2026年全国预防接种技能竞赛【决赛】考试题库(含答案)

2026年全国预防接种技能竞赛【决赛】考试题库(含答案)一、单项选择题1.根据《中华人民共和国疫苗管理法》，国家实行疫苗全程电子追溯制度。疫苗上市许可持有人应当建立疫苗电子追溯系统，与（）协同实现疫苗最小包装单位的生产、流通和接种信息全过程可追溯。A.全国疫苗电子追溯协同平台B.国家药品监督管理局C.中国疾病预防控制中心信息系统D.各级卫生健康行政部门平台答案：A2.预防接种异常反应是指合格的疫苗在实施规范接种过程中或者实施规范接种后造成受种者机体组织器官、功能损害，相关各方均无过错的药品不良反应。以下哪种情况不属于预防接种异常反应？（）A.因疫苗本身特性引起的接种后一般反应B.因疫苗质量不合格给受种者造成的损害C.因心理因素发生的个体或者群体的心因性反应D.受种者在接种时正处于某种疾病的潜伏期或者前驱期，接种后偶合发病答案：B3.关于免疫规划疫苗的补种原则，以下说法正确的是（）。A.未完成国家免疫规划规定剂次的儿童，只需补种未完成的剂次，无需重新开始全程接种B.对于需要补种多种疫苗的儿童，每次最多可同时接种5种注射类疫苗C.当遇到无法使用同一厂家疫苗完成全程接种时，可使用不同厂家的同品种疫苗完成后续接种D.超过14岁的儿童，不再补种国家免疫规划疫苗答案：C4.在接种操作中，关于皮肤消毒，以下正确的是（）。A.用无菌棉签蘸取75%乙醇，由外向内螺旋式对接种部位皮肤进行消毒，涂擦直径≥5cmB.用无菌棉签蘸取2%碘酊，由内向外螺旋式对接种部位皮肤进行消毒，涂擦直径≥5cm，待干后再用75%乙醇脱碘C.对于新生儿接种卡介苗，应使用75%乙醇进行皮肤消毒D.消毒后应立即进行接种，防止消毒区域被污染答案：A5.下列哪种疫苗是采用肌肉注射途径接种的？（）A.卡介苗B.麻疹腮腺炎风疹联合减毒活疫苗C.乙肝疫苗D.乙脑减毒活疫苗答案：C6.关于预防接种安全注射，以下描述错误的是（）。A.注射器针头使用后不应回套针帽，应将针头直接投入锐器盒中B.使用后的自毁型注射器、一次性注射器应统一销毁C.为节约成本，在严格执行“一人一针一管”的前提下，可多人共用同一瓶疫苗D.接种操作前应进行“三查七对”答案：C7.根据国家免疫规划疫苗儿童免疫程序表（2021年版），儿童需要在8月龄接种的疫苗是（）。A.麻腮风疫苗第一剂B.乙脑减毒活疫苗第一剂或乙脑灭活疫苗第二剂C.A群流脑多糖疫苗第一剂D.以上都是答案：D8.发生过敏性休克，首选的抢救药物是（）。A.地塞米松B.异丙嗪C.1:1000肾上腺素D.葡萄糖酸钙答案：C9.关于疫苗的储存与运输，以下说法正确的是（）。A.疫苗储存和运输的温度要求是相同的B.乙肝疫苗、百白破疫苗等灭活疫苗应储存在-20℃条件下C.麻疹疫苗、水痘疫苗等减毒活疫苗应储存在2-8℃条件下D.运输疫苗时应使用冷藏车，并在规定的温度下运输，但中途短暂温度超标不影响疫苗质量答案：C10.A群流脑多糖疫苗的基础免疫程序是（）。A.6月龄、9月龄各接种1剂B.6月龄、7月龄各接种1剂C.6月龄、18月龄各接种1剂D.8月龄、2岁各接种1剂答案：A二、多项选择题1.以下哪些情况属于预防接种的禁忌证，应暂缓或不予接种？（）A.对疫苗成分、辅料过敏者（如对硫酸庆大霉素过敏者接种麻疹疫苗）B.患有急性疾病、严重慢性疾病、慢性疾病的急性发作期C.未控制的癫痫和其他进行性神经系统疾病者D.发热者（体温>37.5℃）E.妊娠期妇女答案：ABCDE2.接种人员在实施接种前，应当告知受种者或其监护人所接种疫苗的哪些内容？（）A.疫苗的品种、作用、禁忌、不良反应B.疫苗的价格、生产厂家C.询问受种者的健康状况D.询问是否有接种禁忌E.现场留观30分钟的要求答案：ACDE3.关于接种后局部一般反应的处理，正确的有（）。A.红肿直径<15mm的局部反应，一般不需任何处理B.红肿直径在15-30mm的局部反应，可用于净毛巾冷敷C.红肿直径>30mm的局部反应，应及时到医院就诊D.接种卡介苗后出现的局部红肿，可热敷以促进消退E.接种后出现硬结，早期应热敷，后期可用土豆片贴敷答案：ABCE4.以下关于免疫规划疫苗和非免疫规划疫苗同时接种的说法，正确的有（）。A.不同疫苗之间接种间隔没有要求，可以任意安排B.两种及以上注射类疫苗应在不同部位接种C.严禁将两种或多种疫苗混合吸入同一支注射器后接种D.免疫规划疫苗和非免疫规划疫苗可以同时接种E.口服类疫苗（如轮状病毒疫苗）与注射类疫苗可以同时接种答案：BCDE5.疫苗的冷链管理涉及以下哪些环节？（）A.疫苗生产企业的储存和运输B.省级、市级疾控机构的储存和运输C.县级疾控机构的储存和运输D.接种单位的储存和使用E.以上都是答案：ABCDE6.疑似预防接种异常反应（AEFI）的报告范围包括（）。A.24小时内发生的过敏性休克、过敏性喉头水肿等B.5天内发生的发热（腋温≥38.6℃）、血管性水肿等C.15天内发生的麻疹样或猩红热样皮疹、过敏性紫癜等D.3个月内发生的血小板减少性紫癜、臂丛神经炎等E.卡介苗接种后1-12个月发生的淋巴结炎或骨髓炎答案：ABCDE7.关于狂犬病暴露后预防处置，以下正确的有（）。A.I级暴露：接触/喂养动物，或完好的皮肤被舔，无需处置B.II级暴露：裸露的皮肤被轻咬，或无出血的轻微抓伤/擦伤，应立即处理伤口并接种狂犬病疫苗C.III级暴露：单处或多处贯穿性皮肤咬伤或抓伤，或破损皮肤被舔，或开放性伤口、粘膜被污染，应立即处理伤口并注射狂犬病被动免疫制剂和狂犬病疫苗D.伤口处理应首先用肥皂水（或其他弱碱性清洗剂）和一定压力的流动清水交替清洗所有咬伤和抓伤处至少15分钟E.狂犬病疫苗接种“2-1-1”程序（四针法）在第0天接种2剂，第7天、第21天各接种1剂答案：ABCDE8.以下疫苗中，属于减毒活疫苗的有（）。A.麻疹风疹联合减毒活疫苗B.口服脊髓灰质炎减毒活疫苗C.吸附无细胞百白破联合疫苗D.乙型脑炎减毒活疫苗E.水痘减毒活疫苗答案：ABDE9.接种门诊应具备的急救药品和设备包括（）。A.1:1000肾上腺素注射液B.地塞米松注射液C.抗组胺药（如异丙嗪）D.血压计、听诊器、体温计E.氧气袋或氧气瓶、吸氧管答案：ABCDE10.关于疫苗的接收和储存，以下操作正确的有（）。A.接收疫苗时，应核实疫苗运输的设备、时间、温度记录等资料B.对验收合格的疫苗，应按其品种、批号、有效期分类码放在冷藏设备内C.疫苗与箱壁、疫苗与疫苗之间应留有1-2cm的空隙D.冰箱门内搁架可以放置疫苗，以充分利用空间E.每天应至少2次（上午和下午各1次）查看并填写冰箱温度记录表答案：ABCE三、填空题1.预防接种工作“三查七对”中的“三查”是指检查受种者健康状况和接种禁忌证，查对预防接种卡（簿）与儿童预防接种证，检查疫苗、注射器的________、批号、有效期。答案：外观2.根据《预防接种工作规范》，承担预防接种的人员应当具备执业医师、执业助理医师、护士或者乡村医生资格，并经过县级卫生健康行政部门组织的预防接种专业培训，考核合格后方可上岗。接种单位应具备________颁发的“预防接种单位”资质。答案：县级卫生健康行政部门3.用于预防接种的注射器材必须达到“一人一针一管”。接种部位皮肤消毒后，应待消毒剂________后方可进行注射。答案：完全干4.国家免疫规划疫苗的最小外包装的显著位置，应有标明“________”字样以及“免疫规划”专用标识。答案：免费5.接种卡介苗后，局部会出现红肿、浸润、化脓、溃疡及结痂的过程，一般持续________个月，属正常反应。答案：2-36.对鸡蛋过敏者________接种流感疫苗。（填写“可以”或“禁忌”）答案：可以（注：现行指南指出，对鸡蛋过敏者可以接种流感疫苗，但应在有抢救条件的医疗机构进行，并加强观察。）7.在接种场所显著位置公示的相关资料，应包括预防接种工作流程、________疫苗的品种、免疫程序、接种方法、作用、禁忌证、不良反应以及注意事项等。答案：第一类（或免疫规划）8.疫苗的温度监测记录应保存至超过疫苗有效期________年备查。答案：29.发生无细胞百白破疫苗、白破疫苗等含有吸附剂的疫苗接种后的局部硬结，早期可________敷，后期可________敷以促进吸收。答案：冷，热10.对于HIV感染母亲所生儿童，如经医疗机构诊断出现了艾滋病相关症状或免疫抑制症状，________接种含麻疹成分疫苗；如无艾滋病相关症状，可接种含麻疹成分疫苗。（填写“可以”或“不可”）答案：不可四、简答题（封闭型）1.简述预防接种前“三查七对”的具体内容。答案：“三查”指检查受种者健康状况和接种禁忌证；查对预防接种卡（簿）与儿童预防接种证；检查疫苗、注射器的外观、批号、有效期。“七对”指核对受种者姓名、年龄、疫苗品名、规格、剂量、接种部位、接种途径。2.简述疑似预防接种异常反应（AEFI）的责任报告单位和报告人。答案：医疗机构、接种单位、疾病预防控制机构、药品不良反应监测机构、疫苗上市许可持有人及其执行职务的人员为AEFI的责任报告单位和报告人。3.简述接种后发生晕厥的临床表现及处置原则。答案：临床表现：轻者心慌、恶心、手足发麻等，短时可恢复；重者面色苍白、心跳加速、出冷汗、突然失去知觉、血压下降、呼吸减慢。处置原则：保持安静和空气流通，平卧、头部放低、下肢抬高，松解衣扣，注意保暖；轻者可给予温开水或糖水；针刺或手指掐人中、合谷等穴位；经上述处置后不见好转者，可皮下注射1:1000肾上腺素等对症治疗；必要时送医。4.简述疫苗的储存与运输温度要求。答案：疫苗储存和运输的温度要求是在规定的温度环境下储存和运输。乙肝疫苗、百白破疫苗、白破疫苗、脊灰灭活疫苗等灭活疫苗，以及麻疹疫苗、麻腮风疫苗、乙脑减毒活疫苗、水痘疫苗、轮状病毒疫苗等减毒活疫苗，储存和运输均要求在2-8℃条件下。卡介苗储存和运输要求在2-8℃条件下，严禁冻结。只有口服脊灰减毒活疫苗（糖丸）在-20℃以下储存，运输可在-20℃以下或2-8℃条件下，2-8℃运输时间不得超过10天。5.简述国家免疫规划疫苗补种通用原则。答案：①未按照推荐年龄完成国家免疫规划规定剂次接种的14岁以下的儿童，应尽早进行补种，只需补种未完成的剂次。②优先保证及时完成国家免疫规划疫苗的全程接种，当遇到无法使用同一厂家疫苗完成全程接种时，可使用不同厂家的同品种疫苗完成后续接种。③具体疫苗的补种要求需参照该疫苗的补种原则。五、简答题（开放型）1.请阐述在预防接种工作中，如何有效与儿童家长进行沟通，以减少其对疫苗接种的疑虑和抵触，并提高接种依从性。答案：有效沟通是预防接种工作的重要环节。首先，接种人员应具备扎实的专业知识，能够清晰、准确地解释疫苗的作用、必要性、安全性及可能的不良反应，使用通俗易懂的语言，避免使用过多专业术语。其次，应耐心倾听家长的疑虑和担忧，给予充分的理解和尊重，避免使用命令式或敷衍的态度。第三，在接种前履行充分的告知义务，详细说明“知情同意书”内容，确保家长在充分理解的基础上自愿选择。第四，针对家长普遍关心的疫苗安全性问题，可以结合科学数据和实际案例进行解释，如说明异常反应发生率极低，以及接种疫苗带来的巨大健康收益远大于风险。第五，对于接种后的注意事项和可能的一般反应，应提前告知并说明处理方法，让家长有心理准备，减少不必要的恐慌。第六，建立良好的信任关系，保持沟通渠道畅通，鼓励家长在接种后有问题及时咨询。通过以上综合措施，可以建立互信，有效减少疑虑，提高接种率。2.试述接种单位在疫苗管理（包括接收、储存、分发、使用等环节）中应遵循的核心制度和操作规范，以确保疫苗质量和接种安全。答案：接种单位在疫苗管理中必须严格遵守以下核心制度和规范：①接收制度：接收疫苗时，必须索取并核实疫苗生产企业或配送单位提供的本次运输过程的温度监测记录。检查疫苗的品种、剂型、数量、批号、有效期、供货单位、生产厂商等信息是否与单据一致。检查疫苗的冷藏方式、冷藏设备运转是否正常。对验收合格的疫苗，应出具签收单据。②储存制度：疫苗必须储存在符合温度要求的专用冰箱内。冰箱内应放置温度计或使用自动温度监测设备，每天上下午各记录一次温度。疫苗应按品种、批号分类码放，与箱壁、疫苗之间留有空隙。冰箱内不得存放与疫苗无关的物品。定期对储存的疫苗进行检查、清理。③分发与使用制度：遵循“先短效期、后长效期”和先进先出的原则。领取或分发疫苗时要进行登记，记录疫苗名称、规格、生产厂家、批号、有效期、数量、日期、领发人签名。接种时严格执行“三查七对”制度。确保疫苗在规定的温度环境下使用，开启后尽快使用（如活疫苗半小时内，灭活疫苗一小时内）。④报废制度：对过期、失效、破损、变质的疫苗，应按照规定程序进行登记、报告，并统一回收至县级疾控机构，在相关部门监督下销毁，并做好记录。⑤冷链管理制度：定期对冰箱等冷链设备进行维护保养，确保正常运行。建立冷链设备档案。通过严格执行上述制度，形成闭环管理，才能最大程度保证疫苗从接收到接种全过程的质量与安全。六、应用题（案例分析）1.【案例】某社区卫生服务中心预防接种门诊，上午9时为一名3月龄婴儿接种了首剂脊髓灰质炎灭活疫苗（IPV）和首剂无细胞百白破疫苗（DTaP），接种部位均为右上臂外侧三角肌，两针间隔约3cm。下午3时，家长带婴儿返回门诊，诉婴儿自中午开始烦躁哭闹，测量体温38.9℃（肛温），接种部位红肿范围约4cm×4cm，触之稍硬，婴儿无呕吐、腹泻、皮疹等其他表现。婴儿既往体健，无过敏史，接种前体检正常。请根据以上案例，分析回答以下问题：（1）该婴儿接种后出现的反应最可能是什么？属于哪一类反应？（2）作为接种门诊医生，你应如何处理？（3）如何对家长进行健康指导？答案：（1）该婴儿接种后出现的发热和局部红肿硬结，最可能是预防接种后的一般反应。属于疫苗常见的不良反应，是由于疫苗本身特性引起的、由疫苗固有性质所决定的反应，通常较轻微，持续时间短。（2）处理措施：①详细询问和检查婴儿目前状况，评估反应严重程度。②对症处理：a.发热处理：由于体温38.9℃（肛温，约相当于腋温38.4℃），属于中度发热。可建议家长给婴儿多饮水，采用物理降温（如减少衣物、温水擦浴），必要时在医生指导下使用对乙酰氨基酚等儿童专用退热药。b.局部反应处理：红肿直径约4cm（<5cm），可用于净毛巾冷敷，每日数次，每次15分钟左右，以减轻局部充血和疼痛。③告知家长这是接种疫苗后可能出现的正常反应，消除其紧张情绪，并指导其观察和护理要点。④嘱咐家长密切观察，如出现高热不退（如持续超过48小时）、精神状态差、红肿范围持续扩大、出现化脓等情况，应及时就医。（3）健康指导：①向家长解释这是接种疫苗后常见的正常反应，说明反应的原因和自限性，通常1-2天内会自行缓解，减轻家长焦虑。②指导家庭护理方法：发热时注意补充水分，合理使用退热方法；局部冷敷的方法和注意事项；保持接种部位清洁干燥，避免搔抓。③告知需要警惕并立即就医的指征：如持续高热不退、婴儿出现异常哭闹（尖声哭叫）、精神萎靡、嗜睡、抽搐、呼吸困难、接种部位红肿加剧或出现化脓等。④告知下次接种疫苗的时间，并提醒下次接种时可主动告知本次反应情况。2.【案例】某县疾控中心接到辖区一所小学报告，该校一个班级在3天内陆续出现5例临床诊断麻疹病例。县疾控中心立即开展调查，发现该班级共有45名学生，麻疹疫苗常规免疫接种率记录为95%。经快速评估，该班级有8名学生的麻疹疫苗接种史不详或未完成2剂次接种。县政府决定对该小学及周边学校、幼儿园的适龄儿童开展麻疹疫苗应急接种。请根据以上案例，分析回答以下问题：（1）本次应急接种的目标人群应如何确定？（2）应急接种现场应如何规范设置，以确保接种安全、有序？（3）在应急接种实施过程中，应重点做好哪些工作以防控可能出现的群体性心因性反应？答案：（1）目标人群确定：应急接种的目标人群应根据麻疹疫情的流行病学特征确定。原则上，应对疫情波及的学校、幼儿园、社区等范围内所有未患过麻疹且无明确2剂次含麻疹成分疫苗接种史（或接种史不详）的适龄儿童进行应急接种。本次案例中，首先应对报告疫情的班级所有学生进行查验，对无2剂次接种史或接种史不详者进行接种。其次，根据疫情扩散风险，将范围扩大至该校全体学生，以及周边可能有接触史的学校和幼儿园的适龄儿童。对于已患过麻疹（实验室确诊或临床医生确诊）的儿童、有明确2剂次麻疹疫苗