2026事业单位笔试-青海-青海中医妇科学（医疗招聘）历年参考题库含答案详解

2026事业单位笔试-青海-青海中医妇科学（医疗招聘）历年参考题库含答案详解一、选择题从给出的选项中选择正确答案（共100题）1、下列哪项不是中医妇科学中常见的病机特点？A.以血为本B.以气为用C.易虚易实D.以寒为患2、中医认为妊娠期间胎动不安的主要病机是？A.冲任不固B.肝郁气滞C.脾虚湿盛D.肾精亏虚3、痛经实证的主要病机是？A.冲任胞宫失养B.冲任胞宫气血运行不畅C.肝郁脾虚D.肾精不足4、下列哪项是月经先期的主要病机？A.气虚不摄B.血虚内热C.肝郁气滞D.肾阳亏虚5、中医治疗不孕症，肾气虚证的首选方剂是？A.右归丸B.养精种玉汤C.毓麟珠D.开郁种玉汤6、产后发热感染邪毒证的主症特点是？A.高热寒战，恶露臭秽B.低热缠绵，恶露量少C.发热微恶寒，头痛身痛D.午后潮热，手足心热7、围绝经期综合征肾阴虚证的首选方剂是？A.左归丸B.知柏地黄丸C.六味地黄丸D.两地汤8、带下病脾虚证的主要病机是？A.脾虚湿注，任带失约B.肾阳不足，封藏失司C.肝经湿热，下注任带D.阴虚夹湿，任带不固9、月经后期血虚证的代表方剂是？A.人参养荣汤B.大补元煎C.乌药汤D.温经汤10、不孕症痰湿内阻证的主要临床表现是？A.形体肥胖，胸闷泛恶，带下量多B.面色苍白，头晕心悸，倦怠乏力C.小腹冷痛，畏寒肢冷，腰膝酸软D.胸胁胀痛，心烦易怒，月经不调11、妊娠恶阻脾胃虚弱证的首选方剂是？A.香砂六君子汤B.苏叶黄连丸C.橘皮竹茹汤D.逍遥散12、产后腹痛血瘀证的主要病机是？A.瘀血内阻，胞脉不畅B.气血两虚，胞脉失养C.寒邪凝滞，气血运行受阻D.热邪壅滞，瘀血内结13、崩漏脾虚证的治疗原则是？A.健脾益气，摄血固冲B.补肾益气，固冲止血C.清热凉血，固冲止血D.活血化瘀，固冲止血14、异位妊娠未破损期最主要的病机是？A.气滞血瘀B.肾虚血瘀C.寒凝血瘀D.湿热瘀阻15、痛经寒凝血瘀证的首选方剂是？A.温经汤B.少腹逐瘀汤C.膈下逐瘀汤D.血府逐瘀汤16、月经过多气虚证的主要病机是？A.气虚不摄，冲任不固B.血热内扰，迫血妄行C.瘀血内阻，血不归经D.肝肾亏虚，冲任失养17、妊娠晚期出现的"子晕"主要病机是？A.阴虚阳亢B.脾虚肝旺C.气滞湿阻D.肝热风阳18、产后恶露不绝气虚证的治疗原则是？A.补气摄血，固冲止血B.活血化瘀，固冲止血C.清热利湿，固冲止血D.养阴清热，固冲止血19、不孕症肝郁证的主要临床表现是？A.结婚多年不孕，月经先后不定，经行小腹疼痛B.婚久不孕，月经后期，量少色淡C.经前乳房胀痛，烦躁易怒，胸闷叹息D.带下量多色黄，阴部瘙痒20、妊娠肿胀脾虚证的主要病机是？A.脾虚湿泛，水溢肌肤B.肾虚水泛，气化不利C.气滞湿阻，升降失常D.血虚风燥，肌肤失养21、某女，32岁，婚后三年不孕，月经后期量少，色暗有块，经期腹痛拒按，块下痛减，舌紫暗有瘀点，脉沉涩。辨证为瘀血阻滞胞宫，治宜活血祛瘀，调经种子。以下方剂中最适宜的是？A.桃红四物汤B.少腹逐瘀汤C.膈下逐瘀汤D.血府逐瘀汤E.身痛逐瘀汤22、产妇分娩后，恶露过期不止，量较多，色淡红，质稀，无臭味，伴面色㿠白，神疲乏力，气短懒言，小腹空坠，舌淡，脉缓弱。其证候是？A.气虚证B.血热证C.血瘀证D.湿热证E.肾虚证23、妇女妊娠期间，出现阴道少量流血，时下时止，无明显腰酸腹痛，头晕耳鸣，小便频数，舌淡苔白，脉沉滑尺弱。治疗应首选？A.寿胎丸B.胎元饮C.安奠二天汤D.当归身E.补肾固冲丸24、女子年逾十八，月经尚未初潮，或初潮较晚，第二性征发育正常，子宫较小，舌淡苔薄白，脉沉细。诊断应为？A.闭经B.月经后期C.青春期少女生理现象D.原发性闭经E.继发性闭经25、孕妇临产时阵发腹痛，腰酸胀痛，小腹下坠感明显，伴有排便感，阴部逐渐膨隆，这是产程中的何种表现？A.临产先兆B.正式临产C.催产征象D.胎儿下降E.临产发动26、妇人带下量多，色白或淡黄，质黏稠，无臭气，伴面色萎黄，四肢不温，纳少便溏，舌淡苔白腻，脉细弱。其治法是？A.健脾益气，升阳除湿B.清热解毒，燥湿止带C.温肾助阳，涩精止带D.疏肝清热，健脾除湿E.滋阴降火，清热利湿27、产后三日，发热腹痛，恶露色紫暗有块，臭秽如脓，烦躁口渴，小便短赤，大便秘结，舌红苔黄，脉数有力。治疗应首选？A.生化汤B.五味消毒饮C.大黄牡丹汤合桃仁承气汤D.清营汤E.黄连解毒汤28、妇女月经提前，量多，色深红质稠，或有血块，伴心烦易怒，胸胁乳房胀痛，口苦咽干，舌红苔黄，脉弦数。辨证为？A.气虚证B.血热证C.肝郁血热证D.阴虚火旺证E.气郁化火证29、妇人经行期间，周身肌肤瘙痒，入夜尤甚，月经量少色淡，皮肤干燥，舌淡苔薄，脉细弱。治疗应首选？A.消风散B.当归饮子C.六味地黄丸D.八珍汤E.当归补血汤30、妊娠七个月，面浮肢肿，下肢明显，按之凹陷难起，心悸气短，语言低微，纳少便溏，舌淡苔白腻，脉滑无力。治疗应首选？A.五皮饮B.真武汤C.白术散D.防己黄芪汤E.苓桂术甘汤31、妇人阴中脱出物如梨状，甚至突出阴道口外，劳累后加重，伴小腹下坠、腰酸腿软、尿频遗尿，舌淡苔薄，脉沉弱。诊断是？A.阴痒B.阴疮C.阴挺D.阴痔E.阴吹32、妇女绝经前后，出现烘热汗出，五心烦热，失眠多梦，急躁易怒，头晕耳鸣，腰膝酸软，舌红少苔，脉细数。辨证为？A.肾阳虚证B.肾阴虚证C.阴阳两虚证D.肝郁气滞证E.心肾不交证33、产妇分娩后小腹隐隐作痛，喜揉喜按，恶露量少色淡，头晕耳鸣，大便干燥，舌淡红苔薄，脉细弱。治疗应首选？A.生化汤B.肠宁汤C.散瘀定痛汤D.当归生姜羊肉汤E.黄芪建中汤34、妊娠早期，恶心呕吐频繁，吐出物为清水或清涎，口干不欲饮，畏寒肢冷，神疲嗜睡，舌淡苔白润，脉沉迟无力。治疗应首选？A.橘皮竹茹汤B.苏叶黄连汤C.香砂六君子汤D.理中汤E.桂枝汤35、女子月经周期紊乱，时而提前时而延后，超过三个周期以上，经量时多时少，色暗有块，胸胁乳房胀痛，嗳气食少，舌暗苔薄白，脉弦。辨证为？A.经期超前B.经期延后C.月经先后无定期D.崩漏E.经断前后诸证36、妇人受孕后阴道少量出血，时下时止，腰痠腹坠，头晕耳鸣，小便频数，舌淡苔白，脉沉弱。治疗应首选？A.寿胎丸B.安奠二天汤C.泰山磐石散D.苎根汤E.保阴煎37、产褥期间高热不退，口渴引饮，大便秘结，小便短赤，恶露量多色紫暗如败酱，臭秽难闻，小腹疼痛拒按，舌红苔黄燥，脉数有力。治疗应首选？A.解毒活血汤B.仙方活命饮C.大黄牡丹汤合清营汤D.清营汤E.五味消毒饮合大黄牡丹汤38、妇女经前或经期小腹胀痛拒按，经行不畅，经色紫暗有块，块下痛减，胸胁乳房胀痛，舌紫暗或有瘀点，脉弦涩。治疗应首选？A.少腹逐瘀汤B.血府逐瘀汤C.膈下逐瘀汤D.调肝汤E.柴胡疏肝散39、妇人产后高热寒战，小腹疼痛拒按，恶露量多色紫暗如败酱，臭秽如脓，烦躁口渴，小便短赤，大便秘结，舌红苔黄，脉数有力。治疗应首选？A.解毒活血汤B.清营汤C.五味消毒饮合大黄牡丹汤D.仙方活命饮E.黄连解毒汤40、妇人经行腹痛，经期第一日最剧，得热痛减，经血量少，色暗有块，畏寒肢冷，面色青白，舌暗苔白，脉沉紧。治疗应首选？A.温经汤B.艾附暖宫丸C.少腹逐瘀汤D.左金丸E.良附丸41、月经先期气虚证的主要临床表现为A.经色紫暗有块B.经量多色淡质稀C.经行量少色红D.经行腹痛喜按42、月经后期寒实证的首选方剂是A.温经汤B.艾附暖宫丸C.肾气丸D.少腹逐瘀汤43、月经先后无定期肝郁证的治疗原则为A.补肾疏肝B.疏肝理气调经C.健脾养血调经D.温肾暖宫调经44、月经过多血热证的首选方剂是A.清经散B.保阴煎C.丹栀逍遥散D.两地汤45、月经过少肾虚证的治法是A.养血调经B.补肾养血调经C.活血祛瘀调经D.燥湿化痰调经46、带下病脾虚证的特点是A.带下黄稠臭秽B.带下量多色白质稀C.带下赤白相兼D.带下清冷如水47、带下病肾阳虚证的主症是A.带下量多如豆渣B.带下清冷量多、腰膝酸软C.带下赤白混杂D.带下黄绿如脓48、带下病湿热下注证的治法是A.清热解毒止带B.清热利湿止带C.健脾升阳除湿D.滋肾养阴清热49、妊娠恶阻脾胃虚弱证的主症是A.恶心呕吐酸水B.恶心呕吐清水痰涎C.呕吐鲜血D.呕吐物为宿食50、妊娠恶阻肝胃不和证的治法是A.健脾和胃止呕B.清肝和胃、降逆止呕C.养阴清热止呕D.疏肝理气调经51、胎动不安气血虚弱证的代表方剂是A.寿胎丸B.胎元饮C.补肾安胎饮D.保阴煎52、胎动不安肾虚证的治法是A.补肾健脾安胎B.清热安胎C.活血化瘀安胎D.益气养血安胎53、胎动不安血热证的主症是A.腰酸腹痛下坠B.阴道流血色深红质稠C.阴道流血色淡质稀D.阴道流血夹有血块54、妊娠肿胀脾虚证的症状特点是A.面部浮肿为主B.四肢面目浮肿皮薄色白C.下肢浮肿按之成坑但色暗D.全身浮肿胸闷烦躁55、产后发热感染邪毒证的特征是A.恶露量多色淡B.发热恶寒、恶露臭秽C.午后潮热盗汗D.寒热时作伴头痛56、产后腹痛血瘀证的代表方是A.生化汤B.桂枝茯苓丸C.膈下逐瘀汤D.少腹逐瘀汤57、产后发热阴虚血热证的主症是A.高热寒战B.午后低热、恶露量少色暗C.恶寒发热鼻塞D.乳房胀痛发热58、产后身痛血虚证的治法是A.养血益气、温经通络B.祛风散寒除湿C.补肾强腰D.活血化瘀通络59、产后小便不通气虚证的症状特点是A.小便点滴而下、色黄赤B.产后小便点滴而下或不通、神疲乏力C.小便不通伴小腹胀痛拒按D.小便不通伴心烦口苦60、产后大便难血虚证的主症是A.大便干结如羊屎、口干咽燥B.腹中积块、大便不通C.大便不通伴小腹胀痛D.大便不通伴呕吐61、月经先期是指月经周期提前多少天以上，连续两个周期以上者？A.3天B.5天C.7天D.10天E.14天62、月经后期是指月经周期错后多少天以上，连续两个周期以上者？A.3天B.5天C.7天D.10天E.14天63、月经先后无定期的主要发病机制是？A.气血虚弱B.肝郁肾虚，冲任失调C.脾虚湿盛D.血热内扰E.寒凝血瘀64、月经过多的主要病机是？A.气虚、血热、血瘀B.寒凝、湿热C.肝郁、脾虚D.阴虚、阳虚E.痰湿、瘀血65、月经过少的常见证型不包括？A.气血虚弱B.肾气亏虚C.阴虚血燥D.痰湿阻滞E.血寒凝滞66、痛经的病因病机主要包括？A.气滞血瘀、寒湿凝滞、湿热瘀阻、气血虚弱、肝肾亏损B.风热犯肺、痰湿蕴肺C.心脾两虚、肝郁化火D.阴虚火旺、阳虚内寒E.表寒里热、上燥下湿67、闭经的治疗原则是？A.补肾调经为主B.分清虚实，虚者补而通之，实者泻而通之C.活血化瘀为主D.清热利湿为主E.疏肝理气为主68、经行乳房胀痛的主要病机是？A.肝郁气滞B.气血虚弱C.肾精不足D.痰湿内阻E.血热妄行69、经行发热的主要证型是？A.阴虚火旺、血气虚弱、肝郁化火、externB.风寒束表、风热犯肺C.痰湿蕴肺、水饮凌心D.心肾不交、肝胆湿热E.脾胃虚弱、肝郁脾虚70、经行头痛的主要病机是？A.气血虚弱、肝火、血瘀、痰湿B.风寒、风热C.心脾两虚、肾精不足D.阴虚火旺、阳虚内寒E.表寒里热71、经行口糜的主要病机是？A.阴虚火旺、胃热熏蒸B.风寒束表C.肝郁脾虚D.肾阳不足E.气血两虚72、经行泄泻的主要病机是？A.脾虚、肾虚B.肝郁、血热C.湿热、寒湿D.气滞、血瘀E.痰湿、食积73、经行身痛的主要病机是？A.气血虚弱、血瘀B.风寒、风热C.肝郁、脾虚D.阴虚、阳虚E.痰湿、瘀血74、经行浮肿的主要病机是？A.脾肾阳虚、气滞血瘀B.风寒湿痹C.肝郁化火D.阴虚内热E.气血两虚75、痛经寒凝血瘀证的首选方剂是？A.温经汤B.少腹逐瘀汤C.膈下逐瘀汤D.血府逐瘀汤E.桃红四物汤76、痛经气滞血瘀证的首选方剂是？A.膈下逐瘀汤B.少腹逐瘀汤C.温经汤D.血府逐瘀汤E.桃红四物汤77、痛经肝肾亏损证的首选方剂是？A.调肝汤B.少腹逐瘀汤C.膈下逐瘀汤D.温经汤E.血府逐瘀汤78、痛经气血虚弱证的首选方剂是？A.圣愈汤B.少腹逐瘀汤C.膈下逐瘀汤D.调肝汤E.温经汤79、痛经肾气亏虚证的首选方剂是？A.补肾调经汤B.少腹逐瘀汤C.膈下逐瘀汤D.圣愈汤E.调肝汤80、月经后期血寒证的首选方剂是？A.温经汤B.少腹逐瘀汤C.膈下逐瘀汤D.调肝汤E.圣愈汤81、闭经肾气虚证的主要临床表现不包括以下哪项？A.月经初潮来迟，或经量渐少至闭经B.腰膝酸软，头晕耳鸣C.面色晦暗，畏寒肢冷D.小便清长，夜尿多82、崩漏的治疗原则是A.清热凉血，止血调经B.补肾益气，固冲止血C.急则治标，缓则治本D.活血化瘀，调经止血83、带下病脾虚证的首选方剂是A.完带汤B.易黄汤C.龙胆泻肝汤D.止带方84、痛经的定义是指A.经前或经期小腹疼痛，严重影响生活工作B.经前或经期小腹坠胀痛，伴有腰酸C.经期或经行前后出现周期性小腹疼痛，重者伴恶心呕吐D.经期小腹冷痛，得热痛减85、妊娠肿胀气滞证的主要病机是A.脾虚湿盛，水湿泛溢肌肤B.气机不畅，水湿停滞C.肾阳不足，气化失司D.阴虚血少，津液不足86、产后发热最常见的原因是A.外感发热B.蒸乳发热C.感染邪毒发热D.血虚发热87、不孕症的诊断标准是指A.婚后两年未避孕而未孕者B.婚后一年未避孕而未孕者C.婚后三年未避孕而未孕者D.曾有孕史，一年后未避孕而未孕者88、异位妊娠最常见的发生部位是A.卵巢B.宫颈C.输卵管D.腹腔89、胎萎不长的主要病机是A.气血不足，胎失所养B.肾虚精亏，胎元不固C.血热妄行，损伤胎气D.外伤跌扑，扰动胎元90、月经先期气虚证的主要病机是A.阴虚内热，迫血妄行B.气虚统摄无权，冲任不固C.肝郁化热，损伤冲任D.瘀血阻络，血不归经91、恶露不绝气虚证的治疗方剂是A.补中益气汤B.生化汤C.清热调血汤D.少腹逐瘀汤92、绝经前后诸证肾虚证的首选方剂是A.左归丸B.右归丸C.归肾丸D.杞菊地黄丸93、子晕肝阳上亢证的主要病机是A.肝肾阴虚，肝阳上亢B.脾虚湿盛，清阳不升C.气血两虚，脑失所养D.痰湿中阻，蒙蔽清窍94、产后大便不通血虚证的治法是A.养血润燥，通便开秘B.益气通便，健脾和胃C.滋阴清热，润肠通便D.温阳散寒，润肠通便95、妊娠小便淋痛心火偏亢证的首选方剂是A.导赤散B.加味五淋散C.知柏地黄丸D.八正散96、胎动不安肾虚证的治疗原则是A.补肾健脾，益气安胎B.补肾固冲，养血安胎C.清热凉血，养血安胎D.益气养血，固冲安胎97、不孕症肾阳虚证的治疗方法宜A.温肾助阳，调补冲任B.滋肾养血，调补冲任C.疏肝解郁，调理冲任D.健脾益气，化生气血98、妇人腹痛湿热瘀结证的治疗原则是A.清热除湿，化瘀止痛B.活血化瘀，理气止痛C.温经散寒，活血化瘀D.益气养血，活血化瘀99、滑胎肾气亏虚证的代表方剂是A.补肾固冲丸B.寿胎丸C.泰山磐石散D.育阴汤100、产后腹痛血虚证的病机是A.气血两虚，胞脉失养B.寒凝血脉，气血运行不畅C.瘀血内阻，气血运行受阻D.肝郁气滞，气血不调

参考答案及解析1.【参考答案】D【解析】中医妇科学病机特点主要为以血为本、以气为用、易虚易实、易寒易热。妇女以血为本，经孕产乳均耗血，故血分易虚；气为血帅，气机失调则血病，故有以气为用之说。因血属阴而不足，气属阳而常有余，故易出现虚实错杂之证。选项D以寒为患不符合中医妇科学常见病机特点。2.【参考答案】A【解析】胎动不安是指妊娠期间出现腰酸腹痛、胎动下坠或阴道少量流血者。其基本病机为冲任不固，胎失所系。冲为血海，任主胞胎，冲任二脉气血充足则胎元稳固。若冲任损伤，不能固摄胎元，则可致胎动不安。临床常见肾虚、气血虚弱、血热、血瘀等证型，但核心病机均为冲任不固。3.【参考答案】B【解析】痛经基本病机为"不通则痛"或"不荣则痛"。实证痛经多因气血运行不畅，冲任胞宫阻滞所致，常见气滞血瘀、寒凝血瘀、湿热瘀阻等证型。虚证痛经多为冲任胞宫失养所致。选项B准确概括了实证痛经的病机特点。4.【参考答案】A【解析】月经先期指月经周期提前7天以上，甚至十余日一潮者。其主要病机为气虚不摄或血热迫血妄行。气虚包括脾气虚和肾气虚，统摄无权，冲任不固，经血失于制约而先期而下。血热包括实热和虚热，热扰冲任，迫血妄行，致使经期提前。5.【参考答案】C【解析】不孕症肾气虚证治宜补肾益气，温养冲任。毓麟珠具有补肾健脾、养血调冲的功效，为治疗肾气虚型不孕症的首选方剂。右归丸偏于温补肾阳，养精种玉汤重在滋阴养血，开郁种玉汤用于肝郁型不孕症。6.【参考答案】A【解析】产后发热感染邪毒证为产后发热之急重症，又称"产后瘟疫"。临床表现为高热寒战，小腹疼痛拒按，恶露量多或少，色紫暗如败酱，气味臭秽，烦躁口渴，尿少色黄，大便燥结，舌红苔黄，脉数有力。病情危重者可出现热入营血、热陷心包等危象。7.【参考答案】A【解析】围绝经期综合征肾阴虚证治宜滋养肾阴，佐以潜阳。左归丸具有滋补肾阴、填精益髓之功，为治疗肾阴虚型围绝经期综合征的首选方剂。知柏地黄丸偏于清热泻火，六味地黄丸滋补之力较弱，两地汤主要用于阴虚内热之月经先期。8.【参考答案】A【解析】带下病脾虚证多因饮食劳倦，损伤脾气，脾失健运，水湿内停，流注下焦，损伤任带二脉，致使任脉不固，带脉失约，湿浊下注而成带下。临床表现为带下色白或淡黄，质黏稠，无臭味，连绵不断，伴面色萎黄，神疲乏力，纳少便溏等脾虚症状。9.【参考答案】A【解析】月经后期血虚证治宜补血养营，益气调经。人参养荣汤具有益气补血、养心安神之功，为治疗血虚型月经后期的首选方剂。大补元煎偏于补肾填精，乌药汤用于气滞型月经后期，温经汤主治虚寒型月经后期。10.【参考答案】A【解析】不孕症痰湿内阻证多因素体肥胖，痰湿内盛，或脾虚生湿，痰湿阻滞冲任胞宫，阻碍受精卵着床而成。临床表现为婚久不孕，形体肥胖，胸闷泛恶，平时带下量多，色白质黏，无臭味，月经后期或闭经，舌淡胖苔白腻，脉滑。治宜燥湿化痰，理气调经。11.【参考答案】A【解析】妊娠恶阻脾胃虚弱证治宜健脾和胃，降逆止呕。香砂六君子汤具有健脾益气、和胃降逆的功效，为治疗脾胃虚弱型妊娠恶阻的首选方剂。苏叶黄连丸主治肝胃不和证，橘皮竹茹汤用于胃虚有热之呃逆，逍遥散主治肝郁脾虚证。12.【参考答案】A【解析】产后腹痛血瘀证多因产后胞脉空虚，寒邪乘虚而入，与血相搏，凝滞血脉；或情志不畅，气机郁滞，血行受阻，瘀血内停，阻滞胞脉，不通则痛。临床表现为产后小腹疼痛拒按，得热痛减，恶露量少，色紫暗有块，舌紫暗苔白，脉沉紧。13.【参考答案】A【解析】崩漏脾虚证多因饮食不节，劳倦过度，损伤脾气，脾失统摄，冲任不固，不能制血所致。治疗当以健脾益气、摄血固冲为原则。常用方剂如固本止崩汤或补中益气汤加减。崩漏治疗需遵循"塞流、澄源、复旧"三原则。14.【参考答案】A【解析】异位妊娠未破损期是指输卵管妊娠尚未发生流产或破裂者。此期主要病机为气滞血瘀，瘀阻胞脉，胎胚着床于输卵管之外。临床可见停经后少量阴道流血，一侧下腹隐痛或酸胀感，妊娠试验阳性，B超提示输卵管异常。治疗以活血化瘀为主。15.【参考答案】B【解析】痛经寒凝血瘀证治宜温经散寒，化瘀止痛。少腹逐瘀汤具有温经散寒、活血化瘀、止痛之功，为治疗寒凝血瘀型痛经的首选方剂。温经汤主治虚寒夹瘀之证，膈下逐瘀汤偏于行气活血，血府逐瘀汤主治胸中血瘀证。16.【参考答案】A【解析】月经过多气虚证多因素体虚弱，或饮食劳倦损伤脾气，气虚下陷，统摄无权，冲任不固，经血失于制约而量多。临床表现为月经量多，色淡红，质清稀，伴神疲乏力，气短懒言，面色㿠白，舌淡苔白，脉细弱。治宜补气摄血，固冲调经。17.【参考答案】A【解析】子晕即妊娠期眩晕，多发生于妊娠晚期。其主要病机为阴虚阳亢，肝肾阴虚，肝阳上亢，上扰清窍所致。临床表现为妊娠后期头晕目眩，视物模糊，耳鸣心悸，急躁易怒，面潮红，口干咽燥，舌红苔少，脉细弦数。重者可发展为子痫。18.【参考答案】A【解析】产后恶露不绝气虚证多因素体虚弱，或产时耗气伤血，气虚下陷，冲任不固，不能摄血所致。治疗当以补气摄血、固冲止血为原则。常用方剂如补中益气汤或举元煎加减。恶露不绝需与正常恶露过期不尽相鉴别。19.【参考答案】C【解析】不孕症肝郁证多因情志不遂，肝气郁结，气机不畅，冲任失调所致。临床表现为结婚多年不孕，月经先后不定期，经行不畅，经前乳房胀痛，胸胁不舒，烦躁易怒，胸闷叹息，舌淡红苔薄白，脉弦。治宜疏肝解郁，理血调经。20.【参考答案】A【解析】妊娠肿胀脾虚证多因孕妇素体脾虚，或饮食劳倦损伤脾气，脾失健运，水湿内停，泛溢肌肤而成肿胀。临床表现为妊娠中晚期面目四肢浮肿，甚或全身肿胀，皮色不变，按之凹陷不起，伴神疲乏力，纳少便溏，舌淡胖苔白腻，脉滑无力。治宜健脾利水。21.【参考答案】B【解析】患者症见月经后期量少、色暗有块、痛经拒按、块下痛减，舌紫暗有瘀点，脉沉涩，均为瘀血内阻之象。瘀血阻滞冲任胞宫，新血不得归经，故不孕。少腹逐瘀汤功擅温经散寒、活血化瘀，专治寒凝血瘀所致少腹瘀血积块疼痛及月经不调，契合本证病机。桃红四物汤偏于养血活血，逐瘀之力不足；膈下逐瘀汤主治膈下瘀血；血府逐瘀汤主治胸中血瘀；身痛逐瘀汤主治瘀血痹阻经络之痹痛。故选B。22.【参考答案】A【解析】产后恶露过期不止，量多色淡质稀，无臭味，结合面色㿠白、神疲乏力、气短懒言、小腹空坠、舌淡脉弱，辨证为气虚证。气虚则冲任不固，血失统摄，故恶露量多色淡质稀；中气不足则神疲气短；气虚下陷则小腹空坠。血热证恶露量多色深红质稠有臭气；血瘀证恶露色紫暗有块腹痛拒按；湿热证可见恶露臭秽伴发热；肾虚证多伴腰膝酸软。故选A。23.【参考答案】A【解析】妊娠期间阴道少量流血、时下时止，无腰酸腹痛，为胎漏之症。伴头晕耳鸣、小便频数、舌淡苔白、脉沉滑尺弱，属肾虚型胎漏。肾虚冲任不固，胎失所载，故胎动不安而漏下。寿胎丸出自《医学衷中参西录》，由菟丝子、桑寄生、续断、阿胶组成，功专补肾安胎，为治疗肾虚胎动不安、胎漏之首选方。胎元饮主治气血虚弱型胎动不安；安奠二天汤主治脾肾两虚；当归身单味药力不足；补肾固冲丸多用于滑胎。故选A。24.【参考答案】D【解析】女子年逾十八周岁月经尚未初潮，或已行经而又中断达三个月以上者，称为闭经。前者为原发性闭经，后者为继发性闭经。本例女子年逾十八未行经，第二性征发育正常，子宫偏小，属原发性闭经范畴，多因先天禀赋不足、肾气未盛、天癸未至所致。闭经需排除生理性停经如妊娠、哺乳期等。月经后期指周期延长但仍有行经。题干未提及既往行经史中断，故非继发性闭经。青春期少女偶见月经初潮延迟可观察，但超过十八岁仍未行经应诊断原发性闭经。故选D。25.【参考答案】B【解析】正式临产的标志性表现为规律且逐渐增强的子宫收缩，持续三十秒以上，间歇五至六分钟，伴随进行性宫颈管消失、宫口扩张及胎先露部下降。题干所述阵发腹痛、腰酸痛胀、小腹下坠及排便感，乃胎头压迫直肠所致，为正式临产特征。临产先兆包括假临产、胎儿下降感及见红，尚无规律宫缩及宫颈管进行性消退。催产征象非标准术语。胎儿下降仅为临产过程中一环。临产发动泛指宫缩启动，题干描述更为具体典型。故选B。26.【参考答案】A【解析】带下量多色白或淡黄、质黏无臭，结合面色萎黄、四肢不温、纳少便溏、舌淡苔白腻、脉细弱，辨证为脾虚型带下病。脾失健运，水湿内停，湿浊下注任带二脉，致带下量多。治宜健脾益气、升阳除湿。完带汤为代表方。清热解毒燥湿止带适用于湿热带下，症见带下黄稠臭秽；温肾助阳涩精止带适用于肾阳虚带下，症见带下清冷如水；疏肝清热健脾除湿适用于肝郁脾虚证；滋阴降火清热利湿适用于阴虚夹湿证。故选A。27.【参考答案】C【解析】产后发热腹痛、恶露紫暗臭秽如脓，伴烦躁口渴、便秘尿赤、舌红苔黄、脉数有力，辨证为产后发热之感染邪毒证。热毒与瘀血互结胞宫，故发热腹痛、恶露臭秽。治宜清热解毒、化瘀排脓。大黄牡丹汤合桃仁承气汤能泻热破瘀、散结消肿，切中热毒瘀结之病机。生化汤主治产后瘀血腹痛，无清热解毒之功；五味消毒饮偏于清热解毒，化瘀力弱；清营汤主治热入营分；黄连解毒汤主治三焦火毒证。故选C。28.【参考答案】C【解析】月经先期量多色深红质稠，伴心烦易怒、胸胁乳房胀痛、口苦咽干、舌红苔黄、脉弦数，辨证为肝郁血热证。肝郁化火，热扰冲任，迫血妄行，故月经提前量多；肝经郁滞则胸胁乳房胀痛；火热上炎则口苦咽干。气虚证多见经色淡质稀、神疲乏力；血热证无肝郁表现；阴虚火旺证可见五心烦热、颧红潮热；气郁化火证侧重气滞为主。肝郁血热证兼有气滞与血热双重特征。故选C。29.【参考答案】B【解析】经行期间肌肤瘙痒入夜尤甚，月经量少色淡，皮肤干燥，舌淡苔薄，脉细弱，辨证为经行瘙痒之风燥血虚证。血虚生风化燥，肌肤失养故瘙痒干燥；经行血海更虚，故夜间及经期加重。当归饮子功专养血润燥、祛风止痒，为治疗血虚风燥型皮肤瘙痒之首选方。消风散主治风热或风湿浸淫肌肤；六味地黄丸主治肾阴虚；八珍汤主治气血两虚而无祛风止痒之功；当归补血汤主治血虚发热。故选B。30.【参考答案】C【解析】妊娠七月面浮肢肿、下肢尤甚、按之凹陷难起，伴心悸气短、语言低微、纳少便溏、舌淡苔白腻、脉滑无力，辨证为妊娠肿胀之气虚证。脾虚气弱，运化失司，水湿泛溢肌肤，故见浮肿；中气不足则气短声低、纳少便溏。白术散健脾益气、行气利水，为治疗妊娠肿胀气虚型之代表方。五皮饮主治皮水；真武汤主治脾肾阳虚水肿；防己黄芪汤主治风水或风湿表虚证；苓桂术甘汤主治痰饮病。故选C。31.【参考答案】C【解析】妇人阴中脱出物如梨状，甚则突出阴道口外，劳累加重，伴小腹下坠、腰酸腿软、尿频遗尿，舌淡苔薄、脉沉弱，诊断为阴挺，即子宫脱垂。中气下陷、肾虚不固为本病主要病机。劳则气耗，故劳累后加重；肾主二阴，肾虚膀胱失约则尿频遗尿。阴痒以阴中瘙痒为主症；阴疮为阴部肿痛溃烂；阴痔多指外阴赘生物；阴吹为阴道排气有声。本例脱垂之主症明确，结合全身虚象，诊断阴挺无疑。故选C。32.【参考答案】B【解析】绝经前后出现烘热汗出、五心烦热、失眠多梦、急躁易怒、头晕耳鸣、腰膝酸软、舌红少苔、脉细数，辨证为肾阴虚证。天癸将竭，肾阴不足，水不涵木，虚热内扰，故见烘热汗出、五心烦热、急躁易怒；肾精亏虚则头晕耳鸣、腰膝酸软；阴虚火旺扰心则失眠多梦。肾阳虚证多见畏寒肢冷、面色㿠白；阴阳两虚证兼见寒热错杂表现；肝郁气滞证以情绪抑郁、胸胁胀痛为主；心肾不交证以心烦失眠、心悸健忘为突出。故选B。33.【参考答案】B【解析】产后小腹隐隐作痛、喜揉喜按，恶露量少色淡，伴头晕耳鸣、大便干燥、舌淡红苔薄、脉细弱，辨证为产后腹痛之血虚证。血虚津亏，胞脉失养，不荣则痛，故腹痛隐隐喜按；血虚则恶露量少色淡；精血不足则头晕耳鸣、大便干燥。肠宁汤养血益精、缓急止痛，为治疗血虚产后腹痛之代表方。生化汤主治血瘀产后腹痛；散瘀定痛汤活血化瘀力强；当归生姜羊肉汤温中补虚；黄芪建中汤主治虚劳里急。故选B。34.【参考答案】D【解析】妊娠早期恶心呕吐频繁、吐物清水清涎，伴口干不欲饮、畏寒肢冷、神疲嗜睡、舌淡苔白润、脉沉迟无力，辨证为妊娠恶阻之脾胃虚寒证。胃气虚弱、寒停于中、胃失和降故呕吐清涎；阳虚不能温煦则畏寒肢冷神疲。理中汤温中散寒、健脾和胃，切中脾胃虚寒之病机。橘皮竹茹汤主治胃虚有热之呃逆；苏叶黄连汤主治肝胃不和妊娠恶阻；香砂六君子汤主治脾胃气虚痰阻；桂枝汤主治外感风寒表虚证。故选D。35.【参考答案】C【解析】月经周期时而提前时而延后、超过三个周期以上，经量时多时少，伴胸胁乳房胀痛、嗳气食少、舌暗苔薄白、脉弦，诊断为月经先后无定期，辨证为肝郁证。肝失疏泄、冲任气血失调，故月经周期紊乱；肝郁气滞则胸胁乳房胀痛；肝木乘脾则嗳气食少。经期超前仅指月经提前；经期延后仅指月经延后；崩漏指经血非时暴下或淋漓不断；经断前后诸证即绝经前后综合征。本例周期紊乱特征符合月经先后无定期。故选C。36.【参考答案】B【解析】胎漏或胎动不安见腰痠腹坠、头晕耳鸣、小便频数、舌淡苔白、脉沉弱，辨证为肾虚型。腰痠、头晕耳鸣、小便频数为肾虚之典型表现。安奠二天汤健脾补肾、固冲安胎，脾肾双补，适用于脾肾两虚之胎动不安、胎漏。寿胎丸纯以补肾安胎为主，无健脾之功；泰山磐石散主治气血虚弱之滑胎；苎根汤清热安胎止血；保阴煎主治血热型胎动不安。本证肾虚脾弱，安奠二天汤更为妥帖。故选B。37.【参考答案】E【解析】产褥高热、恶露紫暗如败酱臭秽、小腹疼痛拒按、便秘尿赤、舌红苔黄燥、脉数有力，辨证为产后发热之感染邪毒证，热毒瘀结胞宫。治宜清热解毒、化瘀排脓。五味消毒饮清热解毒力强，大黄牡丹汤泻热破瘀散结，两方合用兼顾解毒与化瘀排脓，为产后感染邪毒发热之常用方。解毒活血汤偏于活血解毒；仙方活命饮主治痈疡肿毒；大黄牡丹汤合清营汤主治肠痈热毒壅盛兼热入营分；清营汤主治热入营分证。故选E。38.【参考答案】A【解析】经前或经期小腹胀痛拒按、经行不畅、色紫暗有块、块下痛减、胸胁乳房胀痛、舌紫暗或有瘀点、脉弦涩，辨证为痛经之气滞血瘀证。气滞则胀，血瘀则痛，瘀阻胞宫故经行不畅有块。少腹逐瘀汤温经散寒、活血祛瘀止痛，专治少腹瘀血积块疼痛，与病位及病机契合。血府逐瘀汤主治胸中血瘀；膈下逐瘀汤主治膈下瘀血；调肝汤养血柔肝止痛；柴胡疏肝散疏肝理气为主而化瘀力弱。故选A。39.【参考答案】C【解析】产后高热寒战、小腹疼痛拒按、恶露如脓臭秽、烦躁口渴、便秘尿赤、舌红苔黄、脉数有力，辨证为产后发热之感染邪毒证。热毒炽盛、瘀热互结胞宫，治宜清热解毒、化瘀排脓。五味消毒饮清热解毒，大黄牡丹汤泻热破瘀、散结消肿，两方合用攻邪有力，切中热毒瘀结之病机。解毒活血汤活血解毒力不及此合方；清营汤主治热入营分；仙方活命饮主治疮疡肿毒初起；黄连解毒汤主治三焦火毒证而无化瘀之功。故选C。40.【参考答案】A【解析】经行腹痛、得热痛减、经血少色暗有块、畏寒肢冷、面色青白、舌暗苔白、脉沉紧，辨证为痛经之寒凝血瘀证。寒凝胞宫、血行不畅，故经行腹痛得热则减。温经汤温经散寒、养血祛瘀，为治疗冲任虚寒兼瘀血阻滞之代表方，既能温经散寒又可养血化瘀，切合本证虚实夹杂之病机。艾附暖宫丸主治宫寒不孕；少腹逐瘀汤主治寒凝血瘀实证；左金丸清肝泻火降逆；良附丸温胃散寒理气。故选A。41.【参考答案】B【解析】月经先期气虚证以经期提前、经量多、色淡、质稀为特征，伴神疲乏力、气短懒言、纳少便溏。脾虚气弱，冲任不固，血失统摄，故经期提前量多色淡。治宜补中益气、固冲调经，方用补中益气汤。42.【参考答案】A【解析】月经后期寒实证表现为经期延后、经量少色暗有块、小腹冷痛拒按、得热痛减，伴畏寒肢冷。治宜温经散寒、活血调经，首选温经汤。少腹逐瘀汤偏于寒凝血瘀较重者，肾气丸用于肾阳虚证，艾附暖宫丸适用于虚寒证。43.【参考答案】B【解析】月经先后无定期肝郁证以经行或先或后、经量或多或少、胸胁乳房胀痛、脉弦为主症。肝失疏泄，冲任失调，血海蓄溢失常。治宜疏肝理气调经，方用逍遥散加减。44.【参考答案】B【解析】月经过多血热证经量多、色深红质稠，伴心烦口渴、尿黄便结。热扰冲任，迫血妄行。治宜清热凉血止血，首选保阴煎加减。清经散用于经期提前之血热证，丹栀逍遥散用于肝郁化热，两地汤用于阴虚血热之经行先期。45.【参考答案】B【解析】月经过少肾虚证经量少色淡、腰酸膝软、头晕耳鸣，或经闭。肾精不足，精血亏虚，冲任不充。治宜补肾养血调经，方用归肾丸加减。46.【参考答案】B【解析】带下病脾虚证带下量多色白或淡黄、质稀薄无臭，伴神疲倦怠、纳少便溏。脾虚运化失职，湿浊下注。治宜健脾益气、升阳除湿，方用完带汤。带下黄稠臭秽属湿热下注，清冷如水属肾阳虚。47.【参考答案】B【解析】带下病肾阳虚证带下清冷量多、持续不断，伴腰膝酸软冷痛、小便清长、夜尿多、面色晦暗。肾阳不足，命门火衰，任带失约。治宜温肾固涩止带，方用内补丸。48.【参考答案】B【解析】湿热下注证带下量多色黄或赤白、质黏腻、臭秽，伴阴部瘙痒、口苦口腻、小便短赤。湿热蕴结，损伤任带。治宜清热利湿止带，方用龙胆泻肝汤加减。49.【参考答案】B【解析】妊娠恶阻脾胃虚弱证以恶心呕吐清水痰涎、脘腹胀闷、纳呆便溏为主症。孕后血聚养胎，胃气上逆。治宜健脾和胃、降逆止呕，方用香砂六君子汤加减。50.【参考答案】B【解析】妊娠恶阻肝胃不和证呕吐酸水或苦水，伴胸胁胀满、嗳气叹息、头晕口苦。肝胃不和，胃失和降。治宜清肝和胃、降逆止呕，方用橘皮竹茹汤或苏叶黄连汤加减。51.【参考答案】B【解析】胎动不安气血虚弱证见阴道少量流血、色淡质稀、小腹坠痛、神疲肢倦、面色苍白。气血两虚，冲任不固，胎失所养。治宜补气养血、固冲安胎，方用胎元饮加减。寿胎丸用于肾虚证，保阴煎用于血热证。52.【参考答案】A【解析】胎动不安肾虚证见妊娠阴道少量流血、腰酸腹坠痛、头晕耳鸣、小便频数。肾气亏虚，冲任不固，胎失所系。治宜补肾健脾、固冲安胎，方用寿胎丸合补肾安胎饮加减。53.【参考答案】B【解析】胎动不安血热证见阴道流血色深红质稠，伴心烦少寐、口渴便秘、尿黄。热扰冲任，迫血妄行，损伤胎气。治宜清热凉血、固冲安胎，方用保阴煎加减。54.【参考答案】B【解析】妊娠肿胀脾虚证多见四肢面目浮肿、皮薄色白、晨起头面肿甚、午后下肢为著，伴神疲肢软、纳少便溏。脾虚失运，水湿泛溢。治宜健脾利湿、举胎消肿，方用白术散加减。55.【参考答案】B【解析】产后发热感染邪毒证见高热寒战、恶露量多或少、色紫暗如败酱、臭秽难闻，小腹疼痛拒按。热毒蕴结，正邪交争。治宜清热解毒、活血化瘀，方用解毒傅母汤或五味消毒饮加减。56.【参考答案】A【解析】产后腹痛血瘀证见产后小腹疼痛拒按、得热痛减、恶露量少色暗有块、块下痛减。瘀血内阻，气血运行不畅。治宜活血化瘀、温经止痛，方用生化汤加减。57.【参考答案】B【解析】产后发热阴虚血热证见午后潮热、手足心热、恶露量少色暗或有块、口干咽燥、大便干结。阴虚内热，热扰冲任。治宜养阴清热、和营退热，方用保阴煎加减。58.【参考答案】A【解析】产后身痛血虚证见遍身酸痛麻木、关节酸软、面色萎黄、头晕心悸。血虚经脉失养，气血运行不畅。治宜养血益气、温经通络，方用黄芪桂枝五物汤或当归生姜羊肉汤加减。59.【参考答案】B【解析】产后小便不通气虚证见产后小便点滴而下或不通、色淡量多，伴神疲乏力、气短懒言、面色苍白。肺脾气虚，膀胱气化无权。治宜补气行水，方用补气通癃饮加减。60.【参考答案】A【解析】产后大便难血虚证见大便干燥难解、口干咽燥、面色苍白、头晕心悸。产后失血伤津，肠失濡润。治宜养血润燥通便，方用四物汤加肉苁蓉、火麻仁等。61.【参考答案】C【解析】月经先期是指月经周期提前7天以上，甚至10余日一行，连续出现两个周期以上者。若仅偶然提前一次，或月经周期的节律发生暂时性紊乱，均不属本病。本病需与经间期出血、月经频发等相鉴别。62.【参考答案】C【解析】月经后期是指月经周期错后7天以上，甚至3至5个月一行，连续出现两个周期以上者。若仅错后一次，或孕后停经，均不作月经后期论。本病需与闭经相鉴别，后期持续3个月以上者发展为闭经。63.【参考答案】B【解析】月经先后无定期的主要病机为肝郁肾虚，冲任失调，血海蓄溢失常。肝主疏泄，肾主封藏，肝肾功能失调则月经周期紊乱。治疗以疏肝补肾、调理冲任为主，常用方剂如定经汤、逍遥散合寿胎丸加减。64.【参考答案】A【解析】月经过多主要病机为气虚失摄、血热妄行、血瘀内阻，致冲任不固，经血失约。气虚者经量多、色淡、质稀；血热者经量多、色深红、质黏；血瘀者经量多、色紫暗、有块。治疗应根据证型分别采用补气摄血、清热凉血、活血化瘀之法。65.【参考答案】E【解析】月经过少常见证型包括气血虚弱、肾气亏虚、阴虚血燥、痰湿阻滞。血寒凝滞主要导致月经后期、痛经，而非月经过少。月经过少指月经周期正常，但经量明显减少，甚至点滴即净，或行经时间不足两天者。66.【参考答案】A【解析】痛经的主要病因病机为气滞血瘀、寒湿凝滞、湿热瘀阻、气血虚弱、肝肾亏损。实痛多因瘀滞不通，"不通则痛"；虚痛多因胞宫失养，"不荣则痛"。治疗应区分虚实，实证以通为主，虚证以补为主，经期前后分阶段治疗。67.【参考答案】B【解析】闭经的治疗原则是分清虚实，虚者补而通之，实者泻而通之。虚证多因肾气不足、气血虚弱，治疗以补肾益气、养血调经为主；实证多因气滞血瘀、寒凝血瘀，治疗以理气活血、温经通络为主。治疗需循序渐进，不可妄用攻伐。68.【参考答案】A【解析】经行乳房胀痛主要病机为肝郁气滞，冲任失调。肝经循行于乳房，情志不畅则肝气郁结，经前气血下注冲任，乳房气血壅滞故胀痛。治疗以疏肝理气、和营通络为主，常用柴胡疏肝散或逍遥散加减。69.【参考答案】A【解析】经行发热主要证型包括阴虚火旺、血气虚弱、肝郁化火。阴虚者发热多在午后、夜间；血气虚弱者发热多在经期、经后；肝郁化火者发热随情绪波动。治疗应根据证型分别采用滋阴清热、益气养血、疏肝清热之法。70.【参考答案】A【解析】经行头痛主要病机为气血虚弱、肝火、血瘀、痰湿。虚证多因气血不足，脑失所养；实证多因肝火上扰、瘀血阻络、痰湿蒙窍。治疗应辨证论治，虚者补之，实者泻之，经期前后分阶段调治。71.【参考答案】A【解析】经行口糜主要病机为阴虚火旺或胃热熏蒸。阴虚者口糜反复、口干不欲饮；胃热者口糜口臭、便秘尿黄。治疗以滋阴清热、泻火解毒为主，常用知柏地黄丸或凉膈散加减。72.【参考答案】A【解析】经行泄泻主要病机为脾虚或肾虚。脾虚者大便溏薄、纳差乏力；肾虚者五更泄泻、腰膝酸软。治疗以健脾渗湿、温肾固涩为主，常用参苓白术散或四神丸加减。73.【参考答案】A【解析】经行身痛主要病机为气血虚弱或血瘀。气血虚弱者肢体酸痛、麻木，经后加重；血瘀者身体疼痛如刺，经血有块。治疗以养血益气、活血通络为主，常用黄芪桂枝五物汤或身痛逐瘀汤加减。74.【参考答案】A【解析】经行浮肿主要病机为脾肾阳虚或气滞血瘀。脾肾阳虚者浮肿按之凹陷、畏寒肢冷；气滞血瘀者浮肿随情绪波动。治疗以温阳利水、理气活血为主，常用真武汤或逍遥散加减。75.【参考答案】B【解析】痛经寒凝血瘀证首选少腹逐瘀汤。该方温经散寒、活血化瘀，主治寒凝血瘀所致的痛经，症见经期腹痛、得热痛减、经色紫暗有块。温经汤主治虚寒证，膈下逐瘀汤主治气滞血瘀，应根据证型选用。76.【参考答案】A【解析】痛经气滞血瘀证首选膈下逐瘀汤。该方理气行滞、化瘀止痛，主治气滞血瘀所致的痛经，症见经前小腹胀痛、胸胁乳房胀痛、经色紫暗有块。少腹逐瘀汤主治寒凝血瘀，应根据证型选用。77.【参考答案】A【解析】痛经肝肾亏损证首选调肝汤。该方滋补肝肾、养血止痛，主治肝肾亏损所致的痛经，症见经期或经后小腹隐痛、腰膝酸软、头晕耳鸣。少腹逐瘀汤主治寒凝血瘀，膈下逐瘀汤主治气滞血瘀，应根据证型选用。78.【参考答案】A【解析】痛经气血虚弱证首选圣愈汤。该方益气补血、养营止痛，主治气血虚弱所致的痛经，症见经期或经后小腹绵绵作痛、面色苍白、神疲乏力。其他方剂主治实证痛经，气血虚弱证应选用补益之剂。79.【参考答案】A【解析】痛经肾气亏虚证首选补肾调经汤。该方补肾益气、养血调经，主治肾气亏虚所致的痛经，症见经期或经后小腹隐痛、腰骶酸痛、小便清长。少腹逐瘀汤主治寒凝血瘀，圣愈汤主治气血虚弱，应根据证型选用。80.【参考答案】A【解析】月经后期血寒证首选温经汤。该方温经散寒、养血祛瘀，主治血寒凝滞所致的月经后期，症见经期错后、经色紫暗有块、畏寒肢冷。少腹逐瘀汤主治寒凝血瘀痛经，膈下逐瘀汤主治气滞血瘀，应根据证型选用。81.【参考答案】C【解析】闭经肾气虚证主要见月经初潮来迟，或经量渐少至闭经，腰膝酸软，头晕耳鸣，小便清长，夜尿多，舌淡苔白，脉沉细。面色晦暗、畏寒肢冷多见于肾阳虚证，而非单纯肾气虚证。肾气虚以精气不足、封藏失职为主，畏寒肢冷为阳虚生外寒之象，两者病机不同。82.【参考答案】C【解析】崩漏的治疗原则为急则治其标，缓则治其本。急性大出血时应以止血为主，防止气随血脱；血止后则应根据病因辨证论治，调整周期。崩漏病因复杂，虚实夹杂，不可一味止血，亦不可纯用活血，当标本兼顾，分段治疗。83.【参考答案】A【解析】带下病脾虚证表现为带下量多、色白或淡黄、质稠、无臭气，伴神疲倦怠、纳少便溏，治宜健脾益气、升阳除湿，首选完带汤加减。易黄汤用于脾虚湿热下注之带下；龙胆泻肝汤用于肝经湿热证；止带方亦偏于清热利湿，均非脾虚证首选。84.【参考答案】C【解析】痛经是指经期或经行前后，出现周期性小腹疼痛，或痛引腰骶，甚至剧痛晕厥者。疼痛程度不一，轻者仅感不适，重者可影响日常生活。其病机主要为"不通则痛"或"不荣则痛"，与冲任胞宫气血运行不畅或失于濡养有关。85.【参考答案】B【解析】妊娠肿胀气滞证因孕妇素多抑郁，气机不畅，孕期胎体渐大，阻碍气机，气滞湿停，泛溢肌肤而发为肿胀。症见头面四肢浮肿，皮色不变，按压凹陷即起，