2026中级卫生职称-主治中医-中医针灸学(中级)代码：350历年参考题库含答案详解

2026中级卫生职称-主治中医-中医针灸学(中级)［代码：350］历年参考题库含答案详解一、选择题从给出的选项中选择正确答案（共100题）1、针刺时出现滞针现象，下列哪项处理措施是不恰当的？A.在滞针部位附近进行轻柔按摩B.在滞针腧穴附近再刺一针C.让患者保持原姿势不动D.向相反方向轻轻捻转针柄2、下列腧穴中，归属于足少阳胆经的是：A.风池B.翳风C.听宫D.耳门3、艾灸的适应证不包括：A.寒证B.虚证C.瘀证D.实热证4、手三阳经的循行走向规律是：A.从手走头B.从头走足C.从足走腹D.从腹走手5、下列哪项不是针灸治疗的适应证：A.功能性子宫出血B.骨折C.痛经D.面瘫6、毫针刺法中，进针角度为45度角的是：A.直刺B.斜刺C.平刺D.沿皮刺7、下列腧穴中，属于络穴的是：A.列缺B.孔最C.经渠D.太渊8、针灸治疗眩晕，常选取的主穴是：A.百会、风池、内关、足三里B.太阳、头维、合谷、太冲C.印堂、神门、三阴交、太溪D.四神聪、听宫、听会、中渚9、下列腧穴中，治疗失眠常选的是：A.神门B.少商C.尺泽D.曲池10、艾灸按操作方式可分为：A.艾炷灸、艾条灸、温针灸B.直接灸、间接灸、瘢痕灸C.温和灸、雀啄灸、回旋灸D.无瘢痕灸、有瘢痕灸、隔物灸11、下列哪项不属于针灸晕针的处理措施：A.立即停针，将针全部取出B.使患者平卧，头部抬高C.饮温开水或糖水D.灸百会、气海、关元等穴12、原穴的数量是：A.12个B.15个C.20个D.24个13、下列腧穴中，位于足背，第1、2跖骨间，跖骨结合部前方凹陷中的是：A.行间B.太冲C.内庭D.陷谷14、针刺缺盆穴不当可导致的严重后果是：A.气胸B.血胸C.肺栓塞D.心脏损伤15、下列哪项不是艾灸的禁忌证：A.实热证B.阴虚发热C.孕妇腹部D.overeating16、特定穴中，六腑有病取：A.原穴B.络穴C.募穴D.下合穴17、针刺操作时，进针后患者感到酸、麻、胀、重感，这种现象称为：A.得气B.催气C.守气D.行气18、下列腧穴中，治疗目疾常选的是：A.睛明B.承泣C.四白D.颧髎19、针灸治疗腰痛，常选取的主穴是：A.委中、阿是穴、大肠俞B.环跳、阳陵泉、悬钟C.昆仑、申脉、束骨D.太溪、复溜、涌泉20、下列哪项是针灸治疗面瘫的远端取穴：A.合谷B.地仓C.阳白D.迎香21、手少阳三焦经的原穴是A.关冲B.中渚C.外关D.阳池E.支沟22、下列穴位中，属于足阳明胃经的是A.犊鼻B.梁丘C.阴陵泉D.阳陵泉E.足三里23、针刺时出现晕针，下列处理措施错误的是A.立即停止针刺B.将患者头低脚高C.饮温开水D.按人中、内关E.立即起针后让患者平卧24、属于手太阴肺经荥穴的是A.尺泽B.列缺C.鱼际D.太渊E.少商25、毫针刺法中，进针角度为45度角的是A.直刺B.斜刺C.平刺D.横刺E.竖刺26、位于膝前区，髌骨内侧上缘上方2寸的穴位是A.血海B.梁丘C.阴陵泉D.曲池E.足三里27、艾灸中属于直接灸的是A.温和灸B.隔姜灸C.瘢痕灸D.悬起灸E.艾条灸28、下列腧穴中，位于前正中线上的是A.大椎B.命门C.膻中D.神门E.太溪29、足少阳胆经循行经过的部位是A.下肢内侧前缘B.下肢内侧中线C.下肢外侧中线D.下肢外侧后缘E.下肢前面30、五输穴中，荥穴主要治疗的病证是A.心下满B.体重节痛C.逆气而泄D.身热E.病变于音31、下列穴位中，主治目疾效果显著的是A.睛明B.承浆C.地仓D.颊车E.颧髎32、针刺风池穴时，应注意防止损伤A.肺尖B.脊髓C.肝脏D.肾脏E.心脏33、下列属于奇经八脉的是A.带脉B.冲脉C.任脉D.督脉E.以上都是34、腕横纹尺侧端凹陷中的穴位是A.神门B.通里C.大陵D.阴郄E.灵道35、属于足太阳膀胱经募穴的是A.京门B.章门C.中极D.膀胱俞E.秩边36、下列手法中属于捻转提插补泻的是A.呼吸补泻B.徐疾补泻C.青龙摆尾D.震颤法E.开阖补泻37、位于小腿外侧，犊鼻下6寸，胫骨前嵴外一横指处的穴位是A.犊鼻B.足三里C.上巨虚D.下巨虚E.梁丘38、灸法禁忌证不包括A.实热证B.阴虚发热C.孕妇腹部D.颜面五官E.过饱过饥39、位于第11肋游离端下方的穴位是A.章门B.期门C.日月D.大包E.带脉40、针刺环跳穴的正确角度和深度是A.直刺1-1.5寸B.直刺2-3寸C.斜刺1-1.5寸D.平刺0.5-1寸E.向上斜刺1-2寸41、十二经脉中，井穴的五行属性依次是？A.金木水火土B.木火土金水C.水火土木金D.金水木火土42、以下哪项属于特定穴中的郄穴？A.孔最B.列缺C.太渊D.经渠43、足三里穴的主治作用是？A.清热解表B.调理脾胃C.平肝熄风D.安神定志44、针刺胸部穴位时，应采取的针刺角度是？A.直刺B.斜刺C.横刺D.点刺45、孕妇禁针的穴位是？A.合谷B.足三里C.三阴交D.关元46、手少阴心经的络穴是？A.神门B.通里C.阴郄D.少海47、下列哪项属于针刺的补法操作？A.捻转角度大B.捻转角度小C.频率快D.提插幅度大48、风池穴的定位在？A.胸锁乳突肌与斜方肌之间B.枕骨下两侧C.颈后发际正中D.肩峰内侧49、艾灸的主要适应证是？A.实热证B.虚寒证C.阴虚火旺D.实热蕴结50、手少阴心经的循行路径是？A.上肢内侧前缘B.上肢内侧中线C.上肢内侧后缘D.上肢外侧后缘51、以下哪项属于原穴的治疗作用？A.治疗六腑病B.治疗五脏病C.治疗急性病D.治疗慢性病52、针刺得气的表现为？A.患者感到酸、麻、胀、重B.医者感到手下空松C.患者感到疼痛剧烈D.局部皮肤发红53、腧穴的近治作用是指？A.治疗远端病症B.治疗局部病症C.治疗全身病症D.治疗特定病症54、针灸治疗的原则是？A.实则泻之，虚则补之B.寒则热之，热则寒之C.急则治标，缓则治本D.以上都是55、下列哪项属于针刺的禁忌部位？A.四肢B.腹部C.胸背部D.头面部56、以下哪项属于络穴的特点？A.治疗本经病B.治疗表里经病C.治疗急性病D.治疗慢性病57、足阳明胃经的郄穴是？A.梁丘B.丰隆C.解溪D.陷谷58、针灸治疗中，热证应选用？A.补法B.泻法C.平补平泻D.灸法59、以下哪项属于特定穴中的八会穴？A.膻中B.中脘C.章门D.以上都是60、手太阴肺经的输穴是？A.太渊B.尺泽C.列缺D.孔最61、毫针刺法中，进针时双手协同操作，左手称为押手，右手称为刺手。关于押手的作用，以下描述错误的是：A.固定穴位皮肤，使针能准确刺入B.协助调节针感C.减轻进针时的疼痛D.引导针身倾斜，便于调整针刺角度62、针灸治疗中，下列哪个穴位具有清热利湿、通调肠腑的功效，常用于治疗痢疾、肠痈等肠道疾病？A.足三里B.天枢C.上巨虚D.大肠俞63、关于针刺深度，下列哪项描述是正确的？A.年老体弱者宜深刺B.面部穴位宜深刺C.胸背部穴位宜浅刺D.四肢肌肉丰厚处宜浅刺64、下列哪组穴位属于"八会穴"？A.中府、云门B.章门、期门C.膻中、章门D.中脘、膈俞65、患者，男，45岁。头痛经久不愈，痛处固定不移，痛如锥刺，舌质紫暗，有瘀斑瘀点，脉细涩。针灸治疗宜取：A.百会、通天、列缺、风池B.头维、印堂、四白、足三里C.百会、风池、太冲、行间D.阿是穴、血海、膈俞、太冲66、针灸治疗面瘫，急性期不宜采用的治疗方法是：A.毫针轻刺B.电针刺激C.强刺激泻法D.浅刺法67、下列穴位中，善于治疗目疾的是：A.少泽B.关冲C.中冲D.少冲68、艾灸的禁忌症不包括：A.实热证B.阴虚发热C.孕妇腹部D.皮肤溃疡69、下列经脉中，循行经过乳房的是：A.足太阴脾经B.足阳明胃经C.足少阴肾经D.足厥阴肝经70、针灸治疗晕厥，首选穴位是：A.涌泉B.百会C.人中D.内关71、患者，女，32岁。月经提前，量多色深红，质稠，伴口渴心烦，尿黄便干，舌红苔黄，脉滑数。针灸治疗除主穴外，宜加：A.关元、三阴交、肾俞B.气海、足三里、脾俞C.血海、行间、水泉D.中极、地机、阴陵泉72、下列腧穴中，定位在股前区，髂前上棘与髌底外侧端的连线上，髌底上2寸的是：A.梁丘B.血海C.伏兔D.阴市73、手少阳三焦经的输穴是：A.关冲B.液门C.中渚D.阳池74、针刺出现晕针现象时，下列处理措施错误的是：A.立即停止针刺，将针全部取出B.使患者平卧，头部抬高C.注意保暖D.饮温开水或糖水75、下列关于提插补泻的说法，正确的是：A.重插轻提，提插幅度小，频率慢为补法B.重插轻提，提插幅度大，频率快为补法C.轻插重提，提插幅度小，频率快为补法D.轻插重提，提插幅度大，频率慢为补法76、患者，男，58岁。突发右侧肢体活动不利，口舌歪斜，言语謇涩，伴半身麻木，舌暗红苔薄白，脉弦细。针灸治疗宜取：A.百会、四神聪、神门、三阴交B.肩髃、曲池、合谷、环跳、足三里、阳陵泉、解溪、冲阳C.风池、风府、哑门、大椎、后溪D.太阳、风池、合谷、外关77、下列穴位中，常用于治疗痛经的是：A.中极B.归来C.大赫D.子宫（奇穴）78、《针灸大成》所载"四总穴歌"内容为："肚腹三里留，腰背委中求，头项寻列缺，面口合谷收。"关于委中穴，下列说法正确的是：A.位于膝部，腘横纹中点，股二头肌腱与半腱肌肌腱的中间B.为足太阳膀胱经合穴C.主治腰痛、腹痛、吐泻、小便不利等D.以上说法均正确79、患者，女，28岁。每逢经前和经期小腹胀痛，拒按，经色紫暗有块，块下痛减，舌紫暗，脉弦涩。针灸治疗除主穴外，宜加：A.气海、足三里B.膈俞、气穴C.中极、阴陵泉D.关元、肾俞80、关于针刺得气的描述，错误的是：A.医者felt针下沉紧，如鱼吞钩饵B.患者感到酸、麻、胀、重等感觉C.得气是针刺取效的关键D.不得气时无需再行针，可直接出针81、下列穴位中，位于肘横纹上，肱二头肌腱桡侧凹陷处的是：A.尺泽B.曲池C.孔最D.列缺82、针灸治疗遗尿，主穴应取：A.中极、膀胱俞、三阴交、关元B.肾俞、命门、太溪、三阴交C.气海、关元、足三里、三阴交D.中脘、天枢、足三里、三阴交83、患者男，32岁，右侧面部抽搐发作半年余，每遇风寒诱发加重，诊见右侧面肌阵发性抽动，舌淡苔白，脉弦紧。针灸治疗宜首选何穴？A.合谷B.太冲C.颊车D.风池E.阳陵泉84、以下腧穴中，不宜直接灸的是：A.足三里B.神阙C.睛明D.关元E.气海85、患者，女，45岁，头痛眩晕，面红目赤，急躁易怒，舌红苔黄，脉弦数。针灸治疗除取主穴外，宜配用：A.太溪B.行间C.足三里D.三阴交E.复溜86、针刺风府穴时，应注意防止刺伤：A.颈动脉窦B.延髓C.肺尖D.脊髓圆锥E.膈神经87、患者，男，28岁，急性腰扭伤，腰部疼痛剧烈，活动受限，痛点固定。针灸治疗宜首选：A.大肠俞B.肾俞C.委中D.腰阳关E.命门88、下列经脉中，循行经过腹部的是：A.足太阴脾经B.足少阳胆经C.手少阳三焦经D.足太阳膀胱经E.手厥阴心包经89、患者，女，52岁，失眠多梦半年余，心悸健忘，神疲食少，面色萎黄，舌淡苔薄白，脉细弱。针灸治疗除主穴外，宜加：A.太冲B.行间C.心俞、脾俞D.丰隆E.阴陵泉90、以下关于毫针刺法补泻手法中的提插补泻，说法正确的是：A.重插轻提，幅度小，频率慢为补法B.重插轻提，幅度大，频率快为泻法C.轻插重提，幅度小，频率慢为补法D.轻插重提，幅度大，频率快为补法E.以上均不正确91、患者，男，60岁，半身不遂半年，右侧肢体软弱无力，伴面色无华，气短乏力，舌淡苔白，脉细弱。针灸治疗除取患侧阳明经穴为主外，宜配用：A.太冲B.曲池C.足三里D.气海E.阳陵泉92、以下穴位中，属于足少阳胆经的是：A.风市B.伏兔C.梁丘D.犊鼻E.足三里93、患者，女，38岁，月经延期2个月，面色苍白，头晕眼花，心悸少寐，舌淡苔白，脉细弱。针灸治疗宜取：A.关元、三阴交、血海、足三里B.关元、肾俞、太溪C.中极、次髎、阴陵泉D.气海、太冲、期门E.神门、内关、三阴交94、针刺过程中出现晕针，下列处理措施错误的是：A.立即出针B.使患者平卧，头部放低C.饮温开水或糖水D.指掐或针刺人中、合谷等穴E.立即继续针刺以加强刺激95、以下哪个穴位不宜采用斜刺：A.胁肋部B.胸部C.面部D.肩部E.踝部96、患者，男，45岁，右上腹胀痛，向右肩背部放射，伴恶心呕吐，发热，黄疸，舌红苔黄腻，脉弦滑数。针灸治疗宜取：A.胆囊穴、阳陵泉、日月、胆俞B.中脘、天枢、足三里C.章门、期门、太冲D.梁门、天梁、上巨虚E.气海、关元、足三里97、以下关于"得气"的说法，错误的是：A.得气是指针刺入穴位后经络之气感应B.患者感到酸、麻、胀、重为得气C.医者手下感到沉紧感为得气D.得气是针刺取效的关键E.不得气时无任何感觉，无需处理98、患者，女，55岁，左侧乳房胀痛反复发作一年，经前加重，经后缓解，乳房内有结块，质地中等，推之可移，伴胸闷叹息，舌淡红苔薄白，脉弦。针灸治疗宜取：A.太冲、期门、膻中、足三里B.三阴交、血海、太溪C.内关、公孙、中脘D.合谷、曲池、外关E.丰隆、阴陵泉、中脘99、以下属于络穴的是：A.列缺B.太渊C.经渠D.尺泽E.孔最100、患者，男，35岁，急性胃痛发作，胃脘部剧痛，拒按，嗳气频作，得嗳气稍缓，舌苔薄白，脉弦。针灸治疗宜首选：A.中脘、足三里、内关B.脾俞、胃俞、梁门C.期门、日月、阳陵泉D.天枢、上巨虚、大肠俞E.关元、气海、神阙

参考答案及解析1.【参考答案】C【解析】滞针多因患者精神紧张或单向捻针导致肌纤维缠绕针体所致。处理时应安抚患者情绪，使其放松；若为单向捻针所致，应向相反方向捻转松解；也可在滞针部位附近按摩或加刺一针以缓解肌肉痉挛。保持原姿势不动会加重肌肉紧张，不利于滞针解除。2.【参考答案】A【解析】风池穴属足少阳胆经，位于项部，胸锁乳突肌与斜方肌上端之间的凹陷中，为胆经与阳维脉交会穴。翳风属手少阳三焦经，听宫属手太阳小肠经，耳门亦属手少阳三焦经。胆经循行于头侧部，风池是临床常用要穴，可祛风清热、开窍利官。3.【参考答案】D【解析】艾灸性温，具有温经散寒、扶阳固脱、消瘀散结、防病保健等作用，主要用于寒证、虚证、瘀证及阳气下陷等病症。实热证属阳热亢盛之证，施用艾灸犹如火上浇油，可使热势更盛，故为禁忌。临床运用艾灸应辨明寒热虚实，严格掌握适应证与禁忌证。4.【参考答案】A【解析】十二经脉循行走向有明确规律：手三阴经从胸走手，手三阳经从手走头，足三阳经从头走足，足三阴经从足走腹。手三阳经包括手阳明大肠经、手少阳三焦经、手太阳小肠经，均起于手指末端，沿上肢外侧上行至头面部，与足三阳经相交接。5.【参考答案】B【解析】针灸对多种疾病有良好疗效，尤其适用于功能性疾病和炎症性疾病。功能性子宫出血、痛经、面瘫均属针灸适应范围。骨折属器质性损伤，需骨科复位固定等综合治疗，针灸可作为辅助康复手段，但非主要治疗方法。临床应用针灸应明确适应证，急重症需综合救治。6.【参考答案】B【解析】毫针进针角度分三种：直刺90度角，适用于肌肉丰厚处穴位；斜刺45度角，适用于骨边、脏腑邻近或皮肤浅薄处；平刺15度角又称沿皮刺，适用于皮肉浅薄处如头部。不同部位和病情需选择适宜角度，以确保安全并达到预期疗效。7.【参考答案】A【解析】络穴是十二经脉及任督二脉各有一穴，加脾之大络共十五络穴。列缺为手太阴肺经络穴，通任脉。孔最为肺经郄穴，经渠为肺经经穴，太渊为肺经原穴、输穴。十五络穴具有加强表里两经联系的作用，临床常用于治疗表里两经相关病症。8.【参考答案】A【解析】眩晕多由风阳上扰、痰湿中阻、气血亏虚或肾精不足所致。百会为诸阳之会，可升阳益气、醒脑开窍；风池可祛风清利头目；内关宽胸理气、宁心安神；足三里健脾益气、化痰降浊。四穴配伍共奏平肝熄风、健脾化痰、益气养血之功。9.【参考答案】A【解析】神门为手少阴心经原穴，位于腕横纹尺侧端凹陷中，具有宁心安神、调和气血的作用，是治疗失眠、心悸、癫狂等神志病的要穴。少商为肺经井穴，主治咽喉肿痛、发热；尺泽为肺经合穴，主治咳嗽、肘臂挛痛；曲池为大肠经合穴，主治热病、高血压。10.【参考答案】A【解析】艾灸按操作方式分为三类：艾炷灸是将艾绒制成圆锥形艾炷施灸；艾条灸是将艾绒卷入纸筒制成艾条施灸；温针灸是针刺与艾灸结合的方法。B项是按是否直接接触皮肤分类，C项是艾条灸的操作手法，D项是艾炷灸的分类。11.【参考答案】B【解析】晕针是因针刺引起的头晕、心慌、面色苍白等晕厥现象。处理应立即停针取针，使患者平卧，头部放低而非抬高，以保持脑部血液供应；轻者饮温开水或糖水即可恢复；重者刺人中、内关、足三里，或灸百会、气海、关元等穴以醒脑开窍、回阳固脱。12.【参考答案】A【解析】原穴是十二经脉在腕踝关节附近的重要穴位，左右共24个，每经各一个。原穴是原气经过和留止的部位，与五脏六腑有密切关系。临床可通过原穴诊断和治疗相应脏腑疾病，《灵枢·九针十二原》云："五脏有疾也，应出十二原。"13.【参考答案】B【解析】太冲穴为足厥阴肝经原穴、输穴，位于足背第1、2跖骨结合部前方凹陷中，按压有酸胀感。行间在足背第1、2趾间，趾蹼缘后方赤白肉际处；内庭在足背第2、3趾间，趾蹼缘后方赤白肉际处；陷谷在足背第2、3跖骨结合部前方凹陷中。14.【参考答案】A【解析】缺盆穴位于锁骨上窝中央，深部为肺尖，针刺过深易损伤肺组织导致气胸。临床针刺此穴应严格掌握深度，一般向下斜刺0.3-0.5寸，不宜深刺。气胸轻者可有胸闷、咳嗽，重者呼吸困难、发绀，应及时吸氧、休息，严重者需胸腔闭式引流。15.【参考答案】D【解析】艾灸性温热，实热证、阴虚发热者禁用，以免助热伤阴；孕妇腹部和腰骶部禁灸，以免引起流产。overeating即暴饮暴食，非艾灸禁忌证。临床运用艾灸前应仔细辨证，明确适应证与禁忌证，确保安全有效。16.【参考答案】D【解析】《灵枢·邪气脏腑病形》云："荥输治外经，合治内腑。"下合穴是六腑之气下合于足三阳经的六个腧穴，分别为：胃下合足三里，大肠下合上巨虚，小肠下合下巨虚，膀胱下合委中，胆下合阳陵泉，三焦下合委阳。六腑病证多选下合穴治疗。17.【参考答案】A【解析】得气又称针感，是针刺入腧穴后，通过提插捻转等手法，使针刺部位产生的酸、麻、胀、重等感觉，有时还会出现热、凉、痒、抽动、蚁行等感觉，或沿一定方向传导扩散。得气是针刺取得疗效的关键，古代医家强调"气至而有效"。18.【参考答案】A【解析】睛明穴属足太阳膀胱经，位于目内眦稍上方凹陷中，为手足太阳、足阳明、阳跷、阴跷五脉交会穴，具有疏风清热、明目通络的作用，是治疗目疾的要穴。承泣属足阳明胃经，四白亦属胃经，颧髎属手太阳小肠经，均可治疗面部疾患但非首选。19.【参考答案】A【解析】腰痛多因寒湿、瘀血、肾虚所致。委中为膀胱经合穴，"腰背委中求"，可疏通膀胱经气；阿是穴为局部压痛点，可疏通局部气血；大肠俞位于腰部，为膀胱经穴，可理气止痛。四穴配伍共奏疏通经络、祛瘀止痛之功。20.【参考答案】A【解析】面瘫治疗应远近配穴。合谷为手阳明大肠经原穴，位于手背第1、2掌骨间，为远端取穴，可疏风通络；地仓、阳白、迎香均位于面部，属局部取穴。合谷配地仓为传统"面口合谷收"的取穴原则，两穴配合可增强疗效。21.【参考答案】D【解析】阳池为手少阳三焦经的原穴，位于手腕背侧。关冲为三焦经井穴，中渚为输穴，外关为络穴，支沟为经穴。五输穴中，原穴反映三焦元气盛衰，对诊断和治疗三焦病症有重要意义。针刺阳池可疏通少阳经气，治疗腕臂疼痛、肩臂不利等症。临床取穴时，患者仰掌，于腕背横纹中，指总伸肌腱尺侧缘凹陷处取之。22.【参考答案】E【解析】足三里为足阳明胃经合穴，位于小腿前外侧，犊鼻下3寸，胫骨前嵴外一横指处。犊鼻属胃经但非主要特定穴；梁丘为胃经郄穴；阴陵泉属脾经；阳陵泉属胆经。足三里为保健要穴，主治胃肠疾病、虚劳诸证，具有健脾和胃、扶正培元之功。临床常用灸法保健，故有"若要安，三里常不干"之说。23.【参考答案】B【解析】晕针是在针刺过程中患者出现头晕、面色苍白、恶心出汗等表现。处理时应立即停止针刺，起针，使患者平卧，头部放低而非抬高，保暖，饮温开水或糖水。轻者休息片刻即可恢复，重者按人中、内关、足三里等穴，必要时配合急救措施。选项B将头低脚高是错误的，正确做法是平卧、头部略低即可，不应过度倾斜。预防晕针需注意患者体质、体位及医者操作规范。24.【参考答案】C【解析】鱼际为手太阴肺经荥穴，位于手外侧，第一掌骨桡侧中点赤白肉际处。尺泽为肺经合穴，列缺为络穴，太渊为肺经原穴及输穴，少商为肺经井穴。荥穴属火，主身热，鱼际主治咳嗽、咯血、咽喉肿痛等肺热证。《难经》云："荥主身热"，肺热咳嗽、扁桃体炎等可取鱼际针刺或点刺出血。25.【参考答案】B【解析】斜刺是针身与皮肤表面呈45度角倾斜刺入，适用于肌肉较浅薄处或有重要脏器的部位。直刺是针身与皮肤表面呈90度角垂直刺入，适用于大部分穴位。平刺又称横刺、沿皮刺，针身与皮肤表面呈15度角沿皮刺入，适用于头皮、胸骨部等皮薄处。不同进针角度的选择需根据穴位部位、患者体质及治疗需要而定，以确保安全和疗效。26.【参考答案】A【解析】血海位于大腿内侧，髌底内侧端上2寸，股四头肌内侧头的隆起处。梁丘在髌骨外上缘上2寸，为胃经郄穴。阴陵泉在小腿内侧，胫骨内侧髁后下方凹陷处，为脾经合穴。曲池在肘横纹外侧端，尺泽与肱骨外上髁连线中点。足三里在小腿前外侧，犊鼻下3寸。血海为治血要穴，主治月经不调、痛经、湿疹、荨麻疹等血分病证。27.【参考答案】C【解析】瘢痕灸又称化脓灸，是将艾炷直接放在皮肤上施灸，使皮肤灼伤化脓，愈合后留有瘢痕。属于直接灸范畴。温和灸和悬起灸均属于艾条灸，是将点燃的艾条悬于穴位上方施灸。隔姜灸属于间接灸，在皮肤与艾炷间垫生姜片。直接灸刺激较强，适用于顽固性疾病，但痛苦较大，需谨慎使用。28.【参考答案】C【解析】膻中位于胸部前正中线上，两乳头连线中点，为心包募穴及八会穴之气会。大椎位于第七颈椎棘突下，属督脉但不是前正中线。命门位于第二腰椎棘突下，属督脉后正中线。神门位于手腕部，属手少阴心经。太溪位于足内侧，属足少阴肾经。膻中主治咳嗽、气喘、胸闷、心悸等心肺疾患，为理气要穴。29.【参考答案】C【解析】足少阳胆经循行于下肢外侧中线。下肢内侧前缘为足太阴脾经，内侧中线为足厥阴肝经，内侧后缘为足少阴肾经，外侧后缘为足太阳膀胱经。胆经起于目外眦，绕行耳周，沿侧头部下行，经胸胁、髀枢，沿下肢外侧中线至足Fourth趾外侧端。临床治疗偏头痛、胁痛、下肢外侧疼痛等胆经循行部位病证常用本经穴位。30.【参考答案】D【解析】《难经·六十八难》载："井主心下满，荥主身热，输主体重节痛，经主咳寒，合主逆气而泄。"荥穴属火，主身热，凡热性病证均可取荥穴治疗。如鱼际治肺热咳嗽，行间治肝火上炎等。选项A为井穴主治，选项B为输穴主治，选项C为合穴主治，选项E涉及经穴主治范围。掌握五输穴的主治规律对临床配穴有重要指导意义。31.【参考答案】A【解析】睛明为足太阳膀胱经穴，位于目内眦稍上方凹陷处，是治疗眼疾的要穴。主治目赤肿痛、视物模糊、夜盲、内障等各类眼病。承浆位于唇下沟中，主治口歪、齿龈肿痛。地仓位于口角旁，主治口歪、流涎。颊车位于下颌角前上方，主治口歪、齿痛。颧髎位于目外眦下方，主治面瘫、眼睑瞤动。临床针灸治眼病常以睛明为主穴配合其他穴位。32.【参考答案】B【解析】风池穴位于项部，枕骨之下，胸锁乳突肌与斜方肌上端之间的凹陷处。深部为延髓和脊髓，针刺过深或方向不当可损伤延髓，造成严重后果。因此针刺风池应向鼻尖方向斜刺0.5-1寸，严禁向上深刺。该穴主治头痛、眩晕、目疾、鼻塞等头面五官病证，为祛风要穴。操作时需严格掌握进针深度和方向，确保安全。33.【参考答案】E【解析】奇经八脉包括督脉、任脉、冲脉、带脉、阴跷脉、阳跷脉、阴维脉、阳维脉。督脉行于背部正中，为阳脉之海；任脉行于腹部正中，为阴脉之海；冲脉为十二经之海；带脉环腰一周，约束纵行诸脉。奇经八脉不直属脏腑，无表里配合关系，但有独特的循行分布和功能。了解奇经八脉的循行规律对指导临床选穴有重要意义。34.【参考答案】A【解析】神门位于腕横纹尺侧端，尺侧腕屈肌腱的桡侧凹陷处，为手少阴心经原穴。主治心悸、失眠、健忘、癫狂痫等心神病证，以及腕臂疼痛。通里为心经络穴，位于腕横纹上1寸；大陵为手厥阴心包经原穴，位于腕横纹中点；阴郄为心经郄穴，位于腕横纹上0.5寸；灵道为心经经穴，位于腕横纹上1.5寸。临床常用神门治疗失眠等神志病证。35.【参考答案】A【解析】京门为足少阳胆经穴，同时是肾之募穴。膀胱的募穴是中极，位于下腹部前正中线上。但本题问的是属膀胱经的募穴，膀胱俞位于骶部，属膀胱经背俞穴而非募穴。实际上此题考查募穴概念，募穴均为各自脏腑之气汇聚于胸腹部的穴位，膀胱募穴中极属任脉。肾之募穴京门属胆经。此题需注意区分募穴与背俞穴的不同属性。36.【参考答案】B【解析】徐疾补泻是根据进针和出针的快慢来区分补泻的手法，属于捻转提插补泻的范畴。呼吸补泻结合呼吸配合操作；青龙摆尾为行气手法；震颤法是辅助手法；开阖补泻是在出针后是否按压针孔来区分补泻。徐疾补泻中，慢进快出为补，快进慢出为泻。掌握各种补泻手法的特点和操作方法，是提高针刺疗效的关键。37.【参考答案】C【解析】上巨虚位于小腿前外侧，犊鼻下6寸，距胫骨前嵴一横指处，为大肠经下合穴。足三里在犊鼻下3寸；下巨虚在犊鼻下9寸，为小肠经下合穴。犊鼻在髌骨下方外侧凹陷处。梁丘在髌骨外上缘上2寸。上巨虚主治肠鸣、腹胀、腹泻、便秘等大肠腑病证，为治疗肠道疾病的重要穴位。38.【参考答案】E【解析】灸法禁忌证主要包括实热证、阴虚发热等热性病证，以及孕妇腹部和腰骶部、颜面五官等部位。过饱过饥、极度疲劳、酒醉状态下不宜灸治，但不是绝对禁忌证，休息调理后可酌情施灸。实热证和阴虚发热施灸可能助热伤阴，加重病情。临床运用灸法时需辨证施治，避开禁忌部位和状态，以确保安全有效。39.【参考答案】A【解析】章门位于侧腹部，第11肋游离端下方，为脾之募穴和八会穴之脏会。期门位于胸部，第6肋间隙，前正中线旁开4寸，为肝之募穴。日月位于上腹部，第7肋间隙，为胆之募穴。大包位于侧胸部，第6肋间隙，为脾之大络。带脉位于侧腰部，章门下1.8寸。章门主治腹胀、腹泻、胁痛、黄疸等肝脾病证。40.【参考答案】B【解析】环跳穴位于臀部，股骨大转子最高点与骶管裂孔连线的外三分之一与中三分之一交点处。直刺2-3寸，针感可向下的放射至足部。主治腰胯疼痛、下肢痿痹、半身不遂等。该穴深部有坐骨神经通过，针刺时患者应有明显的麻电感向下肢放射为得气。针刺过深可能伤及坐骨神经，需注意掌握深度和方向。41.【参考答案】D【解析】十二井穴按阴阳经顺序排列，阴经井穴属木，阳经井穴属金，依次对应五行相生规律。42.【参考答案】A【解析】郄穴是各经经气深聚的部位，孔最是手太阴肺经的郄穴，主治急性病证。43.【参考答案】B【解析】足三里为胃经合穴，主要功效为健脾和胃、扶正培元，常用于脾胃虚弱病症。44.【参考答案】B【解析】胸部肌肤较薄，内脏位置较浅，为避免伤及肺脏，应采用斜刺或平刺法。45.【参考答案】C【解析】三阴交为足太阴脾经穴，具有活血通经作用，孕妇针刺可能引起流产。46.【参考答案】B【解析】通里为心经之络穴，可治疗心悸、失眠等心病及舌强不语等症。47.【参考答案】B【解析】补法操作特点是捻转角度小（小于180°）、频率慢、力度轻，以激发正气。48.【参考答案】A【解析】风池位于胸锁乳突肌与斜方肌上端之间的凹陷中，平下颌角处。49.【参考答案】B【解析】艾灸温经散寒、扶阳固脱，主要用于虚证、寒证及阳气下陷等病症。50.【参考答案】C【解析】手少阴心经循行于上肢内侧后缘，起于心中，止于小指桡侧端。51.【参考答案】B【解析】原穴是脏腑原气经过和留止的部位，主要用于治疗相关脏腑疾病。52.【参考答案】A【解析】得气是针刺有效的标志，患者有酸、麻、胀、重等感觉，医者手下有沉紧感。53.【参考答案】B【解析】近治作用是所有腧穴的共同特点，即能治疗腧穴所在部位及邻近组织的病证。54.【参考答案】D【解析】针灸治疗原则包括虚实补泻、寒热温清、标本缓急等多方面内容。55.【参考答案】C【解析】胸背部有重要内脏，针刺过深易伤及肺、心等脏器，应严格控制深度和角度。56.【参考答案】B【解析】络穴可治疗表里两经的病证，具有联络表里经的作用。57.【参考答案】A【解析】梁丘为胃经郄穴，主治胃痛、膝肿痛等急性病证。58.【参考答案】B【解析】热证属实证范畴，应采用泻法以清泄热邪，不宜使用灸法。59.【参考答案】D【解析】八会穴包括脏会章门、腑会中脘、气会膻中等，分别对应不同组织器官。60.【参考答案】A【解析】太渊为肺经输穴、原穴，主治咳嗽、胸痛、无脉症等病证。61.【参考答案】B【解析】押手的主要作用是固定穴位、减轻疼痛、引导针身方向。调节针感主要是刺手（右手）通过手法操作实现的，不是押手的作用。押手配合刺手可使进针顺利，减少患者不适。62.【参考答案】C【解析】上巨虚为大肠下合穴，具有调理肠腑、清热利湿之功，是治疗肠道疾病的重要穴位。《灵枢》云："合治内腑"，大肠病取上巨虚。足三里主治胃腑病证，天枢为大肠募穴，大肠俞为背俞穴，均非下合穴。63.【参考答案】C【解析】胸背部有重要脏器，针刺宜浅，以免伤及肺脏导致气胸。年老体弱者、面部穴位宜浅刺；四肢肌肉丰厚处宜深刺。针刺深度需根据患者体质、部位、病情等因素综合判断。64.【参考答案】D【解析】八会穴包括脏会章门、腑会中脘、气会膻中、血会膈俞、筋会阳陵泉、脉会太渊、骨会大杼、髓会悬钟。中脘为腑会，膈俞为血会，二者均属八会穴。其他选项中的穴位不属于八会穴范畴。65.【参考答案】D【解析】此患者头痛属瘀血头痛，治宜活血祛瘀、通络止痛。取阿是穴局部取穴，配合血海、膈俞活血化瘀，太冲疏肝理气。A项为风寒头痛配穴，B项为阳明头痛配穴，C项为肝阳上亢头痛配穴。66.【参考答案】C【解析】面瘫急性期（发病1周内）病情处于进展期，针刺宜浅、宜轻，不宜强刺激泻法，以免加重神经水肿。可选择毫针轻刺、浅刺或电针弱刺激。恢复期可酌情加强刺激。急性期强调"轻刺浅刺"原则。67.【参考答案】A【解析】少泽为手太阳小肠经井穴，善治目疾、乳痈、昏迷等。手太阳经别入走耳前，联系目内眦。关冲治喉痹、热病，中冲治心悸、失眠，少冲治心悸、癫狂。治疗目疾以少泽为佳。68.【参考答案】D【解析】艾灸适用于虚寒证，禁忌于实热证、阴虚发热。孕妇腹部和腰骶部禁灸，以免引起流产。皮肤溃疡并非艾灸绝对禁忌，部分慢性溃疡可配合艾灸促进愈合。艾灸禁忌主要围绕热证和特殊部位。69.【参考答案】B【解析】足阳明胃经直行为乳房，乳头属肝，乳房属胃。足太阴脾经布散于胸腹，足少阴肾经贯脊属肾，足厥阴肝经环阴器、布胁肋。乳房病变多从脾胃论治，如乳痈多用胃经穴位。70.【参考答案】C【解析】人中为督脉穴位，位于鼻唇沟上1/3与下2/3交点处，具有醒脑开窍、复苏救逆的功效，是治疗晕厥的首选急救穴。百会可升阳益气，涌泉可开窍苏厥，内关可宁心安神，但急救晕厥以人中最为常用有效。71.【参考答案】C【解析】此证属月经先期之血热证，治宜清热凉血调经。加血海清血热，行间泻肝火，水泉为肾经郄穴，可调经止崩。A项适用于肾虚证，B项适用于气虚证，D项适用于湿热证。辨证取穴是关键。72.【参考答案】C【解析】伏兔穴位于股前区，髂前上棘与髌底外侧端的连线上，髌底上6寸。梁丘在髌底上2寸，血海在股前区髌底内侧端上2寸，阴市在髌底上3寸。注意区分各穴定位，伏兔位置最高。73.【参考答案】C【解析】手少阳三焦经五输穴分别为：井穴关冲、荥穴液门、输穴中渚、经穴支沟、合穴天井。中渚为输穴，位于手背部第四、五掌骨间凹陷中。记忆口诀："井荥输经合"，中渚对应输穴。74.【参考答案】B【解析】晕针时应立即停止针刺并取出所有毫针，使患者平卧，头低位（而非头部抬高），注意保暖，饮温开水或糖水。重症者可针刺人中、合谷、足三里等穴。头部抬高不利于脑部供血，加重晕厥。75.【参考答案】A【解析】提插补泻中，重插（下行压力大）轻提（上行力小），幅度小、频率慢为补法，适用于虚证；轻插重提，幅度大、频率快为泻法，适用于实证。补法重在"重"，泻法重在"轻"。掌握用力方向和速度是关键。76.【参考答案】B【解析】此为中风后遗症期半身不遂，取患侧肢体阳明经穴为主，配合少阳经穴。肩髃、曲池、合谷为上肢要穴，环跳、足三里、阳陵泉、解溪、冲阳为下肢要穴，配合地机、三阴交等穴增强疗效。A项主治神志病，C项主治头项强痛，D项主治头面疾患。77.【参考答案】D【解析】子宫穴为经外奇穴，位于下腹部脐下4寸，旁开3寸，是治疗痛经、月经不调等妇科疾病的常用效穴。中极为任脉穴，可调理冲任，归来、大赫亦可治妇科病，但子宫穴针对性更强。临床常配合三阴交、地机使用。78.【参考答案】D【解析】委中穴位于腘横纹中点，属足太阳膀胱经合穴，为"腰背委中求"之所指。主治腰痛、腹痛、吐泻、小便不利、丹毒等。委中为膀胱经气血汇合之处，刺络放血可治疗急性腰扭伤，疗效显著。四个选项均正确。79.【参考答案】B【解析】此证属痛经之气滞血瘀证，治宜行气活血、化瘀止痛。加膈俞活血化瘀，气穴调理冲任、行气止痛。气穴为肾经穴位，位于下腹部，可调经止痛。A项适用于气血虚弱证，C项适用于寒湿凝滞证，D项适用于肝肾亏虚证。80.【参考答案】D【解析】得气是针刺产生疗效的关键，表现为医者手下沉紧感如鱼吞钩，患者局部酸麻胀重感。若不得气，应调整针刺角度、深度或行提插捻转手法催气、候气，不可直接出针。《灵枢》强调"气至而有效"，得气与否直接影响疗效。81.【参考答案】A【解析】尺泽穴位于肘横纹中，肱二头肌腱桡侧凹陷处，为手太阴肺经合穴。曲池位于肘横纹外侧端，尺泽曲池连线的中点。孔最在前臂掌面桡侧，列缺在腕掌侧远端横纹上1.5寸。注意肘部穴位定位差异。82.【参考答案】A【解析】遗尿病位在膀胱，与肾气不足相关。主穴取中极为膀胱募穴，膀胱俞为背俞穴，俞募配穴调理膀胱气化功能；关元培补元气，三阴交调理肝脾肾三经。四穴相配，共奏补肾固摄、调理膀胱之效。其他选项侧重于补益，非遗尿主穴组合。83.【参考答案】D【解析】患者为面肌痉挛，遇风寒诱发，辨证为风寒袭络。风池为足少阳胆经穴，位于项部，可祛风散寒、疏通经络，善治头面疾患及风证，为治疗面肌痉挛的常用首选穴。合谷为远端取穴，太冲平肝息风，颊车局部取穴，阳陵泉疏利肝胆，均不如风池针对风寒诱发的病机更为贴切。84.【参考答案】C【解析】睛明穴位于目内眦，穴位处血管丰富，皮肤薄嫩，邻近眼球，直接施灸易损伤眼周组织，引发不良后果，故不宜直接灸。足三里、关元、气海均为保健要穴，适宜艾灸；神阙虽一般不直接灸，但可隔盐灸，睛明之禁忌更为明确严格。85.【参考答案】B【解析】患者表现为肝火上炎之证，头痛眩晕、面红目赤、急躁易怒、舌红苔黄脉弦数均为肝火炽盛之象。行间为足厥阴肝经荥穴，能清泻肝火，为治疗肝火头痛眩晕的要穴。太溪、三阴交、复溜偏于滋阴，足三里健脾和胃，均非清肝泻火之选。86.【参考答案】B【解析】风府穴位于后发际正中直上1寸，枕外隆凸下方凹陷中。深部为延髓，针刺时如角度过深或方向不当，易伤及延髓，可致严重并发症甚至危及生命。故针刺风府应慎用深刺，针尖朝向下颌方向，深度一般不超过1寸。颈动脉窦位于颈部两侧，肺尖位于锁骨上方，与此穴解剖位置无关。87.【参考答案】C【解析】委中为足太阳膀胱经合穴，位于腘窝横纹中点，为治疗腰背疼痛的要穴，有"腰背委中求"之说。急性腰扭伤痛在太阳经，取委中可疏通太阳经气、活血化瘀止痛。大肠俞、肾俞位于腰部局部，虽可用但非首选。腰阳关、命门偏于温阳散寒，对急性扭伤瘀血型效果不及委中。88