2026年死亡证明填写培训试题附答案

2026年死亡证明填写培训试题附答案一、单项选择题（每题2分，共30分）1.根据2026年新版《居民死亡医学证明（推断）书》填写规范，以下哪类情形无需填写《居民死亡医学证明（推断）书》？A.医疗机构内正常死亡B.院前急救过程中死亡C.服刑人员在监狱内自然死亡D.已在殡仪馆火化且无就医记录的流浪人员答案：D2.某患者因“慢性阻塞性肺疾病急性加重”入院，住院期间并发肺性脑病，最终因呼吸循环衰竭死亡。其根本死因应填写为：A.呼吸循环衰竭B.肺性脑病C.慢性阻塞性肺疾病急性加重D.慢性阻塞性肺疾病（基础病）答案：D3.电子死亡证明系统中，“死亡地点”字段需精确到：A.省/自治区/直辖市B.县（区）级行政区划C.具体地址（如XX街道XX号XX室）D.医疗机构名称或社区名称答案：C4.对于在家中死亡且无医疗机构救治记录的居民，负责填写《居民死亡医学证明（推断）书》的机构是：A.户籍地社区卫生服务中心B.居住地公安派出所C.最近一次就诊的医疗机构D.殡葬服务机构答案：A5.死亡证明中“身份证号码”填写要求为：A.15位或18位身份证号均可B.必须填写18位身份证号，无身份证者填写户口簿编号C.港澳台居民填写通行证号码，外籍人员填写护照号码D.未成年人可填写出生医学证明编号代替答案：C6.某85岁患者有“高血压病3级（极高危）”“冠状动脉粥样硬化性心脏病”病史，因“突发胸痛2小时”送医，急诊诊断为“急性广泛前壁心肌梗死”，抢救无效死亡。其死亡原因链正确填写应为：A.Ⅰ（a）急性广泛前壁心肌梗死；（b）冠状动脉粥样硬化性心脏病；（c）高血压病3级B.Ⅰ（a）冠状动脉粥样硬化性心脏病；（b）急性广泛前壁心肌梗死；（c）高血压病3级C.Ⅰ（a）呼吸循环衰竭；（b）急性广泛前壁心肌梗死；（c）冠状动脉粥样硬化性心脏病D.Ⅰ（a）高血压病3级；（b）冠状动脉粥样硬化性心脏病；（c）急性广泛前壁心肌梗死答案：A7.关于死亡证明填写中的“死亡时间”，以下表述正确的是：A.精确到分钟（如2026-05-1214:30）B.仅需填写日期（如2026-05-12）C.院前死亡填写到达现场时的推测时间D.在家中死亡且无目击证人时可填写“不详”答案：A8.电子死亡证明系统中，“填报人”字段必须由：A.医疗机构法定代表人填写B.执业（助理）医师本人电子签名C.病案室工作人员代为录入D.患者家属确认签字答案：B9.某产妇因“产后大出血”在乡镇卫生院抢救无效死亡，其“死亡原因分类”应选择：A.疾病（I00-J99）B.损伤中毒（V01-Y98）C.妊娠、分娩和产褥期（O00-O99）D.症状、体征和临床综合征（R00-R99）答案：C10.对于“老衰”（衰老）作为死亡原因的填写要求是：A.65岁以上无明确疾病史者可直接填写B.必须同时列出至少1种具体疾病C.仅适用于100岁以上无任何医疗记录者D.禁止单独使用，需注明“多器官功能衰竭（老衰相关）”答案：D11.港澳台居民在内地（大陆）死亡时，“国籍”字段应填写：A.中国（香港/澳门/台湾）B.香港特别行政区/澳门特别行政区/台湾地区C.中国D.原居住地区名称答案：C12.某患者因“肺癌术后3年，多发转移”入院，本次因“脑转移瘤破裂出血”导致脑疝死亡。其根本死因应为：A.脑疝B.脑转移瘤破裂出血C.肺癌术后多发转移D.肺癌（C34.9）答案：D13.电子死亡证明数据需同步至国家人口基础信息库的时限为：A.填写后24小时内B.填写后3个工作日内C.填写后7个自然日内D.无明确时限要求答案：A14.对于“新生儿死亡”（出生后28天内），需额外填写的信息是：A.孕周（周）B.出生体重（克）C.分娩方式（顺产/剖宫产）D.以上均需填写答案：D15.死亡证明存根联的保存期限为：A.10年B.20年C.30年D.永久保存答案：C二、多项选择题（每题3分，共30分）1.以下属于《居民死亡医学证明（推断）书》必填项目的有：A.死者姓名B.死亡日期C.家属联系电话D.填报单位公章E.根本死因编码答案：ABDE2.填写死亡原因链时需遵循的原则包括：A.从直接死因到根本死因逆向填写B.每级死因之间存在因果关系C.避免使用症状、体征代替具体疾病D.损伤中毒需填写外部原因E.可合并填写同类疾病（如“高血压心脏病”）答案：ABCDE3.电子死亡证明系统的安全管理要求包括：A.操作人员需实名认证B.数据传输采用加密协议C.系统日志保留至少5年D.禁止非授权人员访问E.定期进行数据备份答案：ABCDE4.以下哪些情形需要填写《居民死亡医学证明（推断）书》第二联（殡葬联）？A.正常死亡B.非正常死亡（经公安部门判定无他杀）C.未知名尸体D.境外人员死亡E.已确认死亡但未办理户籍注销的答案：ABDE5.关于“损伤中毒的外部原因”填写要求，正确的有：A.需注明事件发生的时间、地点B.需描述致伤物（如“机动车”“刀具”）C.需说明事件性质（如“意外”“自杀”“他杀”）D.可简写为“意外受伤”E.新生儿产伤需注明“分娩过程中”答案：ABCE6.医疗机构在填写死亡证明时，需核实的信息包括：A.死者身份（与身份证/户口簿一致）B.死亡事实（是否经治医师确认）C.家属联系方式（至少1名直系亲属）D.既往病史（影响死因判断的关键信息）E.死亡地点（与实际情况一致）答案：ABDE7.以下哪些疾病不能作为根本死因？A.呼吸衰竭（R95）B.多器官功能衰竭（R99）C.肺性脑病（G93.1）D.感染性休克（R57.2）E.冠状动脉粥样硬化性心脏病（I25.1）答案：ABCD8.港澳台居民死亡证明填写的特殊要求包括：A.填写“港澳居民来往内地通行证”或“台湾居民来往大陆通行证”号码B.国籍填写“中国”C.联系地址填写在境内的居住地址D.需注明原居地（香港/澳门/台湾）E.无需填写身份证号码答案：ABCD9.电子死亡证明与纸质证明的关系是：A.电子证明与纸质证明具有同等法律效力B.纸质证明需由电子系统打印提供C.电子证明可作为户籍注销的依据D.纸质证明丢失后可通过电子系统补打E.电子证明数据需与纸质证明完全一致答案：ABCDE10.关于“死亡调查记录”的填写，正确的有：A.仅适用于无医疗机构就诊记录的死亡案例B.需调查死者既往病史、症状体征C.调查人需为执业（助理）医师D.需记录调查时间、调查方式（如走访、电话）E.调查结果需经家属签字确认答案：ABCD三、判断题（每题2分，共20分）1.死者姓名中包含生僻字时，可使用同音字代替填写。（×）2.新生儿死亡时，“孕周”填写实际出生孕周（如“38周”），不足28周填写“早产”。（×）3.电子死亡证明系统中，已提交的信息可以修改，需经医疗机构负责人审批并留存修改记录。（√）4.境外人员死亡时，“国籍”填写其护照标注的国籍，“身份证号码”填写护照号码。（√）5.因“交通事故”死亡者，外部原因应填写“在道路上被机动车碰撞（V87.9）”。（√）6.80岁老人无任何就医记录，家属称“自然衰老死亡”，可填写根本死因为“老衰（R54）”。（×）7.产妇因“羊水栓塞”死亡，其根本死因应归类于“妊娠、分娩和产褥期（O00-O99）”。（√）8.死亡证明中“婚姻状况”可填写“未婚”“已婚”“离异”“丧偶”，无其他选项。（√）9.医疗机构内死亡者，“死亡地点”填写“XX医院XX科室”。（√）10.对于“未知名尸体”，需在“姓名”栏填写“无名氏+发现日期”（如“无名氏20260512”）。（√）四、简答题（每题5分，共25分）1.简述死亡原因链（第Ⅰ部分）的填写规则。答案：第Ⅰ部分需按“直接死因→中介原因→根本死因”的顺序填写，每行仅填写一个疾病或情况，各层间存在因果关系。直接死因是最直接导致死亡的疾病或情况，根本死因是引起一系列疾病发生的初始原因。需避免使用症状、体征（如“呼吸衰竭”）作为根本死因，损伤中毒需填写外部原因。2.列举5种常见的死亡证明填写错误类型。答案：（1）使用症状/体征代替具体疾病（如“多器官衰竭”作为根本死因）；（2）因果关系链断裂（如直接填写“肺癌”而未说明转移情况）；（3）外部原因填写不完整（未注明时间、地点、事件性质）；（4）关键信息缺失（如身份证号、死亡时间未填）；（5）电子系统录入与纸质证明不一致。3.说明“根本死因”的定义及其在公共卫生统计中的意义。答案：根本死因是指引起一系列直接导致死亡的事件的初始原因，或造成致命损伤的事故/暴力的原因。其意义在于：（1）反映人群主要健康问题；（2）为疾病防控政策提供依据；（3）统一国际间死亡原因统计标准（基于ICD-11）；（4）避免重复统计症状性死因。4.简述在家中死亡且无就医记录时的调查流程。答案：（1）由居住地社区卫生服务中心/乡镇卫生院负责调查；（2）调查人需为执业（助理）医师；（3）通过走访家属、邻居或查阅既往健康档案获取病史；（4）记录死者生前症状（如“反复咳嗽10年，近1月加重”）；（5）结合调查结果推断可能的根本死因；（6）填写《居民死亡医学证明（推断）书》并注明“调查推断”。5.电子死亡证明系统的主要功能模块包括哪些？答案：（1）信息录入模块（填写死者基本信息、死因信息）；（2）校验模块（自动核查必填项、逻辑关系）；（3）电子签名模块（医师实名认证及数字签名）；（4）数据传输模块（同步至国家人口库、公安、民政系统）；（5）统计分析模块（提供死因统计报表）；（6）日志管理模块（记录操作痕迹、修改记录）。五、案例分析题（共35分）案例1（15分）：患者张某，男，72岁，有“2型糖尿病”“高血压病3级”病史15年，长期口服降糖药及降压药。2026年3月5日因“突发左侧肢体无力2小时”急诊入院，头部CT提示“右侧基底节区脑出血（量约30ml）”，入院后行颅内血肿清除术，术后第3天出现肺部感染（痰培养为肺炎克雷伯菌），术后第7天因“感染性休克”死亡。问题：（1）请写出完整的死亡原因链（第Ⅰ部分）；（2）根本死因编码是什么？（需注明ICD-11编码）答案：（1）Ⅰ（a）感染性休克（R57.2）；（b）肺部感染（J98.4）；（c）右侧基底节区脑出血（I61.9）；（d）高血压病3级（I10）。（注：糖尿病作为伴随疾病填写在第Ⅱ部分）（2）根本死因编码：I10（高血压病）。根据ICD-11规则，高血压引起的脑出血应归类于高血压病（I10），肺部感染和感染性休克为脑出血的后续并发症。案例2（10分）：李某，女，28岁，孕39+2周，因“规律宫缩4小时”入院待产，分娩过程中突发“呼吸困难、血压下降”，考虑“羊水栓塞”，经抢救无效于分娩后30分钟死亡。问题：（1）死亡原因分类应选择哪一章？（2）第Ⅰ部分应如何填写？答案：（1）分类于“妊娠、分娩和产褥期（O00-O99）”。（2）Ⅰ（a）羊水栓塞（O89.0）；（b）分娩过程中（O80-O84）。案例3（10分）：王某，男，45岁，无固定职业，2026年6月10日被发现死于出租屋内，无就医记录。社区医生调查发现：死者生前有长期饮酒史（每日白酒约500m