、黄连、竹叶、荷梗、知母、甘草等。若兼有心烦失眠者，可加酸枣仁、夜交藤；若兼有食欲不振者，可加山楂、鸡内金。6.患儿，女，4岁，反复咳嗽1年，遇寒加重，咳痰清稀，面色㿠白，易汗出，舌淡苔白。中医辨证为肺脾气虚证，请简述治法和方药。参考答案：治法：健脾益气，补肺固表。方药：玉屏风散加减。常用药物包括黄芪、白术、防风等。若兼有自汗者，可加浮小麦、煅龙骨；若兼有食欲不振者，可加山药、鸡内金。7.患儿，男，1岁，面色萎黄，毛发稀疏，肚腹胀满，大便酸臭，夜卧不宁，舌淡苔腻。中医辨证为疳积之疳积伤脾，请简述治法和方药。参考答案：治法：健脾益气，养血安神。方药：参苓白术散加减。常用药物包括党参、茯苓、白术、山药、莲子肉、薏苡仁、砂仁、桔梗、甘草等。若兼有食欲不振者，可加山楂、鸡内金；若兼有夜卧不宁者，可加酸枣仁、夜交藤。8.患儿，女，3岁，突然高热，神昏抽搐，喉间痰鸣，舌红苔黄腻。中医辨证为痰热壅肺证，请简述治法和方药，并说明如何预防复发。参考答案：治法：清热解毒，涤痰开窍。方药：羚角钩藤汤加减。常用药物包括羚角、钩藤、桑叶、菊花、地龙、全蝎、僵蚕、甘草等。预防复发措施：①加强护理，避免高热、暴食、惊吓等诱因；②合理喂养，避免过饱或过饥；③增强体质，适当锻炼；④定期体检，早发现早治疗。【标准答案及解析】一、单项选择题1.A2.A3.A4.B5.B6.D7.A8.B9.A10.D二、填空题1.食欲不振，面黄肌瘦12.大病久病耗伤，健脾益气，养心安神2.立迟、行迟、齿迟、发迟、语迟，头软、项软、身软、手软、足软3.疳积之积滞伤脾，保和丸15.高热烦躁，抽搐痉厥，舌红苔黄，清热平肝，熄风止痉4.肺脾气虚，玉屏风散17.长期发热，口渴多饮，尿长色清，清暑益气，养阴生津5.肺脾气虚，玉屏风散19.脾胃虚弱，运化失司，干疳20.痰热壅肺，羚角钩藤汤三、判断题1.√22.×23.√24.√25.√26.×27.√28.√29.√30.√四、简答题1.小儿“疳积”常见症状包括：①面色萎黄或苍白，毛发稀疏；②肚腹胀满，或见“蚯蚓肚”；③食欲不振，或嗜食异物；④大便异常，或酸臭或稀溏；⑤精神萎靡，或烦躁不宁；⑥舌淡苔腻，脉细滑。2.小儿“疳积”与“积滞”均属脾胃病证，但区别在于：①“疳积”病程长，病情重，面色萎黄、面黄肌瘦、肚腹胀满等更明显；“积滞”病程短，以食积为主，脘腹胀满、嗳腐吞酸等更突出。②“疳积”舌淡苔腻，脉细滑；“积滞”舌淡红苔厚腻，脉滑数。3.小儿“五迟五软”常见病因包括：①先天禀赋不足，父母遗传；②孕母饮食不节、用药不当；③胎儿发育不良；④产后失血过多或调养不当；⑤疾病失治误治，耗伤肾精。4.小儿“惊风”常见证候类型包括：①风热动风证，以高热烦躁、抽搐痉厥、舌红苔黄为特征；②肝热动风证，以口眼歪斜、肢体颤动、舌红苔黄腻为特征；③痰热壅肺证，以喉间痰鸣、神昏抽搐、舌红苔黄腻为特征；④心火炽盛证，以神昏谵语、惊厥不止、舌绛苔黄为特征。5.小儿“夏季热”常见症状包括：①长期发热，体温在37.5℃-38℃之间；②口渴多饮，饮入即吐；③尿长色清，每日尿量超过500ml；④精神萎靡，或烦躁哭闹；⑤舌红苔少，脉细数。6.小儿“肺脾气虚”证候治法以健脾益气、补肺固表为主，方选玉屏风散加减。常用药物包括黄芪、白术、防风等。若兼有自汗、易感冒者，可加浮小麦、煅龙骨；若兼有食欲不振者，可加山药、鸡内金。7.小儿“惊风”的预防措施包括：①加强护理，避免高热、暴食、惊吓等诱因；②及时治疗原发病，如感冒、肺炎等；③合理喂养，避免过饱或过饥；④增强体质，适当锻炼；⑤定期体检，早发