2026事业单位笔试-安徽-安徽皮肤病与性病学(医疗招聘)历年参考题库含答案详解_第1页
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文档简介

2026事业单位笔试-安徽-安徽皮肤病与性病学(医疗招聘)历年参考题库含答案详解一、选择题从给出的选项中选择正确答案(共100题)1、关于银屑病的基本病理改变,下列哪项描述最准确?A.表皮萎缩,角化过度伴角化不全B.表皮增生,颗粒层变薄或消失C.真皮血管扩张,伴大量中性粒细胞浸润D.基底细胞液化变性2、梅毒硬下疹的典型临床特点是:A.多发、疼痛、分泌物多B.单发、无痛、边界清楚、基底清洁C.多发、瘙痒、表面有脓液D.单发、疼痛、边缘不规则3、尖锐湿疣最主要的致病因素是:A.细菌感染B.HPV感染C.真菌感染D.寄生虫感染4、天疱疮患者皮肤损害的直接原因是:A.表皮下水疱B.棘层松解C.血管炎D.基底细胞液化变性5、淋病的主要传播途径是:A.血液传播B.性接触传播C.呼吸道传播D.消化道传播6、关于淋病奈瑟菌的描述,下列正确的是:A.为革兰阳性球菌B.为革兰阴性双球菌C.对外界抵抗力强D.为厌氧菌7、一期梅毒的特征性损害是:A.梅毒疹B.硬下疹C.扁平湿疣D.瘢痕8、下列哪种皮肤病与HumanpapillomavirusHPV感染无关:A.寻常疣B.尖锐湿疣C.淋病D.丝状疣9、关于梅毒血清学试验,下列哪项叙述正确:A.TPPA可用于疗效观察B.RPR为特异性抗体试验C.TPPA为特异性抗体试验D.梅毒螺旋体抗体治疗后转阴10、淋病最典型的临床表现是:A.无痛性尿道炎B.脓性分泌物伴尿频尿痛C.无症状D.皮肤溃疡11、以下哪种性病可引起死胎、早产或新生儿感染:A.淋病B.尖锐湿疣C.梅毒D.非淋菌性尿道炎12、梅毒二期的主要表现是:A.硬下疹B.梅毒疹C.树胶肿D.神经梅毒13、治疗梅毒的首选药物是:A.头孢曲松B.青霉素C.阿奇霉素D.红霉素14、梅毒潜伏期的定义是:A.感染后无任何症状B.血清学阳性但无临床表现为特征C.仅实验室检查异常D.具有传染性但无症状15、关于淋病的潜伏期,正确的是:A.1-10天B.2-4周C.3-6个月D.6-12个月16、以下关于梅毒血清学诊断的说法,错误的是:A.RPR可筛查也可监测疗效B.TPPA阳性可确诊梅毒感染C.早期梅毒RPR阳性率较低D.非特异性抗体可随治疗转阴17、淋病合并症中最常见的是:A.盆腔炎B.附睾炎C.肝硬化D.肾炎18、下列哪种检查方法可用于淋病的快速诊断:A.革兰染色找革兰阴性双球菌B.梅毒血清学试验C.HIV抗体检测D.肝功能检查19、神经梅毒最常见的临床类型为:A.脊髓痨B.麻痹性痴呆C.无症状神经梅毒D.脑膜血管梅毒20、下列哪项不是梅毒晚期损害的表现:A.心血管梅毒B.树胶肿C.硬下疹D.神经梅毒21、斑秃的典型临床表现是A.头皮瘙痒明显B.突然出现境界清楚的圆形或椭圆形脱发区,局部皮肤光滑无炎症C.头发弥漫性稀疏脱落D.脱发区有鳞屑和结痂22、下列关于头癣的说法正确的是A.黑点癣好发于成人B.黄癣愈后不留瘢痕C.白癣由犬小孢子菌引起,多见于儿童D.脓癣是非炎症性头癣23、带状疱疹的典型皮损特点是A.沿神经分布的群集性水疱,呈带状排列,伴明显神经痛B.对称分布的双侧水疱C.散在分布的丘疹和水疱D.单侧面部麻痹伴口角歪斜24、梅毒硬下疳的典型临床特征是A.多发疼痛性溃疡B.单个无痛性溃疡,边缘整齐,基底清洁,触之有软骨样硬度C.多发疼痛性结节D.溃疡边缘不规则,基底污秽25、淋病的病原体是A.梅毒螺旋体B.淋病奈瑟菌C.支原体D.衣原体26、关于尖锐湿疣的病因,下列说法正确的是A.由人类乳头瘤病毒HPV感染引起B.由梅毒螺旋体引起C.由淋病奈瑟菌引起D.由真菌感染引起27、银屑病最常见的类型是A.关节病型银屑病B.脓疱型银屑病C.寻常型银屑病D.红皮病型银屑病28、疥疮的致病原是A.螨虫B.阴虱C.跳蚤D.臭虫29、接触性皮炎的发病机制主要是A.Ⅰ型变态反应B.Ⅱ型变态反应C.Ⅲ型变态反应D.Ⅳ型变态反应30、关于丹毒的临床特点,下列正确的是A.病原体为金黄色葡萄球菌B.皮损境界不清楚C.好发于下肢和面部D.不伴发热等全身症状31、带状疱疹后遗神经痛的特点是A.皮疹消退后疼痛立即消失B.皮疹消退后疼痛持续存在,多见于老年患者C.疼痛仅限于皮疹部位D.疼痛为阵发性刺痛,与年龄无关32、以下关于痤疮的描述正确的是A.痤疮与皮脂分泌无关B.痤疮好发于老年人C.痤疮与毛囊皮脂腺单位的慢性炎症有关D.痤疮不会留下瘢痕33、脂溢性皮炎的好发部位是A.四肢伸侧B.头皮、面部T区、胸背等皮脂丰富区域C.手足掌面D.黏膜部位34、关于白癜风的说法正确的是A.白癜风为感染性皮肤病B.白癜风皮损为色素减退斑,边界模糊C.白癜风是一种色素脱失性皮肤病,与自身免疫有关D.白癜风不累及毛发35、天疱疮最主要的临床特征是A.顽固性角质层下水疱B.松弛性水疱,尼氏征阳性,易破溃形成大面积糜烂面C.密集小水疱伴剧烈瘙痒D.单侧沿神经分布的水疱36、关于麻风病的说法错误的是A.麻风病由麻风分枝杆菌引起B.麻风病主要通过呼吸道传播C.麻风病主要损害皮肤和周围神经D.早期诊断和规范治疗可防止畸形残疾37、湿疹的发病特点包括A.病因明确,容易根治B.皮损形态单一,边界清楚C.皮疹多形性,对称分布,瘙痒剧烈,易复发D.好发于暴露部位,与过敏无关38、关于黄褐斑的说法正确的是A.黄褐斑与内分泌无关B.黄褐斑好发于面部日晒部位,呈对称性褐色斑片C.黄褐斑女性少见D.黄褐斑可自愈不需治疗39、带状疱疹的典型伴随症状是A.关节肿痛B.神经痛C.发热伴皮疹瘙痒D.肌肉酸痛伴游走性红斑40、关于梅毒血清学试验的说法正确的是A.非梅毒螺旋体抗原血清试验可用于梅毒确诊B.梅毒螺旋体抗原血清试验阳性提示现症感染C.非梅毒螺旋体抗原血清试验可用于疗效观察和筛查D.所有梅毒患者血清学试验均为阳性41、下列关于皮肤附属器疾病的描述,正确的是:A.皮脂腺囊肿好发于面部及头皮B.多发性脂囊瘤属于肿瘤性疾病C.粉瘤是毛囊皮脂腺单位的慢性炎症D.瘢痕疙瘩与家族遗传无关42、梅毒螺旋体感染人体后,最早出现的临床表现是:A.腹股沟淋巴结肿大B.硬下疳C.玫瑰疹D.扁平湿疣43、银屑病典型的皮损特征是:A.红斑基础上的密集丘疹和水疱B.境界清楚的红色斑块,上覆多层银白色鳞屑C.沿神经分布的簇集性水疱D.对称性分布的丘疹伴瘙痒44、关于淋病的临床表现,下列描述错误的是:A.男性患者主要表现为急性尿道炎B.女性患者症状通常较男性轻C.潜伏期通常为2-10天D.淋病不会引起眼部感染45、接触性皮炎致病原因中,最常见的是:A.真菌感染B.病毒传播C.化学物质刺激或过敏反应D.遗传因素46、关于带状疱疹的临床特点,正确的是:A.皮疹沿神经呈双侧对称分布B.皮疹只发生在躯干部位C.疼痛是带状疱疹的突出症状之一D.本病不会复发47、白癜风的好发部位是:A.仅发生于面部B.好发于暴露部位及摩擦部位C.仅见于手足末端D.好发于黏膜部位48、尖锐湿疣的病原体是:A.HIVB.梅毒螺旋体C.人乳头瘤病毒(HPD.淋病奈瑟菌49、关于皮肤真菌检查的叙述,正确的是:A.KOH直接镜检可观察菌丝和孢子B.真菌培养只需24小时即可报告结果C.皮肤刮屑物不需处理即可镜检D.KOH可破坏宿主细胞,便于观察真菌50、下列哪种疾病属于职业性皮肤病:A.银屑病B.接触性皮炎C.痤疮D.手足皲裂51、关于药疹的发病机制,最主要的是:A.细菌感染B.免疫反应C.物理因素刺激D.毒素作用52、斑贴试验主要用于诊断:A.速发型过敏反应B.接触性皮炎C.荨麻疹D.湿疹53、关于痤疮的发病机制,下列哪项不正确:A.雄激素水平升高刺激皮脂分泌B.毛囊皮脂腺导管角化异常C.痤疮丙酸杆菌增殖D.病毒感染是直接致病因素54、关于皮肤鳞癌的临床特点,正确的是:A.好发于年轻人B.早期即可发生远处转移C.多见于长期日光曝晒部位D.从不发生溃疡55、脂溢性性皮炎的好发部位是:A.四肢伸侧B.皮脂腺丰富区域C.腰背部D.手掌足底56、关于湿疹的临床表现,错误的是:A.皮损呈多形性B.瘙痒剧烈C.容易复发D.只发生于手足部位57、关于念珠菌病的叙述,正确的是:A.只引起皮肤浅表感染B.白色念珠菌是最常见的致病菌C.不会引起内脏感染D.该病不具有传染性58、关于白癜风的发病机制,目前认为主要与下列哪项有关:A.细菌感染B.黑素细胞自身破坏C.寄生虫感染D.维生素缺乏59、关于梅毒血清学试验的叙述,正确的是:A.非特异性抗体试验阳性即可确诊梅毒B.特异性抗体试验可用于疗效观察C.特异性抗体一旦阳性,终身携带D.非特异性抗体试验不适用于筛查60、关于日光性皮炎的预防,下列措施错误的是:A.避免日晒高峰期外出B.使用防晒霜C.穿长袖衣物遮挡D.长时间暴晒以促进皮肤适应61、梅毒螺旋体引起的硬性下疳好发部位是A.生殖器B.口腔C.肛门D.咽喉62、尖锐湿疣的主要致病病原体是A.人类乳头瘤病毒B.单纯疱疹病毒C.梅毒螺旋体D.苍白软蜱63、带状疱疹的典型皮损特征是A.单侧沿神经分布的簇集性水疱B.对称性弥漫性红斑C.散在性丘疹D.环状鳞屑性斑块64、淋病的主要传播途径是A.性接触传播B.血液传播C.母婴垂直传播D.消化道传播65、接触性皮炎的主要发病机制是A.Ⅳ型超敏反应B.Ⅰ型超敏反应C.Ⅱ型超敏反应D.Ⅲ型超敏反应66、药疹中最严重的类型是A.大疱性表皮松解型药疹B.剥脱性皮炎型药疹C.固定性药疹D.荨麻疹型药疹67、银屑病的好发部位不包括A.头皮B.指甲C.指甲周围D.四肢伸侧68、风团是下列哪种疾病的特征性皮损A.荨麻疹B.银屑病C.湿疹D.带状疱疹69、足癣最好发的部位是A.趾间B.足底C.足跟D.足背70、疥疮的传播途径主要是A.直接接触传播B.呼吸道飞沫传播C.消化道传播D.虫媒传播71、淋球菌性结膜炎的好发人群是A.新生儿B.老年人C.儿童D.青年72、黄褐斑的好发部位是A.面部日晒部位B.躯干C.四肢D.手掌73、扁平苔藓的特征性皮损是A.紫红色多角形扁平丘疹B.黄色丘疹C.白色水疱D.红色结节74、带状疱疹最常见的是哪种分型A.节段性带状疱疹B.眼带状疱疹C.耳带状疱疹D.播散性带状疱疹75、梅毒血清学试验中可用于筛查的是A.非特异性抗体检测B.特异性抗体检测C.暗视野显微镜检查D.组织病理检查76、脂溢性皮炎的好发部位是A.皮脂腺丰富区域B.四肢伸侧C.手掌D.足底77、白癜风的特征性表现为A.色素脱失性白斑B.色素增加性斑片C.红色斑块D.水疱78、生殖器疱疹的主要病原体是A.单纯疱疹病毒B.人类乳头瘤病毒C.梅毒螺旋体D.淋病奈瑟菌79、痤疮的好发年龄是A.青春期B.婴幼儿期C.老年期D.中年期80、白癜风属于哪类疾病A.色素减退性皮肤病B.色素增加性皮肤病C.血管性皮肤病D.疱疹性皮肤病81、银屑病最常见的类型是:A.关节病型银屑病B.脓疱型银屑病C.寻常型银屑病D.红皮病型银屑病82、梅毒最早出现的皮肤黏膜损害是:A.扁平湿疣B.树胶肿C.硬下疳D.梅毒性斑疹83、接触性皮炎发病机制主要是:A.Ⅰ型超敏反应B.Ⅱ型超敏反应C.Ⅲ型超敏反应D.Ⅳ型超敏反应84、带状疱疹的病原体是:A.单纯疱疹病毒B.水痘-带状疱疹病毒C.人类乳头瘤病毒D.柯萨奇病毒85、脂溢性皮炎的好发部位是:A.四肢伸侧B.头皮、面部及胸背部皮脂腺丰富区域C.手掌及足底D.指甲周围86、尖锐湿疣的主要致病humanpapillomavirus型别为:A.HPV1、2型B.HPV6、11型C.HPV16、18型D.HPV31、33型87、关于荨麻疹的发病机制,正确的是:A.主要由Ⅰ型超敏反应介导,肥大细胞释放组胺B.主要由Ⅳ型超敏反应介导,T细胞活化C.主要由细菌感染直接引起D.主要由血管内皮细胞损伤导致88、疥疮的主要传播途径是:A.空气飞沫传播B.直接或间接接触传播C.消化道传播D.血液传播89、原发性带状疱疹后神经痛的定义是:A.皮疹出现前发生的疼痛B.皮疹愈合后持续3个月以上的疼痛C.皮疹愈合后持续6个月以上的疼痛D.治疗过程中出现的疼痛90、淋病的致病菌是:A.淋病奈瑟菌B.梅毒螺旋体C.沙眼衣原体D.支原体91、斑贴试验主要用于诊断:A.速发型过敏反应B.接触性皮炎C.荨麻疹D.药疹92、黑变病的特征性临床表现是:A.皮肤出现紫癜B.面部出现灰褐色色素沉着C.皮肤出现白色斑片D.皮肤出现红斑鳞屑93、关于扁平苔藓的描述,错误的是:A.好发于腕屈侧、踝部及口腔黏膜B.典型损害为多角形扁平丘疹,表面有蜡样光泽C.Wickham纹是其特征性表现D.该病与细菌感染密切相关94、麻风病的传染源主要是:A.结核病患者B.未经治疗的麻风病患者C.携带麻风杆菌的犰狳D.家畜95、系统性红斑狼疮的皮肤损害特点是:A.面部蝶形红斑,光敏感B.头皮鳞屑性红斑C.四肢伸侧银屑病样损害D.口唇疱疹96、梅毒血清学假阳性可见于:A.仅见于梅毒患者B.可见于妊娠、自身免疫性疾病及病毒感染C.仅见于老年人D.仅见于儿童97、下列哪项是手足癣最常见的类型:A.水疱型B.角化过度型C.趾间浸渍糜烂型D.大疱型98、关于白癜风的发病机制,正确的是:A.黑色素细胞功能亢进B.黑色素细胞自毁或免疫破坏C.真菌感染所致D.细菌感染导致99、脓疱疮的主要致病菌是:A.乙型溶血性链球菌和金黄色葡萄球菌B.大肠杆菌C.绿脓杆菌D.肺炎克雷伯杆菌100、性病学中专性传播疾病的定义是指:A.仅通过性接触传播的疾病B.所有通过性接触传播的疾病C.通过性接触为主要传播途径的疾病D.包括所有生殖系统感染

参考答案及解析1.【参考答案】B【解析】银屑病的特征性病理改变为表皮增生,颗粒层变薄或消失,Munro微脓肿形成,真皮浅层血管扩张。A项错误在于表皮并非萎缩;C项虽提到真皮血管扩张,但重点应是表皮变化;D项为扁平苔藓的病理特征。2.【参考答案】B【解析】硬下疹是梅毒一期的典型损害,表现为单发、无痛性溃疡,边界清楚,基底清洁,触之如软骨样硬度,常伴有腹股沟淋巴结肿大。A、C项描述的多发、疼痛、分泌物多不符合硬下疹特点;D项疼痛不符合其无痛性特征。3.【参考答案】B【解析】尖锐湿疣是由人乳头瘤病毒HPV感染引起的性传播疾病,以HPV6和11型多见。A项细菌感染不是其病因;C项真菌感染主要引起皮肤真菌病;D项寄生虫感染与尖锐湿疣无关。4.【参考答案】B【解析】天疱疮是由于自身免疫反应导致棘层松解,形成表皮内水疱。A项表皮下水疱见于大疱性类天疱疮;C项血管炎可见于过敏性紫癜等;D项基底细胞液化变性是界面皮炎的特征。5.【参考答案】B【解析】淋病由淋球菌感染引起,主要通过性接触传播,占95%以上。A项血液传播不是其主要途径;C项呼吸道传播和D项消化道传播均不是淋病的传播方式。6.【参考答案】B【解析】淋病奈瑟菌为革兰阴性双球菌,呈肾形,成对排列。A项革兰阳性球菌错误;C项该菌对外界抵抗力弱,干燥、热力、消毒剂均易使其死亡;D项为需氧菌而非厌氧菌。7.【参考答案】B【解析】硬下疹是一期梅毒的特征性损害,出现在感染后2-4周。A项梅毒疹是二期梅毒的表现;C项扁平湿疣也是二期梅毒特征;D项瘢痕不是梅毒特异性表现。8.【参考答案】C【解析】淋病由淋病奈瑟菌引起,与HPV感染无关。A项寻常疣、B项尖锐湿疣、D项丝状疣均由HPV感染所致。9.【参考答案】C【解析】TPPA检测梅毒特异性抗体,感染后持续阳性,用于确诊。A项RPR可用于疗效观察;B项RPR为非特异性抗体试验;D项梅毒螺旋体抗体一旦阳性通常终身阳性。10.【参考答案】B【解析】淋病典型表现为尿道口红肿、流脓,伴有尿频、尿急、尿痛等急性尿道炎症状。A项无痛性尿道炎不符合;C项淋病患者多数有症状;D项皮肤溃疡不是淋病典型表现。11.【参考答案】C【解析】梅毒可通过胎盘感染胎儿,引起死胎、早产、先天性梅毒等严重后果。A项淋病可引起新生儿结膜炎;B项尖锐湿疣可经产道感染新生儿;D项非淋菌性尿道炎对胎儿影响相对较小。12.【参考答案】B【解析】二期梅毒以全身性梅毒疹为主要表现,常在硬下疹消退后数周出现。A项硬下疹是一期梅毒表现;C项树胶肿是三期梅毒特征;D项神经梅毒属于晚期梅毒并发症。13.【参考答案】B【解析】青霉素是治疗各期梅毒的首选药物,尤其对早期梅毒疗效确切。A项头孢曲松可作为替代药物;C项阿奇霉素主要用于淋病;D项红霉素疗效不如青霉素。14.【参考答案】B【解析】梅毒潜伏期指感染梅毒螺旋体后,血清学阳性但无临床症状表现的阶段。此期仍需治疗以防进展为晚期梅毒。15.【参考答案】A【解析】淋病潜伏期一般为1-10天,平均3-5天。B项2-4周是梅毒硬下疹出现时间;C项和D项时间过长不符合淋病潜伏期特点。16.【参考答案】C【解析】早期梅毒RPR阳性率可达95%以上,并非较低。A项正确,RPR可用于筛查和疗效监测;B项TPPA阳性提示既往或现症感染,需结合临床;D项非特异性抗体RPR滴度可随治疗下降或转阴。17.【参考答案】B【解析】淋病男性最常见合并症为附睾炎,女性以盆腔炎多见。B项符合男性患者常见情况。A项盆腔炎是女性患者常见合并症;C项肝硬化与淋病无关;D项肾炎不是淋病直接合并症。18.【参考答案】A【解析】革兰染色涂片可快速发现革兰阴性双球菌,对男性淋病患者有较高诊断价值。B项用于梅毒诊断;C项用于HIV检测;D项肝功能与淋病诊断无关。19.【参考答案】C【解析】无症状神经梅毒是最常见的神经梅毒类型,仅脑脊液检查异常而无临床症状。A项脊髓痨和B项麻痹性痴呆均为有症状神经梅毒;D项脑膜血管梅毒较少见。20.【参考答案】C【解析】硬下疹是一期梅毒的表现,不属于晚期损害。A项心血管梅毒、B项树胶肿、D项神经梅毒均可发生在梅毒晚期。21.【参考答案】B【解析】斑秃又称圆形脱发,突然发生,无明显自觉症状。典型表现为头部突然出现圆形或椭圆形的脱发区,局部皮肤光滑,无炎症、无萎缩,毛囊口正常。脱发区边缘毛发松动易拔除。病情可进展为全秃或普秃。与精神紧张、自身免疫等因素有关,多数患者可自愈。22.【参考答案】C【解析】白癣多由犬小孢子菌和铁锈色小孢子菌感染引起,好发于儿童,男性多于女性,青春期后多自愈。皮损为白色鳞屑性斑块,病发距头皮0.2至1厘米处折断。黑点癣好发于儿童及青春期少女。黄癣由许兰毛癣菌引起,愈后遗留萎缩性瘢痕并导致永久性脱发。脓癣为化脓性炎症反应,属于头癣的一种严重类型。23.【参考答案】A【解析】带状疱疹由水痘-带状疱疹病毒引起,特征是群集性水疱沿一侧周围神经呈带状分布,不超过体表中线。皮损表现为红斑基础上簇集水疱,伴有明显的神经痛,疼痛可发生在皮疹出现前、中、后,老年患者疼痛更为剧烈。多见于胸背部、面部和腰部。痊愈后一般可获得持久免疫。24.【参考答案】B【解析】硬下疳是梅毒一期的主要表现,通常在感染后2至4周出现。特征为单个无痛性溃疡,边缘整齐,底部清洁,呈肉红色,触诊有软骨样硬度。好发于外生殖器部位。硬下疳即使不治疗也可在3至8周内自愈,但螺旋体并未清除,疾病将进入二期。诊断依靠暗视野显微镜检查和血清学试验。25.【参考答案】B【解析】淋病是由淋病奈瑟菌引起的以泌尿生殖系统化脓性感染为主要表现的性传播疾病。淋病奈瑟菌为革兰阴性双球菌,常存在于多形核白细胞内。男性淋病主要表现为急性尿道炎,出现尿频、尿急、尿痛及尿道口流脓。女性症状较轻,可表现为宫颈炎或尿道炎,部分患者无症状。早期诊断和足量规范治疗可治愈。26.【参考答案】A【解析】尖锐湿疣是由人乳头瘤病毒HPV感染引起的最常见的性传播疾病之一,主要型别为HPV6和HPV11型。潜伏期一般为1至8个月,平均3个月。皮损初起为细小淡红色丘疹,逐渐增大增多,形成乳头状、菜花状或鸡冠状赘生物。好发于外生殖器及肛门等潮湿部位。诊断主要依靠临床表现和醋酸白试验,治疗以去除疣体为主。27.【参考答案】C【解析】寻常型银屑病是银屑病最常见的类型,占绝大多数患者。典型皮损为红色丘疹或斑块,表面覆盖多层银白色鳞屑,刮除鳞屑可见薄膜现象和点状出血。好发于头皮、四肢伸侧和腰骶部。病程慢性,易复发。可因感染、精神紧张、外伤等因素诱发或加重。治疗以外用药物为主,严重者需系统治疗。28.【参考答案】A【解析】疥疮是由疥螨引起的传染性皮肤病。疥螨寄生于人体表皮角质层内挖掘隧道,引起剧烈瘙痒,夜间尤为明显。好发于皮肤薄嫩部位,如指缝、腕部、下腹部、外生殖器等。皮损主要为丘疹、丘疱疹和隧道。接触传播为主要传播途径。诊断依据典型皮损和找到疥螨或虫卵。治疗需用杀疥虫药物全身涂抹。29.【参考答案】D【解析】接触性皮炎是皮肤或黏膜单次或多次接触外源性物质后引起的炎性皮肤病,发病机制主要为Ⅳ型变态反应,即迟发型超敏反应。致敏阶段一般需4至5天,再次接触后24至48小时发病。临床表现与接触物性质、浓度、时间有关,皮损形态单一,边界清楚,伴有瘙痒或灼痛。治疗首要措施是去除病因。30.【参考答案】C【解析】丹毒是乙型溶血性链球菌感染引起的皮肤及皮下组织淋巴管及周围组织的急性炎症。好发于下肢和面部。皮损为片状红疹,颜色鲜红,中间较淡,边缘清楚并略微隆起,手指按压可褪色。常伴有畏寒、发热等全身症状。反复发作可导致淋巴水肿,下肢反复发作可形成象皮肿。治疗以抗生素为主。31.【参考答案】B【解析】带状疱疹后遗神经痛是指带状疱疹皮疹消退后,局部疼痛持续超过一个月的情况。多见于50岁以上老年患者,年龄越大发生率越高。疼痛性质可为烧灼样、电击样或刀割样,可持续数月至数年。与病毒侵犯神经节和神经纤维导致的神经损伤有关。治疗包括抗病毒药物、神经营养药物及止痛药物。32.【参考答案】C【解析】痤疮是一种累及毛囊皮脂腺的慢性炎症性皮肤病,好发于青春期人群。主要发病机制与雄激素诱导皮脂大量分泌、毛囊皮脂腺导管角化异常、痤疮丙酸杆菌繁殖及炎症反应有关。皮损表现为粉刺、炎性丘疹、脓疱、结节和囊肿。严重者可遗留瘢痕。治疗包括外用维A酸类药物、抗生素及口服异维A酸等。33.【参考答案】B【解析】脂溢性皮炎是发生于皮脂溢出部位的一种慢性炎症性皮肤病。好发于头皮、面部T区、耳后、胸前及肩胛间等皮脂腺丰富区域。皮损为油腻性鳞屑性红色斑片,可伴有不同程度的瘙痒。病情慢性经过,易反复。可能与马拉色菌定植、皮脂分泌增加及个体易感性有关。治疗以抗真菌药物和外用糖皮质激素为主。34.【参考答案】C【解析】白癜风是一种常见的获得性色素脱失性皮肤病,病因尚未完全明确,目前认为与自身免疫、遗传、神经精神因素等有关。皮损为界限清楚的乳白色斑片,表面光滑无鳞屑,毛发可变白。可发生于身体任何部位,面部、手部、生殖器等暴露及摩擦部位多见。病程慢性,治疗包括外用糖皮质激素、钙调磷酸酶抑制剂及光疗等。35.【参考答案】B【解析】天疱疮是一组严重的自身免疫性大疱性疾病,以表皮内棘细胞松解形成松弛性水疱为主要特征。尼氏征阳性是天疱疮的重要体征,即正常皮肤受轻微外力摩擦即出现水疱或表皮剥脱。水疱壁薄易破,形成疼痛性糜烂面。病程慢性,可危及生命。确诊依靠组织病理学和直接免疫荧光检查。治疗以系统性糖皮质激素为主。36.【参考答案】B【解析】麻风病是由麻风分枝杆菌引起的慢性传染病,主要侵犯皮肤、周围神经、上呼吸道黏膜和眼睛等。传播途径主要是长期密切контактная传播,而非主要通过呼吸道传播。根据免疫反应和临床表现分为瘤型和结核样型两类。早期诊断和联合化疗可阻断病情进展,防止畸残。卡介苗接种有一定预防作用。37.【参考答案】C【解析】湿疹是一种常见的由多种内外因素引起的皮肤炎症反应,病因复杂,与遗传、免疫、环境等多种因素有关。临床特点是皮疹多形性,包括红斑、丘疹、水疱、渗出、结痂和鳞屑等,常对称分布,伴有剧烈瘙痒。急性期以渗出为主,慢性期以苔藓样变为特征。病程慢性,易复发。治疗以寻找并避免诱因、外用药物为主。38.【参考答案】B【解析】黄褐斑是一种面部获得的色素沉着性皮肤病,好发于成年女性,男女比例约为10:1。皮损为对称分布的黄褐色或深褐色斑片,形状不规则,边界清楚,无鳞屑和萎缩。好发于面部日晒部位,如颧部、前额、鼻部和上唇。发病与紫外线照射、内分泌紊乱、妊娠、药物等多种因素有关。治疗以防晒和局部用药为主。39.【参考答案】B【解析】带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒引起的急性感染性皮肤病。典型临床特征为群集性水疱沿一侧周围神经呈带状分布,不超过体表中线,伴有明显的神经痛。疼痛可在皮疹出现前、中、后发生,表现为烧灼样、电击样或刀割样疼痛。老年人疼痛尤为剧烈,部分患者可遗留后遗神经痛。治疗应尽早开始抗病毒和止痛。40.【参考答案】C【解析】梅毒血清学试验分为非梅毒螺旋体抗原血清试验和梅毒螺旋体抗原血清试验两类。非梅毒螺旋体抗原血清试验如RPR和TRUST,用于筛查和疗效观察,滴度可随治疗下降或转阴。梅毒螺旋体抗原血清试验如TPPA和TPHA,用于确诊,一旦阳性多终身阳性。早期梅毒血清学阳性率高,晚期及部分患者可出现阴性结果。41.【参考答案】A【解析】皮脂腺囊肿又称粉瘤,是皮脂腺导管阻塞后分泌物潴留形成的囊肿,好发于面部、颈部及头皮。多发性脂囊瘤是一种常染色体显性遗传病,属于汗腺发育异常而非肿瘤。瘢痕疙瘩与遗传因素密切相关,有明显的家族聚集倾向。42.【参考答案】B【解析】硬下疳是梅毒一期的主要临床表现,通常在感染后2-4周出现。表现为无痛性溃疡,边界清楚,基底清洁,触之有软骨样硬度,常伴有局部淋巴结肿大。玫瑰疹出现在二期梅毒,扁平湿疣也属于二期梅毒表现。腹股沟淋巴结肿大虽可早期出现,但硬下疳是最早的典型皮肤损害。43.【参考答案】B【解析】银屑病又称牛皮癣,典型皮损为境界清楚的红色斑块,表面覆盖多层银白色鳞屑,轻轻刮除鳞屑可见薄膜现象和点状出血(Auspitz征)。患者常伴有瘙痒。密集丘疹和水疱多见于接触性皮炎,沿神经分布的水疱提示带状疱疹,对称性丘疹可见于湿疹等多种疾病。44.【参考答案】D【解析】淋病奈瑟菌可引起多种部位感染,成人淋病主要通过性接触传播。男性以急性尿道炎为主,女性症状较轻或无症状。潜伏期约2-10天。淋球菌性结膜炎是常见并发症,新生儿可通过产道感染发生淋菌性结膜炎,成人也可通过手-眼接触感染,因此说淋病不会引起眼部感染是错误的。45.【参考答案】C【解析】接触性皮炎是皮肤或黏膜直接接触外界物质后发生的炎症反应,分为刺激性接触性皮炎和变应性接触性皮炎两大类。刺激性物质如洗涤剂、溶剂、酸碱等可直接损伤皮肤;变应性物质如镍、香料、橡胶添加剂等可引起IV型变态反应。真菌感染引起体癣,病毒传播引起疱疹,遗传因素与特应性皮炎相关。46.【参考答案】C【解析】带状疱疹由水痘-带状疱疹病毒引起,皮疹沿感觉神经支配区域单侧分布,不越过中线,好发于胸背部。疼痛是本病的显著特征,可为烧灼痛、刺痛或跳痛,部分患者可遗留带状疱疹后神经痛。儿童患者疼痛较轻,老年人疼痛明显。机体免疫力下降时本病可复发,但较少见。47.【参考答案】B【解析】白癜风是一种获得性色素脱失性皮肤病,可发生于身体任何部位。好发于面部、颈部、手背、腕部、前臂等暴露部位以及腰带摩擦部位、腋窝、腹股沟等皮肤褶皱部位。初起为色素减退斑,逐渐发展为瓷白色斑片,边界清楚,边缘色素沉着。毛发也可受累变白。48.【参考答案】C【解析】尖锐湿疣是由人乳头瘤病毒(HPV)感染引起的性传播疾病,主要感染类型为HPV6和HPV11型。潜伏期一般为1-8个月,平均3个月。皮损初起为小而柔软的淡红色丘疹,逐渐增大增多,形成乳头状、菜花状或鸡冠状赘生物。HIV引起免疫缺陷综合征,梅毒螺旋体引起梅毒,淋病奈瑟菌引起淋病。49.【参考答案】A【解析】KOH(氢氧化钾)直接镜检是皮肤科常用的真菌检查方法,KOH能溶解角质细胞等宿主成分,使真菌结构更清晰可见,可观察到菌丝、分生孢子等结构。真菌培养通常需要2-4周才能得出结论。皮肤刮屑物需加KOH溶液处理后显微镜下观察。标本采集后应及时送检,避免污染。50.【参考答案】D【解析】手足皲裂是常见的职业性皮肤病,多见于从事家务劳动、纺织、建筑等行业的人群,因长期接触肥皂、洗衣粉、水泥、石灰等碱性物质,使皮肤油脂减少、干燥所致。银屑病是免疫介导的慢性炎症性皮肤病。接触性皮炎可分为职业性和非职业性。寻常痤疮与内分泌因素有关。51.【参考答案】B【解析】药疹又称药物性皮炎,是药物通过口服、注射、吸入等途径进入人体后,在皮肤黏膜引起的炎症反应,其主要发病机制为免疫反应,属于变态反应。少数药疹可由药物的直接毒性作用或光变态反应引起。药疹的发病与药物种类、剂量、给药途径及个体差异等因素有关。52.【参考答案】B【解析】斑贴试验是一种用于检测迟发型(IV型)变态反应的皮肤试验方法,主要用于诊断变应性接触性皮炎。将可疑致敏物贴敷于背部皮肤,48小时后读取结果,72-96小时观察最终反应。速发型过敏反应采用皮肤点刺试验或皮内试验。荨麻疹主要依靠病史诊断。湿疹为多形性皮损,斑贴试验可辅助寻找病因。53.【参考答案】D【解析】痤疮的发病机制主要包括四个方面:雄激素诱导皮脂腺分泌旺盛;毛囊皮脂腺导管角化异常导致导管阻塞;痤疮丙酸杆菌大量繁殖;炎症和免疫反应。痤疮丙酸杆菌是条件致病菌,分解皮脂产生游离脂肪酸,引发炎症反应。痤疮与病毒感染无直接关系,病毒感染引起的是病毒性皮肤病。54.【参考答案】C【解析】皮肤鳞状细胞癌是一种常见的非黑色素瘤皮肤恶性肿瘤,多见于中老年人,好发于长期日光曝晒部位,如面部、耳部、手背等。早期表现为红斑、斑块或结节,表面可有鳞屑或痂皮,逐渐增大后可形成溃疡。肿瘤生长较慢,局部侵犯性强,晚期可发生淋巴结转移和远处转移。55.【参考答案】B【解析】脂溢性皮炎是一种发生在皮脂溢出部位的慢性炎症性皮肤病,好发于头皮、面部(眉间、鼻唇沟、耳后)、胸背部等皮脂腺丰富区域。皮损为黄红色或淡红色斑片,表面附有油腻性鳞屑或痂皮,伴不同程度的瘙痒。该病与皮脂分泌增多、马拉色菌增殖及个体易感性等因素有关。56.【参考答案】D【解析】湿疹是一种常见的由多种内外因素引起的表皮及真皮浅层的炎症性皮肤病,皮损呈多形性,可有红斑、丘疹、水疱、糜烂、渗出、结痂、鳞屑等。剧烈瘙痒是其典型症状,且易反复发作。湿疹可发生于身体任何部位,急性湿疹好发于头面部、四肢远端,亚急性和慢性湿疹可泛发全身,不限于手足。57.【参考答案】B【解析】念珠菌病是由念珠菌属真菌引起的感染性疾病,白色念珠菌是最常见的致病菌,约占80%-90%。本病可引起皮肤、黏膜及内脏器官感染,免疫功能低下者可发生系统性念珠菌病。念珠菌病可通过直接接触传播,也可通过性接触传播,婴幼儿可通过产道感染。58.【参考答案】B【解析】白癜风的发病机制尚未完全阐明,目前认为主要与黑素细胞自身破坏有关。可能的机制包括:自身免疫学说、氧化应激学说、神经化学因子学说、黑素细胞自毁学说和遗传因素等。自身免疫学说认为患者体内存在针对黑素细胞的自身抗体,导致黑素细胞被破坏。细菌感染、寄生虫感染和维生素缺乏不是主要发病机制。59.【参考答案】C【解析】梅毒血清学检查包括非特异性抗体试验(RPR、TRUST)和特异性抗体试验(TPPA、TPHA)。非特异性抗体试验适用于筛查和疗效观察,治疗后滴度可下降或转阴;特异性抗体试验用于确诊,一旦阳性多终身携带,可作为既往感染的标志。单独非特异性抗体试验阳性不能确诊梅毒,需结合特异性抗体试验结果。60.【参考答案】D【解析】日光性皮炎是皮肤对紫外线的过敏反应,预防关键是避免过度日晒。应尽量避免在上午10点至下午4点紫外线最强时段外出;外出时使用广谱防晒霜,SPF值≥30;穿长袖衣物、戴帽子、打遮阳伞等进行物理防护。长时间暴晒会加重病情,不应作为促进皮肤适应的方法,反而可能诱发或加重日光性皮炎。61.【参考答案】A【解析】硬性下疳是梅毒一期的典型表现,由梅毒螺旋体感染引起。主要发生在生殖器部位,男性多见于阴茎冠状沟、龟头、包皮等处,女性多见于大小阴唇、宫颈等。皮损初起为小红斑,迅速形成溃疡,呈圆形或椭圆形,边界清楚,基底清洁,触之如软骨样硬度,故称硬性下疳。病程可持续数周至数月,即使不治疗也可自愈,但螺旋体仍在体内繁殖,进入二期梅毒阶段。62.【参考答案】A【解析】尖锐湿疣是由人类乳头瘤病毒(HPV)感染引起的常见性传播疾病,主要类型包括HPV6和HPV11。病毒通过直接接触传播,潜伏期一般为1~8个月。典型表现为外生殖器及肛周出现菜花样、鸡冠样或乳头样赘生物,表面湿润,易出血。好发于温暖潮湿部位,女性多见于大小阴唇、阴道、宫颈,男性多见于包皮、龟头、冠状沟。确诊依靠临床特征及醋酸白试验,必要时行病理检查。63.【参考答案】A【解析】带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒再激活引起的急性病毒性皮肤病。典型表现为单侧沿周围神经分布的簇集性水疱,常呈带状排列,不超过身体正中线。好发于胸背部、头面部等部位。病程约2~4周,伴有明显神经痛,常见于中老年患者。皮疹愈合后可遗留暂时性色素沉着。早期诊断并及时抗病毒治疗可有效缩短病程,减少后遗神经痛的发生。64.【参考答案】A【解析】淋病是由淋病奈瑟菌引起的以泌尿生殖系统化脓性感染为主要表现的性传播疾病,主要通过性接触传播。男性患者主要表现为尿道口红肿、流脓、尿痛;女性患者症状较轻,可有阴道分泌物增多、尿频、尿痛等。也可引起盆腔炎、不孕症等并发症。诊断依靠分泌物涂片革兰染色和细菌培养。治疗首选头孢曲松联合阿奇霉素或多西环素。65.【参考答案】A【解析】接触性皮炎是皮肤或黏膜接触外源性物质后发生的炎症反应,主要发病机制为Ⅳ型迟发型超敏反应。分为刺激性接触性皮炎和过敏性接触性皮炎两种类型。刺激性接触性皮炎可直接损伤皮肤,任何人接触后可发病;过敏性接触性皮炎仅在致敏个体中发生。临床表现以接触部位红斑、肿胀、丘疹、水疱为主,伴瘙痒或灼痛。治疗首先去除致病因,外用糖皮质激素类药物。66.【参考答案】A【解析】大疱性表皮松解型药疹是药疹中最严重的一型,死亡率较高。多在用药后2~3周内发病,起病急骤,皮损广泛,表现为全身皮肤疼痛性红斑、大疱,表皮松解坏死,尼氏征阳性。黏膜损害严重,可累及眼、口腔、生殖器等多处黏膜。常伴有高热及内脏损害。治疗应立即停用可疑药物,系统应用糖皮质激素,加强支持治疗及护理,防治继发感染。67.【参考答案】C【解析】银屑病是一种慢性炎症性皮肤病,好发于头皮、肘膝关节伸侧、腰骶部等。皮损特征为境界清楚的红斑,上覆多层银白色鳞屑,刮除鳞屑可见薄膜现象及点状出血。指甲受累表现为顶针样凹陷、甲下角化过度、甲分离等。病程慢性,易复发。发病与遗传、免疫、环境等因素有关。治疗根据病情轻重选择外用药物、光疗或系统用药。68.【参考答案】A【解析】荨麻疹是一种常见皮肤病,其特征性皮损为风团,又称"瘾疹"。风团为局限性水肿性红斑,大小不等,形态各异,可融合成片,消退后不留痕迹,常伴剧烈瘙痒。病程可分为急性和慢性两类,急性者多在数日内消退,慢性者反复发作超过6周。病因复杂,包括食物、药物、感染、物理因素等。治疗以抗组胺药物为主,严重者短期系统应用糖皮质激素。69.【参考答案】A【解析】足癣是皮肤癣菌感染足部皮肤引起的浅部真菌病,中医称"脚气"。最好发部位为趾间,尤其是第3~4及第4~5趾间。临床分型包括水疱型、间擦糜烂型和鳞屑角化型。水疱型好发于足底、侧缘,间擦糜烂型多见于趾缝,鳞屑角化型好发于足跟、足底。诊断依靠真菌镜检和培养。治疗以外用抗真菌药物为主,严重者需系统用药。70.【参考答案】A【解析】疥疮是由疥螨寄生在皮肤表层引起的传染性皮肤病,主要通过直接接触传播。也可通过共用衣物、被褥等间接传播。疥螨在皮肤角质层挖掘隧道,雌螨产卵于隧道内。好发于皮肤薄嫩部位,如手指缝、腕部、腋前缘、脐周、外生殖器等。典型皮损为丘疹、水疱、结节及隧道,夜间瘙痒剧烈。治疗常用5%扑灭司林霜或10%硫磺软膏外用,密切接触者也需同时治疗。71.【参考答案】A【解析】淋球菌性结膜炎又名脓漏眼,是淋病奈瑟菌引起的急性化脓性结膜炎。新生儿主要通过产道感染,一般在出生后2~5天发病,双眼同时受累。临床表现为眼睑高度红肿,结膜充血水肿,大量脓性分泌物自结膜囊溢出,故称脓漏眼。如不及时治疗,可致角膜溃疡、穿孔,甚至失明。治疗需全身应用头孢曲松,局部频繁冲洗并滴用抗生素眼药水。72.【参考答案】A【解析】黄褐斑是一种常见获得性面部色素沉着性皮肤病,好发于面部日晒部位,如颧部、颊部、前额、鼻部等,呈蝶形分布。皮损为淡褐色至深褐色斑片,边界清楚,表面光滑,无鳞屑,无明显自觉症状。多见于中青年女性,与妊娠、口服避孕药、日晒、内分泌紊乱等因素有关。治疗主要包括防晒、外用脱色剂及口服药物,疗程较长,易复发。73.【参考答案】A【解析】扁平苔藓是一种原因不明的慢性炎症性皮肤病,特征性皮损为紫红色多角形扁平丘疹,表面有蜡样光泽,可见白色网状纹路,称为Wickham纹。可发生于全身各处,好发于腕部、前臂、踝部、腰骶部及口腔黏膜。病程慢性,可持续数月至数年,可自行消退,但可复发。口腔损害表现为网状白色条纹,有时伴有疼痛。治疗以糖皮质激素外用或系统应用为主。74.【参考答案】A【解析】带状疱疹按皮损分布可分为节段性、眼型和耳型等。其中节段性带状疱疹最常见,占90%以上。皮损沿一侧周围神经分布,不超过身体正中线,好发于胸背部、头面部。眼型带状疱疹表现为三叉神经眼支受累,可致角膜炎、视力下降。耳带状疱疹表现为面瘫、耳鸣、听力下降等,又称Ramsay-Hunt综合征。播散性带状疱疹多见于免疫功能低下者,病情较重。75.【参考答案】A【解析】梅毒血清学检查分为非特异性抗体检测和特异性抗体检测两类。非特异性抗体检测包括快速血浆反应素试验(RPR)和性病研究实验室试验(VDRL),主要用于梅毒的筛查和疗效观察,滴度变化可反映病情活动程度。特异性抗体检测包括TPPA和FTA-ABS,主要用于确诊,阳性后一般终身阳性。两者联合应用可提高诊断准确性,一般先做非特异性试验筛查,阳性后再做特异性试验确认。76.【参考答案】A【解析】脂溢性皮炎是一种慢性炎症性皮肤病,好发于皮脂腺丰富区域,如头皮、眉弓、鼻唇沟、耳后、胸背部等。皮损表现为红斑基础上覆有油腻性鳞屑或痂皮,头皮损害可伴有脱发。多见于婴儿及成年人,婴儿期常称为"乳痂"。病因与马拉色菌感染、皮脂分泌增多、精神因素等有关。治疗以局部使用抗真菌药物及糖皮质激素为主,注意保持皮肤清洁。77.【参考答案】A【解析】白癜风是一种常见的后天性色素脱失性皮肤病,特征性表现为皮肤出现色素脱失性白斑,白斑边界清楚,表面光滑,无鳞屑,无萎缩,一般无自觉症状。可发生于身体任何部位,好发于暴露部位及摩擦部位。进展期白斑可不断扩大,边缘色素加深。病因尚不明确,与自身免疫、遗传、神经精神因素等有关。治疗包括外用糖皮质激素、钙调磷酸酶抑制剂及光疗等。78.【参考答案】A【解析】生殖器疱疹是由单纯疱疹病毒(HSV)引起的性传播疾病,主要由HSV-2型引起,HSV-1型也可致病。潜伏期一般为2~7天。初发表现为外生殖器部位群集性小水疱,破溃后形成浅表溃疡,伴疼痛、瘙痒。可伴有发热、腹股沟淋巴结肿大等全身症状。病程呈复发性,常在机体抵抗力下降时复发。诊断依靠临床表现及病毒学检查。治疗以抗病毒药物为主。79.【参考答案】A【解析】痤疮是一种常见的毛囊皮脂腺慢性炎症性疾病,好发于青春期男女,故又称"青春痘"。病因与雄激素水平增高、皮脂分泌旺盛、毛囊皮脂腺导管角化异常、痤疮丙酸杆菌感染及炎症反应等有关。好发于颜面、胸背部等皮脂溢出部位。临床表现包括粉刺、丘疹、脓疱、结节、囊肿等,可遗留色素沉着或瘢痕。治疗根据病情轻重选择外用维A酸类、抗生素或系统应用异维A酸等。80.【参考答案】A【解析】白癜风是一种常见的获得性色素脱失性皮肤病,属于色素减退性皮肤病。其特征是皮肤出现境界清楚的白斑,这是由于局部黑素细胞被破坏所致。皮损表面光滑,无鳞屑,无萎缩,毛发可变白。可发生于任何年龄,但以青少年多见。病程慢性,可逐渐扩大或融合。病因尚不明确,可能与自身免疫、遗传、神经化学因子等因素有关。治疗较困难,常用外用糖皮质激素、光疗等方法。81.【参考答案】C【解析】寻常型银屑病是最常见的银屑病类型,约占银屑病患者总数的90%以上。临床表现为境界清楚的红斑、丘疹或斑块,上覆多层银白色鳞屑。好发于头皮、四肢伸侧及躯干部。一般无系统症状,病情相对稳定。关节病型、脓疱型和红皮病型均较为少见,但病情较重,治疗难度较大。寻常型银屑病治疗以外用药物为主,严重者联合光疗或系统用药。82.【参考答案】C【解析】硬下疳是梅毒一期的主要临床表现,通常在感染后2~4周出现。表现为无痛性溃疡,边缘整齐,基底清洁,呈软骨样硬度,常伴有腹股沟淋巴结肿大。硬下疳具有高度传染性,梅毒螺旋体检出率高。未经治疗可在3~8周内自行愈合,但不代表疾病痊愈,仍会进展至二期梅毒。扁平湿疣见于二期梅毒,树胶肿为三期梅毒表现,梅毒性斑疹亦属二期梅毒。83.【参考答案】D【解析】接触性皮炎属于典型的Ⅳ型迟发型超敏反应,由T细胞介导。致敏阶段通常需4~5天,再次接触相同致敏原后24~48小时即可发病。临床表现为接触部位出现红斑、丘疹、水疱,严重者可有大疱和渗出,边界清楚。病理特点为表皮内水疱伴淋巴细胞浸润。主要治疗原则是避免接触致敏物,局部外用糖皮质激素类药物。84.【参考答案】B【解析】带状疱疹由水痘-带状疱疹病毒复发感染所致。该病毒初次感染表现为水痘,愈后病毒潜伏于脊髓后根神经节或颅神经节。当机体免疫力下降时,病毒重新激活并沿感觉神经轴索下行至皮肤,引起节段性水疱样皮疹。常伴有明显的神经痛,多见于中老年人。病变一般不超过身体中线。抗病毒治疗应在发病72小时内开始。85.【参考答案】B【解析】脂溢性皮炎是一种发生于皮脂溢出部位的慢性炎症性皮肤病,好发于头皮、面部T区、耳后、胸背部等皮脂腺丰富区域。临床表现为淡红色或黄红色斑片,覆盖油腻性鳞屑或痂皮。头皮损害可表现为头皮屑增多,严重时似银屑病患者。本病与马拉色菌感染、皮脂分泌增加及个体易感性有关。治疗以抗真菌药物配合外用糖皮质激素为主。86.【参考答案】B【解析】尖锐湿疣是由人乳头瘤病毒感染引起的常见性传播疾病,主要致病型别为HPV6和11型,约占病例的90%。潜伏期一般为1~8个月,平均3个月。典型皮损为外生殖器及肛周出现菜花样、鸡冠样或乳头样赘生物。诊断主要依据临床表现,必要时可行醋酸白试验或病理检查。治疗包括物理去除疣体及局部免疫调节,但病毒清除较困难,复发率高。87.【参考答案】A【解析】荨麻疹是一种常见的过敏性皮肤病,主要由Ⅰ型超敏反应介导。过敏原刺激机体产生IgE抗体,吸附于肥大细胞和嗜碱性粒细胞表面,再次接触时引起细胞脱颗粒,释放组胺、白三烯等炎症介质,导致皮肤血管扩张、通透性增加,形成风团。临床表现为一过性红斑、风团,伴剧烈瘙痒,24小时内可自行消退不留痕迹。急性者病程少于6周,慢性者超过6周。88.【参考答案】B【解析】疥疮是由疥螨寄生于皮肤角质层内引起的传染性皮肤病,主要通过直接或间接接触传播。直接接触传播是最主要的传播方式,性传播尤为常见。间接传播可通过共用衣物、床单等物品实现。好发于皮肤薄嫩部位,如指缝、手腕、腋窝、脐周、外生殖器等。

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