2026医学影像学期末复习-医学免疫学（本科医学影像学）历年题库含答案详解

2026医学影像学期末复习-医学免疫学（本科医学影像学）历年题库含答案详解一、选择题从给出的选项中选择正确答案（共100题）1、中医外科"坐浴法"主要用于治疗：A.头面部疮疡B.四肢肿痛C.肛肠疾病D.皮肤瘙痒2、下列哪项是中医外科"辨证论治"的基本原则？A.同病异治B.异病同治C.标本缓急D.以上都是3、中医外科中，"疮疡"的早期治疗以"消"为主，其目的是：A.防止扩散B.促进溃破C.加速愈合D.减轻疼痛4、下列哪种情况属于中医外科"护场"的作用？A.保护创面B.限制毒邪扩散C.促进肉芽生长D.止痛消肿5、关于病毒的感染类型，慢性感染的特征是？A.潜伏期长B.症状明显C.病毒立即清除D.急性发作后痊愈6、关于病毒的中和抗体，下列描述正确的是？A.能中和游离病毒B.能清除细胞内病毒C.仅IgM参与D.无保护作用7、关于真菌的生物学特性，正确的描述是？A.有完整的细胞器B.含叶绿素C.进行有性生殖D.均为单细胞8、关于条件致病真菌，白假丝酵母菌所致疾病是？A.肺炎B.皮肤黏膜感染C.败血症D.脑膜炎9、关于寄生虫的生活史，疟原虫的传播媒介是？A.伊蚊B.按蚊C.库蚊D.虱10、关于原虫的运动细胞器，阿米巴原虫的运动结构是？A.纤毛B.鞭毛C.伪足D.滑行11、关于蠕虫的形态结构，吸虫的特征是？A.身体分节B.有口腹吸盘C.体表有角质层D.具原体腔12、关于消毒与灭菌的区别，正确的描述是？A.消毒可杀灭芽胞B.灭菌可杀灭一切微生物C.消毒比灭菌更彻底D.两者无区别13、机体免疫系统识别和清除突变细胞的功能称为A.免疫防御B.免疫监视C.免疫耐受D.免疫稳定E.免疫调节14、下列关于抗原的决定簇（表位）的叙述，正确的是A.一个抗原分子只有一个表位B.表位是抗原分子表面最小识别单位C.表位位于抗原分子内部D.表位不能决定抗原的特异性E.表位与抗体的结合无关15、属于TD-Ag（胸腺依赖性抗原）的特点的是A.多为蛋白质B.仅引起体液免疫应答C.不需T细胞辅助D.能直接激活B细胞E.主要诱导产生IgM类抗体16、MHC-I类分子的功能是A.向CD4+T细胞提呈抗原B.向CD8+T细胞提呈抗原C.参与补体激活D.介导ADCC效应E.促进B细胞活化17、具有同种异型抗原决定的分子是A.IgB.MHC分子C.抗原结合位点D.TCRE.BCR18、关于IgG，下列叙述错误的是A.是血清中含量最高的IgB.是唯一能通过胎盘的IgC.可分为IgG1~IgG4四个亚类D.是初次免疫应答早期产生的主要抗体E.具有调理吞噬作用19、补体经典激活途径的启动分子是A.C3B.C5C.C1D.C4E.C220、T细胞分化成熟的场所是A.骨髓B.胸腺C.脾脏D.淋巴结E.法氏囊21、属于中枢免疫器官的是A.脾脏和淋巴结B.胸腺和脾脏C.胸腺和骨髓D.淋巴结和骨髓E.扁桃体与脾脏22、再次免疫应答产生的主要抗体类型是A.IgMB.IgAC.IgED.IgGE.IgD23、IL-2的主要生物学作用是A.抑制T细胞增殖B.促进T细胞增殖和活化C.诱导细胞凋亡D.抑制B细胞增殖E.仅作用于NK细胞24、关于超抗原的叙述，正确的是A.须加工处理才能激活T细胞B.与MHC-II类分子结合部位在肽段结合槽内C.只激活少数T细胞克隆D.无MHC限制性E.激活T细胞需抗原提呈细胞参与25、免疫耐受是指A.机体免疫系统对一切抗原均不发生应答B.机体免疫系统对某种特定抗原不发生应答的状态C.机体免疫系统对抗原的高应答状态D.机体免疫系统对所有自身抗原产生应答E.机体免疫应答亢进的状态26、I型超敏反应主要由哪种抗体介导A.IgGB.IgMC.IgAD.IgEE.IgD27、同种异型抗原不包括A.ABO血型抗原B.HLA抗原C.Ig的同种异型D.Rh血型抗原E.TCMV感染抗原28、补体活化旁路途径的激活物质是A.抗原-抗体复合物B.脂多糖C.MBLD.C1qE.IgG429、下列哪项是免疫缺陷病最常见的原因A.遗传基因突变B.恶性肿瘤C.严重感染D.营养不良E.长期使用糖皮质激素30、ADCC效应中，杀伤靶细胞的主要效应细胞是A.巨噬细胞B.NK细胞C.中性粒细胞D.树突状细胞E.B细胞31、关于细胞因子，下列叙述正确的是A.具有严格的特异性B.由专职APC选择性分泌C.只作用于特定的靶细胞D.一种细胞因子有多种生物学活性E.分泌后长时间在血液中循环发挥作用32、自身免疫病的诱发因素不包括A.隐蔽抗原的释放B.分子模拟C.多克隆B细胞激活剂D.MHC-I类分子表达降低E.免疫抑制剂使用33、关于HLA的多态性，下列叙述正确的是A.HLA基因无多态性B.多态性主要存在于基因编码区内C.多态性使人群HLA纯合子极为多见D.每个个体可携带多种HLA等位基因E.HLA多态性与疾病易感性无关34、免疫耐受与原发免疫应答的区别是A.均需抗原刺激B.均有免疫记忆C.前者不产生抗体D.前者需要T细胞参与E.两者均需要B细胞参与35、补体三条激活途径的共同终末产物是A.C3转化酶B.C5转化酶C.C5b-9膜攻击复合物D.C4b2aE.C3bBb36、关于Th1和Th2细胞，下列叙述正确的是A.Th1细胞分泌IL-4B.Th2细胞分泌IFN-γC.Th1细胞参与细胞免疫应答D.Th2细胞参与迟发型超敏反应E.Th1和Th2分泌相同的细胞因子37、关于补体C3，下列叙述错误的是A.是三条激活途径共同的枢纽成分B.经典途径的C3转化酶是C4b2aC.旁路途径的C3转化酶是C3bBbD.其裂解产物C3a有过敏毒素作用E.缺乏C3不会影响免疫应答38、以下哪种免疫细胞是最专业的抗原提呈细胞A.NK细胞B.树突状细胞C.NKT细胞D.中性粒细胞E.红细胞39、关于MHC-II类分子，下列叙述正确的是A.表达于所有有核细胞表面B.提呈内源性抗原肽C.由HLA-DD.DE.DR等基因编码F.与CD8分子结合G.仅表达于T细胞表面40、关于免疫调节，下列叙述错误的是A.抗原剂量可影响免疫应答强度B.Treg细胞参与免疫负调节C.免疫细胞间的细胞因子网络调节免疫应答D.抗体可反馈抑制免疫应答E.免疫调节仅由T细胞完成41、下列关于HLA分子的叙述，错误的是A.HLA-I类分子由α链和β2微球蛋白组成B.HLA-II类分子由α链和β链组成C.HLA-I类分子分布在所有有核细胞表面D.HLA-II类分子主要分布在T细胞表面E.HLA分子具有多态性42、属于固有免疫细胞的分子是A.TCRB.BCRC.NKRD.MHC-II类分子E.CD343、关于补体系统的叙述，正确的是A.补体是血清中一组具有酶活性的蛋白质B.补体旁路途径从C1开始激活C.经典途径的激活物是免疫复合物D.补体激活后均形成C56789复合物E.补体系统不存在放大环路44、参与mIgsignaltransduction的分子是A.CD3B.Igα/IgβC.CD79a/CD79bD.TCR-CD3复合物E.BCR复合物45、关于Th1细胞叙述，错误的是A.分泌IFN-γB.参与迟发型超敏反应C.分泌IL-2D.协助B细胞产生IgEE.由Th0细胞分化而来46、初次免疫应答的特点不包括A.潜伏期长B.抗体滴度低C.以IgM为主D.维持时间长E.抗原亲和力低47、关于MHC限制性，正确的是A.T细胞识别抗原时不受MHC限制B.APC呈递抗原给T细胞时需要MHC分子参与C.MHC限制性只在胚胎期获得D.B细胞识别抗原具有MHC限制性E.MHC分子只参与CD4+T细胞识别48、下列哪种细胞因子具有抗病毒作用A.IL-1B.IL-2C.IFN-γD.TNF-αE.IL-649、关于ADCC作用的叙述，正确的是A.由IgE介导B.主要由中性粒细胞执行C.需要补体参与D.由抗体的Fab段识别靶细胞E.NK细胞是主要效应细胞50、半抗原具有的性质是A.只有免疫原性B.只有抗原性C.既有免疫原性又有抗原性D.无免疫原性也无抗原性E.能直接刺激机体产生抗体51、关于细胞因子共性叙述，错误的是A.小分子蛋白质B.作用具有多效性C.作用具有重叠性D.作用具有特异性E.作用具有速效性52、免疫耐受是指A.机体免疫系统对一切抗原均不发生反应B.机体免疫系统对特定抗原不发生反应C.机体免疫系统对所有自身成分均发生反应D.机体免疫系统对异物发生强烈反应E.机体缺乏免疫系统53、关于超抗原叙述，正确的是A.需要APC加工处理B.激活T细胞具有MHC限制性C.仅激活少数T细胞克隆D.与MHC-II类分子非多态区结合E.是人体正常免疫反应54、属于III型超敏反应的疾病是A.青霉素过敏性休克B.新生儿溶血症C.链球菌感染后肾小球肾炎D.接触性皮炎E.输血反应55、关于交叉反应叙述，正确的是A.两种完全不同的抗原间发生的反应B.相同抗原与抗体间的反应C.具有相同或相似表位的抗原间发生的反应D.只发生在自身抗原与异物抗原之间E.是免疫耐受的一种表现56、T细胞亚群中，具有杀伤活性的是A.CD4+Th细胞B.CD8+CTL细胞C.CD4+Th1细胞D.CD4+Th2细胞E.CD4+Tr细胞57、关于B1细胞叙述，正确的是A.主要分布于淋巴结B.识别抗原需MHC呈递C.产生高亲和力抗体D.主要产生IgME.具有免疫记忆58、免疫自稳功能紊乱可导致A.肿瘤B.免疫缺陷病C.自身免疫病D.超敏反应E.感染59、关于MHC-I类分子叙述，正确的是A.由α1、α2、α3三个功能区组成B.仅分布于有核细胞表面C.呈递外源性抗原D.被CD4+T细胞识别E.基因位于第15号染色体60、初次应答与再次应答的区别，错误的是A.潜伏期不同B.抗体类型不同C.抗体亲和力不同D.持续时间不同E.抗体浓度峰值相同61、以下哪种分子不属于MHC-I类分子？A.HLA-AB.HLA-BC.HLA-CD.HLA-DPE.HLA-E62、机体初次免疫应答中产生的主要Ig是：A.IgGB.IgMC.IgAD.IgEE.IgD63、以下关于IL-2的描述，正确的是：A.主要由NK细胞产生B.促进B细胞增殖分化C.具有T细胞生长因子作用D.是II型细胞因子E.仅对CD8+T细胞有作用64、关于TD抗原，错误的是：A.需要Th细胞辅助才能激活B细胞B.可诱导免疫记忆C.主要为蛋白质抗原D.可诱导产生IgG类抗体E.仅能诱导体液免疫应答65、CD4分子主要表达于哪类T细胞表面：A.cytotoxicTcellB.helperTcellC.NKcellD.BcellE.macrophage66、补体经典激活途径的激活物是：A.酵母多糖B.细菌脂多糖C.免疫复合物D.N-乙酰胞壁酸E.凝聚的IgA67、以下哪种细胞表面的MHC-II类分子表达最高：A.红细胞B.树突状细胞C.神经元D.成纤维细胞E.肝细胞68、关于耐受原的描述，正确的是：A.只有自身成分才能引起免疫耐受B.耐受原刺激机体产生免疫应答C.大分子可溶性蛋白质诱导耐受最困难D.耐受状态无记忆性E.耐受原是诱导免疫耐受的物质69、IFN-γ主要由哪种细胞分泌：A.红细胞B.B淋巴细胞C.NK细胞和Th1细胞D.血小板E.嗜酸性粒细胞70、以下属于III型超敏反应的疾病是：A.青霉素过敏性休克B.新生儿溶血C.类风湿关节炎D.接触性皮炎E.输血反应71、初次应答与再次应答的区别，错误的是：A.再次应答潜伏期短B.再次应答抗体效价高C.再次应答以IgG为主D.再次应答平台期长E.再次应答IgM产生量大72、下列哪种物质是半抗原：A.血型物质B.细菌外毒素C.免疫球蛋白D.多糖E.青霉素73、关于IgG的描述，错误的是：A.是唯一能通过胎盘的IgB.是血清中含量最高的IgC.具有激活补体经典途径的能力D.是再次免疫应答的主要抗体E.分为四个亚类，功能完全相同74、以下关于佐剂的叙述，正确的是：A.可特异性增强免疫应答B.必须在抗原注射后使用C.可与抗原混合后注射增强免疫效果D.仅用于动物实验E.可改变抗原的特异性75、MHC限制性是指：A.T细胞识别抗原受MHC分子限制B.B细胞识别抗原受MHC限制C.抗体与抗原结合受MHC限制D.补体激活受MHC限制E.免疫细胞分化受MHC限制76、关于TD-Ag引起的体液免疫，错误的是：A.需要Th细胞辅助B.可发生免疫记忆C.可诱导Ig类别转换D.仅产生IgM抗体E.需要抗原提呈细胞参与77、以下哪种细胞因子具有抗病毒作用：A.IL-1B.TNF-αC.IFND.IL-6E.IL-1078、以下关于ABO血型抗原的描述，正确的是：A.ABO血型抗原为蛋白质抗原B.A型血红细胞表面有A抗原和抗A抗体C.B型血血清中含有抗A抗体D.AB型血血清中含有抗A和抗B抗体E.O型血红细胞表面有A和B抗原79、关于免疫耐受与免疫抑制的区别，错误的是：A.免疫耐受是特异性无应答B.免疫抑制是非特异性免疫低下C.两者均属于免疫防御功能降低D.免疫耐受可由自身抗原诱导E.免疫抑制只能通过药物实现80、调理作用是指：A.抗体直接杀伤细菌的作用B.抗体或补体增强吞噬细胞吞噬作用C.ADCC作用D.中和毒素的作用E.封闭受体阻断作用81、关于抗原的叙述，下列哪项是正确的A.所有蛋白质都是抗原B.抗原只能诱导体液免疫应答C.抗原具有免疫原性和抗原性两种特性D.分子量越大的物质免疫原性越弱82、决定抗原免疫原性强弱的主要因素是A.抗原的分子量大小和化学组成B.抗原的侵入途径和剂量C.宿主的遗传背景和年龄D.以上都是影响因素83、半抗原的特点是指A.只有免疫原性而无抗原性B.只有抗原性而无免疫原性C.既无免疫原性也无抗原性D.既有免疫原性又有抗原性84、IgG通过胎盘的结构基础是A.Fab段B.F(ab')2段C.FC段D.铰链区85、补体经典激活途径的序贯过程是A.C1→C4→C2→C3转化酶形成→C5转化酶形成B.C1→C2→C4→C3转化酶形成→C5转化酶形成C.C3→C5→C6→C7→C8→C9D.C1→C3→C5→膜攻击复合物形成86、旁路激活途径与经典途径的共同点是A.激活物质相同B.参与成分相同C.都可以形成C3转化酶D.都需要C1参与87、MHC-Ⅰ类分子的功能主要是A.提呈外源性抗原肽给CD4+T细胞B.提呈内源性抗原肽给CD8+T细胞C.作为协同刺激分子活化T细胞D.调节补体系统的激活88、MHC-Ⅱ类分子主要表达于A.所有有核细胞表面B.专职抗原提呈细胞表面C.神经细胞表面D.红细胞表面89、T细胞识别抗原的信号是A.BCR识别抗原B.TCR识别抗原肽-MHC分子复合物C.CD4识别MHC-Ⅰ类分子D.CD8识别MHC-Ⅱ类分子90、CD4+Th1细胞分泌的主要细胞因子是A.IL-4、IL-5、IL-10B.IFN-γ、TNF-β、IL-2C.IL-17、IL-21D.TGF-β、IL-1091、Ⅰ型超敏反应由哪种免疫球蛋白介导A.IgGB.IgMC.IgED.IgA92、自身免疫病的基本特征不包括A.患者血清中可检测到自身抗体或致敏淋巴细胞B.病程一般较长且呈慢性经过C.有明显的遗传倾向且与性别无关D.可伴有器官特异性或全身性损伤93、诱导免疫耐受的关键时间窗口是A.成年期B.青春期C.胚胎期和新生期D.老年期94、下列关于HLA分子的描述，正确的是A.HLA基因位于人类第17号染色体上B.HLA-Ⅰ类分子由两条相同的链组成C.HLA具有高度多态性D.HLA-Ⅱ类分子只表达于T细胞表面95、Ⅱ型超敏反应的典型疾病是A.青霉素过敏性休克B.新生儿溶血症C.接触性皮炎D.系统性红斑狼疮96、免疫监视功能主要是指A.抗细菌感染B.识别和清除突变细胞C.抵抗病毒感染D.清除衰老死亡细胞97、IgM五聚体的结构特点是A.含有J链，分子量大，是初次应答最早产生的抗体B.可透过胎盘，是唯一能通过胎盘的IgC.存在于分泌液中，是黏膜局部免疫的主要抗体D.含量最低，半衰期最长98、器官移植排斥反应的主要效应细胞是A.B细胞B.NK细胞C.CTLD.嗜酸性粒细胞99、下列哪项属于人工主动免疫A.注射抗毒素B.注射丙种球蛋白C.接种狂犬病疫苗D.注射白喉抗血清100、MHCI类分子主要表达于A.血细胞B.有核细胞C.神经细胞D.上皮细胞

参考答案及解析1.【参考答案】C【解析】坐浴法使药力直达病所，常用于痔疮、肛裂等肛肠疾病的外治。2.【参考答案】D【解析】辨证论治强调同病异治、异病同治、标本缓急等原则，体现中医整体观与个体化治疗。3.【参考答案】A【解析】疮疡早期用消法旨在消散肿毒，防止邪毒扩散，避免病情进展至化脓阶段。4.【参考答案】B【解析】护场是机体正气抗邪的表现，能限制毒邪扩散，保护周围正常组织，属外科重要概念。5.【参考答案】A【解析】慢性感染是指病毒感染后持续存在于体内，症状不明显或间歇发作，如乙型肝炎病毒、HIV感染。潜伏感染病毒基因组持续存在但不复制，急性感染病程短且痊愈。6.【参考答案】A【解析】中和抗体主要为IgG，能与病毒表面抗原结合，阻断病毒吸附和穿入易感细胞，从而中和游离病毒的感染力。但对已进入细胞的病毒无作用。是疫苗保护的主要机制。7.【参考答案】C【解析】真菌为真核细胞型微生物，有完整细胞器，无叶绿素，不能进行光合作用。有单细胞（酵母菌）和多细胞（霉菌）两类，可进行有性和无性生殖。8.【参考答案】B【解析】白假丝酵母菌是条件致病菌，正常寄居人口腔、肠道、阴道，当机体免疫力下降时可致病，主要引起皮肤黏膜感染，如鹅口疮、阴道炎。也可引起内脏和全身感染。9.【参考答案】B【解析】疟原虫通过雌性按蚊叮咬传播。蚊为传播媒介，人体为中间宿主。子孢子随蚊唾液进入人体，侵入肝细胞发育后进入红细胞裂体增殖，引起周期性发热。10.【参考答案】C【解析】阿米巴原虫以伪足运动，伪足是其运动和摄食的结构。鞭毛虫以鞭毛运动，纤毛虫以纤毛运动。运动细胞器是原虫分类的重要依据。11.【参考答案】B【解析】吸虫属扁形动物门，身体扁平不分节，具有口吸盘和腹吸盘，用于吸附宿主组织。线虫体表有角质层，具原体腔。绦虫身体分节，无消化器官。12.【参考答案】B【解析】消毒是杀灭病原微生物，不一定杀灭芽胞；灭菌是杀灭一切微生物，包括芽胞。灭菌比消毒更彻底。高压蒸汽灭菌是最常用的物理灭菌方法，可杀灭所有微生物。13.【参考答案】B【解析】免疫监视是指免疫系统识别和清除体内突变细胞（如肿瘤细胞）的功能。免疫防御是抵御病原体入侵；免疫稳定是清除衰老损伤细胞；免疫耐受是免疫系统对自身抗原的不应答状态；免疫调节是调控免疫应答的强度和持续时间。14.【参考答案】B【解析】抗原分子表面具有特定空间构型的区域称为表位，是免疫细胞和抗体特异性识别的最小单位。一个抗原分子可有多个不同表位，表位主要位于抗原分子表面，直接决定抗原的特异性，并与相应抗体或抗原受体特异性结合。15.【参考答案】A【解析】TD-Ag化学本质多为蛋白质，需T细胞辅助才能激活B细胞产生抗体，可诱导再次应答，主要产生IgG类抗体并能产生免疫记忆。TI-Ag（胸腺非依赖性抗原）多为多糖，可直接激活B细胞，主要诱导IgM产生，不产生免疫记忆。16.【参考答案】B【解析】MHC-I类分子表达于所有有核细胞表面，将内源性抗原肽提呈给CD8+Tc细胞，识别结构为CD8+T细胞受体（TCR）。MHC-II类分子表达于APC表面，将外源性抗原提呈给CD4+Th细胞，识别结构为CD4+TCR。17.【参考答案】B【解析】同种异型指同种不同个体之间存在的遗传标志差异，主要见于MHC分子和Ig的同种异型（如ABO血型抗原、HLA抗原）。MHC的高度多态性是器官移植排斥反应的重要免疫学基础。18.【参考答案】D【解析】IgG是再次免疫应答产生的主要抗体，在血清中含量最高（占75%~80%），是唯一能通过胎盘的Ig（为胎儿提供自然被动免疫），具有调理吞噬、中和毒素、激活补体等多种效应功能。初次应答早期产生的主要是IgM。19.【参考答案】C【解析】经典激活途径由抗原-抗体复合物（主要为IgM和IgG1~IgG3）激活C1q启动，依次激活C1r、C1s，然后裂解C4和C2形成C3转化酶（C4b2a），进而激活后续成分。旁路途径不经C1直接由微生物表面物质激活。20.【参考答案】B【解析】T淋巴细胞在骨髓中由造血干细胞分化发育，迁移至胸腺后在胸腺微环境的影响下进行阴性选择和阳性选择，最终分化成熟为具有免疫功能的中枢T细胞。骨髓是B细胞分化成熟的场所。21.【参考答案】C【解析】中枢免疫器官（原发性免疫器官）包括骨髓和胸腺，是免疫细胞发生、分化、发育和成熟的场所。脾脏、淋巴结、扁桃体等属于外周免疫器官（继发性免疫器官），是成熟免疫细胞定居和发生免疫应答的部位。22.【参考答案】D【解析】再次免疫应答时，记忆B细胞被激活迅速增殖分化为浆细胞，产生大量IgG类抗体，其特点是潜伏期短、抗体效价高、维持时间长、主要以IgG为主。初次应答则主要产生IgM。23.【参考答案】B【解析】IL-2又称T细胞生长因子，主要由活化Th细胞分泌，具有促进T细胞增殖分化、增强NK细胞和CTL活性、诱导LAK细胞形成等多种生物学活性，是重要的免疫调节因子。24.【参考答案】D【解析】超抗原（SAg）无需APC加工处理，可直接与MHC-II类分子外侧非多态区及TCRVβ区结合，无MHC限制性，可非特异性激活大量T细胞克隆（可达20%），诱发大量细胞因子释放，引起中毒性休克综合征等。25.【参考答案】B【解析】免疫耐受是指免疫系统在接触某种特定抗原后表现出的特异性无应答状态，分为天然耐受（针对自身抗原）和诱导耐受（针对外来抗原）。耐受具有抗原特异性，对其他抗原仍可正常应答，不同于免疫抑制。26.【参考答案】D【解析】I型超敏反应（速发型）由IgE介导，变应原进入机体刺激产生IgE，IgE的Fc段与肥大细胞和嗜碱性粒细胞结合，再次接触相同变应原时触发细胞脱颗粒释放组胺等介质，引起过敏性休克、哮喘等临床表现。27.【参考答案】E【解析】同种异型抗原指同种不同个体间存在的抗原差异，包括ABO和Rh血型抗原、HLA抗原及免疫球蛋白的同种异型（Gm、Km标记）。TCMV（人巨细胞病毒）感染抗原属于外来病原体的抗原，不属于同种异型抗原。28.【参考答案】B【解析】旁路途径（替代途径）由细菌脂多糖、酵母多糖等微生物表面成分直接激活，不依赖抗体，不需要C1，关键步骤是C3自发水解后与B因子结合形成C3转化酶。该途径在感染早期发挥重要防御作用。29.【参考答案】A【解析】原发性免疫缺陷病多由遗传基因突变所致，如X连锁无丙种球蛋白血症（BTK基因突变）、重症联合免疫缺陷症（IL-2受体γ链基因突变）等。继发性免疫缺陷可由感染、肿瘤、营养不良、免疫抑制剂等引起。30.【参考答案】B【解析】ADCC（抗体依赖的细胞介导的细胞毒性）中，IgG的Fc段与NK细胞表面的FcγRIII（CD16）结合，介导NK细胞释放穿孔素和颗粒酶杀伤被抗体包被的靶细胞（如肿瘤细胞、病毒感染细胞）。31.【参考答案】D【解析】细胞因子作用特点包括：多效性（一种细胞因子有多种生物学活性）、冗余性（多种细胞因子有相似功能）、协同性与拮抗性。细胞因子以旁分泌、自分泌或内分泌方式作用，作用时间短、无MHC限制性、不具特异性。32.【参考答案】E【解析】自身免疫病的发生与隐蔽抗原释放、分子模拟、免疫调节异常、多克隆B细胞激活剂等因素有关。MHC-I类分子表达降低反而可能导致免疫监视功能减弱而非诱发自身免疫病。免疫抑制剂是治疗手段，不是诱发因素。33.【参考答案】D【解析】HLA是多态性最丰富的复合体，多态性主要存在于编码抗原结合槽的外显子区域，形成大量等位基因。每个个体从父母双方各继承一套HLA单体型，理论上具有12种HLA分子（HLA-I类和II类各三种），多态性与疾病易感性密切相关。34.【参考答案】C【解析】免疫耐受是免疫系统对特定抗原的不应答状态，不产生抗体和致敏淋巴细胞；而原发免疫应答是正常免疫过程，产生抗体和效应T细胞。两者均需抗原刺激，都可涉及T、B细胞参与，但耐受状态不产生免疫记忆中对相应抗原的效应。35.【参考答案】C【解析】经典、旁路和凝集素三条补体激活途径虽有不同启动机制，但最终均形成C5转化酶，裂解C5产生C5b，依次结合C6、C7、C8和多个C9，形成膜攻击复合物（MAC，C5b-9），导致靶细胞溶解。这是三条途径共同的末端效应。36.【参考答案】C【解析】Th1细胞主要分泌IFN-γ、IL-2、TNF-β等，参与细胞免疫应答和迟发型超敏反应；Th2细胞主要分泌IL-4、IL-5、IL-10等，参与体液免疫应答和I型超敏反应。两者相互抑制、保持平衡，失衡可导致免疫相关疾病。37.【参考答案】E【解析】C3是补体三条激活途径的共同关键成分，经典途径C3转化酶为C4b2a，旁路途径为C3bBb。C3裂解产生C3a（过敏毒素，促炎症）和C3b（调理吞噬、免疫粘附）。C3缺乏会导致严重的反复感染和免疫复合物疾病，严重影响免疫应答。38.【参考答案】B【解析】树突状细胞（DC）是已知功能最强的专职APC，能摄取、加工处理抗原并高效提呈给初始T细胞，是启动初次免疫应答的关键细胞。DC高表达MHC-II类和共刺激分子（B7/CD80/86），其成熟过程受微生物产物等信号调控。39.【参考答案】C【解析】MHC-II类分子由HLA-DP、DQ、DR基因编码，主要表达于APC（DC、巨噬细胞、B细胞）表面，提呈外源性抗原肽给CD4+Th细胞识别（通过CD4分子辅助）。MHC-I类分子才表达于所有有核细胞并提呈内源性抗原给CD8+T细胞。40.【参考答案】E【解析】免疫调节是多层次的网络调控系统，涉及Treg细胞（表达FoxP3）、细胞因子（如IL-10、TGF-β的抑制作用）、抗原剂量（高带/低带耐受）、抗体反馈抑制（靶抗原被封闭）以及APC共刺激分子表达等多种机制共同完成，并非仅由T细胞单独调控。41.【参考答案】D【解析】HLA-II类分子主要表达于APC表面，如树突状细胞、巨噬细胞、B细胞等，并非主要分布在T细胞表面。T细胞表面主要表达CD3、TCR等分子。HLA-I类分子广泛分布于所有有核细胞和血小板表面，而成熟红细胞无HLA-I类分子表达。42.【参考答案】C【解析】NKR（自然杀伤细胞受体）是NK细胞表面的标志性分子，属于固有免疫细胞。TCR和BCR分别是T细胞和B细胞的抗原受体，属于适应性免疫细胞。MHC-II类分子表达于APC表面，CD3是T细胞表面标志分子。固有免疫包括NK细胞、巨噬细胞、DC等，其中NK细胞通过NKR识别靶细胞。43.【参考答案】C【解析】经典补体激活途径由抗原抗体复合物激活，以C1起始。旁路途径从C3开始，不依赖抗体。补体激活最终均可形成膜攻击复合物C5b-9，而非C56789。补体系统存在多条放大环路，如正反馈环路可放大补体激活效应。补体是血清和组织液中一组不耐热的糖蛋白。44.【参考答案】E【解析】BCR复合物由mIg和Igα/Igβ（CD79a/CD79b）组成，负责信号转导。CD3和TCR-CD3复合物参与T细胞信号转导。Igα/Igβ是BCR的信号转导亚基，单独不能称为完整复合物。B细胞活化需要BCR识别抗原后通过Igα/Igβ传递第一信号。45.【参考答案】D【解析】Th1细胞主要分泌IFN-γ、IL-2、TNF-β等，参与细胞免疫应答和迟发型超敏反应。Th2细胞协助B细胞产生IgE，而非Th1细胞。Th1和Th2分别由Th0细胞在不同细胞因子环境下分化而来，两者相互抑制。Th1细胞反应主要对抗细胞内寄生菌和病毒。46.【参考答案】D【解析】初次免疫应答潜伏期长、抗体滴度低、以IgM为主、抗体亲和力低且维持时间短。再次免疫应答潜伏期短、抗体滴度高、以IgG为主、维持时间长。这是免疫记忆的基础，疫苗加强免疫就是基于此原理。初次应答中B细胞活化需要更多时间和刺激。47.【参考答案】B【解析】T细胞识别抗原时必须同时识别自身MHC分子，称为MHC限制性。CD4+T细胞识别MHC-II类分子，CD8+T细胞识别MHC-I类分子。B细胞通过BCR直接识别抗原，无需MHC分子呈递。MHC限制性在胸腺内T细胞发育过程中获得，而非仅在胚胎期。48.【参考答案】C【解析】IFN-γ具有广谱抗病毒作用，能诱导细胞产生抗病毒蛋白，抑制病毒复制和蛋白合成。IL-1主要参与炎症反应和发热。IL-2促进T细胞增殖。TNF-α参与炎症和肿瘤坏死。IL-6是促炎细胞因子。干扰素是重要的抗病毒细胞因子。49.【参考答案】E【解析】ADCC（抗体依赖性细胞介导的细胞毒作用）主要由NK细胞执行，通过FcγRⅢ（CD16）识别抗体Fc段。IgG介导ADCC作用，而非IgE。效应细胞通过识别靶细胞上抗体Fc段杀伤靶细胞，不需补体参与。中性粒细胞也可介导ADCC，但NK细胞是主要效应细胞。50.【参考答案】B【解析】半抗原只具有抗原性（反应原性），即能与抗体结合，但不具有免疫原性，不能单独刺激机体产生抗体。大分子载体与半抗原结合后可获得免疫原性。青霉素是常见的半抗原，与小分子蛋白结合后可引起过敏反应。完全抗原才同时具有免疫原性和抗原性。51.【参考答案】D【解析】细胞因子作用不具有特异性，同一细胞因子可作用于多种靶细胞，同一靶细胞可受多种细胞因子作用。细胞因子具有小分子、多效性、重叠性、速效性、网络性等特性。细胞因子通过自分泌、旁分泌或内分泌方式发挥作用。细胞因子效应不是单一靶细胞特异性。52.【参考答案】B【解析】免疫耐受是机体免疫系统接触特定抗原后产生的特异性无应答状态，对后续同种抗原不再产生免疫应答。正常机体对自身抗原天然耐受，免疫耐受具有抗原特异性。免疫耐受不同于免疫缺陷，后者是对所有抗原均无应答。打破免疫耐受可用于治疗自身免疫病。53.【参考答案】D【解析】超抗原与MHC-II类分子非多态区结合，无需APC加工处理，激活大量T细胞克隆（可达20%）。超抗原引起的免疫应答无MHC限制性，不经过抗原提呈加工。超抗原可导致毒性休克综合征等疾病，不属于正常免疫应答。正常抗原仅激活特定T细胞克隆。54.【参考答案】C【解析】III型超敏反应由免疫复合物沉积引起，链球菌感染后肾小球肾炎是典型例子。I型超敏反应是速发型，如青霉素过敏性休克。II型超敏反应是细胞毒型，如新生儿溶血症。IV型超敏反应是迟发型，如接触性皮炎。输血反应属于II型超敏反应。55.【参考答案】C【解析】交叉反应是指两种具有相同或相似表位的抗原之间发生的免疫反应。机体对一种抗原产生抗体后，可与另一种具有相似表位的抗原发生反应。链球菌M蛋白与人心肌肌膜之间存在交叉反应，可导致风湿性心脏病。这是免疫学中的重要概念。56.【参考答案】B【解析】CD8+CTL（细胞毒性T淋巴细胞）具有直接杀伤靶细胞的作用，通过释放穿孔素和颗粒酶诱导靶细胞凋亡。CD4+Th细胞主要起辅助作用，不直接杀伤靶细胞。Th1细胞分泌IFN-γ，Th2细胞分泌IL-4，Tr细胞起抑制调节作用。CTL是适应性细胞免疫的主要效应细胞。57.【参考答案】D【解析】B1细胞主要分布于腹腔和胸膜腔，无需MHC呈递即可识别抗原，主要产生低亲和力IgM，称为天然抗体。B1细胞无免疫记忆，应答特点类似固有免疫。B2细胞主要分布于淋巴器官，识别抗原需MHC呈递，产生高亲和力抗体并具有免疫记忆。B1细胞在天然免疫中起重要作用。58.【参考答案】C【解析】免疫自稳功能紊乱时，机体对自身成分失去耐受，攻击自身组织，导致自身免疫病。免疫监视功能低下易发生肿瘤。免疫防御功能不足导致免疫缺陷病和感染。免疫防御功能过强可导致超敏反应。三种免疫功能正常发挥是机体健康的基础。59.【参考答案】A【解析】MHC-I类分子由重链（α链）和β2微球蛋白组成，α链包含α1、α2、α3三个功能区。MHC-I类分子广泛分布于有核细胞和血小板表面。MHC-I类分子呈递内源性抗原，被CD8+T细胞识别。MHC-I类基因位于第6号染色体，MHC-II类基因位于第6号染色体。60.【参考答案】E【解析】初次应答与再次应答的主要区别在于：潜伏期、抗体类型、抗体亲和力、持续时间及抗体浓度峰值均不同。再次应答抗体浓度峰值显著高于初次应答，潜伏期更短，抗体亲和力更高，持续时间更长。这是免疫记忆的核心体现，也是疫苗加强免疫的理论基础。61.【参考答案】D【解析】MHC-I类分子包括HLA-A、HLA-B、HLA-C、HLA-E和HLA-F等，HLA-DP属于MHC-II类分子。MHC-I类分子分布于所有有核细胞表面，而MHC-II类分子主要表达于抗原呈递细胞表面。62.【参考答案】B【解析】初次免疫应答时，B细胞活化后首先产生IgM，因其分子量最大又称大分子Ig。IgG是再次免疫应答的主要抗体类型，具有通过胎盘和较长的半衰期特点。IgM是五聚体，凝集能力和溶菌活性强，是个体发育中最早合成的Ig。63.【参考答案】C【解析】IL-2主要由活化的CD4+T细胞产生，是一种I型细胞因子。它具有T细胞生长因子作用，可促进T细胞增殖分化，同时也能激活NK细胞和CTL。IL-2还能诱导LAK细胞生成，在免疫调节中发挥重要作用，并非仅作用于CD8+T细胞。64.【参考答案】E【解析】TD抗原（胸腺依赖性抗原）除诱导体液免疫应答外，还可间接激活T细胞参与细胞免疫应答。这类抗原多为蛋白质，需要Th细胞辅助才能激活B细胞，能诱导免疫记忆产生，并可诱导Ig类别转换产生IgG等抗体类型。TI抗原才不能诱导细胞免疫应答。65.【参考答案】B【解析】CD4分子主要表达于辅助性T细胞（Th细胞）表面，参与MHC-II类分子的识别。CD8分子则主要表达于细胞毒性T细胞（CTL）表面，参与MHC-I类分子的识别。CD4作为共受体，与TCR共同识别抗原肽-MHC分子复合物，传递活化信号。66.【参考答案】C【解析】补体经典激活途径由抗原-抗体复合物（免疫复合物）激活，主要需要IgG或IgM与抗原结合后暴露补体结合位点。旁路激活途径的激活物包括酵母多糖、细菌脂多糖、N-乙酰胞壁酸等。凝聚的IgA可激活旁路途径。67.【参考答案】B【解析】树突状细胞是最专业的抗原呈递细胞，表面MHC-II类分子表达最高，能高效激活初始T细胞。红细胞无核且缺乏MHC分子表达。神经元、成纤维细胞和肝细胞等一般细胞MHC-II类分子表达很低或阴性，仅在炎症因子诱导下才低水平表达。68.【参考答案】E【解析】耐受原是指能够诱导机体产生特异性免疫耐受的物质，不一定是自身成分，外来抗原也可成为耐受原。免疫耐受是机体对抗原的特异性无应答状态，而非产生免疫应答。大分子可溶性蛋白质诱导耐受较容易，颗粒性抗原难诱导耐受。免疫耐受具有记忆性。69.【参考答案】C【解析】IFN-γ主要由活化的Th1细胞和NK细胞分泌，属于II型干扰素。它是重要的免疫调节因子，能激活巨噬细胞、增强MHC分子表达、促进Th1分化并抑制Th2分化。IFN-α和IFN-β主要由病毒感染细胞产生，属于I型干扰素。70.【参考答案】C【解析】III型超敏反应又称免疫复合物型超敏反应，由中等大小可溶性免疫复合物沉积于血管壁引起。类风湿关节炎是典型的III型超敏反应性疾病。青霉素过敏性休克为I型，新生儿溶血为II型，接触性皮炎为IV型，输血反应为II型。71.【参考答案】E【解析】再次免疫应答时，由于记忆B细胞的存在，IgM产生量反而较少，而以IgG为主。再次应答潜伏期短、抗体效价高、平台期长、维持时间长，是次级免疫应答的典型特征。这些特点源于记忆细胞对抗原的快速反应能力和亲和力成熟现象。72.【参考答案】E【解析】半抗原是仅有抗原性而无免疫原性的小分子物质，青霉素本身是小分子半抗原，进入体内后可与载体蛋白结合成为完全抗原。细菌外毒素、免疫球蛋白和血型物质均具有免疫原性和抗原性，属于完全抗原。多糖为TI抗原。73.【参考答案】E【解析】IgG分为IgG1、IgG2、IgG3、IgG4四个亚类，各亚类在补充激活能力、与细胞表面受体结合能力等方面存在差异，功能并不完全相同。IgG1和IgG3激活补体能力最强，IgG4不能激活补体经典途径。IgG是唯一能通过胎盘的Ig，具有抗感染重要功能。74.【参考答案】C【解析】佐剂是非特异性免疫增强物质，可与抗原混合后注射，增强机体对抗原的免疫应答强度。佐剂无特异性，不能改变抗原特异性，既可用于动物实验也用于临床疫苗。佐剂可在抗原注射前、中、后使用，常用如弗氏完全佐剂和氢氧化铝等。75.【参考答案】A【解析】MHC限制性是指T细胞在识别抗原时必须同时识别与MHC分子结合的抗原肽，即T细胞只能识别自身MHC分子提呈的抗原。这是T细胞活化、增殖和发挥效应的重要特征。B细胞识别抗原无MHC限制性，抗体与抗原结合也无MHC限制。76.【参考答案】D【解析】TD抗原引起的体液免疫除产生IgM外，还可在Th细胞辅助和细胞因子作用下发生Ig类别转换，产生IgG、IgA或IgE等多种抗体类型。TD抗原需要APC加工提呈和Th细胞辅助，具有免疫记忆性。TI抗原才主要产生IgM。77.【参考答案】C【解析】IFN（干扰素）是最重要的抗病毒细胞因子，包括IFN-α、IFN-β和IFN-γ。IFN可诱导细胞合成抗病毒蛋白，抑制病毒复制和增殖。IL-1、TNF-α、IL-6主要为促炎细胞因子，IL-10为抗炎细胞因子，均不直接发挥抗病毒作用。78.【参考答案】C【解析】ABO血型抗原为糖脂或糖蛋白，并非单纯蛋白质。A型血红细胞表面有A抗原，血清中含抗B抗体；B型血红细胞表面有B抗原，血清中含抗A抗体。AB型血红细胞表面有A和B抗原，血清中无抗A和抗B抗体。O型血红细胞表面无A和B抗原，血清中有抗A和抗B抗体。79.【参考答案】E【解析】免疫抑制可通过多种途径实现，不仅限于药物，还包括感染、营养不良、放射线照射等多种因素。免疫耐受是免疫系统对特定抗原的特异性无应答状态，可由自身抗原诱导形成自身耐受。免疫抑制则是非特异性的免疫功能全面低下，两者机制和表现均有不同。80.【参考答案】B【解析】调理作用是指抗体（IgG）的Fc段或补体成分（C3b）与病原体结合后，通过与吞噬细胞表面的Fc受体或补体受体结合，增强吞噬细胞对病原体的吞噬和杀伤作用。抗体直接杀伤细菌为补体溶菌作用，ADCC是抗体依赖的细胞介导的细胞毒性作用，二者概念不同。81.【参考答案】C【解析】抗原是指能够被免疫细胞识别并结合，诱导机体产生免疫应答的物质。完整的抗原具有免疫原性（诱导免疫应答的能力）和抗原性（与免疫产物特异性结合的能力）。并非所有蛋白质都是抗原，只有具备特定条件如异物性、大分子量和适当化学结构的物质才能成为抗原。分子量越大，结构越复杂，免疫原性通常越强。抗原既可诱导体液免疫，也可诱导细胞免疫。82.【参考答案】D【解析】抗原的免疫原性受多种因素影响。首先是抗原本身的性质，包括异物性、分子量和化学组成，分子量越大、结构越复杂，免疫原性越强。其次是宿主的因素，如遗传背景、年龄和健康状况。再者是免疫方式，包括接种剂量、途径和次数等。这些因素共同决定了抗原能否有效诱导免疫应答。83.【参考答案】B【解析】半抗原是指仅有抗原性（能与相应抗体或致敏淋巴细胞结合）而缺乏免疫原性（不能单独诱导免疫应答）的小分子物质。半抗原与大分子载体蛋白结合后可获得免疫原性，成为完全抗原。青霉素及其降解产物是常见的半抗原，可与体内蛋白质结合后引起过敏反应。84.【参考答案】C【解析】IgG是唯一能够通过胎盘的抗体类型，这一特性与其FC段有关。胎盘滋养层细胞表达Fc受体，能够特异性结合IgG的FC段并通过胞吞作用将母体IgG转运至胎儿体内。这一机制使胎儿在出生前即可获得母体的体液免疫保护，对新生儿抗感染具有重要意义。新生儿在出生后6个月内仍能维持一定水平的母源IgG。85.【参考答案】A【解析】补体经典激活途径的激活顺序为：抗原抗体复合物激活C1q，进而活化C1r和C1s；C1s依次裂解C4和C2，形成C4b2a即C3转化酶；C3转化酶裂解C3，形成C4b2a3b即C5转化酶；C5转化酶裂解C5，启动末端通路形成膜攻击复合物。此途径是补体激活最主要的经典途径。86.【参考答案】C【解析】旁路途径和经典途径虽激活物质和参与的起始成分不同，但最终都可以形成C3转化酶（经典途径为C4b2a，旁路途径为C3bBb），并共同激活下游的C5~C9成分，形成膜攻击复合物导致靶细胞溶解。经典途径由抗原抗体复合物激活，旁路途径由微生物多糖等直接激活，不需要C1参与。87.【参考答案】B【解析】MHC-Ⅰ类分子广泛表达于有核细胞表面，其功能是将细胞内合成的内源性抗原肽（如病毒蛋白、肿瘤抗原）提呈给CD8+T细胞（细胞毒性T淋巴细胞）。MHC-Ⅰ类分子由重链和β2微球蛋白组成，其肽结合槽较短，只能结合8~10个氨基酸的小肽段。这是细胞免疫应答识别抗原的关键步骤。88.【参考答案】B【解析】MHC-Ⅱ类分子主要表达于专职抗原提呈细胞表面，包括树突状细胞、巨噬细胞、B细胞以及胸腺上皮细胞等。MHC-Ⅱ类分子负