突发公共卫生事故应急预案

突发公共卫生事故应急预案1总则1.1编制目的为有效预防、及时控制和消除突发公共卫生事件及其危害，规范突发公共卫生事件应急处置工作，最大程度减少突发公共卫生事件对公众健康造成的损害，保障公众生命安全与身体健康，维护正常的社会秩序，特制定本预案。1.2编制依据依据《中华人民共和国传染病防治法》《中华人民共和国突发事件应对法》《中华人民共和国食品安全法》《中华人民共和国职业病防治法》《突发公共卫生事件应急条例》《国家突发公共卫生事件应急预案》《突发公共卫生事件与传染病疫情监测信息报告管理办法》等法律法规及相关规范性文件编制。1.3适用范围本预案适用于本行政区域内突然发生，造成或者可能造成社会公众健康严重损害的重大传染病疫情、群体性不明原因疾病、重大食物和职业中毒以及其他严重影响公众健康的公共卫生事件的应急处置工作。1.4工作原则1.4.1预防为主，常备不懈。提高全社会对突发公共卫生事件的防范意识，落实各项防范措施，做好人员、技术、物资、设备的应急储备工作。对各类可能引发突发公共卫生事件的情况及时开展风险评估、分析、预警，做到早发现、早报告、早处理。1.4.2统一领导，分级负责。根据突发公共卫生事件的范围、性质和危害程度，对突发公共卫生事件实行分级管理。各级人民政府负责突发公共卫生事件应急处置的统一领导和指挥，各相关部门按照预案规定，在各自职责范围内做好应急处置相关工作。1.4.3依法规范，快速反应。完善突发公共卫生事件应急处置体系，建立健全应急处置工作制度，严格按照相关法律法规规定开展应急处置工作。针对突发公共卫生事件应急处置各环节，实现响应迅速、决策科学、处置高效。1.4.4依靠科学，群防群控。加强突发公共卫生事件应急处置科研和技术开发，采用先进的监测、预警、预防和应急处置技术，充分发挥专业技术人员作用。广泛开展公众健康知识宣传教育，提高公众自我防护意识和能力，形成全社会群防群控工作格局。2事件分级根据突发公共卫生事件性质、危害程度、涉及范围，突发公共卫生事件划分为特别重大（Ⅰ级）、重大（Ⅱ级）、较大（Ⅲ级）和一般（Ⅳ级）四级。2.1特别重大突发公共卫生事件（Ⅰ级）有下列情形之一的，为特别重大突发公共卫生事件：（1）肺鼠疫、肺炭疽在大、中城市发生并有扩散趋势，或肺鼠疫、肺炭疽疫情波及2个以上省份，并有进一步扩散趋势；（2）发生传染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感病例，并有扩散趋势；（3）涉及多个省份的群体性不明原因疾病，并有扩散趋势；（4）发生新传染病或我国尚未发现的传染病发生或传入，并有扩散趋势，或发现我国已消灭的传染病重新流行；（5）发生烈性病菌株、毒株、致病因子等丢失事件；（6）周边以及与我国通航的国家和地区发生特大传染病疫情，并出现输入性病例，严重危及我国公共卫生安全的事件；（7）国务院卫生健康行政部门认定的其他特别重大突发公共卫生事件。2.2重大突发公共卫生事件（Ⅱ级）有下列情形之一的，为重大突发公共卫生事件：（1）在1个县（市、区）行政区域内，1个平均潜伏期内（6天）发生5例以上肺鼠疫、肺炭疽病例，或者相关联的疫情波及2个以上县（市、区）；（2）发生传染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感续发病例；（3）腺鼠疫发生流行，在1个设区的市行政区域内，1个平均潜伏期内多点连续发病20例以上，或流行范围波及2个以上设区的市；（4）霍乱在1个设区的市行政区域内流行，1周内发病30例以上，或波及2个以上设区的市，有扩散趋势；（5）乙类、丙类传染病波及2个以上县（市、区），1周内发病水平超过前5年同期平均发病水平2倍以上；（6）我国尚未发现的传染病发生或传入，尚未造成扩散；（7）发生群体性不明原因疾病，扩散到县（市、区）以外的地区；（8）发生重大医源性感染事件；（9）预防接种或群体预防性服药出现人员死亡；（10）一次食物中毒人数超过100人并出现死亡病例，或出现10例以上死亡病例；（11）一次发生急性职业中毒50人以上，或死亡5人以上；（12）境内外隐匿运输、邮寄烈性生物病原体、生物毒素造成我境内人员感染或死亡的；（13）省级以上人民政府卫生健康行政部门认定的其他重大突发公共卫生事件。2.3较大突发公共卫生事件（Ⅲ级）有下列情形之一的，为较大突发公共卫生事件：（1）发生肺鼠疫、肺炭疽病例，1个平均潜伏期内病例数未超过5例，流行范围在1个县（市、区）行政区域以内；（2）腺鼠疫在1个县（市、区）行政区域内发生，1个平均潜伏期内连续发病10例以上，或波及2个以上县（市、区）；（3）霍乱在1个县（市、区）行政区域内发生，1周内发病10-29例，或波及2个以上县（市、区），或设区的市市区首次发生；（4）1周内在1个县（市、区）行政区域内，乙、丙类传染病发病水平超过前5年同期平均发病水平1倍以上；（5）在1个县（市、区）行政区域内发现群体性不明原因疾病；（6）一次食物中毒人数超过100人，或出现死亡病例；（7）预防接种或群体预防性服药出现群体心因性反应或不良反应；（8）一次发生急性职业中毒10-49人，或死亡4人以下；（9）设区的市级以上人民政府卫生健康行政部门认定的其他较大突发公共卫生事件。2.4一般突发公共卫生事件（Ⅳ级）有下列情形之一的，为一般突发公共卫生事件：（1）腺鼠疫在1个县（市、区）行政区域内发生，1个平均潜伏期内病例数未超过10例；（2）霍乱在1个县（市、区）行政区域内发生，1周内发病9例以下；（3）一次食物中毒人数30-99人，未出现死亡病例；（4）一次发生急性职业中毒9人以下，未出现死亡病例；（5）县级以上人民政府卫生健康行政部门认定的其他一般突发公共卫生事件。3应急组织体系及职责3.1应急指挥机构各级人民政府成立突发公共卫生事件应急指挥部，由本级人民政府主要负责人任总指挥，分管卫生健康工作的负责人任副总指挥，成员包括卫生健康、宣传、网信、发展改革、教育、工业和信息化、公安、民政、司法行政、财政、人力资源社会保障、生态环境、交通运输、农业农村、商务、文化和旅游、市场监管、医保、药监、铁路、民航、海关、军队有关部门等单位负责人，负责本行政区域内突发公共卫生事件应急处置的统一领导、统一指挥。指挥部主要职责包括：（1）贯彻落实党中央、国务院及上级党委、政府关于突发公共卫生事件应急处置的决策部署；（2）研究制定本行政区域突发公共卫生事件应急处置的政策措施和工作方案；（3）指挥、调度本行政区域内各类应急资源开展应急处置工作，协调解决应急处置中的重大问题；（4）负责突发公共卫生事件应急处置的信息发布、舆论引导工作；（5）评估应急处置工作效果，根据事件发展态势调整应急响应级别，决定终止应急响应；（6）完成上级应急指挥部交办的其他工作。3.2日常管理机构各级卫生健康行政部门设立突发公共卫生事件应急管理办公室，作为本级应急指挥部的日常办事机构，承担以下职责：（1）组织编制、修订突发公共卫生事件应急预案及相关技术方案，组织开展应急预案培训、演练；（2）建立完善突发公共卫生事件监测、预警体系，组织开展风险评估，及时向本级应急指挥部提出预警发布、应急响应启动建议；（3）统筹突发公共卫生事件应急处置专业队伍建设，组织开展应急技术研究和交流合作；（4）在应急响应期间，负责收集、汇总、分析突发公共卫生事件相关信息，及时向指挥部报告工作进展，提出工作建议，协调各成员单位按照职责开展应急处置；（5）承担应急指挥部交办的其他日常工作。3.3专业技术机构3.3.1疾病预防控制机构：负责突发公共卫生事件的监测、报告、流行病学调查，开展实验室检测，确定致病因子，评估事件危害程度，提出防控措施建议，开展健康教育和健康促进，指导落实防控措施，对防控效果进行评价。3.3.2医疗机构：负责病人的现场抢救、转运、诊断、治疗，做好医院内感染控制、病原样本采集、疫情报告工作，配合疾病预防控制机构开展流行病学调查。3.3.3卫生监督机构：负责对突发公共卫生事件处置过程中的传染病防治、公共场所卫生、饮用水卫生、职业卫生、医疗机构疫情防控措施落实等开展监督执法，依法查处各类违法违规行为。3.3.4海关：负责口岸出入境人员的卫生检疫、传染病监测、健康巡查、病例排查和管理工作，及时通报口岸疫情信息，配合地方开展口岸区域突发公共卫生事件处置。3.4部门职责3.4.1卫生健康部门：牵头组织突发公共卫生事件的医疗救治、流行病学调查、监测预警、风险评估等工作，制定防控技术方案，统一调度卫生健康系统应急资源，发布应急处置相关信息。3.4.2宣传、网信部门：负责统筹舆论引导工作，组织协调新闻媒体及时准确发布权威信息，回应社会关切，加强网络舆情监测和管控，依法打击不实信息传播，普及公共卫生防护知识。3.4.3发展改革部门：负责将公共卫生应急体系建设纳入国民经济和社会发展规划，协调应急物资生产、储备、调度和供应，保障应急处置相关项目建设。3.4.4教育部门：负责指导各类学校、托幼机构落实突发公共卫生事件防控措施，做好在校学生、教职工的健康监测、宣传教育和管理工作，必要时采取停课、线上教学等防控措施。3.4.5工业和信息化部门：负责协调应急药品、医疗器械、防护用品等物资的生产供应，配合开展应急物资储备管理。3.4.6公安部门：负责维护应急处置期间的社会治安秩序，依法打击妨害疫情防控、扰乱社会秩序的违法犯罪行为，配合做好密切接触者追踪、重点区域封控等工作，保障应急运输车辆通行顺畅。3.4.7民政部门：负责对符合条件的困难群众开展基本生活救助，做好因事件致死人员的善后处置工作，指导社区、社会组织参与防控工作。3.4.8财政部门：负责保障突发公共卫生事件应急处置所需经费，做好经费和捐赠资金的监督管理工作。3.4.9交通运输、铁路、民航部门：负责优先安排应急物资、人员的运输，做好公共交通工具和场站的卫生管理、疫情防控，配合开展交通工具上的病例排查和密切接触者追踪。3.4.10农业农村部门：负责动物疫病的防控工作，开展与人类接触密切的动物相关传染病监测和管理，加强畜禽屠宰、生鲜乳收购等环节的质量安全监管，配合做好人畜共患病防控。3.4.11市场监管部门：负责市场秩序维护，严厉打击囤积居奇、哄抬物价、制售假冒伪劣防护用品和药品等违法行为，加强食品药品安全监管，落实餐饮服务单位防控措施。3.4.12其他相关部门按照各自职责，落实应急指挥部的工作部署，做好本行业、本领域的应急处置相关工作。4监测、报告与预警4.1监测建立完善覆盖各级各类医疗机构、疾病预防控制机构、卫生监督机构、海关、学校、托幼机构、养老机构、农贸市场、食品生产经营单位等重点场所的突发公共卫生事件监测网络。各级各类监测责任单位按照相关规范开展常规监测，重点监测以下内容：（1）法定传染病疫情报告数据、症状监测数据、药品销售监测数据、出入境人员健康监测数据；（2）群体性不明原因疾病、聚集性发热、聚集性腹泻等异常健康事件；（3）食物中毒、职业中毒等急性中毒事件；（4）其他可能引发突发公共卫生事件的风险因素。4.2报告4.2.1责任报告单位和责任报告人责任报告单位包括各级各类医疗卫生机构、海关、教育机构、养老机构、食品生产经营单位、公共场所经营单位、用人单位等；责任报告人为执行职务的医疗卫生人员、检疫人员、疾病预防控制人员、个体开业医生及各责任报告单位的相关工作人员。4.2.2报告时限和程序突发公共卫生事件监测机构、医疗卫生机构及有关单位发现突发公共卫生事件，应当在2小时内向所在地县级人民政府卫生健康行政部门报告；接到报告的卫生健康行政部门应当在2小时内向本级人民政府报告，同时向上级人民政府卫生健康行政部门和国务院卫生健康行政部门报告。县级人民政府应当在接到报告后2小时内向设区的市级人民政府报告；设区的市级人民政府应当在接到报告后2小时内向省级人民政府报告；省级人民政府应当在接到报告后1小时内向国务院卫生健康行政部门报告。对可能造成重大社会影响的突发公共卫生事件，各级卫生健康行政部门可直接上报国务院卫生健康行政部门，同时报告本级人民政府和上级卫生健康行政部门。4.2.3报告内容报告内容包括事件发生的时间、地点、涉及的地域范围、人数、主要症状与体征、可能的原因、已经采取的措施、事件发展趋势、下步工作建议等，根据事件进展及时报送续报信息。4.3风险评估与预警各级卫生健康行政部门接到报告后，应当立即组织疾病预防控制机构、医疗机构的专业人员开展风险评估，综合评估事件的性质、危害程度、发展趋势。根据风险评估结果，对可能发生的突发公共卫生事件，按照事件发生、发展的规律和可能造成的危害程度，发布预警。预警级别对应突发公共卫生事件分级，分为Ⅰ级（红色）、Ⅱ级（橙色）、Ⅲ级（黄色）、Ⅳ级（蓝色），依次表示特别严重、严重、较重、一般。预警信息内容包括突发公共卫生事件的类别、预警级别、起始时间、可能影响范围、警示事项、应采取的措施和发布机关等。预警信息由县级以上人民政府或其授权的卫生健康行政部门发布，根据事件发展态势及时调整预警级别或解除预警。5应急响应5.1响应启动根据突发公共卫生事件的分级，应急响应分为Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级、Ⅳ级四个等级：（1）Ⅰ级响应：由国务院卫生健康行政部门提出启动建议，报国务院批准后实施，全国或相关省份启动Ⅰ级应急响应；（2）Ⅱ级响应：由省级卫生健康行政部门提出启动建议，报省级人民政府批准后实施，同时报国务院卫生健康行政部门备案，相关省份或设区的市启动Ⅱ级应急响应；（3）Ⅲ级响应：由设区的市级卫生健康行政部门提出启动建议，报设区的市级人民政府批准后实施，同时报省级卫生健康行政部门备案，相关设区的市或县（市、区）启动Ⅲ级应急响应；（4）Ⅳ级响应：由县级卫生健康行政部门提出启动建议，报县级人民政府批准后实施，同时报设区的市级卫生健康行政部门备案，相关县（市、区）启动Ⅳ级应急响应。上级人民政府可以根据事件处置需要，调整下级人民政府的应急响应级别。5.2响应措施5.2.1通用措施（1）信息发布与舆论引导：应急指挥部按照依法、及时、准确、公开、透明的原则，统一发布事件相关信息，包括疫情动态、防控措施、救治情况、公众防护指南等，定期召开新闻发布会，及时回应社会关切，严厉打击造谣传谣行为。（2）流行病学调查：由疾病预防控制机构牵头，公安、工信、交通运输等部门配合，对病例、疑似病例、无症状感染者开展流行病学调查，查清传染来源、传播途径、密切接触者和次密切接触者，排查涉疫场所和风险人员。（3）应急监测：在常规监测基础上，扩大监测范围，增加监测频次，对重点人群、重点场所、重点环境开展主动监测，及时发现潜在病例和传播风险。（4）重点人群管理：对确诊病例、疑似病例、无症状感染者按照“四集中”原则（集中患者、集中专家、集中资源、集中救治）转运至定点医疗机构隔离治疗；对密切接触者、次密切接触者、涉疫场所暴露人员等风险人员，根据防控需要采取集中隔离、居家隔离、健康监测等管理措施，规范开展核酸检测和健康监测。（5）区域管控：根据疫情传播风险，科学划定高、中、低风险区域，对高风险区域采取“足不出户、上门服务”的封控措施，中风险区域采取“人不出区、错峰取物”的管控措施，低风险区域做好个人防护、减少人员聚集。必要时采取停工、停业、停课、交通管控等措施，减少人员流动。（6）医疗救治：统筹调配医疗资源，开放定点医院、方舱医院等救治场所，组建多学科医疗救治团队，坚持中西医结合，对患者实行分类救治，重点做好重症、危重症患者救治，提高治愈率、降低病亡率。同时做好医疗机构院感防控，防止发生院内交叉感染。（7）物资保障：统筹生活物资、医疗物资的生产、储备、调运和供应，建立物资保供机制，保障居民基本生活物资供应，保障医疗机构、防控一线人员的医疗防护物资需求。严厉打击哄抬物价、囤积居奇等违法行为，维护市场秩序稳定。（8）健康教育：通过多种渠道开展公众健康知识宣传，普及突发公共卫生事件防控知识，引导公众养成良好卫生习惯，做好个人防护，配合落实防控措施。（9）社会秩序维护：加强社会治安管理，严厉打击各类涉疫违法犯罪行为，做好矛盾纠纷排查化解，保障封控区域、医疗场所、物资供应点等重点区域的秩序稳定，维护正常社会秩序。5.2.2不同类型事件专项处置措施（1）重大传染病疫情：除上述通用措施外，对疫点、疫区进行消毒处理，开展爱国卫生运动，改善公共卫生环境；根据疫苗研发进展和防控需要，组织开展重点人群疫苗接种，建立人群免疫屏障；对入境人员、进口货物、冷链食品等落实检疫检测措施，防范境外疫情输入。（2）群体性不明原因疾病：组织多学科专家开展病因溯源，尽快明确致病原因，采取针对性防控措施；对同类病例开展主动搜索，及时发现潜在病例，防止事件扩散。（3）食物中毒事件：立即封存可能导致食物中毒的食品及其原料、工具、设备和现场，对中毒人员开展对症救治，开展流行病学调查和实验室检测，查明中毒来源和致病因子，对污染食品采取无害化处理，对涉事单位依法处置。（4）职业中毒事件：责令导致中毒事件的用人单位暂停作业，控制事故现场，防止有毒有害因素扩散；对中毒人员开展医疗救治，组织职业卫生专家评估中毒危害，明确中毒原因，指导用人单位落实整改措施，对违法违规行为依法查处。5.3响应调整与终止应急响应启动后，根据事件发展态势、防控效果、风险评估结果，由应急指挥部适时调整响应级别。当突发公共卫生事件得到有效控制，满足以下条件时，由原响应启动机关批准后终止应急响应：（1）事件相关的伤病人员全部得到有效救治，连续14天无新发病例或新的中毒事件发生；（2）事件的传染源或传播途径得到有效控制，次生、衍生事件风险消除；（3）事发地生产生活秩序恢复正常。应急响应终止后，转入常规公共卫生服务和管理工作。6应急保障6.1技术保障6.1.1建立完善突发公共卫生事件专家库，涵盖流行病学、临床医学、实验室检测、卫生管理、公共卫生、应急管理、法律、舆论引导等领域，为应急处置提供决策咨询和技术支持。6.1.2加强疾病预防控制机构实验室能力建设，配备符合生物安全要求的检测设备和技术人员，具备常见传染病病原体、各类常见致病因子的快速检测能力。6.1.3定期组织开展突发公共卫生事件应急处置技术研究，推广应用先进的监测、检测、诊断、治疗、防控技术，提高应急处置科学化水平。6.2物资保障6.2.1建立健全应急物资储备体系，按照平战结合的原则，由发展改革、工信、卫生健康、财政等部门联合制定应急物资储备目录，分级储备医疗救治药品、检测试剂、防护用品、消杀产品、医疗器械、应急救援设备等物资，明确储备品种、数量、更新周期。6.2.2建立应急物资生产供应企业名录，加强对重点物资生产企业的扶持和产能储备，应急响应期间可启动应急生产机制，保障物资供应。6.2.3建立应急物资调度平台，实现储备物资动态管理，应急期间统一调度、统一分配，优先保障医疗救治和防控一线需求。6.3队伍保障6.3.1组建突发公共卫生事件应急处置专业队伍，包括流行病学调查队、医疗救治队、实验室检测队、卫生监督队、核辐射和化学中毒应急队等，明确队伍人员构成、职责分工、装备标准。6.3.2定期组织应急队伍开展专业培训和实战演练，每年至少组织1次综合性应急演练，提高队伍应急处置能力和协同作战能力。6.3.3建立应急队伍激励保障机制，落实应急处置人员的工资待遇、临时性工作补助、工伤保险等待遇，对在应急处置中表现突出的人员给予表彰奖励。6.4经费保障各级人民政府将突发公共卫生事件应急准备、应急处置所需经费纳入本级财政预算，保障应急体系建设、物资储备、人员培训、演练、应急处置等工作经费需求。财政部门建立应急经费快速拨付机制，应急响应期间优先保障应急处置经费。6.5交通保障交通运输、铁路、民航等部门建立应急运输绿色通道，对应急处置人员、物资、药品、医疗器械等运输车辆优先放行、免收通行费，保障应急运输顺畅。6.6通信保障通信管理部门组织协调各基础电信运营企业保障应急处置期间的通信畅通，优先保障应急指挥机构、医疗机构、疾