2026医学影像技术期末复习-医学免疫学（本医学影像技术）历年题库含答案详解

2026医学影像技术期末复习-医学免疫学（本医学影像技术）历年题库含答案详解一、选择题从给出的选项中选择正确答案（共100题）1、乙型肝炎病毒核心抗原（HBcAg）的特点是A.存在于血清中易检测B.刺激产生保护性抗体C.主要存在于肝细胞核内D.是疫苗的主要成分2、鉴定细菌最重要的观察指标是A.形态染色B.生化反应C.毒力D.耐药性3、关于真菌的培养特性，下列正确的是A.最适pH7.2-7.6B.最适温度37℃C.生长缓慢，需2-4周D.专性需氧4、下列哪种分子属于MHCII类分子的配体？A.CD8分子B.CD4分子C.TCRαβ链D.MHCI类分子5、关于补体系统的经典激活途径，下列说法正确的是：A.由脂多糖直接激活B.C4由C2激活C.需要IgG或IgM参与D.C3转化酶为C4b2b3b6、下列哪种细胞表面不表达MHCI类分子？A.淋巴细胞B.红细胞C.血小板D.网织红细胞7、免疫耐受是指：A.机体免疫系统对一切抗原均不发生反应B.机体免疫系统对某种特定抗原特异性无应答C.机体免疫功能低下状态D.机体免疫系统对自身组织产生免疫应答8、下列关于IgG的描述，错误的是：A.唯一能通过胎盘的抗体B.血清中含量最高的免疫球蛋白C.分为4个亚类D.可介导ADCC效应9、首次接触抗原后最早产生的免疫球蛋白是：A.IgGB.IgAC.IgMD.IgE10、超抗原的特点不包括：A.激活大量T细胞克隆B.无需抗原提呈细胞处理C.作用受MHC限制D.可引起细胞因子风暴11、补体系统中具有调理作用的片段是：A.C3aB.C3bC.C5aD.C4a12、关于细胞因子，下列哪项描述正确？A.仅由免疫细胞产生B.具有特异性作用靶细胞C.具有多效性D.作用不受MHC限制但不受浓度影响13、HLA复合体位于人类哪条染色体上？A.第1号染色体B.第6号染色体C.第9号染色体D.第17号染色体14、下列哪种分子不参与MHCI类分子抗原提呈途径？A.TAP蛋白B.LMP蛋白C.CD4分子D.β2微球蛋白15、半抗原具有以下哪种特性？A.具有免疫原性B.具有免疫反应性C.既能诱导免疫应答又能结合抗体D.单独注入机体即可产生抗体16、关于初次免疫应答，错误的是：A.潜伏期较长B.主要产生IgMC.抗体效价高D.维持时间短17、下列哪种物质属于第二信使？A.TCRB.Ca2+C.MHC分子D.抗原肽18、免疫球蛋白可变区的氨基酸序列高度可变，其主要原因是：A.基因重排B.体细胞高频突变C.基因转换D.以上均是19、补体旁路激活途径的C3转化酶是：A.C4b2bB.C3bBbC.C3bBb3bD.C5b6720、关于细胞毒性T细胞，正确的是：A.识别抗原受MHCII类分子限制B.表达CD4分子C.主要杀伤病毒感染的细胞和肿瘤细胞D.通过BCR识别抗原21、免疫接种产生的人工主动免疫的特点是：A.接种物为抗体B.立即产生免疫力C.免疫力维持时间较长D.主要用于紧急预防22、下列哪种白细胞介素主要由Th1细胞分泌？A.IL-4B.IL-5C.IL-2D.IL-1023、MHCII类分子主要表达于：A.所有有核细胞表面B.成熟红细胞表面C.专职APC表面D.神经元细胞表面24、关于抗体效价测定，错误的是：A.可检测血清中特异性抗体水平B.效价随免疫次数增加而升高C.效价高低与抗体亲和力无关D.常用于疾病预防效果评价25、下列哪种细胞不是抗原递呈细胞？A.树突状细胞B.巨噬细胞C.B淋巴细胞D.中性粒细胞26、IgG分子的Fab段具有的功能是A.结合补体B.通过胎盘C.结合抗原D.结合细胞27、初次免疫应答产生的抗体主要是A.IgGB.IgAC.IgMD.IgE28、补体经典激活途径的启动分子是A.C1B.C3C.C4D.C529、属于I型超敏反应的介质是A.组胺B.C3aC.C5aD.IFN-γ30、MHC-I类分子表达的细胞是A.所有有核细胞B.红细胞C.血小板D.成熟红细胞31、T细胞活化需要几个信号，第二信号主要是A.CD28与B7结合B.CD4与MHC-II结合C.TCR与抗原肽结合D.CD3传递信号32、免疫耐受诱导成功后，维持时间最长的是A.胚胎期B.新生儿期C.幼年期D.成年期33、下列哪种物质是TD-AgA.细菌脂多糖B.肺炎球菌多糖C.牛γ球蛋白D.细菌核心蛋白34、CD4分子结合的部位是A.MHC-I类分子α3区B.MHC-II类分子β2区C.MHC-I类分子α1区D.MHC-II类分子α2区35、补体系统的固有成分中分子量最小的是A.C1B.C2C.C3D.C536、再次免疫应答的特点是A.潜伏期长B.IgM为主C.抗体滴度高D.持续时间短37、下列哪种细胞因子具有抗病毒作用A.IL-1B.TNF-αC.IFN-αD.IL-638、自身抗原不包括A.眼晶体蛋白B.精液蛋白C.HLA抗原D.甲状腺球蛋白39、参与体液免疫的细胞是A.T细胞B.B细胞C.巨噬细胞D.NK细胞40、Ig类别转换受下列哪种细胞因子调控A.IL-2B.IL-4C.IL-6D.TNF-α41、决定HLA遗传特异性的因素是A.单倍型遗传B.显性遗传C.共显性遗传D.连锁遗传42、肿瘤特异性抗原的特点是A.普遍存在于正常细胞B.仅存在于肿瘤细胞C.存在于多种肿瘤D.不存在于正常细胞43、移植排斥反应中起主要作用的细胞是A.B细胞B.T细胞C.NK细胞D.巨噬细胞44、补体经典途径中形成的C3转化酶是A.C4b2aB.C3bBbC.C4b2bD.C3bBb3b45、关于免疫球蛋白的结构，正确的是A.重链恒定区决定免疫球蛋白类别B.轻链恒定区决定亚类C.铰链区位于CH2与CH3之间D.Fab段包含两个可变区46、以下关于MHC-II类分子的说法错误的是A.由α链和β链组成B.表达于APC表面C.递呈内源性抗原D.被CD4+T细胞识别47、人工主动免疫的特点是A.立即生效B.维持时间短C.主要用于治疗D.产生免疫力所需时间长48、补体旁路途径的激活物是A.免疫复合物B.细菌脂多糖C.C1qD.MBL49、关于细胞因子，错误的是A.具有多效性B.具有冗余性C.具有双向调节作用D.只由免疫细胞产生50、初次应答与再次应答的区别不包括A.潜伏期长短B.抗体产生量C.抗体类型D.抗原性质51、免疫系统的三大功能不包括下列哪项A.免疫防御B.免疫监视C.免疫稳定D.免疫耐受52、下列哪种物质属于完全抗原A.青霉素B.类毒素C.载体D.半抗原53、人类MHC被称为A.H-2复合体B.HLA复合体C.Ig复合体D.CD复合体54、IgG通过胎盘的能力取决于其A.VH区B.CL区C.CH2区D.CH3区55、补体经典激活途径的激活物主要是A.细菌脂多糖B.酵母多糖C.抗原抗体复合物D.聚合IgA56、首次免疫应答产生的主要抗体是A.IgGB.IgMC.IgAD.IgE57、T细胞分化成熟的场所是A.胸腺B.骨髓C.脾脏D.淋巴结58、调理作用是指A.抗体增强吞噬细胞吞噬作用B.T细胞杀伤靶细胞C.B细胞增殖分化D.补体溶解细胞59、下列哪种细胞因子具有抗病毒作用A.IL-2B.IFNC.TNFD.IL-460、属于Ⅰ型超敏反应的介质是A.IgMB.IgGC.IgED.IgA61、自身免疫病发生的主要机制不包括A.隐蔽抗原释放B.自身抗原改变C.免疫忽视解除D.抗原清除过快62、免疫耐受是指A.免疫系统对抗原的高度应答B.免疫系统对抗原的无应答状态C.免疫系统的过度活跃D.免疫系统的全面抑制63、MHCⅠ类分子主要表达于A.专职APCB.所有有核细胞C.红细胞D.血小板64、杂交瘤技术制备单克隆抗体的基础细胞是A.T细胞和骨髓瘤细胞B.B细胞和骨髓瘤细胞C.巨噬细胞和成纤维细胞D.NK细胞和肝癌细胞65、疫苗免疫的原理属于A.自然自动免疫B.人工自动免疫C.自然被动免疫D.人工被动免疫66、补体旁路激活途径的特点是A.需要抗体参与B.从C1开始激活C.不依赖抗体即可激活D.只激活C5-C967、ADCC作用是指A.抗体依赖细胞介导的细胞毒作用B.抗原依赖细胞介导的细胞毒作用C.补体依赖细胞介导的溶解作用D.细胞因子依赖的杀伤作用68、下列属于细胞因子的是A.抗体B.补体C.白介素D.凝集素69、免疫细胞表面标志CD4主要表达于A.细胞毒性T细胞B.辅助性T细胞C.B细胞D.中性粒细胞70、免疫应答的基本过程不包括A.感应阶段B.增殖阶段C.反应阶段D.分化阶段71、再次免疫应答的特点是A.潜伏期长B.抗体效价低C.以IgM为主D.抗体亲和力高72、免疫原性是指抗原分子能够诱导机体产生免疫应答的特性，以下关于免疫原性的描述正确的是A.所有抗原都具有免疫原性B.免疫原性与抗原的分子量大小无关C.免疫原性强的物质分子量通常大于10kDaD.半抗原具有免疫原性73、抗原表位是抗原分子中被免疫细胞或抗体特异性识别的最小结构单位，关于抗原表位的叙述错误的是A.抗原表位又称抗原决定簇B.抗原表位可分为构象表位和顺序表位C.一种抗原只能有一种抗原表位D.抗原表位的空间构象对抗原特异性有重要意义74、IgG分子中能与Fc受体结合的部位是A.VH区B.VL区C.CH2区D.CH3区75、补体系统经典激活途径的激活物主要是A.酵母多糖B.抗体-抗原复合物C.细菌脂多糖D.凝聚的IgA76、血清中含量最高的Ig是A.IgGB.IgMC.IgAD.IgE77、主要组织相容性复合体MHCⅠ类分子表达的细胞是A.红细胞B.活化T细胞C.成熟血小板D.网织红细胞78、再次免疫应答产生的抗体主要是A.IgMB.IgGC.IgAD.IgE79、TD抗原区别于TI抗原的主要特点是A.TD抗原能诱导免疫记忆B.TD抗原不能刺激B细胞产生抗体C.TD抗原只激活Th细胞D.TI抗原需要Th细胞辅助80、IL-2主要由哪种细胞产生A.B细胞B.活化的Th1细胞C.NK细胞D.巨噬细胞81、补体旁路激活途径的关键酶是A.C3转化酶B.C5转化酶C.C1酯酶D.C3凝集素82、TD抗原诱导的免疫应答中，B细胞活化需要几个信号A.1个信号B.2个信号C.3个信号D.4个信号83、能够非特异性激活多克隆B细胞的物质是A.超抗原B.有丝分裂原C.佐剂D.半抗原84、MHCⅡ类分子提呈的抗原肽来源于A.胞质溶胶中的蛋白质B.胞外摄取的蛋白质C.细胞内病毒蛋白D.肿瘤细胞自产蛋白85、首次应答中最早产生的抗体是A.IgGB.IgAC.IgMD.IgE86、以下哪种细胞表面不表达MHCⅠ类分子A.肝细胞B.神经元细胞C.成熟红细胞D.淋巴细胞87、补体系统的生物学作用不包括A.溶解细胞B.调理吞噬C.中和毒素D.炎症介质作用88、IgE分子中结合肥大细胞和嗜碱性粒细胞的结构是A.VH和VLB.CH1区C.CH2区D.CH3区89、补体经典途径的C3转化酶是A.C4b2aB.C3bBbC.C4b2a3bD.C3bBb3b90、半抗原的特点是A.既有免疫原性又有反应原性B.只有免疫原性没有反应原性C.只有反应原性没有免疫原性D.既无免疫原性也无反应原性91、以下关于T细胞的叙述正确的是A.T细胞在骨髓中发育成熟B.T细胞表面的TCR可直接识别游离抗原C.T细胞活化需要双信号刺激D.T细胞不参与细胞免疫应答92、免疫耐受是指A.机体免疫系统对所有抗原均无应答B.机体免疫系统对特定抗原的不应答状态C.机体免疫系统对病原体抵抗力下降D.机体免疫系统对自身成分发生免疫应答93、能直接杀伤靶细胞的效应分子是A.IgGB.穿孔素C.补体C3bD.细胞因子94、人工被动免疫的特点是A.主要用于预防B.免疫力出现快C.维持时间长D.需经过潜伏期95、免疫球蛋白的基本结构单位是A.重链B.轻链C.Fab段D.单体96、TD抗原激活B细胞时，Th细胞提供的第二信号是通过哪种分子相互作用实现的A.CD4-MHCⅡB.CD40L-CD40C.TCR-MHCD.LFA-1-ICAM-197、补体旁路激活途径中，备解素的作用是A.裂解C3B.稳定C3转化酶C.裂解C5D.形成膜攻击复合物98、以下属于适应性免疫特点的是A.生来就有B.识别范围广C.具有特异性D.应答速度快99、构成人类中枢免疫器官的是A.脾脏和淋巴结B.胸腺和骨髓C.淋巴结和骨髓D.脾脏和胸腺100、参与机体固有免疫的细胞是A.T淋巴细胞B.B淋巴细胞C.巨噬细胞D.浆细胞

参考答案及解析1.【参考答案】C【解析】HBcAg位于病毒核心，包裹于Dane颗粒内部，被外膜包裹，血清中不易检出；抗HBc为非保护性抗体；疫苗成分为表面抗原（HBsAg）；HBcAg主要存在于肝细胞核内，是病毒复制活跃的标志之一。2.【参考答案】B【解析】细菌鉴定需综合形态染色（初筛）、生化反应（确证种属，如肠杆菌科鉴定relyingonIMViC试验）、血清学及分子生物学；生化反应是区分近缘菌种的关键指标，毒力和耐药性为临床参考而非分类鉴定主要依据。3.【参考答案】C【解析】真菌最适pH4-6（偏酸），最适温度25-28℃（皮肤癣菌）或37℃（深部真菌），多数为需氧或兼性厌氧，生长缓慢，细菌培养35℃18-24小时可见菌落，真菌常需2-4周才长出典型形态。4.【参考答案】B【解析】MHCII类分子主要与CD4分子结合，MHCI类分子与CD8分子结合。CD4+T细胞通过CD4分子识别MHCII类分子提呈的抗原肽，这是T细胞识别抗原的双重信号之一。CD8+T细胞则通过CD8分子识别MHCI类分子提呈的抗原。TCR本身不直接作为配体与MHC分子结合，而是识别MHC-肽复合物。5.【参考答案】C【解析】经典激活途径由抗原抗体复合物激活，主要需要IgM或IgG1-3亚类参与。C1q识别结合抗体Fc段后激活C1r和C1s，活化的C1s裂解C4和C2，形成C3转化酶C4b2b。脂多糖激活旁路途径而非经典途径。C4b2b3b是C5转化酶，而非C3转化酶。6.【参考答案】D【解析】成熟红细胞表面无MHCI类分子表达，但网织红细胞含有残余核糖体，可能表达少量MHCI类分子。几乎所有有核细胞表面均表达MHCI类分子，包括淋巴细胞、白细胞、血小板等。MHCI类分子广泛分布于有核细胞表面，参与内源性抗原提呈。网织红细胞为未完全成熟的红细胞，其MHCI类分子表达情况特殊。7.【参考答案】B【解析】免疫耐受是指机体免疫系统接触某种特定抗原后表现出的特异性无应答状态，而非对所有抗原无应答。这是获得性免疫特征之一，具有抗原特异性。免疫缺陷是免疫功能低下，自身免疫是对自身组织产生免疫应答，均不属于免疫耐受的定义。8.【参考答案】C【解析】IgG分为4个亚类：IgG1、IgG2、IgG3、IgG4，选项C说法正确，本题选错误项。IgG是唯一能通过胎盘的免疫球蛋白，为新生儿提供天然被动免疫。IgG是血清中含量最高的免疫球蛋白，约占血清总免疫球蛋白的75%至80%。IgG可通过Fc段与效应细胞结合介导ADCC效应。9.【参考答案】C【解析】IgM是首次免疫应答最早产生的抗体，分子量大，为五聚体，含有J链。其出现早于IgG，可作为感染早期诊断指标。IgG是再次应答的主要抗体，出现较晚但持续时间长。IgA主要存在于分泌液中。IgE与过敏反应相关，血清含量最低。10.【参考答案】C【解析】超抗原与传统抗原不同，无需经APC处理即可直接与MHCII类分子和TCRVβ区结合，且不受MHC限制。超抗原可激活2%至20%的T细胞，远超过传统抗原激活的0.001%至0.01%。其大量活化T细胞释放细胞因子，可导致细胞因子风暴，引发中毒性休克综合征等疾病。11.【参考答案】B【解析】C3b是补体系统中的重要调理素，可覆盖在病原体或免疫复合物表面，通过与吞噬细胞表面的补体受体结合，促进吞噬细胞的吞噬作用。C3a和C5a是过敏毒素，可诱导肥大细胞脱颗粒。C4a也具有过敏毒素活性但较弱。C3b还可参与经典和旁路途径C3转化酶的构成。12.【参考答案】C【解析】细胞因子的多效性是指同一种细胞因子可作用于多种靶细胞，产生不同的生物学效应。细胞因子不仅由免疫细胞产生，其他细胞如内皮细胞、成纤维细胞等也可分泌。细胞因子具有广谱性而非特异性，作用不受MHC限制。细胞因子以自分泌和旁分泌方式发挥作用，效应与浓度密切相关。13.【参考答案】B【解析】人类HLA复合体位于第6号染色体短臂短臂6p21.3区域，是人类基因组中多态性最丰富的基因复合体。HLAI类基因包括HLA-A、HLA-B、HLA-C位点，II类基因包括HLA-DP、HLA-DQ、HLA-DR位点。该复合体在器官移植排斥反应和自身免疫病易感性研究中具有重要价值。14.【参考答案】C【解析】CD4分子参与MHCII类分子抗原提呈途径，与CD4+T细胞识别MHCII类分子相关。MHCI类途径涉及TAP蛋白转运肽段入内质网、LMP蛋白参与蛋白降解以及β2微球蛋白作为MHCI类分子的轻链。MHCI类分子主要提呈内源性抗原给CD8+T细胞。15.【参考答案】B【解析】半抗原只有抗原反应性即能与相应抗体或BCR结合，但不具有免疫原性，单独不能诱导免疫应答。将半抗原与载体蛋白偶联后可获得免疫原性。完全抗原同时具备免疫原性和抗原反应性。半抗原-载体复合物可诱导机体产生针对半抗原的特异性抗体。16.【参考答案】C【解析】初次免疫应答潜伏期较长，一般需5至10天才能检测到抗体。主要产生IgM，随后出现IgG。抗体效价较低，维持时间较短。再次免疫应答潜伏期短，主要产生IgG，抗体效价高且维持时间长。这是体液免疫应答的基本规律，与记忆细胞形成有关。17.【参考答案】B【解析】Ca2+是重要的第二信使分子，在T细胞受体信号转导中发挥关键作用。TCR、MHC分子和抗原肽参与抗原识别过程而非信号转导。第二信使包括cAMP、cGMP、Ca2+和IP3/DAG等，负责将细胞表面受体接收的信号传递到细胞内效应分子。18.【参考答案】D【解析】免疫球蛋白可变区多样性产生的机制包括基因重排、体细胞高频突变、基因转换和J区连接多样性。这些机制共同作用使机体能够产生数以百万计的不同特异性抗体。其中VDJ重排是主要机制，在B细胞发育早期发生于骨髓。体细胞高频突变则在生发中心B细胞中进一步增加抗体多样性。19.【参考答案】B【解析】补体旁路途径的C3转化酶为C3bBb，由C3b与因子B结合后被因子D裂解形成。C4b2b是经典途径和凝集素途径的C3转化酶。C3bBb3b是旁路途径的C5转化酶。C5b67是膜攻击复合物组装的中间产物。旁路途径无需抗体参与即可直接激活补体。20.【参考答案】C【解析】CTL即CD8+T细胞，识别抗原受MHCI类分子限制，表达CD8分子而非CD4。CTL通过TCR识别靶细胞表面MHCI类分子提呈的抗原肽，并通过穿孔素/颗粒酶系统和Fas/FasL途径诱导靶细胞凋亡，主要杀伤病毒感染细胞和肿瘤细胞。BCR是B细胞识别抗原的受体。21.【参考答案】C【解析】人工主动免疫通过接种抗原性物质使机体免疫系统产生特异性免疫应答，免疫力出现较慢但维持时间较长。注射抗体属于人工被动免疫，立即生效但维持时间短，主要用于紧急预防和治疗。疫苗接种是人工主动免疫的典型应用，如乙肝疫苗、百白破疫苗等。22.【参考答案】C【解析】IL-2主要由Th1细胞分泌，可促进T细胞增殖分化并增强NK细胞活性。IL-4、IL-5和IL-10主要由Th2细胞分泌，分别促进B细胞增殖分化和IgE类别转换等。Th1细胞主要介导细胞免疫应答，Th2细胞主要辅助体液免疫应答，两者分泌的细胞因子谱存在明显差异。23.【参考答案】C【解析】MHCII类分子主要表达于专职抗原提呈细胞表面，如树突状细胞、巨噬细胞和B细胞。MHCI类分子广泛表达于所有有核细胞表面。MHCII类分子参与外源性抗原提呈，激活CD4+T细胞。红细胞无细胞核，不表达MHC分子。24.【参考答案】C【解析】抗体效价测定可反映血清中特异性抗体水平，效价高低与抗体亲和力相关，亲和力高的抗体在较低浓度即可产生凝集等反应。效价通常随免疫次数增加而升高，用于评价疫苗接种效果和人群免疫状态。效价测定方法包括凝集试验、ELISA等。效价不仅与亲和力有关还受抗体亚类等因素影响。25.【参考答案】D【解析】抗原递呈细胞（APC）主要包括树突状细胞、巨噬细胞和B淋巴细胞。树突状细胞是最专业的APC，具有最强的抗原递呈能力。巨噬细胞和B淋巴细胞也能有效递呈抗原。中性粒细胞主要参与急性炎症反应，通过吞噬和杀灭病原体发挥作用，但不具备抗原递呈功能，因此不属于APC。中性粒细胞寿命短，缺乏MHC-II类分子表达，无法完成抗原加工和递呈过程。26.【参考答案】C【解析】IgG分子可分为Fab段和Fc段。Fab段由轻链和部分重链组成，是抗原结合片段，负责特异性识别和结合抗原。Fc段由两条重链的CH2和CH3结构域组成，是效应功能区，具有结合补体、通过胎盘、结合细胞表面Fc受体等功能。因此结合抗原是Fab段的专属功能，其他三个选项均属于Fc段的功能。这种结构分工使IgG既能特异性识别抗原，又能有效激活免疫效应。27.【参考答案】C【解析】初次免疫应答是指机体首次接触抗原时产生的免疫应答。在初次应答中，最早产生的抗体是IgM，其水平迅速升高后逐渐下降。随后才出现IgG等其他类别的抗体，但滴度相对较低。IgM是五聚体结构，分子量大，主要存在于血管内，是高效价凝集素。这种应答特点与记忆细胞的形成有关，再次接触相同抗原时，免疫应答更快更强，以IgG为主。28.【参考答案】A【解析】补体经典激活途径由抗原抗体复合物启动。当IgM或IgG与抗原结合后，构象改变暴露出C1q结合位点，C1q与Fc段结合后激活C1r和C1s，形成C1酯酶，进而依次激活C4和C2，生成C3转化酶C4b2a。因此C1是经典途径的启动分子。旁路途径由微生物表面成分直接激活C3，而凝集素途径由甘露糖结合凝集素激活MASP，两者均不依赖C1。29.【参考答案】A【解析】I型超敏反应即速发型超敏反应，由IgE介导。变应原进入机体后诱导产生IgE抗体，结合于肥大细胞和嗜碱性粒细胞表面。当相同变应原再次进入时，与细胞表面IgE结合，触发细胞脱颗粒释放组胺、白三烯、前列腺素等生物活性介质。组胺是最主要的预先合成介质，可引起血管扩张、通透性增加、平滑肌收缩等效应。C3a和C5a是补体活化产物，IFN-γ是Th1细胞因子，均非I型超敏反应的特征介质。30.【参考答案】A【解析】MHC-I类分子广泛表达于所有有核细胞和血小板表面，但在淋巴细胞和胚胎细胞上表达最为丰富。MHC-I类分子由重链和β2微球蛋白组成，重链编码于6p21.3的MHC基因区域。其主要功能是将内源性抗原肽递呈给CD8+T细胞，激活细胞免疫应答。成熟红细胞和血小板无细胞核，不表达MHC-I类分子，但血小板表面存在MHC-I类分子相关成分。31.【参考答案】A【解析】T细胞完全活化需要双信号刺激。第一信号由TCR识别抗原肽-MHC复合物提供，经CD3分子传递活化信号。第二信号为协同刺激信号，主要由T细胞表面的CD28与APC表面的B7分子（CD80/CD86）结合提供。第三信号是细胞因子提供的分化信号。若仅有第一信号而无第二信号，T细胞将进入无能状态。CD4与MHC-II结合是共识别分子，起稳定TCR-MHC-肽复合物的作用。32.【参考答案】A【解析】免疫耐受的诱导效果与机体年龄密切相关。胚胎期和新生期的免疫系统尚未发育成熟，接触抗原后极易诱导免疫耐受，且耐受维持时间最长。随着年龄增长，免疫系统逐渐成熟，诱导耐受难度增加，维持时间缩短。成年期诱导的免疫耐受往往难以长期维持。这一特点具有重要的免疫学意义，解释了为什么胚胎期可以接受异基因移植而不发生排斥反应。33.【参考答案】C【解析】TD-Ag即胸腺依赖性抗原，需要T细胞辅助才能诱导B细胞产生抗体应答。蛋白质抗原多为TD-Ag，如牛γ球蛋白、毒素、病毒蛋白等。TI-Ag为非胸腺依赖性抗原，可直接激活B细胞，无需T细胞帮助，主要包括细菌脂多糖、肺炎球菌多糖、聚合鞭毛蛋白等。因此牛γ球蛋白作为典型的蛋白质抗原，属于TD-Ag。34.【参考答案】B【解析】CD4分子是T细胞表面的共受体，主要表达于辅助性T细胞。CD4分子特异性结合MHC-II类分子的β2结构域，协助TCR识别抗原肽-MHC-II复合物，增强T细胞与APC之间的结合稳定性。同样，CD8分子结合MHC-I类分子的α3结构域。这种特异性结合确保了CD4+T细胞主要识别由MHC-II类分子递呈的外源性抗原，CD8+T细胞主要识别MHC-I类分子递呈的内源性抗原。35.【参考答案】B【解析】补体系统是血清中具有酶活性的球蛋白，目前已知30余种组分。其中C2分子量约100kDa，是固有成分中最小的。C3分子量约185kDa，是补体系统中含量最高的组分。C1是最大的复合物，由C1q、C1r和C1s组成。C5分子量约140kDa。分子量大小影响其在补体级联反应中的扩散速度和反应动力学，较小的C2能更快参与C3转化酶的组装。36.【参考答案】C【解析】再次免疫应答是指机体第二次或多次接触相同抗原时产生的免疫应答。与初次应答相比，其特点包括：潜伏期短，一般2-3天即可检测到抗体；抗体滴度高，可达初次应答的10-100倍；以IgG为主，IgM水平低；抗体亲和力高；持续时间长。这些特点主要归因于记忆B细胞和记忆T细胞的快速活化与增殖分化。再次应答是疫苗接种的理论基础。37.【参考答案】C【解析】IFN-α是干扰素的一种，主要由白细胞产生，具有广谱抗病毒作用。IFN-α能与靶细胞表面受体结合，诱导细胞合成抗病毒蛋白，抑制病毒复制和装配。IFN-β主要由成纤维细胞产生，IFN-γ主要由活化的T细胞和NK细胞产生，三者均具有抗病毒活性，但IFN-α的抗病毒作用最强。IL-1、TNF-α和IL-6主要参与炎症反应和免疫调节，抗病毒作用较弱。38.【参考答案】C【解析】自身抗原是指能引起自身免疫应答的自身组织成分。隐蔽抗原如眼晶体蛋白、精液蛋白、甲状腺球蛋白等，在胚胎期与免疫系统隔绝，受伤或感染后可释放入血引起自身免疫应答。HLA抗原是正常表达于细胞表面的主要组织相容性复合体分子，属于同种异型抗原而非自身抗原。在正常情况下，HLA抗原不引起自身免疫反应，除非在特定病理条件下发生分子模拟或自身反应性T细胞克隆逃逸。39.【参考答案】B【解析】体液免疫是指B细胞识别抗原后活化、增殖、分化浆细胞，产生抗体介导的免疫应答。B细胞是体液免疫的主要效应细胞，受抗原刺激后分化为浆细胞分泌抗体，也可分化为记忆B细胞。T细胞参与细胞免疫和辅助体液免疫。巨噬细胞是抗原递呈细胞和效应细胞。NK细胞参与天然免疫和抗体依赖的细胞介导的细胞毒作用。因此参与体液免疫的核心细胞是B细胞。40.【参考答案】B【解析】Ig类别转换是指B细胞在活化过程中，抗体效应功能从一种Ig类别转换为另一种的过程。IL-4是调控Ig类别转换最重要的细胞因子之一，可诱导IgM转换为IgG4和IgE。TGF-β诱导转换为IgA，IFN-γ诱导转换为IgG1和IgG3。IL-2主要促进T细胞增殖，IL-6参与B细胞分化，TNF-α主要介导炎症反应。类别转换对适应不同感染类型和建立黏膜免疫具有重要意义。41.【参考答案】C【解析】HLA基因呈共显性遗传，即来自父母双方的HLA等位基因均能表达。每个个体细胞表面表达两套HLA分子，分别来自父方和母方。这种共显性表达使得个体HLA类型具有高度多样性，增加了人群对病原体的抵抗能力。单倍型遗传是指HLA基因连锁遗传，一套HLA基因作为一个整体传递。显性遗传和连锁遗传并非HLA遗传的主要特征。共显性遗传是HLA研究的重要遗传学基础。42.【参考答案】B【解析】肿瘤抗原分为肿瘤特异性抗原和肿瘤相关抗原。肿瘤特异性抗原仅表达于肿瘤细胞表面，正常细胞不表达，具有种属特异性。这类抗原通常由基因突变产生，如转移突变蛋白。肿瘤相关抗原存在于多种肿瘤细胞，也少量表达于正常细胞，如癌胚抗原、甲胎蛋白等。特异性抗原是肿瘤免疫治疗的重要靶标，因其不会攻击正常组织，安全性更好。43.【参考答案】B【解析】移植排斥反应是由受者免疫系统识别移植物外来抗原后发动的免疫应答。T细胞是移植排斥反应的效应细胞，CD8+T细胞直接杀伤移植物细胞，CD4+T细胞辅助体液免疫应答并激活巨噬细胞。B细胞产生抗体参与体液性排斥。NK细胞在超急性排斥中起重要作用。巨噬细胞参与炎症反应和组织损伤。但T细胞始终是排斥反应的核心效应细胞，因此移植前必须进行HLA配型和淋巴细胞交叉试验。44.【参考答案】A【解析】补体经典途径激活过程中，C1酯酶依次裂解C4和C2，形成C4b2a复合物，即C3转化酶。该酶能将C3裂解为C3a和C3b，是经典途径的关键酶。C3bBb是旁路途径的C3转化酶。C4b2b不是标准命名。C3bBb3b是旁路途径的C5转化酶。C3转化酶的不稳定性决定了补体激活的可调控性，C3b的沉积是调理吞噬和免疫复合物清除的重要机制。45.【参考答案】A【解析】免疫球蛋白的基本结构为Y形四肽链，包括两条重链和两条轻链。重链恒定区（CH）决定免疫球蛋白的类别（IgM、IgG、IgA、IgD、IgE）和亚类。轻链恒定区决定轻链类别（κ或λ）。铰链区位于CH1与CH2之间，富含脯氨酸，具有柔性。Fab段由一条完整的轻链和重链的VL、VH、CL和CH1组成，包含两个抗原结合部位。Fc段由重链的CH2和CH3组成，介导生物效应。46.【参考答案】C【解析】MHC-II类分子由α链和β链非共价结合而成，主要表达于抗原递呈细胞表面，包括树突状细胞、巨噬细胞和B淋巴细胞等。MHC-II类分子递呈的是外源性抗原，经内吞、加工处理后与MHC-II类分子结合，递呈给CD4+T细胞识别。内源性抗原由MHC-I类分子递呈，被CD8+T细胞识别。因此"递呈内源性抗原"是错误的说法。MHC-II类分子的抗原递呈对激活适应性免疫应答至关重要。47.【参考答案】D【解析】人工主动免疫是通过接种疫苗、类毒素等抗原物质，使机体主动产生特异性免疫应答。其特点是：产生免疫力需要较长时间，一般需2-4周；维持时间长，可达数年甚至终身；主要用于预防疾病。人工被动免疫是注入抗体或细胞因子，立即生效但维持时间短，主要用于治疗和应急预防。主动免疫是计划免疫的基础，能有效建立群体免疫屏障，减少传染病传播。48.【参考答案】B【解析】补体旁路途径不依赖抗体，可由微生物表面成分直接激活。细菌脂多糖、酵母多糖、凝聚的IgA和IgG4等均可激活旁路途径。旁路途径从C3开始，C3自发水解产生的C3b与微生物表面结合，在因子B和D作用下形成C3转化酶C3bBb。免疫复合物激活经典途径，C1q是经典途径的识别分子，MBL是凝集素途径的识别分子。旁路途径是机体抵御细菌感染的第一道防线。49.【参考答案】D【解析】细胞因子是由免疫细胞和非免疫细胞合成的小分子蛋白质，具有多效性（一种细胞因子作用于多种靶细胞）、冗余性（多种细胞因子发挥相似功能）、双向调节作用（既有促炎也有抗炎作用）、网状网络性等特点。除了免疫细胞如T细胞、B细胞、巨噬细胞外，内皮细胞、成纤维细胞、肿瘤细胞等也能产生细胞因子。因此"只由免疫细胞产生"是错误的说法。细胞因子网络在免疫调节中发挥关键作用。50.【参考答案】D【解析】初次应答与再次应答的主要区别包括：潜伏期不同，初次应答较长（数天至数周），再次应答较短（数小时至数天）；抗体产生量不同，再次应答显著高于初次应答；抗体类型不同，初次应答以IgM为主，再次应答以IgG为主；抗体亲和力不同，再次应答产生的抗体亲和力更高；抗体持续时间不同，再次应答维持时间更长。但两次应答的抗原性质相同，都是同一抗原刺激引起的免疫应答。因此抗原性质不是两者的区别。51.【参考答案】D【解析】免疫系统的三大基本功能为免疫防御、免疫监视和免疫稳定。免疫防御针对外来病原体；免疫监视识别并清除体内突变细胞；免疫稳定清除衰老损伤细胞。免疫耐受是免疫系统对特定抗原的无应答状态，属于免疫调节机制而非基本功能。52.【参考答案】B【解析】完全抗原具有免疫原性和抗原性两种特性。类毒素经甲醛处理后失去毒性但保留免疫原性，可刺激机体产生抗体，属于完全抗原。青霉素为半抗原，需与载体蛋白结合后才具有免疫原性。载体本身无免疫原性，半抗原仅有抗原性而无免疫原性。53.【参考答案】B【解析】人类主要组织相容性复合体称为HLA复合体，定位于第6号染色体短臂。小鼠MHC称为H-2复合体。Ig为免疫球蛋白的缩写，CD为分化.cluster的缩写。HLA复合体编码I类、II类和III类分子，参与抗原提呈和免疫调节。54.【参考答案】C【解析】IgG通过胎盘转运依赖于其CH2区与滋养层细胞表面Fc受体结合的能力。CH2区是complement激活的关键区域，也是通过胎盘的重要结构基础。VH区参与抗原结合，CL区不参与胎盘转运，CH3区主要与效应分子结合。55.【参考答案】C【解析】经典激活途径由抗原抗体复合物启动，其中IgM或IgG与抗原结合后暴露补体结合位点，激活C1q。细菌脂多糖和酵母多糖激活旁路途径。聚合IgA主要激活凝集素途径。经典途径是免疫应答中最重要的补体激活方式。56.【参考答案】B【解析】首次免疫应答时，B细胞活化后首先产生IgM抗体，因其重链基因位于最前端，且无需类别转换即可表达。IgG是再次应答的主要抗体，产生快且效价高。IgA主要存在于黏膜分泌液，IgE参与过敏反应。记忆B细胞存在后再次应答以IgG为主。57.【参考答案】A【解析】T细胞来源于骨髓造血干细胞，迁移至胸腺在胸腺微环境中经历阳性选择和阴性选择后成熟。骨髓是B细胞分化成熟的场所，也是造血器官。脾脏和淋巴结是外周免疫器官，是成熟淋巴细胞定居和发生免疫应答的场所。58.【参考答案】A【解析】调理作用是指抗体或补体成分包裹病原体后，通过与吞噬细胞表面Fc受体或补体受体结合，增强吞噬细胞的识别和吞噬能力。这属于体液免疫的重要效应机制。T细胞杀伤靶细胞属于细胞免疫效应，B细胞增殖分化为抗体分泌过程，补体溶解为膜攻击复合物作用。59.【参考答案】B【解析】干扰素IFN是重要的抗病毒细胞因子，能诱导细胞合成抗病毒蛋白，抑制病毒复制和翻译。IL-2主要促进T细胞增殖。TNF参与炎症反应和肿瘤杀伤。IL-4促进B细胞增殖和IgE类别转换。IFN分α、β、γ三种类型，其中IFN-α和IFN-β具有显著抗病毒活性。60.【参考答案】C【解析】Ⅰ型超敏反应由IgE介导，变应原刺激机体产生IgE抗体，结合于肥大细胞和嗜碱性粒细胞表面，再次接触相同抗原时释放组胺等介质引发速发型反应。IgM主要参与补体激活，IgG介导Ⅱ型超敏反应，IgA主要参与黏膜免疫。61.【参考答案】D【解析】自身免疫病机制包括：隐蔽抗原释放引发免疫应答、自身抗原改变导致免疫识别异常、分子模拟诱发交叉反应、免疫忽视解除等。抗原清除过快不会导致自身免疫，反而可能减少免疫应答强度。免疫耐受破坏是自身免疫病发生的根本原因。62.【参考答案】B【解析】免疫耐受是免疫系统对特定抗原表现出的特异性无应答状态，但不影响对其他抗原的正常应答能力。分为中枢耐受和外周耐受两种类型。中枢耐受发生在胸腺和骨髓，通过克隆清除或编辑实现。外周耐受由克隆失能、忽略或调节性T细胞介导。63.【参考答案】B【解析】MHCⅠ类分子表达于几乎所有有核细胞和血小板表面，负责提呈内源性抗原给CD8+T细胞识别。专职APC（树突状细胞、巨噬细胞、B细胞）同时高表达MHCⅠ类和Ⅱ类分子。成熟红细胞无细胞核，不表达MHC分子。MHCⅡ类分子主要表达于APC。64.【参考答案】B【解析】单克隆抗体技术将能产生特异性抗体的B细胞与骨髓瘤细胞融合，形成杂交瘤细胞。杂交瘤兼具B细胞产生抗体和骨髓瘤无限增殖的特点，可在体外大规模培养产生单一特异性抗体。该技术由Köhler和Milstein于1975年建立，是免疫学重大突破。65.【参考答案】B【解析】疫苗是将病原微生物或其组分经处理保留免疫原性而去除毒力的生物制品，接种后刺激机体主动产生免疫应答，形成记忆细胞，属于人工自动免疫。自然自动免疫是感染后获得的免疫，自然被动免疫通过胎盘或乳汁获得母体抗体，人工被动免疫是注射抗体制剂。66.【参考答案】C【解析】旁路激活途径又称替代途径，不依赖抗体，由微生物表面成分直接激活C3，经B因子、D因子参与形成C3转化酶，持续放大补体活化。经典途径依赖抗原抗体复合物，从C1开始依次激活。旁路途径是先天免疫的重要组成部分，在感染早期迅速发挥作用。67.【参考答案】A【解析】ADCC是抗体依赖细胞介导的细胞毒作用，效应细胞（如NK细胞、巨噬细胞、嗜酸性粒细胞）通过表面Fc受体识别结合在靶细胞表面的抗体Fc段，释放颗粒酶和穿孔素杀伤靶细胞。这是抗体介导的重要效应机制之一，对病毒感染和肿瘤免疫具有重要意义。68.【参考答案】C【解析】白介素IL是由白细胞产生并能作用于白细胞的细胞因子，是重要的免疫调节分子。抗体是B细胞分化而成的浆细胞分泌的免疫球蛋白。补体是一组血清蛋白。凝集素是能结合糖类的蛋白质。细胞因子还包括干扰素、肿瘤坏死因子、集落刺激因子等小分子蛋白。69.【参考答案】B【解析】CD4分子主要表达于辅助性T细胞表面，作为MHCⅡ类分子的受体参与T细胞识别抗原肽-MHC复合物的信号传导。CD8主要表达于细胞毒性T细胞，是MHCⅠ类分子的受体。B细胞表达CD19、CD20等标志。中性粒细胞表达CD11b、CD14等分子。70.【参考答案】D【解析】免疫应答分为感应阶段、反应阶段和效应阶段三个阶段。感应阶段是抗原识别和处理提呈过程。反应阶段是淋巴细胞活化、增殖和分化过程。效应阶段是免疫效应分子和细胞发挥效应过程。分化是反应阶段的内容而非独立阶段。71.【参考答案】D【解析】再次免疫应答因记忆细胞存在，具有潜伏期短、抗体效价高、以IgG为主、抗体亲和力高、维持时间长等特点。IgG亲和力成熟是由于体细胞高频突变和亲和选择的结果。这些特点使再次应答能更迅速有效地清除病原体，也是疫苗接种的理论基础。72.【参考答案】C【解析】免疫原性是抗原诱导机体产生抗体或致敏淋巴细胞的能力。并非所有抗原都有免疫原性，如半抗原只有反应原性而无免疫原性。分子量越大免疫原性越强，一般大于10kDa的物质免疫原性较强。异物性是形成免疫原性的重要因素之一。73.【参考答案】C【解析】一种抗原分子表面可含有多种不同的抗原表位，每种表位可与相应的抗体或淋巴细胞受体特异性结合。抗原表位分为构象表位和线性表位两类。构象表位由空间相邻的氨基酸残基构成，线性表位由一条肽链上连续的氨基酸残基构成。74.【参考答案】C【解析】IgG的CH2区不仅含有补体C1q结合位点，还含有与巨噬细胞、NK细胞等表面Fc受体结合的位点。IgG通过其Fc段与效应细胞表面的Fc受体结合，发挥调理吞噬、ADCC作用等生物学功能。VH和VL区参与抗原结合。75.【参考答案】B【解析】经典激活途径由IgG或IgM与抗原结合形成的免疫复合物启动。C1q首先与Fc段结合，依次激活C1r、C1s、C4、C2，形成C3转化酶C4b2a。旁路激活途径由微生物产物直接激活，凝聚的IgA主要激活凝集素途径。76.【参考答案】A【解析】IgG是血清中含量最高的免疫球蛋白，约占血清总Ig的75%~80%，也是唯一能通过胎盘的Ig。IgM分子量最大，是初次免疫应答最早产生的抗体。IgA主要存在于分泌液中。IgE含量最低，与过敏反应相关。77.【参考答案】B【解析】MHCⅠ类分子几乎分布于所有有核细胞表面，包括活化T细胞。成熟红细胞和血小板无细胞核，不表达MHCⅠ类分子。MHCⅠ类分子由重链β2m和轻链组成，提呈内源性抗原肽给CD8+T细胞识别。78.【参考答案】B【解析】再次免疫应答时，由于记忆B细胞的快速活化增殖，产生的抗体以IgG为主，抗体效价高、亲和力强、维持时间长。初次免疫应答早期主要产生IgM，后期才产生IgG。IgG在再次应答中占主导地位是体液免疫记忆的重要特征。79.【参考答案】A【解析】TD抗原需Th细胞辅助才能激活B细胞产生抗体，且能诱导免疫记忆，主要产生IgG。TI抗原无需Th辅助即可直接激活B细胞，但不能诱导免疫记忆，主要产生IgM。这是两类抗原最根本的区别。80.【参考答案】B【解析】IL-2主要由活化Th1细胞产生，能促进T细胞增殖分化，增强NK细胞和CTL的杀伤活性，促进B细胞增殖分化产生抗体。IL-2是重要的淋巴因子，对维持T细胞克隆增殖具有重要作用。81.【参考答案】A【解析】补体旁路激活途径中，C3被自发水解产生的C3(H2O)与因子B结合，在因子D作用下形成C3转化酶C3(H2O)Bb，这是旁路途径的关键酶。该酶可裂解C3产生C3b，进一步放大补体激活级联反应。82.【参考答案】B【解析】TD抗原诱导B细胞活化需要两个信号。第一信号是BCR识别抗原表位，第二信号来自Th细胞表面的CD40L与B细胞表面的CD40结合。仅有第一信号不足以引起B细胞完全活化，可导致B细胞失能或凋亡。83.【参考答案】B【解析】有丝分裂原如脂多糖可非特异性激活多克隆B细胞，使其大量增殖分化。超抗原主要激活T