2026年医院感染控制技能自测卷及答案

2026年医院感染控制技能自测卷及答案本自测卷适用于各级医疗机构临床医师、护理人员、工勤运维人员、感控专职人员、行政后勤管理人员参与院感防控技能考核，试卷总分为100分，合格划定标准为85分，测试时长90分钟，所有考点均依据2023-2025年国家卫生健康委、国家疾控局先后更新发布的17项院感防控相关行业标准、管理规范编制，所有数据均匹配现行临床执行要求，无滞后性内容。一、单项选择题（共20题，每题2分，总计40分，每题只有1个正确选项）1.依据2025版《医疗机构普通病区感染防控核心细则》要求，未设置负压隔离单元的综合医院普通呼吸病区，日常运营阶段自然通风的最低频次与单次通风时长要求为A.每日2次，每次15分钟B.每日3次，每次20分钟C.每日4次，每次30分钟D.每日6次，每次10分钟2.根据WS/T313-2025《医务人员手卫生规范》的补充要求，手部可见污染物完全清除后，使用速干手消毒剂进行手消毒的揉搓时长最低不得少于A.15秒B.20秒C.30秒D.1分钟3.某口腔科门诊使用的复用压力蒸汽灭菌牙科手机，每批次灭菌的生物监测频率要求为A.每批次灭菌后均开展生物监测B.每日首次灭菌前开展1次生物监测C.每周开展1次生物监测D.每半月开展1次生物监测4.医疗机构发生血源性传播疾病（HBV职业暴露，暴露源为HBsAg阳性、HBeAg阳性且病毒载量＞10^7IU/ml）的锐器伤事件后，暴露者此前未完成乙肝疫苗全程接种且抗HBs抗体滴度＜10mIU/ml，需在暴露后多少小时内注射乙肝免疫球蛋白实现被动免疫阻断A.6小时内，最迟不超过24小时B.12小时内，最迟不超过48小时C.24小时内，最迟不超过72小时D.48小时内，最迟不超过7天5.依据2024版《软式内镜清洗消毒技术规范》要求，消化内镜中心的复用胃镜，采用2%碱性戊二醛进行浸泡消毒的最短浸泡时长为（灭菌类内镜除外）A.5分钟B.10分钟C.20分钟D.30分钟6.新生儿病房发生疑似聚集性鲍曼不动杆菌感染事件时，针对确诊感染的低体重新生儿，采取的隔离方式应为A.空气隔离B.飞沫隔离C.接触隔离D.保护性隔离7.医疗废物暂存点的日常消毒要求中，地面、墙面的消毒频次为，日常无明显污染时至少多久开展一次规范消毒A.每日1次B.每2日1次C.每周2次D.每周1次8.发热门诊的“三区两通道”设置要求中，清洁区与污染区之间的缓冲带面积最低不得小于A.2㎡B.3㎡C.4㎡D.5㎡9.某三级医院ICU病区，耐碳青霉烯类肠杆菌目细菌（CRE）的主动筛查对象不包括以下哪类人群A.新转入ICU的重度创伤患者B.近3个月内有境外就医史的转入患者C.本次住院时长已超过7天的留置气管导管患者D.术后返回ICU的一级护理患者10.采用紫外线灯进行室内空气消毒时，紫外线灯的吊装高度距离地面的适宜范围为A.1.5m-1.8mB.1.8m-2.2mC.2.2m-2.5mD.2.5m-3m11.针对医疗机构内出现的甲型流感病毒感染者，在临床常规防护基础上，额外需落实的核心防控措施不包括A.安置于通风良好的单间或同病种集中安置病房B.医务人员进入病房需佩戴医用外科口罩以上级别的防护口罩C.患者外出检查全程佩戴N95口罩D.病房地面每日采用1000mg/L含氯消毒剂擦拭不少于4次12.植入人体的无菌医用手术器械，灭菌后的生物监测合格判定标准为A.所有生物指示剂培养样本均呈阴性B.99%以上生物指示剂培养样本呈阴性C.微生物存活量≤10CFU/件D.微生物存活量≤1CFU/件13.血液透析中心的透析器复用操作中，以下哪类患者的透析器严禁复用A.乙型肝炎病毒标志物阳性患者B.丙型肝炎病毒标志物阳性患者C.梅毒螺旋体抗体阳性患者D.以上所有选项均正确14.医疗机构开展环境表面清洁效果常规监测时，采用ATP生物荧光检测法的合格判定RLU阈值为A.≤100RLUB.≤200RLUC.≤300RLUD.≤500RLU15.工勤人员对普通病区使用后的医用织物进行收集时，正确的操作方式为A.在患者病房内直接清点分类后装入专用织物收集袋B.就地封装于防渗漏专用织物袋内，密闭后运出至指定分拣区域再清点C.将所有污染织物统一装入黑色塑料袋后转运处理D.直接放置于转运推车上层，运至洗衣房后再分类16.依据2025版《医疗机构多重耐药菌感染预防与控制技术指南》要求，多重耐药菌感染患者产生的生活垃圾应当按照以下哪类垃圾处置A.生活垃圾B.感染性医疗废物C.病理性医疗废物D.损伤性医疗废物17.外科手术部位感染（SSI）的术后监测时长，对于植入类骨科清洁手术，最长随访监测周期为术后多久A.1个月B.3个月C.6个月D.12个月18.针对猴痘病毒感染的隔离防控要求，确诊病例的密切接触者需开展的健康监测时长为A.7天B.14天C.21天D.28天19.以下哪类场景下的医务人员无需佩戴护目镜/防护面屏A.为呼吸道传染病患者开展气管插管操作B.为呕血患者开展急诊胃镜操作C.普通病区为发热患者测量腋温D.处理大量溢出的感染性医疗废物20.医疗机构开展院感暴发风险日常监测时，风险预警触发阈值为：短时间内同一病区出现多少例以上的同源同种耐药菌感染病例，需立即启动聚集性事件核查A.2例B.3例C.5例D.10例二、多项选择题（共15题，每题3分，总计45分，多选、少选、错选均不得分）1.依据2025版手卫生规范，医务人员需要执行手卫生的核心时机包括A.接触患者前B.进行无菌操作/清洁操作前C.接触患者后D.接触患者周围环境及物品后E.接触患者血液、体液、分泌物后2.耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌（CR-Kp）感染确诊患者的接触隔离核心措施包括A.在病房门口粘贴统一的蓝色接触隔离标识B.优先安排单人单间安置，条件受限情况下可将同病原体感染患者安置于同一房间C.医务人员进入隔离病房必须佩戴医用外科口罩、手套，穿隔离衣D.患者使用的血压计、听诊器等诊疗物品专人专用，不能专人专用的物品每次使用后严格消毒E.患者出院后开展终末消毒，环境采样合格后方可安置新患者3.软式内镜清洗消毒过程中，造成消毒不合格的常见风险因素包括A.内镜刷洗操作未到位，残留生物膜B.消毒试剂配置浓度不符合要求，超出使用有效期C.消毒浸泡时长未达到规范要求D.内镜储存柜长期未开展清洁消毒E.当日诊疗结束后未对内镜管道进行终末冲洗消毒4.医疗废物分类收集过程中，以下哪些物品属于感染性医疗废物范畴A.被传染病患者血液污染的一次性中单B.核酸检测采样后的一次性咽拭子C.隔离病房内患者食用后的剩余餐食D.检验科检测后的阳性样本培养基E.骨科手术切下的废弃人体骨骼5.属于重点部门的院感常规监测内容，要求每月至少开展1次的监测项目包括A.CSSD压力蒸汽灭菌的化学监测B.新生儿病区的物体表面消毒效果监测C.血液透析中心的透析用水细菌总数监测D.ICU病区的空气菌落总数监测E.口腔科使用中消毒剂的浓度监测6.医务人员发生HIV职业暴露后，后续的随访监测内容包括A.暴露后第4周、8周、12周、6个月分别开展HIV抗体检测B.暴露后开展抗病毒药物预防性治疗的患者，同步监测药物不良反应C.暴露后1个月内常规开展乙肝、梅毒抗体检测基线对照D.暴露后无需开展任何监测，仅需记录事件档案即可E.育龄期女性暴露者同步开展妊娠排查，明确后续阻断方案7.普通病区的空气净化方式选择中，符合现行规范要求的选项包括A.无自然通风条件的病区采用循环风紫外线空气消毒器持续消毒B.有人情况下使用臭氧发生器对室内空气进行消毒C.采用集中空调通风系统的病区，定期清洗过滤网并每周开展消毒D.日常采用紫外灯直接照射有人区域进行空气消毒E.呼吸道传染病流行期可搭配使用空气净化消毒机提升消毒效果8.以下关于含氯消毒剂使用的描述，正确的有A.日常环境表面消毒使用浓度为500mg/LB.经血传播病原体污染的表面消毒浓度为2000mg/LC.配置后的含氯消毒剂使用有效期为24小时D.含氯消毒剂可以和洁厕灵混合使用提升消毒效果E.大面积消毒作业时操作人员需佩戴防毒口罩、橡胶手套做好防护9.新生儿重症监护室（NICU）的核心院感防控措施包括A.所有进入NICU的人员严格执行手卫生，更换专用工作服、拖鞋B.针对极低出生体重儿落实保护性隔离，严禁交叉使用奶嘴、毛巾等物品C.一次性使用的暖箱湿化水采用无菌水，每日更换D.暖箱外表面每周清洁1次即可，无需每日擦拭E.疑似感染暴发时第一时间暂停接收新转入患儿10.突发不明原因院感聚集性事件的应急处置流程，包含的核心环节有A.第一时间暂停相关区域的非必要诊疗操作，封锁涉疫病区B.立即对所有现存病例开展个案流调，采集环境、生物样本送检C.第一时间上报属地卫生健康行政部门与疾控机构D.未明确病原体前不得采取任何管控措施，避免影响正常诊疗E.事件处置结束后7日内完成完整的事件调查报告归档11.口腔科门诊的院感防控核心要求包括A.进入口腔诊疗区域的所有人员全程佩戴医用外科口罩B.口腔诊疗操作过程中落实“一人一用一消毒/灭菌”要求C.口腔科综合治疗台的水路每周开展一次消毒，避免生物膜生成D.非一次性使用的牙科手机必须经过压力蒸汽灭菌后方可复用E.诊疗产生的废水无需预处理直接排入市政下水管道12.针对老年护理院长期卧床的失能患者，预防坠积性肺炎相关院感防控措施正确的有A.每2小时为患者翻身叩背一次，促进排痰B.对留置胃管的患者严格评估误吸风险，尽量采取胃肠内营养C.患者使用的雾化器管道每次使用后严格消毒，干燥存放D.不同患者之间的叩背用一次性手套无需更换，避免浪费E.鼓励病情允许的患者尽可能采取半坐卧位，避免长期平卧13.属于皮肤软组织切口感染的高危风险因素包括A.术前患者血清白蛋白水平＜30g/LB.手术时长超过3小时C.术中手术野切口冲洗使用无菌生理盐水D.术前30分钟-1小时规范使用预防性抗菌药物E.术中手术室门频繁开启超过10次/小时14.以下关于无菌物品存放的管理要求，描述正确的有A.灭菌后的无菌物品存放架距离地面高度≥20cm，距离墙面≥5cm，距离天花板≥50cmB.使用纺织品包装的无菌物品，在符合存放环境要求的条件下有效期为14天C.使用一次性纸塑袋包装的无菌物品，有效期可设置为180天D.过期的无菌物品经重新清洗后可直接发放到临床使用E.无菌物品存放区的环境温度控制在低于24℃，相对湿度低于70%15.2024年发布的《医疗机构感染控制质量评估指标》中，明确要求纳入常态化考核的核心指标包括A.手卫生依从性≥95%B.院感发生率≤3%C.多重耐药菌菌防控措施落实依从性≥90%D.软式内镜消毒合格率100%E.锐器伤年发生率≤0.3次/每百名医务人员三、案例分析题（共1题，总计15分）案例背景：某县级二级综合医院普外科开放床位45张，2026年2月12日-2月15日连续报告3例腹腔镜胆囊切除术术后患者出现切口部位红肿、渗液伴发热症状，3名患者的切口分泌物培养结果均提示为耐碳青霉烯类铜绿假单胞菌（CR-PA），药敏结果完全一致，经初步排查3名患者为不同手术医师主刀，术中使用的3把同一批次复用腹腔镜胆道镜均由本院CSSD统一处置，手术室当日开展手术期间手术室空气菌落总数监测结果为32CFU/m³，符合规范要求，3名患者术前均无CR-PA定植史，术前住院时长均不超过24小时。请结合上述背景回答以下三个问题：1.作为医院感控专职人员，接到预警后第一时间需要开展哪些溯源核查工作？2.针对本次聚集性感染事件，需要第一时间落实哪些即时管控措施，避免事件进一步扩大？3.本次事件处置结束后，需建立哪些长效院感防控机制，避免同类事件再次发生？2026年医院感染控制技能自测卷参考答案一、单项选择题答案1.C依据2025版《医疗机构普通病区感染防控核心细则》明确普通呼吸病区自然通风不得低于每日4次、每次30分钟的要求，遇呼吸道传染病流行期需提升至每日6次、每次30分钟。2.B依据WS/T313-2025《医务人员手卫生规范》，速干手消毒剂揉搓时长不得少于20秒，覆盖双手所有皮肤区域。3.A2024年更新的口腔科感控规范要求复用牙科手机每批次灭菌后全部开展生物监测，确保灭菌合格。4.A血源性高载量HBV职业暴露后需6小时内注射乙肝免疫球蛋白，最迟不得超过24小时，阻断有效率可达95%以上。5.B2024版软式内镜规范要求胃镜采用2%戊二醛浸泡消毒时长不低于10分钟，结核杆菌、其他分枝杆菌等特殊感染患者使用后的内镜浸泡时长不低于45分钟。6.C鲍曼不动杆菌主要经接触传播，低体重新生儿免疫力低下，需落实严格接触隔离。7.A医疗废物暂存点地面墙面日常每日至少消毒1次，遇污染时随时消毒。8.B发热门诊清洁区与污染区之间缓冲带面积不得小于3㎡，满足医务人员穿脱防护用品的操作空间要求。9.D术后返回ICU的一级护理患者不属于CRE主动筛查的指定人群，其余三类均为高风险筛查对象。10.B紫外线消毒灯吊装高度距离地面1.8-2.2m，可保证紫外线辐照强度均匀覆盖整个室内空间。11.D甲型流感感染患者所在病区地面日常每日采用1000mg/L含氯消毒剂擦拭2次即可，无需达到每日4次的频次。12.A植入类无菌手术器械灭菌生物监测合格标准为所有生物指示剂样本全部阴性，无任何存活微生物。13.D血液透析中心明确规定乙肝、丙肝、梅毒及其他血源传染病标志物阳性患者的透析器严禁复用，避免交叉感染。14.BATP生物荧光检测环境表面清洁效果合格阈值为≤200RLU，超出则判定为清洁不合格需重新处置。15.B污染医用织物需就地封装于防渗漏专用袋，密闭转运至分拣区域后再清点，避免在病房内操作造成病原传播。16.B多重耐药菌感染患者的生活垃圾全部按照感染性医疗废物处置，落实双层封装、标注标识。17.D植入类骨科清洁手术的SSI最长随访周期为术后1年，因内植物相关迟发感染风险可延长至术后12个月。18.C猴痘病毒感染确诊病例密切接触者健康监测时长为21天，符合病毒最长潜伏期要求。19.C普通病区为发热患者测量腋温无喷溅风险，无需佩戴护目镜/防护面屏。20.B同一病区短时间内出现3例同源同种耐药菌感染病例需立即启动聚集性事件核查，符合国家院感暴发监测预警要求。二、多项选择题答案1.ABCDE2025版手卫生规范明确五大核心手卫生时机，所有选项均符合要求。2.ABCDE所有选项均属于多重耐药菌接触隔离的标准核心措施。3.ABCDE上述所有场景均为软式内镜消毒不合格的常见风险因素。4.ABCD骨科手术切下的废弃人体骨骼属于病理性医疗废物，其余选项均属于感染性医疗废物。5.BC新生儿病区物体表面消毒效果监测、血液透析中心透析用水细菌总数监测明确要求每月至少开展1次，其余选项监测频率不符合要求。6.ABCEHIV职业暴露随访无需排除乙肝梅毒基线对照，所有选项除D外均为正确随访要求。7.ACE有人情况下严禁使用臭氧、直接照射紫外线消毒，其余选项符合空气净化规范要求。8.ABCE含氯消毒剂和洁厕灵混合会产生有毒氯气，严禁混用，其余选项描述正确。9.ABCE暖箱外表面需每日采用500mg/L含氯消毒剂擦拭消毒，D选项错误，其余为NICU核心防控措施。10.ABCE不明原因院感聚集事件需第一时间采取临时管控措施，避免事态扩大，D选项错误，其余为应急处置核心环节。11.ABCD口腔科诊疗废水需经过含氯消毒预处理达标后方可排入市政下水管道，E选项错误，其余符合口腔科感控要求。12.ABCE为不同患者提供护理服务时，接触气道、分泌物的手套必须一人一换，D选项错误，其余为坠积性肺炎防控正确措施。13.ABE术中使用无菌生理盐水冲洗切口、术前规范使用预防性抗菌药物属于降低切口感染风险的操作，不属于高危因素，其余选项均为手术部位感染高危风险因素。14.ABCE过期无菌物品必须经过重新清洗、包装、灭菌且监测合格后方可发放使用，C选项错误，其余无菌物品存放管理要求描述正确。15.ABCDE上述所有指标均纳入2024版《医疗机构感染控制质量评估指标》常态化考核范畴。三、案例分析题参考答案1.溯源核查工作共包含7项核心内容：第一，立即调取CSSD处置涉事3把腹腔镜胆道镜的全流程记录，核查清洗环节的毛刷匹配度、酶洗液浓度、刷洗时长、全管道冲洗压力是否符合规范要求，同步采集留存的内镜清洗用水、终末漂洗水样本送检开展细菌培养；第二，对涉事3把内镜的外表面、所有腔道内部进行多点采样，开展CR-PA分离培养，同时核查内镜的消毒浸泡时长、消毒剂浓度、生物监测结果是否符合要求；第三，排查手术室当日手术期间所有参与手术人员的手部、佩戴的无菌手套表面采样筛查，排除人员手部带菌的可能性；第四，调取3名患者手术全程的冲洗液、使用的无菌敷料、一次性手术器械的批次追溯记录，对剩余未开封的同批次耗材抽样送检；第五，采集普外科病区所有在岗护理人员、工勤人员的手部以及高频接触物体表面采样，排查是否存在CR-PA环境定植的情况；第六，调取近1个月内所有使用过该类胆道镜的其他手术患者的术后随访记录，排查是否存在未上报的隐匿感染病例；第七，对分离到的所有CR-