2025年延安市人民医院医学影像笔试真题及答案

2025年延安市人民医院医学影像笔试真题及答案一、单项选择题（每题1分，共40分）1.关于X线的特性，下列哪项不属于X线的物理特性？A.穿透作用B.荧光作用C.电离作用D.生物效应答案D解析X线的物理特性包括穿透作用、荧光作用、电离作用、热作用等；生物效应属于化学特性。2.CT值的单位是A.HzB.HUC.dBD.ms答案B3.正常人体软组织的CT值范围一般为A.-1000HU～-900HUB.-100HU～-50HUC.20HU～50HUD.100HU～300HU答案C4.MRI成像中，常用的射频脉冲线圈是A.梯度线圈B.射频线圈C.超导线圈D.匀场线圈答案B5.关于骨巨细胞瘤的X线表现，下列哪项最典型？A.骨皮质增厚B.皂泡状偏心性膨胀性骨质破坏C.广泛钙化D.骨膜反应明显答案B6.急性脑出血首选的影像学检查方法是A.CTB.MRIC.X线平片D.DSA答案A7.下列关于肝脏血管瘤的CT增强扫描表现，正确的是A.动脉期明显均匀强化，门脉期及延迟期仍呈高密度B.动脉期无强化C.延迟期呈低密度D.增强扫描呈快进慢出表现答案D8.X线摄影中，用于减少散射线的主要设备是A.滤线栅B.遮光器C.增感屏D.铅门答案A9.超声检查中，正常肝实质的回声呈A.无回声B.低回声C.中低回声，均匀D.高回声答案C10.脑梗死在MRI弥散加权成像（DWI）上急性期表现为A.低信号B.等信号C.高信号D.混杂信号答案C11.关于CT增强扫描，下列哪项正确？A.增强扫描无过敏风险B.碘对比剂主要经肝脏代谢C.增强扫描可提高病变与正常组织的密度差D.肾功能不全患者无需评估肾功能答案C12.下列哪项不是MR检查的禁忌证？A.心脏起搏器植入B.颅内动脉瘤夹（非钛合金）C.妊娠3个月内D.输液泵答案C解析心脏起搏器、非钛合金动脉瘤夹、输液泵等为MR禁忌证；妊娠3个月内一般不作为绝对禁忌，但需谨慎评估，故本题选C更合理。13.X线胸片显示“双肺纹理增多、紊乱，呈网状”，最可能的诊断是A.肺炎B.肺气肿C.支气管扩张D.肺间质病变答案D14.关于胃十二指肠溃疡的直接X线征象是A.胃蠕动增强B.龛影C.胃黏膜增粗D.幽门管狭窄答案B15.肾脏超声检查时，正常肾实质的回声应A.高于肝脏回声B.低于肝脏回声C.等于或略低于肝脏回声D.无回声答案C16.CT扫描中，窗宽（WW）和窗位（WL）的作用是A.调节图像对比度和亮度B.改变扫描层厚C.改变扫描时间D.降低辐射剂量答案A17.骨肉瘤最常见的X线表现是A.骨质破坏伴骨膜反应和肿瘤骨形成B.单纯骨质破坏C.单纯骨质增生D.无骨膜反应答案A18.关于碘对比剂不良反应，下列哪项处理不恰当？A.轻微恶心、呕吐可观察B.出现喉头水肿应立即停药并给氧C.发生过敏性休克应立即下床活动D.应用肾上腺素等抢救药物答案C19.超声检查中，胆囊结石的典型声像图表现是A.胆囊内强回声团，后方伴声影，可随体位移动B.胆囊内等回声团，后方无改变C.胆囊内无回声区D.胆囊壁增厚答案A20.CT平扫显示脑内高密度影，最可能的诊断是A.脑梗死B.脑出血C.脑水肿D.脑肿瘤答案B21.下列哪种病变在T1WI上呈低信号、T2WI上呈高信号？A.脂肪瘤B.急性出血C.脑梗死水肿区D.钙化答案C22.X线摄影中，影响照片对比度的主要因素是A.毫安秒B.千伏峰值C.焦-片距D.照射野答案B23.肺内孤立性结节灶，边缘分叶状、毛刺征，最可能的诊断是A.肺结核球B.周围型肺癌C.肺脓肿D.肺错构瘤答案B24.肝细胞癌的超声表现中，下列哪项较少见？A.肝内低回声结节B.结节周边低回声晕环C.门静脉癌栓D.肝内胆管扩张答案D25.脑肿瘤的诊断中，MRI相对于CT的突出优势是A.检查速度快B.价格低廉C.多方位成像及软组织分辨力高D.辐射剂量高答案C26.下列关于多层螺旋CT的优点，错误的是A.扫描速度更快B.层厚更薄C.辐射剂量更低D.可进行三维重建答案C27.关于静脉肾盂造影（IVP），哪项说法不正确？A.注射对比剂前需做碘过敏试验B.可显示肾盂肾盏形态C.肾功能严重不全者仍可正常进行D.检查前需清洁肠道答案C28.正常胸部X线平片，右肺门上方可见A.主动脉结B.肺动脉段C.上腔静脉影D.奇静脉球答案D29.下列疾病中，骨质破坏与骨质增生同时存在最明显的是A.慢性骨髓炎B.急性骨髓炎C.骨囊肿D.骨转移瘤答案A30.关于超声多普勒检查，错误的是A.可测量血流速度B.可判断血流方向C.无辐射D.只能用于心脏检查答案D31.脑内多发性硬化在MRI上的典型表现是A.脑室周围多发斑片状长T1长T2信号B.大脑皮层高信号C.小脑半球低信号D.脑干无异常答案A32.X线管焦点越小，影像A.越模糊B.越清晰C.对比度越低D.放大率越小答案B33.关于气胸的X线表现，下列哪项最准确？A.肺纹理增多B.胸腔内可见无肺纹理区及压缩肺边缘C.膈肌抬高D.纵隔增宽答案B34.肝海绵状血管瘤CT增强扫描的典型表现是A.动脉期无强化B.快进快出C.慢进慢出，延迟期仍强化D.环形强化答案C35.下列哪项不是CR系统的组成部分？A.影像板（IP）B.激光扫描器C.增感屏D.图像处理工作站答案C36.甲状腺超声检查中，甲状腺癌可疑的征象不包括A.实质性低回声结节B.边界不清C.微小钙化D.无血流信号答案D37.硬膜外血肿的CT典型表现是A.颅骨内板下梭形高密度影B.新月形高密度影C.蛛网膜下腔出血D.脑室内高密度答案A38.下列关于X线防护的原则，错误的是A.缩短照射时间B.增大照射距离C.使用铅屏蔽D.照射野越大越好答案D39.超声检查中，正常胆总管的内径一般不超过A.2mmB.6mmC.8mmD.12mm答案C40.关于脑膜瘤的MRI表现，下列哪项最典型？A.宽基底与硬脑膜相连，明显均匀强化B.囊性为主C.无明显强化D.多发病灶为主答案A二、多项选择题（每题2分，共20分）1.X线摄影中，影响影像质量的因素包括A.管电压B.管电流C.曝光时间D.焦-片距答案ABCD2.下列哪些属于碘对比剂的禁忌证？A.碘过敏史B.甲状腺功能亢进未控制C.严重肾功能不全D.妊娠答案ABC解析妊娠一般不使用碘对比剂，但并非绝对禁忌，应权衡获益与风险，故D不绝对选。3.肝癌的超声学特征包括A.肝内占位性病变B.可有低回声晕环C.可伴有门静脉癌栓D.彩色多普勒示血流丰富答案ABCD4.MRI图像的特点包括A.软组织分辨力高B.可多方位成像C.无电离辐射D.对钙化显示最佳答案ABC5.肺结核的X线表现包括A.肺上叶尖后段渗出B.空洞形成C.纤维化及钙化D.肺门淋巴结肿大答案ABCD6.下列哪些是放射防护的基本原则？A.实践的正当性B.辐射防护的最优化C.个人剂量限值D.剂量与效应无关答案ABC7.急性胰腺炎CT表现包括A.胰腺肿大B.胰腺周围脂肪间隙模糊C.胰周积液D.胰腺钙化答案ABC8.超声检查中，良性肿瘤的声像图特征一般包括A.边界清晰B.形态规则C.内部回声均匀D.无浸润性生长答案ABCD9.关于CT图像重建算法，下列哪些正确？A.软组织算法适用于显示软组织B.骨算法适用于显示骨骼C.高分辨算法可提高空间分辨力D.算法不影响图像质量答案ABC10.下列哪些疾病适合用MRI检查？A.脑肿瘤B.脊髓病变C.关节半月板损伤D.肺部弥漫性病变答案ABC三、判断题（每题1分，共10分）1.X线波长短，穿透力强，可用于人体组织成像。答案正确2.CT图像中，窗宽越窄，图像对比度越高。答案错误解析窗宽越窄，显示的组织层次越少，对比度增强，但分辨率下降。3.MRI成像中，T1加权像上脂肪呈低信号。答案错误解析T1WI上脂肪呈高信号，T2WI上脂肪呈中高信号。4.超声检查可以对胎儿进行产前诊断，因其无电离辐射。答案正确5.急性阑尾炎超声检查表现为阑尾直径增粗、管壁增厚、周围脂肪回声增强。答案正确6.X线摄影时，照射野越大，散射线越少，图像越清晰。答案错误解析照射野越大，散射线越多，图像对比度下降。7.碘对比剂进入体内后主要由肾脏排泄。答案正确8.脑梗死在CT平扫上24小时内一般无明确低密度。答案正确9.骨密度测量是诊断骨质疏松的金标准。答案正确10.超声检查中，胸腔积液表现为胸腔内无回声区。答案正确四、简答题（每题5分，共20分）1.简述CT增强扫描的目的。答案(1)提高病变与正常组织的密度差，增加病灶检出率；(2)根据强化特征判断病变性质；(3)显示病变的血液供应情况；(4)帮助鉴别良恶性病变；(5)用于血管性病变的诊断。2.简述X线成像的基本原理。答案X线穿透人体时，由于人体各组织密度和厚度不同，对X线的吸收程度不同，穿透后剩余X线量不同，作用于探测器或胶片上形成黑白对比的影像。3.简述良、恶性骨肿瘤的影像学鉴别要点。答案良性骨肿瘤多边界清晰、形态规则、无骨膜反应、无软组织肿块、生长缓慢；恶性骨肿瘤多边界模糊、骨质破坏明显、有骨膜反应（如Codman三角）、常有软组织肿块、生长迅速。4.简述放射性核素显像（ECT）与CT的区别。答案CT主要显示解剖结构，通过X线衰减成像；ECT显示器官代谢、血流等功能信息，利用放射性核素示踪原理，空间分辨力低于CT，但功能分辨力高。五、读片分析题（每题10分，共10分）1.男，55岁，咳嗽、痰中带血3个月。胸部CT平扫示右肺上叶前段可见一大小约3c