高频电疗法专业知识讲座

第五章高频电疗法高频电疗法专业知识讲座第1页目录第一节概述第二节短波疗法第三节超短波疗法第四节微波疗法第五节高频电热疗法高频电疗法专业知识讲座第2页

重点（1)短波、超短波、微波等高频电疗法治疗技术、治疗作用及临床应用（2)高频电防护

难点（1)各种高频电疗法治疗原理（2)高频电疗与中频电疗、低频电疗区分高频电疗法专业知识讲座第3页第一节概述一、概念二、高频电疗法分类三、高频电流生物物理学特征四、安全与防护高频电疗法专业知识讲座第4页一、概念高频电流——频率大于100KHz交流电。高频电疗法——应用高频电流作用于人体以治疗疾病方法。高频电疗法五种作用方式:

火花放电法

直接接触法

电容场法

电感法

电磁波辐射法高频电疗法专业知识讲座第5页二、高频电疗法分类高频电疗法三种分类方法分类标准按波长按电流波形按作用方式类型长波减幅正弦波火花放电法中波等幅正弦波直接接触法短波脉冲等幅正弦波电容场法超短波脉冲减幅正弦波电感法微波（分米波、厘米波、毫米波）电磁波辐射法高频电疗法专业知识讲座第6页三、电磁波生物物理学特征（一)物理特征1.电场和磁场共同存在、相互转变，形成电磁场。2.电磁场频率越高，所含有能量就越多。3.电磁场传输含有波特征，速度近似光速。（二)生物学特征1.频率高，对神经肌肉无兴奋作用。2.经过电容场作用于人体，治疗时电极能够不接触皮肤。3.无电解、电泳、电渗现象，不会产生电解产物刺激皮肤。高频电疗法专业知识讲座第7页三、电磁波生物物理学特征

（三)高频电流作用下人体电磁学特征1.导体特征：欧姆损耗、组织产热不均匀（频率高，极性变换快，离子在电极之间沿电场线往返移动或震动，产生传导电流，克服阻力时产生电流耗损，含水、电阻、产热)2.电容特征：高频电流轻易经过细胞膜，使电场均匀分布3.电介质特征：介质损耗产热，频率越高、介质常数越大、电场强度越强则产热越多。4.磁性：人体既含有顺磁性物质又含有逆磁性物质，使总体磁导率靠近于1。5.线圈特征：产生涡电流（传导电热)。高频电疗法专业知识讲座第8页三、电磁波生物物理学特征（四)高频电流生物物理效应和治疗作用1.热效应

⑴止痛

⑵消炎

⑶改进局部血液循环2.非热效应高频电疗法专业知识讲座第9页三、电磁波生物物理学特征（五)高频电流与低、中频电流对人体作用比较1.电流频率2.作用特点3.作用深度4.温热效应5.人体电阻6.电解作用7.治疗方式高频电疗法专业知识讲座第10页低频中频高频电流频率＜1kHz1～100kHz＞100kHz对神经肌肉作用每个周期可引发一次兴奋综合多个周期才能引发一次兴奋降低神经兴奋性缓解肌肉痉挛作用深度表浅，抵达皮下较深，可抵达皮下及浅层肌肉共鸣火花、毫米波只达表皮，短波、分米波、厘米波可达肌肉，超短波可达深部肌肉与骨温热效应无无短波、超短波、分米波、厘米波中等剂量时产生温热效应，小剂量及脉冲波治疗产生非热效应人体电阻大中小电解作用显著不显著无治疗方式电极接触皮肤，电极下用厚衬垫，以电流作用于人体电极接触皮肤，电极下用薄衬垫，以电流作用于人体长波、中波电极接触皮肤，短波、超短波、微波电极可不接触皮肤，以电容场、电感场、辐射场作用于人体对皮肤刺激显著不显著无，过热可引发皮肤烫伤作用机制电解质电离为离子向异名极移动离子在正负半周内作不一样方向移动离子高速振荡产生传导电流，偶极子高速旋转产生位移电流高频电疗法专业知识讲座第11页四、安全与防护

（一)安全技术1.设备安全办法

⑴建筑要求：绝缘、干燥、远离金属物、单独放置机器

⑵电源要求：按要求设计安装、设计总电闸

⑶机器要求：定时安全检验、不漏电

⑷维修：专业人员维修高频电疗法专业知识讲座第12页四、安全与防护2.操作安全要求

⑴操作者掌握安全用电基本知识及触电、电伤处理知识。

⑵患者治疗部位无金属物品。

⑶植入心脏起搏器者不能进入高频治疗室。

⑷治疗时操作者和患者不能接触金属或潮湿地面,打雷时要关闭机器。

⑸电感法电缆不能直接接触患者,电缆之间不能直接接触、交叉。

⑹治疗时要随时问询患者感受并调整剂量。

⑺婴儿要专员看护,老年人及感觉障碍者要谨防烫伤。

⑻手术前及局部穿刺当日不做温热治疗,放射检验当日不治疗。高频电疗法专业知识讲座第13页四、安全与防护

（二)辐射防护1.辐射对人体健康影响

高频电磁波是非电离辐射，不一样于放射线那样电离辐射，对人体健康影响多为可逆，而且采取了恰当安全防护办法是能够防止。高频电疗法专业知识讲座第14页四、安全与防护2.辐射影响人体健康原因

⑴辐射源

①频率:频率越高影响越大

②功率:功率越大影响越大

③波形:脉冲波影响大于连续波

④距离:距离越近影响越大

⑤操作方法:非接触式辐射器大于接触式

非垂直向下辐射多于垂直向下高频电疗法专业知识讲座第15页四、安全与防护

⑵环境

①辐射源周围环境设施:高频电辐射在环境金属物表面发生反射。

②较高环境温度会加大对健康影响。

⑶受辐射者

①年纪:婴幼儿更敏感

②性别:女性比男性更敏感

③工龄:接触高频电磁辐射越久影响越大

④工种:维修人员大于操作人员高频电疗法专业知识讲座第16页四、安全与防护

4.辐射防护办法⑴环境设施防护①单独设置高频电疗室②治疗室地板绝缘处理③室内降低金属物品④高频电疗机与办公区保持距离高频电疗法专业知识讲座第17页四、安全与防护

⑵高频辐射源防护

①选取经安全检测治疗机

②选取屏蔽电缆作为输出电缆

③严格恪守操作规程（短波、超短波必须在谐振状态下工作)

④作业场所进行铜网屏蔽

⑤采取防护专用化纤镀金属纤维布制做窗帘

⑥主管部门定时进行高频电辐射强度检测高频电疗法专业知识讲座第18页四、安全与防护⑶

操作人员防护

①认真学习安全技术与防护知识

②勿正视微波辐射器出口,必要时佩戴防护眼镜

③不在机旁作无须要停留

④穿含有金属面料防护服

⑤定时进行体格检验或与其它治疗室操作者轮换高频电疗法专业知识讲座第19页第二节短波疗法一、物理特征二、治疗原理及治疗作用三、治疗技术四、临床应用高频电疗法专业知识讲座第20页波长100～10m,频率3～30MHz高频电流称为短波电流。用短波电流作用于人体以治疗疾病方法,称为短波疗法。概念高频电疗法专业知识讲座第21页一、物理特征1.波长100～10m，频率3～30MHz，主要产生温热效应2.在高频交变磁场作用下，机体组织产生感应电流（涡电流)，从而引发组织产热。3.热量分布不均匀，产热多集中于电阻较小、体液丰富肌肉与脂肪组织。4.输出形式有等幅正弦连续波、等幅正弦脉冲波。高频电疗法专业知识讲座第22页二、治疗原理及治疗作用

（一)治疗原理1.改进深部组织血液循环，有利于亚急性和慢性炎症吸收消散。2.促进淋巴回流，提升免疫功效3.增强肝脏解毒功效和胃肠道吸收功效。4.扩张肾血管，增强肾脏和肾上腺皮质功效。5.大剂量短波电流能够杀灭肿瘤细胞或抑制其增殖。高频电疗法专业知识讲座第23页二、治疗原理及治疗作用

（二)治疗作用1.消炎、消肿2.解痉、镇痛3.增强细胞免疫功效，促进炎症消散吸收4.改进肾、肾上腺皮质、肝、胃肠、卵巢等内脏功效5.中小剂量短波电流可促进组织修复6.大剂量短波电流可抑制肿瘤生长高频电疗法专业知识讲座第24页三、治疗技术

（一)设备

惯用电极：电容电极、电缆电极、盘状电极、涡流电极

（二)治疗方法1.治疗方法⑴

电容电极法：对置法、并置法、交叉法、单极法⑵

电缆电极法：盘缆法、缠绕法、圆盘（鼓状)电极法⑶

涡流电极法高频电疗法专业知识讲座第25页高频电疗法专业知识讲座第26页

短波电缆电极

短波盘状电极高频电疗法专业知识讲座第27页三、治疗技术2.治疗剂量

患者温热感觉、氖光管亮度、谐振状态下电子管阳极电流强度

⑴无热量：无温热感、几乎不亮、100-120mA.急性疾病

⑵微热量：微温热感、微亮、130-170mA.亚急性、慢性疾病

⑶温热量：舒适温热感、明亮、180-240mA.慢性疾病和局部血液循环障碍

⑷热量：强烈热感、明亮、240mA以上、恶性肿瘤

高频电疗法专业知识讲座第28页三、治疗技术3.时间和疗程

⑴急性伤病：5～10分钟，每日1～2次，5～10次一疗程。

⑵亚急性伤病：10～15分钟，每日1次，15～20次一疗程。

⑶急性肾功效不全：温热量，30～60分钟，每日1～2次，5～8次一疗程。高频电疗法专业知识讲座第29页三、治疗技术4.操作程序

⑴选择治疗体位，取下金属物品

⑵选择电极及治疗方法

⑶检验各项仪表处于未治疗时起始位，接通电源，将输出旋钮调至"预热”

⑷调整电极与皮肤间隙

⑸将输出旋钮调至"治疗”档，再调整"调谐”钮至最正确谐振状态

⑹选择治疗时间

⑺治疗结束，按相反次序关闭电源，取下电极高频电疗法专业知识讲座第30页四、临床应用

（一)适应症1.亚急性、慢性炎症2.痉挛性疾病3.骨关节疾病4.风湿性疾病5.肿瘤6.其它高频电疗法专业知识讲座第31页

（二)禁忌症恶性肿瘤出血倾向结核妊娠严重心肺功效不全治疗局部金属异物植入心脏起搏器高频电疗法专业知识讲座第32页注意事项治疗时患者采取舒适体位,治疗部位不平整时应适当加大治疗间隙在骨性突出部位治疗时,宜置衬垫于其间,以免电场线集中于突起处,造成烫伤电极面积应大于病灶,且与体表平行高频电疗法专业知识讲座第33页第三节超短波治疗一、物理特征二、治疗原理及治疗作用三、治疗技术四、临床应用高频电疗法专业知识讲座第34页一、物理特征1.物理特征波长范围10～1m，频率30～300MHz物理特征类似短波（不需接触皮肤)主要采取电容场法进行治疗高频电疗法专业知识讲座第35页一、物理特征2.热效应和非热效应作用于机体主要产生热效应和非热效应与短波比,频率更高,非热效应显著与短波比,对组织作用更均匀热效应以介质损耗产热为主治疗用超短波电流有连续超短波和脉冲超短波两种。高频电疗法专业知识讲座第36页二、治疗原理及治疗作用（一）治疗原理1.中小剂量加速神经纤维再生，提升神经传导速度，过大剂量抑制其再生。2.中等剂量作用下，深部小动脉扩张显著。3.治疗剂量可促进肾上腺及脑垂体功效。4.小剂量促进性腺功效，大剂量抑制。5.缓解胃肠道平滑肌痉挛，改进吸收和分泌功效。高频电疗法专业知识讲座第37页二、治疗原理及治疗作用6.增强肝脏解毒功效,促进胆汁分泌。7.小剂量增强骨髓造血功效和提升免疫功效,大剂量时作用相反。8.促进肉芽组织和结缔组织再生,小剂量可促进伤口愈合,大剂量造成过分增生形成瘢痕。9.扩张肾血管,大剂量可治疗急性肾功效不全。10.对急性、亚急性、慢性炎症有促进吸收和消散作用。高频电疗法专业知识讲座第38页二、治疗原理及治疗作用（二)治疗作用1.消炎作用2.止痛作用3.解痉作用4.治癌作用5.加速组织生长修复7.非热效应能够影响神经兴奋性、提升免疫系统功效高频电疗法专业知识讲座第39页三、治疗技术

（一)设备：连续超短波治疗机

脉冲超短波治疗机

高频电疗法专业知识讲座第40页（二)治疗方法1.方法：电容场法2.电极：板状电极、圆形电极、体腔电极3.电极放置操作方法

⑴对置法：作用较深

⑵并置法：作用表浅

⑶单极法：轻易造成电磁污染三、治疗技术高频电疗法专业知识讲座第41页三、治疗技术4.治疗剂量、时间与疗程⑴

治疗剂量分级:同短波疗法高频电疗法专业知识讲座第42页三、治疗技术⑵

治疗时间①

急性炎症早期、水肿严重时:无热量，5～10分钟/次②

急性炎症水肿减轻后:改为微热量，8～12分钟/次③

亚急性炎症:微热量，10～15分钟/次④

慢性炎症和其它疾病:微热量或温热量，15～20分钟/次⑤

急性肾功效不全:温热量，30～60分钟/次高频电疗法专业知识讲座第43页三、治疗技术⑶

治疗疗程①

普通治疗每日1次或隔日1次,10～20次为一疗程。②

急性炎症每日1～2次,5～10次为一疗程。③

急性肾功效不全每日1～2次,5～10次为一疗程。高频电疗法专业知识讲座第44页三、治疗技术5.操作程序⑴

治疗前除去患者身上金属物品,取舒适体位⑵

选择电极并按医嘱放置,调整电极与治疗部分体表距离⑶

检验旋钮处于零位。⑷

接通电源,预热3～5分钟,调整调谐旋钮使机器处于谐振状态。⑸

选择剂量大小,治疗中经常问询病人反应,如有不适及时处理。⑹

治疗结束,切断电源,取下电极。高频电疗法专业知识讲座第45页四、临床应用（一)适应症1.炎症性疾病2.疼痛性疾病3.血管和自主神经功效紊乱4.消化系统疾病5.软组织、骨关节疾病6.其它疾病：烧伤、冻伤、溃疡、急性肾功效衰竭高频电疗法专业知识讲座第46页四、临床应用（二)禁忌症恶性肿瘤出血倾向活动性结核妊娠严重心肺功效不全局部金属异物植入心脏起搏器颅内压增高青光眼高频电疗法专业知识讲座第47页四、临床应用（三)注意事项1.小儿骨骺、眼、睾丸、心脏、神经节、神经丛对超短波敏感，不宜采取大剂量。2.头部及小儿和老人心区不宜进行大功率超短波治疗。3.大功率超短波不宜采取单极法。4.慢性炎症、慢性伤口及黏连患者不宜进行长疗程超短波治疗，以免引发结缔组织增生过分而使局部组织变硬、黏连加重。高频电疗法专业知识讲座第48页

第四节微波疗法一、物理特征二、治疗原理及治疗作用三、治疗技术四、临床应用高频电疗法专业知识讲座第49页一、物理特征为波长1m～1mm、频率300～300000MHz特高频电流，波段靠近光波，介于红外线与超短波之间。可依据波长不一样分为三个波段:

分米波

厘米波

毫米波高频电疗法专业知识讲座第50页一、物理特征1.既含有没有线电磁波物理特征，又含有光波物理特征。（单向束状传输)2.经过天线辐射到人体时，一部分能量被吸收，一部分能量被皮肤及各种组织反射。3.微波频率越高，对人体组织穿透能力越弱。高频电疗法专业知识讲座第51页二、治疗原理及治疗作用（一)治疗原理1.对心血管系统作用（心前区、冠状动脉、血循)2.对神经系统作用（脑电图、镇痛、解痉)3.对消化系统作用（痉挛、分泌、蠕动)4.对内分泌系统作用（提升内分泌腺功效)5.对血液及免疫系统作用（大剂量凝血时间延长)6.对呼吸系统作用7.对眼睛作用（眼睛吸收微波多，循环和散热差)8.对生殖系统作用（局部屏蔽)9.对炎症过程作用高频电疗法专业知识讲座第52页二、治疗原理及治疗作用（二)治疗作用1.分米波和厘米波——类似于超短波2.毫米波——属于极高频电磁波

⑴消炎、止痛

⑵促进上皮生长，加速伤口和溃疡愈合

⑶促进骨痂生长，加速骨折愈合

⑷降低血压

⑸增强免疫功效

⑹抑制肿瘤细胞高频电疗法专业知识讲座第53页三、治疗技术（一)设备1.治疗仪

高频电疗法专业知识讲座第54页2.微波辐射器

⑴非接触式辐射器:半球形、圆形、矩形、马鞍形、凹槽形

⑵接触式辐射器:聚焦辐射器、体腔辐射器高频电疗法专业知识讲座第55页三、治疗技术（二)治疗方法1.各种辐射器应用方法⑴

有距离辐射法⑵

接触辐射法⑶

隔沙辐射法⑷

微波体腔内辐射加温辐射疗法高频电疗法专业知识讲座第56页三、治疗技术2.治疗剂量微波疗法剂量分级法与短波、超短波疗法相同,分为四级剂量。3.时间及疗程急性病3～6次,慢性病10～20次。每次治疗时间5～20分钟,每日或隔日治疗1次。4.操作程序高频电疗法专业知识讲座第57页四、临床应用（一)适应症1.肌肉、关节和关节周围软组织炎症和损伤。2.急性软组织化脓性炎症。3.慢性和亚急性炎症。4.内脏疾病5.神经系统疾病高频电疗法专业知识讲座第58页四、临床应用（二)禁忌症类似于超短波疗法，注意眼及睾丸附近照射时应进行屏蔽。（三)注意事项注意治疗时对操作者眼睛、患者眼睛及睾丸进行防护。其余类似超短波疗法。

高频电疗法专业知识讲座第59页第五节高频电热疗法一、分类二、治疗原理及治疗作用三、治疗技术四、临床应用高频电疗法专业知识讲座第60页一、分类高频电热疗法分类射频电热中波短波超短波微波电热分米波厘