2026年家庭签约服务从业人员业务考试题库及参考答案

2026年家庭签约服务从业人员业务考试题库及参考答案一、单项选择题（每题1.5分，共60分）1.家庭医生签约服务的责任主体是（）。A.乡镇卫生院和社区卫生服务中心B.村卫生室C.个体诊所D.二级以上医院答案A解析家庭医生签约服务由基层医疗卫生机构（乡镇卫生院、社区卫生服务中心等）作为责任主体组织开展，村卫生室在乡镇卫生院统一管理下承担相应服务。2.家庭医生签约服务团队中，作为签约服务第一责任人的是（）。A.护理人员B.公共卫生医师C.家庭医生D.乡村医生答案C3.原则上，签约居民对家庭医生团队不满意时可（）。A.向法院提起诉讼B.申请更换家庭医生团队，或更换签约机构C.自行联系其他医疗机构随意签约D.由签约机构强制指定其他团队答案B4.现阶段，家庭医生签约服务重点人群不包括（）。A.老年人B.孕产妇C.儿童D.青壮年体育爱好者答案D5.2026年版家庭医生签约服务包中，基本服务包通常包含的核心项目是（）。A.健康评估、健康咨询指导、基本医疗服务和转诊服务B.高端体检和美容服务C.上门做饭和家政保洁D.住院手术安排答案A6.家庭医生签约服务的签约周期原则上为（）。A.1年B.2年C.3年D.5年答案A7.居民签约时可自愿选择（）个家庭医生团队签订服务协议。A.1个B.2个C.3个D.不限制答案A8.家庭医生签约服务协议内容不包括（）。A.服务内容B.服务期限C.双方权利义务D.居民的工资收入水平答案D9.对于行动不便、失能半失能老年人等重点人群，家庭医生团队应提供（）。A.线上问诊服务B.上门巡诊、家庭病床等服务C.只能建议住院D.不再提供任何服务答案B10.家庭医生团队在诊疗中发现的疑难重症患者，应（）。A.直接告知患者自行前往大医院挂号B.通过绿色转诊通道，协助患者转诊至上级医院C.不予处理D.让患者回村卫生室自行观察答案B11.国家基本公共卫生服务项目目前包含（）大类项目。A.10类B.12类C.14类D.16类答案C12.高血压患者健康管理服务中，对原发性高血压患者，每年至少提供（）次面对面的随访。A.1次B.2次C.4次D.6次答案C13.高血压患者随访时，收缩压≥180mmHg和（或）舒张压≥110mmHg时，正确的处理是（）。A.继续按原方案观察B.建议立即转诊，2周内主动随访转诊情况C.增加保健品服用D.停止一切治疗答案B解析出现血压显著升高（收缩压≥180mmHg和/或舒张压≥110mmHg）或危险症状时，应紧急处理后建议转诊，并在2周内主动随访转诊情况。14.Ⅱ型糖尿病患者健康管理服务中，每年为糖尿病患者免费提供（）次空腹血糖检测。A.1次B.2次C.4次D.12次答案C15.老年人健康管理服务中，每年为老年人提供（）次健康管理服务，包括生活方式和健康状况评估、体格检查、辅助检查和健康指导。A.1次B.2次C.4次D.6次答案A16.老年人中医体质辨识中将体质分为（）种基本类型。A.6种B.7种C.8种D.9种答案D17.孕产妇健康管理服务中，孕早期健康管理是指在孕（）周前为孕妇建立《母子健康手册》并进行第1次产前检查。A.8周B.12周C.16周D.20周答案B18.0～6岁儿童健康管理服务中，新生儿出院后（）内，医务人员到新生儿家中进行产后访视。A.3天B.7天C.14天D.28天答案B19.严重精神障碍患者健康管理服务中，对应管理的严重精神障碍患者每年至少随访（）次。A.2次B.4次C.6次D.8次答案B20.家庭医生团队每年应对签约居民进行（）次健康状况综合评估。A.0次B.1次C.2次D.3次答案B21.签约居民经家庭医生转诊至上级医院后，病情稳定期可（）。A.留在上级医院长期住院B.转回签约家庭医生处进行后续康复治疗和健康管理C.自行停药D.更换家庭医生答案B22.家庭医生签约服务中，对签约居民健康档案的管理要求是（）。A.只记录住院信息B.由居民自己保管C.及时更新、规范填写、妥善保管，保护居民隐私D.每年集中录入一次答案C23.家庭医生签约服务中，对经评估符合家庭病床建床标准的患者，建床后医务人员应（）。A.无需定期巡诊B.由家属自行护理即可C.按规定定期上门巡诊，记录病情变化和诊疗情况D.仅电话随访答案C24.家庭医生签约服务团队中的公共卫生医师（或公卫人员）主要职责是（）。A.仅负责收费B.协助家庭医生开展预防接种、健康教育、重点人群管理等公共卫生服务C.只做行政文书工作D.不参与签约服务答案B25.签约居民对家庭医生提供的服务不满意时，可向（）投诉或反映。A.签约机构或属地卫生健康行政部门B.邻居C.小区物业D.公安机关答案A26.家庭医生签约服务团队中，二级医院专科医师的主要职责是（）。A.为团队提供技术支持和业务指导，参与疑难病例讨论B.完全替代家庭医生工作C.只负责签字D.负责收费管理答案A27.高血压患者随访评估中，危险分层为高危的患者的随访频率应（）。A.每3个月至少1次B.每年1次C.每5年1次D.出现症状才随访答案A解析对血压控制不满意或危险分层较高的患者，应增加随访频率，高危患者至少每3个月随访1次。28.糖尿病患者的糖化血红蛋白（HbA1c）控制目标一般建议控制在（）以下。A.5.0%B.6.0%C.7.0%D.9.0%答案C29.家庭医生签约服务中，属于个性化服务包内容的是（）。A.建立健康档案B.提供0～6岁儿童健康管理C.上门诊疗、康复护理、安宁疗护、中医药“治未病”等服务D.预防接种答案C解析基本服务包包含基本医疗、基本公共卫生和健康管理服务；个性化服务包针对居民个性化需求，如上门服务、康复护理、安宁疗护、中医药保健等。30.家庭医生签约服务应优先覆盖（）。A.健康人群B.老年人、孕产妇、儿童、残疾人、脱贫人口、计划生育特殊家庭成员等重点人群C.外地旅游人员D.在校大学生答案B31.中医药健康管理中，0～36个月儿童中医药健康管理的服务内容包括（）。A.向家长提供儿童中医饮食调养、起居活动指导，传授摩腹、捏脊等方法B.为儿童开具中药处方C.为儿童进行针灸治疗D.为儿童进行推拿正骨答案A32.家庭医生团队应通过（）等方式，加强与签约居民的沟通互动。A.电话、微信、APP等信息化手段B.广播通知C.电视广告D.张贴大字报答案A33.家庭医生签约服务考核中，居民知晓率和满意率的调查应（）。A.由本机构自行随意填写B.通过实地走访、电话调查、第三方评估等多种方式客观获取C.由上级直接给定数据D.无需调查答案B34.家庭医生签约服务中，对于脱贫人口中的患有大病、慢病等重点人群，应（）。A.不提供任何服务B.落实“应签尽签”，提供履约服务，重点加强慢病管理和转诊服务C.让患者自行前往县城医院D.收取高额费用答案B35.传染病及突发公共卫生事件报告和处理服务中，发现甲类传染病患者或疑似患者，应在（）小时内报告。A.2小时B.6小时C.12小时D.24小时答案A36.家庭医生签约服务中，健康教育的服务形式不包括（）。A.发放健康教育资料B.举办健康知识讲座C.开展个体化健康教育D.强制居民购买保健品答案D37.家庭医生团队提供的基本医疗服务不包括（）。A.常见病、多发病的诊疗B.高血压、糖尿病等慢性病的长期处方管理C.合理用药指导D.大型外科手术答案D38.关于家庭医生签约服务中的“互联网+签约服务”，下列做法正确的是（）。A.通过信息化平台开展在线签约、在线咨询、健康管理和预约转诊等服务B.完全取消线下服务C.利用互联网收集居民隐私信息倒卖D.只做线上宣传不做线下服务答案A39.签约居民年度健康评估报告应（）。A.放入机构档案柜即可B.向居民或其家属反馈，并根据评估结果制定个性化健康管理方案C.只在年底存档D.无需告知居民答案B40.家庭医生签约服务绩效分配时应重点向（）倾斜。A.管理人员B.家庭医生团队等一线工作人员C.后勤人员D.上级行政领导答案B二、多项选择题（每题2分，共20分）1.家庭医生签约服务团队通常由（）等人员组成。A.家庭医生B.护士C.公共卫生医师（公卫人员）D.乡村医生答案ABCD2.家庭医生签约服务基本服务包一般包含（）。A.基本医疗服务B.基本公共卫生服务C.健康管理服务D.高端医疗美容服务答案ABC3.家庭医生可提供的基本医疗服务包括（）。A.常见病和多发病的中西医诊治B.合理用药指导C.就医路径指导与转诊预约D.外科器官移植手术答案ABC4.家庭医生签约服务中，属于重点人群的是（）。A.老年人B.孕产妇C.儿童D.慢性病患者答案ABCD5.高血压患者随访时出现下列哪些情况需建议转诊？（）A.收缩压≥180mmHg和/或舒张压≥110mmHgB.出现意识改变、剧烈头痛或头晕、恶心呕吐C.视力模糊、眼痛D.出现胸闷、胸痛、心悸等心脏异常症状答案ABCD解析出现血压显著升高伴明显症状、疑似高血压危象或靶器官损害时，须紧急处理后转诊，并在2周内主动随访转诊情况。6.家庭医生签约服务中，健康管理的服务内容包括（）。A.健康状况评估B.健康咨询指导C.中医药“治未病”服务D.健康信息推送答案ABCD7.家庭医生团队应掌握签约居民的（）等信息。A.基本健康状况B.主要健康问题C.生活习惯D.家庭成员就业收入情况答案ABC8.家庭医生签约服务的转诊服务内容包括（）。A.为签约居民提供上级医院专家门诊预约服务B.为签约居民提供大型设备检查预约服务C.为签约居民提供住院床位预约服务D.出院后继续跟踪随访，指导康复答案ABCD9.老年人健康管理服务中的辅助检查项目包括（）。A.血常规B.尿常规C.肝功能D.心电图答案ABCD10.家庭医生签约服务考核指标通常包括（）。A.签约率B.履约率C.签约居民满意度D.签约居民健康状况改善情况答案ABCD三、判断题（每题1分，共10分）1.家庭医生签约服务对象为辖区内常住居民，包括居住半年以上的非户籍居民。答案正确2.家庭医生签约服务中，居民一旦签约，不得解约或更换团队。答案错误3.家庭医生签约服务可以按群众需求，提供个性化服务包，并按规定收取费用。答案正确4.家庭医生签约服务中，对签约居民的健康档案信息可随意向他人透露。答案错误5.家庭医生对签约居民中诊断明确、病情稳定的高血压、糖尿病患者，可按规定开具长期处方。答案正确6.签约居民患病后应首先自行前往大医院就诊，无需告知家庭医生。答案错误7.家庭医生签约服务中，上门服务必须在确保医疗安全的前提下进行。答案正确8.家庭医生签约服务无需关注残疾人、计划生育特殊家庭等特殊群体的健康需求。答案错误9.签约居民的满意度是评价家庭医生签约服务质量的重要指标之一。答案正确10.家庭医生签约服务主要注重医疗，无需关注预防、保健、康复等内容的融合。答案错误四、简答题（每题5分，共10分）1.简述家庭医生签约服务中，家庭医生团队为签约居民提供的转诊服务流程要点。答案（1）接诊时根据病情判断是否需要转诊，对符合转诊指征的签约居民，及时启动转诊程序；（2）通过信息化平台或绿色通道，为居民预约上级医院的专家门诊、检查检验或住院床位；（3）向居民提供转诊建议书，说明病情摘要、初步诊断及转诊原因，做好接诊衔接；（4）转诊后主动跟踪居民