2026年专升本针灸推拿上级精神升学题及答案

2026年专升本针灸推拿上级精神升学题及答案一、单项选择题（本大题共20小题，每小题1分，共20分）1.手三阴经的走向规律是A.从手走头B.从胸走手C.从手走胸D.从头走足2.脐中至耻骨联合上缘的骨度分寸是A.3寸B.5寸C.8寸D.9寸3.合谷穴的正确定位是A.第2掌骨桡侧中点处B.第2掌骨尺侧中点处C.第1掌骨桡侧中点处D.第1掌骨尺侧中点处4.滚法操作的主要着力部位是A.指间关节B.掌指关节背侧（手背近小指侧）C.腕关节D.前臂中段5.周围性面瘫发病初期针灸治疗应采用的刺激方式是A.深刺重灸B.浅刺轻刺激C.电针强刺激D.局部放血疗法6.下列病证中，最适合选用隔姜灸治疗的是A.肺痨盗汗B.胃寒呕吐C.痈疽初起D.疮疡溃烂不敛7.下列病证中，属于推拿治疗绝对禁忌症的是A.慢性腰肌劳损B.轻度腰椎间盘突出症C.腰椎结核D.神经根型颈椎病8.下列腧穴中，属于胃的募穴的是A.天枢B.中脘C.关元D.中极9.腧穴能够治疗其所在部位及邻近组织器官病证的特点，被称为A.远治作用B.近治作用C.特殊作用D.双向调节作用10.下列推拿手法中，最擅长舒筋通络、解痉止痛、剥离粘连的是A.滚法B.弹拨法C.揉法D.擦法11.下列经脉中，被称为“阴脉之海”的是A.任脉B.督脉C.冲脉D.带脉12.普通落枕最常累及的经络是A.足太阳膀胱经B.足少阳胆经C.足阳明胃经D.督脉13.下列选项中，属于阿是穴核心特点的是A.有固定名称B.有固定位置C.以痛为腧D.归属于十四正经14.踝关节急性扭伤（伤后24小时内）正确的处理方式是A.局部热敷B.重手法按揉放松C.冷敷制动休息D.局部拔伸摇晃复位15.针灸治疗中风中经络，调神开窍的首选穴位是A.三阴交B.内关C.水沟D.极泉16.一指禅推法的标准操作频率是A.每分钟100-120次B.每分钟120-160次C.每分钟160-200次D.每分钟200次以上17.瘢痕灸临床上主要用于治疗下列哪类病证A.慢性哮喘B.急性胃脘痛C.风寒感冒D.原发性痛经18.下列不属于针灸治疗禁忌症的是A.孕妇腰骶部腧穴B.皮肤局部感染溃疡C.小儿囟门未闭合时的头顶部腧穴D.慢性支气管炎19.腰椎间盘突出症临床上最常见的好发部位是A.L2-L3B.L3-L4C.L4-L5D.S1-S220.四总穴歌中“头项寻列缺”体现了腧穴的什么主治特点A.近治作用B.远治作用C.特殊作用D.双向调节作用单项选择题参考答案：1.B2.B3.A4.B5.B6.B7.C8.B9.B10.B11.A12.A13.C14.C15.C16.B17.A18.D19.C20.B二、多项选择题（本大题共10小题，每小题2分，共20分）1.十二经脉别络的特点包括A.均从四肢肘膝关节以上分出B.阴经别络走向阳经C.阳经别络走向阴经D.加强了表里两经在体表的联系2.隔蒜灸的临床作用包括A.清热解毒B.杀虫C.消肿散结D.温胃止呕3.推拿疗法的基本作用包括A.调整脏腑气血B.疏通经络C.理筋整复D.滑利关节4.下列选项中，属于五输穴范畴的是A.井B.荥C.输D.络5.周围性面瘫的典型临床表现包括A.患侧额纹消失B.患侧鼻唇沟变浅C.鼓腮漏气D.口角歪向患侧6.下列腧穴中，属于孕妇禁针范畴的是A.合谷B.三阴交C.昆仑D.至阴7.腰椎间盘突出症推拿治疗的绝对禁忌症包括A.中央型腰椎间盘突出症伴严重马尾神经压迫症状B.腰椎结核C.腰椎椎体肿瘤D.严重骨质疏松合并病理性骨折8.针灸治疗原发性痛经实证的主穴包括A.三阴交B.中极C.次髎D.地机9.推拿手法的基本要求包括A.有力B.均匀C.柔和D.持久深透10.中风中脏腑闭证针灸治疗的主穴包括A.水沟B.十二井穴C.太冲D.丰隆多项选择题参考答案：1.BCD2.ABC3.ABCD4.ABC5.ABC6.ABCD7.ABCD8.ABCD9.ABCD10.ABCD三、判断题（本大题共10小题，每小题1分，共10分）1.十四经穴特指归属于十二经脉的腧穴，因此得名。2.太冲穴是足厥阴肝经的原穴，定位在第1、2跖骨间，跖骨底结合部前方凹陷中。3.滚法操作要求腕关节保持固定，仅依靠前臂旋转发力带动动作完成。4.“腰背委中求”体现了循经远取的取穴原则，因此腰痛针灸治疗主穴常规选用委中。5.急性闭合性软组织损伤发生后24小时内，为缓解疼痛可立即使用重手法推拿治疗。6.关元穴的定位是下腹部，脐中下3寸，前正中线上。7.发生晕针时，首要的急救处理是立即针刺水沟、内关等穴位促醒。8.斜刺的进针角度为针身与皮肤表面呈45度角左右刺入，适用于肌肉浅薄处或内有重要脏器的部位。9.扳法操作必须听到关节弹响，才说明手法复位成功，因此操作时要加大力度促使弹响出现。10.小儿捏脊法具有健脾和胃、调补气血、增强体质的作用，常用于治疗小儿疳积、消化不良、反复呼吸道感染等病证。判断题参考答案：1.×2.√3.×4.√5.×6.√7.×8.√9.×10.√四、简答题（本大题共4小题，每小题8分，共32分）1.简述腧穴的三类主治特点，并举例说明。参考答案：腧穴是人体脏腑经络气血输注出入于体表的特殊部位，其主治特点可分为近治作用、远治作用、特殊作用三类，具体如下：（1）近治作用：是所有腧穴共同具备的核心主治特点，指任何腧穴都可治疗其所在部位及邻近组织、器官的病证，符合“腧穴所在，主治所在”的基本规律。例如眼周的睛明、承泣、四白等穴均可治疗近视、结膜炎、干眼症等眼部病证；胃脘部的中脘、梁门可治疗胃痛、胃胀、呕吐等脾胃疾病；腰部的肾俞、大肠俞可治疗腰痛、腰椎病等，均是近治作用的体现。（3分）（2）远治作用：是十四经腧穴，尤其四肢肘膝关节以下腧穴的突出特点，指肘膝以下的腧穴不仅可治局部病证，还可治疗本经循行所过远隔部位的脏腑、组织、器官病证，符合“经脉所过，主治所及”的规律。例如四总穴歌总结的“面口合谷收，头项寻列缺，肚腹三里留，腰背委中求”，合谷位于手部，可治疗头面部的牙痛、面瘫、头痛，就是典型的远治作用体现。（2分）（3）特殊作用：指部分腧穴具备双向良性调整作用或相对特异的治疗作用。双向良性调整作用指同一腧穴对机体不同的病理状态，可起到两种相反的治疗作用，例如天枢穴既可治疗实证便秘，又可治疗虚证泄泻；内关穴既可减慢过快的心率，又可加快过缓的心率。特异治疗作用指部分腧穴对某些病证具备特殊的、相对专一的治疗效果，例如大椎穴可退热，至阴穴可矫正胎位，胆囊穴可治疗胆绞痛，均属于特殊作用的体现。（3分）2.简述一指禅推法的操作要领。参考答案：一指禅推法是推拿临床最常用的入门基础手法，也是治疗内科病、关节病的常用手法，其操作要领可总结为“沉肩、坠肘、悬腕、掌虚、指实”十字口诀，具体如下：（1）体位姿势：操作者一般取端坐位，上身端正，呼吸自然，不要屏气。沉肩即肩部放松下垂，不要耸肩抬肩；坠肘即肘部自然下垂，略低于腕部，不要抬起外架；悬腕即腕关节自然悬屈，不要僵硬或贴于自身身体，放松腕关节；掌虚即除拇指外其余四指自然放松，半握拳状，不要握拳过紧；指实即拇指指端或罗纹面着实吸定在治疗部位，不要滑动或发力不稳。（3分）（2）动作要领：操作时以肘部为支点，前臂做主动摆动，带动腕关节的屈伸摆动，再将力传导至拇指，使拇指指端随之做小幅度的屈伸活动，将力持续均匀地作用于治疗部位。操作过程中拇指要始终吸定在治疗部位，不能摩擦、跳跃，摆动幅度要均匀，频率稳定，压力适中，使力逐步深透到深层组织，不要仅在皮肤表面摩擦。（3分）（3）频率要求：标准的一指禅推法操作频率为每分钟120-160次，根据治疗部位和病证可适当调整，头面部操作频率可稍快，腰背部操作频率可稍慢，整体要求动作连贯均匀，持久有力。（2分）3.简述针灸治疗腰痛的治法、主穴，并说出常用配穴思路。参考答案：腰痛病位在腰部，与肾及足太阳膀胱经、督脉密切相关，基本病机是经脉气血阻滞，不通则痛，或筋脉失养，不荣则痛。（1）治法：舒筋活络，通经止痛，以局部阿是穴和足太阳膀胱经穴为主。（2分）（2）主穴：大肠俞、阿是穴、委中。（2分）（3）配穴思路：①根据证型配穴：寒湿腰痛加腰阳关、命门；瘀血腰痛加膈俞、血海；肾虚腰痛加肾俞、太溪。②根据病变部位配穴：督脉病证（腰痛正中）加命门、后溪；足少阳经病证（腰痛在侧）加环跳、悬钟；腰椎间盘突出症加夹脊穴；腰骶部疼痛加次髎、腰俞。（4分）4.简述推拿治疗落枕的基本操作流程。参考答案：落枕是晨起出现的急性颈部肌肉痉挛、强直、疼痛、活动受限的病证，多因睡眠姿势不当、感受风寒导致，推拿治疗操作流程如下：（1）放松手法：患者取坐位，医者站在患者身后，先用轻柔的滚法、掌揉法作用于患侧颈肩部肌肉，操作3-5分钟，重点放松胸锁乳突肌、斜方肌、肩胛提肌等痉挛的肌肉，缓解肌肉痉挛，减轻疼痛，为后续操作做准备。（2分）（2）点穴止痛：依次点按风池、风府、肩井、天宗、落枕穴（手背第2、3掌骨间，指掌关节后0.5寸）、后溪等穴位，每个穴位点按1分钟左右，以患者感到酸胀为度，达到通络止痛的效果，点穴过程中嘱咐患者缓慢活动颈部，逐步扩大活动范围。（2分）（3）松解调整：针对存在条索状痉挛的肌肉，用弹拨法弹拨痉挛硬结的部位3-5次，剥离粘连痉挛；若存在颈椎小关节紊乱，可采用颈椎斜扳法调整错位，操作时动作要轻柔，控制力度幅度，不要用力过猛，避免颈部损伤。（2分）（4）整理结束：最后用拿法拿揉颈肩部肌肉2分钟，再用擦法横擦颈肩部，以透热为度，达到祛风散寒、调和气血的作用，操作结束后嘱咐患者注意颈部保暖，避免长时间低头，睡眠时调整枕头高度。（2分）五、案例分析题（本大题共1小题，共18分）患者李某，男，26岁，程序员，2025年8月15日就诊。患者主诉：腰痛伴右下肢放射痛3个月，加重1周。患者3个月前久坐弯腰搬重物后出现腰部疼痛，伴右臀部、右小腿后外侧麻木疼痛，咳嗽、弯腰时疼痛加重，休息后可缓解，1周前吹空调后疼痛加重，行走100米即可因疼痛被迫停下休息，舌暗紫，苔薄白，脉涩。查体：腰部生理曲度变直，L4-L5棘突间右侧压痛，右侧直腿抬高试验30度阳性，加强试验阳性，右小腿外侧皮肤感觉减退，拇背伸肌力轻度减弱，腰椎CT提示L4-L5椎间盘向后突出，压迫右侧神经根。请回答：（1）写出本病的中医病名诊断及证型；（2）写出本病的针灸治法、主穴及配穴；（3）简述本病的推拿治疗注意事项。参考答案：（1）中医诊断：腰痛（腰椎间盘突出症），证型：瘀血阻络证。（4分）（2）治法：舒筋通络，活血止痛，以局部取穴和足太阳膀胱经取穴为主。（3分）主穴：大肠俞、阿是穴、委中、L4-L5夹脊穴。（3分）配穴：瘀血阻络加膈俞、血海，右下肢放射痛加环跳、阳陵泉、悬钟、丘墟。（3分）（3）推拿治疗注意事项：①本病推拿治疗前必须完善影像学检查，明确突出程度和位置，若为中央型突出伴马尾神经压迫，或出现严重肌力减退、大小便功能障碍，需及时转诊