2026年针灸分类试题(附答案)

2026年针灸分类试题(附答案)一、单项选择题（每题1分，共20分）1.下列关于十二经脉走向规律的描述，正确的是（）A.手三阴经从手走胸B.足三阳经从头走足C.手三阳经从胸走手D.足三阴经从足走腹答案：B2.下列腧穴中，不属于手太阴肺经的是（）A.中府B.列缺C.尺泽D.少商答案：B（列缺属手阳明大肠经）3.以下关于“特定穴”的表述，错误的是（）A.原穴是脏腑原气输注、经过和留止的部位B.络穴是十五络脉从本经别出部位的腧穴C.郄穴多分布于四肢肘膝关节以上D.背俞穴是脏腑之气输注于背腰部的腧穴答案：C（郄穴多分布于四肢肘膝关节以下）4.针刺风府穴时，最需注意避免损伤的结构是（）A.椎动脉B.延髓C.颈神经D.颈外静脉答案：B5.以下哪种灸法适用于治疗寒性腹痛（）A.隔蒜灸B.隔盐灸C.隔姜灸D.隔附子饼灸答案：C（隔姜灸温胃止呕、散寒止痛，主寒证）6.下列关于晕针处理的步骤，正确顺序是（）①立即停止针刺，起出全部针具②使患者平卧，头部放低，松开衣带③给予温开水或糖水④若不缓解，可刺人中、素髎等穴A.①②③④B.②①③④C.①③②④D.②③①④答案：A7.手少阴心经的荥穴是（）A.少海B.少府C.神门D.少冲答案：B（荥穴为“火”穴，手少阴心经五输穴：少冲（井）、少府（荥）、神门（输）、灵道（经）、少海（合））8.下列腧穴中，定位为“在足背，第1、2跖骨间，跖骨底结合部前方凹陷中，或触及动脉搏动”的是（）A.太冲B.行间C.陷谷D.侠溪答案：A9.电针治疗时，密波（频率50-100Hz）的主要作用是（）A.止痛、镇静、缓解肌肉痉挛B.促进气血循环、增强肌肉收缩C.消炎、促进组织修复D.调节自主神经功能答案：A10.以下关于“得气”的描述，错误的是（）A.患者出现酸、麻、胀、重等感觉B.医者感觉针下有徐和或沉紧的反应C.得气与否与疗效无直接关联D.得气迟或不得气可能与针刺角度、深度有关答案：C11.治疗小儿遗尿，首选的背俞穴是（）A.肾俞B.脾俞C.肺俞D.膀胱俞答案：D（膀胱俞为膀胱之气输注部位，主膀胱气化功能）12.下列刺法中，属于“透刺”的是（）A.地仓透颊车B.合谷直刺1寸C.风池向鼻尖方向斜刺D.太冲斜刺0.5寸答案：A13.以下哪种疾病不宜使用瘢痕灸（）A.哮喘B.慢性胃肠病C.皮肤溃疡D.瘰疬答案：C（瘢痕灸损伤皮肤，皮肤溃疡患者禁用）14.足阳明胃经的下合穴是（）A.足三里B.上巨虚C.下巨虚D.委中答案：A（胃之下合穴在胃经，即足三里；大肠之下合穴为上巨虚，小肠为下巨虚）15.下列关于头针疗法的描述，正确的是（）A.顶颞前斜线主治对侧下肢瘫痪B.额中线对应大脑额叶C.枕下旁线主治小脑疾病D.颞后线主治感觉性失语答案：C（枕下旁线位于枕外粗隆下方两侧，属小脑皮层投射区，主小脑病变）16.治疗气滞血瘀型痛经，除主穴外，应加用的配穴是（）A.太冲、血海B.关元、命门C.脾俞、足三里D.肾俞、太溪答案：A（太冲疏肝理气，血海活血化瘀）17.下列腧穴中，孕妇禁针的是（）A.合谷B.足三里C.三阴交D.至阴答案：D（至阴为足太阳膀胱经井穴，传统认为有催产作用，孕妇禁针）18.以下关于“耳穴”定位的描述，错误的是（）A.神门位于三角窝内，对耳轮上、下脚分叉处稍上方B.胃穴位于耳轮脚消失处C.肝穴位于耳甲艇的后下部D.皮质下位于对耳屏内侧面答案：D（皮质下位于对耳屏内侧面的前下方）19.电针仪输出电流的安全范围是（）A.1-5mAB.5-10mAC.10-15mAD.15-20mA答案：A（超过5mA可能引起肌肉强烈收缩甚至组织损伤）20.治疗中风中经络之肝阳暴亢证，首选的配穴是（）A.太冲、太溪B.丰隆、合谷C.足三里、气海D.风池、完骨答案：A（太冲平肝潜阳，太溪滋肾阴，治肝阳上亢）二、多项选择题（每题2分，共10分。每题至少2个正确选项，错选、漏选均不得分）1.下列属于手少阳三焦经的腧穴有（）A.外关B.支沟C.肩髎D.翳风答案：ABCD2.以下关于“拔罐法”的注意事项，正确的有（）A.皮肤有溃疡处禁用B.留罐时间一般为10-15分钟C.同一部位可每日连续拔罐D.拔罐后若出现水疱，小者无需处理，大者可用消毒针挑破答案：ABD（同一部位应间隔2-3天再拔罐，避免损伤皮肤）3.治疗脾胃虚弱型泄泻，可选用的腧穴有（）A.天枢B.足三里C.脾俞D.阴陵泉答案：ABC（阴陵泉主湿邪，脾胃虚弱型以健脾为主，阴陵泉非必选）4.下列关于“经筋”的描述，正确的有（）A.起于四肢末端，结聚于关节、骨骼部B.与十二经脉循行基本一致C.主司关节运动和肌肉的张力D.病变以“筋肉痹痛”为主答案：ACD（经筋与经脉循行不同，不属脏腑，无表里络属）5.下列刺法中，属于“补法”操作的有（）A.进针慢，出针快B.提插幅度小，频率慢C.捻转角度小，频率慢D.针下得气后，重插轻提答案：BCD（补法操作：进针快，出针慢；提插幅度小、频率慢；捻转角度小、频率慢；重插轻提）三、简答题（每题5分，共25分）1.简述十二经别“离、合、出、入”的循行特点。答案：十二经别是从十二经脉别出的正经，其循行特点可概括为“离、合、出、入”：①“离”指从十二经脉四肢肘膝关节以上的部位别出（离经）；②“入”指进入体腔深部，循行于胸腹及头部（入脏）；③“出”指浅出体表，上头面（出浅）；④“合”指阴经的经别与阳经的经别在头项部相合（合于阳经）。最终十二经别合为“六合”，加强了十二经脉表里两经在体内的联系，补充了经脉循行的不足。2.简述晕针的常见原因及预防措施。答案：晕针常见原因：①患者体质虚弱（如饥饿、疲劳、大病初愈）；②精神紧张或恐惧；③针刺手法过重（如强刺激）；④体位不当（如坐位或立位）。预防措施：①针刺前询问患者体质及状态，避免在饥饿、疲劳时操作；②做好解释工作，消除紧张情绪；③选择舒适体位（以卧位为主）；④初次针刺或敏感患者采用轻刺激手法，逐渐增加强度；⑤密切观察患者反应，出现头晕、恶心等先兆时及时处理。3.简述郄穴的定义及临床应用。答案：郄穴是十二经脉和奇经八脉中的阴跷、阳跷、阴维、阳维脉之经气深聚的部位，共16个（十二经各1个，阴跷、阳跷、阴维、阳维各1个）。临床应用：①治疗本经循行部位及所属脏腑的急性病证（如肺经孔最治急性咳嗽、咯血；胃经梁丘治急性胃痛）；②阴经郄穴多治血证（如手少阴心经阴郄治盗汗、吐血）；③阳经郄穴多治痛证（如足少阳胆经外丘治偏头痛）；④可用于诊断（郄穴处压痛或敏感提示对应脏腑病变）。4.简述艾灸的作用机制。答案：艾灸的作用机制主要包括：①温热刺激：艾火的热力可渗透肌肤，温通经络、驱散寒邪，促进气血运行（如治疗寒凝血瘀型痛经）；②药物作用：艾叶含挥发油（如桉油精）、黄酮类等成分，燃烧时释放的活性物质可通过皮肤吸收，发挥抗炎、镇痛、调节免疫等作用；③经络调节：通过刺激腧穴，激发经络之气，调整脏腑功能（如灸关元、气海补元气；灸足三里健脾胃）；④综合效应：热、药、穴三者协同，增强局部及全身的调节能力，改善病理状态（如慢性胃肠炎患者灸中脘、脾俞可缓解症状）。5.简述头针疗法中“顶颞前斜线”的定位、主治及操作要点。答案：定位：顶颞前斜线位于头顶部、颞部，从百会穴（顶中点）至前顶穴（百会前1.5寸）的连线向前下延伸至颞部的悬厘穴（头维与曲鬓间），分为前、中、后三段。主治：对侧肢体运动障碍（前1/3段主对侧下肢瘫；中1/3段主对侧上肢瘫；后1/3段主对侧面部瘫，如中风后遗症）。操作要点：①沿头皮斜刺，进针深度0.5-1寸；②采用快速捻转（200次/分钟以上），持续1-2分钟，间隔5-10分钟重复，共3次；③留针30分钟，或接电针仪（密波）；④根据病情调整刺激强度，以患者耐受为度。四、案例分析题（每题15分，共45分）（一）患者，女，62岁，主诉“左侧肢体活动不利3月余”。3月前突发左侧肢体无力，伴言语謇涩，经头颅CT确诊为“右侧基底节区脑梗死”，现遗留左侧上肢抬举困难（肌力2级）、下肢行走需搀扶（肌力3级），神疲乏力，面色萎黄，舌质淡暗、苔薄白，脉细弱。问题：1.中医诊断及证型；2.针灸治疗原则；3.主穴及配穴；4.刺法操作要点。答案：1.中医诊断：中风（中经络，气虚血瘀证）。2.治疗原则：益气活血，疏通经络。3.主穴：内关、水沟、三阴交、极泉、尺泽、委中（醒脑开窍法主穴）。配穴：气虚明显加关元、气海（灸法）；血瘀加膈俞、血海；上肢瘫加肩髃、曲池、手三里；下肢瘫加环跳、阳陵泉、足三里。4.刺法操作要点：①内关直刺0.5-1寸，提插捻转泻法1分钟；②水沟向鼻中隔方向斜刺0.3-0.5寸，雀啄法至流泪；③三阴交沿胫骨内侧缘与皮肤成45°斜刺1-1.5寸，提插补法（以患者下肢抽动3次为度）；④极泉避开腋动脉，直刺1-1.5寸，提插泻法（以患者上肢抽动3次为度）；⑤尺泽屈肘成120°，直刺1寸，提插泻法（上肢抽动3次）；⑥委中仰卧屈髋屈膝，直刺1-1.5寸，提插泻法（下肢抽动3次）；⑦关元、气海可加温和灸10分钟，以局部皮肤潮红为度；⑧每日1次，每次留针30分钟，10次为1疗程。（二）患者，女，28岁，主诉“经期小腹冷痛3年，加重2月”。每于经前1天及经期第1天出现小腹冷痛，得热痛减，经血量少、色暗有块，畏寒肢冷，舌淡暗、苔白，脉沉紧。问题：1.中医诊断及证型；2.针灸治疗主穴；3.配穴及方义；4.灸法选择及操作。答案：1.中医诊断：痛经（寒凝血瘀证）。2.主穴：关元、中极、三阴交、地机、十七椎。3.配穴：次髎（膀胱经穴，主下焦瘀滞）、归来（温经散寒）。方义：关元、中极属任脉，通调冲任，温散寒邪；三阴交为肝、脾、肾三经交会穴，调气血、止疼痛；地机为脾经郄穴，主血分病，化瘀止痛；十七椎为经验穴，专治痛经；次髎疏导下焦气血，散瘀止痛；归来温通胞宫，散寒止痛。4.灸法选择：隔姜灸或温针灸。操作：①关元、中极穴施隔姜灸：切0.3cm厚鲜姜片，扎数孔，置艾炷（如枣核大）于姜片上，点燃，每穴灸3-5壮，以局部皮肤温热不灼痛为度；②或在主穴（如关元、归来）行温针灸：针刺得气后，在针柄上套1.5cm长艾条段，点燃，待艾条燃尽后起针，每穴1-2壮。（三）患者，男，45岁，主诉“右侧面部麻木、口角歪斜2天”。2天前晨起觉右侧面部发紧，刷牙时漏水，进食时食物滞留于右侧齿颊间，伴恶风、头痛，舌淡红、苔薄白，脉浮紧。查体：右侧额纹消失，眼裂增大，鼻唇沟变浅，口角向左歪斜，鼓腮漏气。问题：1.中医诊断及分期；2.针灸治疗原则；3.主穴及配穴；4.急性期注意事项。答案：1.中医诊断：面瘫（急性期，风寒外袭证）。分期：面瘫病程≤