2026年家庭医生签约服务考核题库（含答案）

2026年家庭医生签约服务考核题库（含答案）一、单项选择题（每题1分，共50分）1.2026年家庭医生签约服务工作的核心目标是？A.增加医院门诊量B.促进分级诊疗，落实居民健康管理C.推广医疗设备使用D.提高药品销售额答案B2.家庭医生签约服务中，对于“1+1+1”签约模式的描述，正确的是？A.1名三级医院专家+1名二级医院医生+1名社区护士B.1名家庭医生+1名健康管理师+1名公共卫生医师C.1名二级医院医生+1名家庭医生+1名村医D.1名全科医生+1名专科医生+1号健康管家答案C3.签约居民在签约基层医疗机构就诊，享受的医保报销政策通常比未签约居民？A.更低B.更高C.一样D.无法确定答案B4.关于家庭医生签约服务的有效期，一般规定为？A.6个月B.1年C.2年D.长期有效答案B5.下列哪类人群不属于家庭医生签约服务的重点人群？A.0-6岁儿童B.孕产妇C.65岁及以上老年人D.健康青年劳动力答案D6.对于高血压患者，家庭医生随访服务的频率要求是？A.每年1次B.每半年1次C.每季度至少1次D.每月至少1次答案D7.家庭医生为签约居民提供的长处方服务，最长处方量通常不超过？A.1周B.2周C.4周D.12周答案D8.在家庭医生签约服务包中，属于“基础包”必须包含的内容是？A.每年一次PET-CT检查B.建立电子健康档案C.提供上门推拿服务D.提供高端体检答案B9.签约居民因病情需要转诊至上级医院时，家庭医生应提供的服务是？A.仅提供口头建议B.提供转诊路径建议和预约挂号服务C.让患者自己去挂号D.不再负责该患者答案B10.2型糖尿病患者的随访检测中，必须检测的指标是？A.糖化血红蛋白B.血肌酐C.眼底照相D.心电图答案A11.家庭医生团队中，通常负责全科医疗诊疗服务的是？A.全科医生B.公卫医师C.护士D.康复治疗师答案A12.关于家庭医生签约服务的“续约”，下列说法正确的是？A.需要居民重新提交所有资料B.在协议到期前，经评估合格可直接续约C.必须更换医生D.续约不需要居民知情答案B13.对辖区内65岁及以上老年人，健康管理服务要求每年提供？A.1次健康体检B.2次健康体检C.1次血常规D.1次胸部CT答案A14.严重精神障碍患者管理中，病情不稳定患者的随访频率为？A.每周1次B.每两周1次C.每月1次D.每季度1次答案B15.家庭医生在接诊签约居民时，首要原则是？A.经济效益优先B.诊疗数量优先C.以人为本，优先考虑居民健康需求D.尽量开药答案C16.居民电子健康档案的建立主体是？A.三级医院B.疾控中心C.辖区内的基层医疗卫生机构（家庭医生团队）D.民政部门答案C17.签约服务费由哪几部分组成？A.医保基金、基本公共卫生服务经费、签约居民个人付费B.仅由医保基金支付C.仅由个人支付D.仅由财政支付答案A18.肺结核患者健康管理服务中，督导服药的主要负责人是？A.疾控中心人员B.结核病定点医院医生C.家庭医生或村医D.患者家属答案C19.孕产妇健康管理服务中，产后访视的次数要求是？A.1次B.2次C.3次D.4次答案C20.关于家庭医生团队的“上门服务”，下列描述正确的是？A.所有签约居民随时可要求上门B.仅针对行动不便且符合评估条件的重点人群C.上门服务必须收取高额费用D.上门服务包括外科手术答案B21.中医药健康管理服务要求对65岁及以上老年人每年提供？A.1次中医体质辨识B.2次中医体质辨识C.1次针灸治疗D.1次中药煎煮答案A22.0-36个月儿童中医药健康管理服务主要是？A.中药治疗B.推拿按摩C.家长中医药饮食指导及穴位按揉D.拔罐疗法答案C23.家庭医生在发现疑似传染病疫情时，应在多少小时内报告？A.2小时B.6小时C.12小时D.24小时答案A24.签约居民对家庭医生服务不满意，可以？A.只能等到协议到期B.随时解约，并选择其他团队签约C.必须向卫生局投诉D.必须支付违约金答案B25.健康教育服务中，家庭医生团队每年对签约居民开展的个性化健康指导不少于？A.1次B.2次C.3次D.4次答案A26.高血压患者血压控制达标的标准是？A.<140/90mmHgB.<130/80mmHgC.<120/70mmHgD.<160/100mmHg答案A27.下列哪种情况属于家庭医生需要提供的“双向转诊”中的下转指征？A.急性心肌梗死B.脑卒中急性期C.大手术后病情稳定进入康复期D.重症肺炎答案C28.家庭医生签约服务中，关于“预约诊疗”服务，正确的是？A.仅限工作日B.提供分时段预约，减少候诊时间C.必须提前一周预约D.不能预约专科医生答案B29.慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者家庭氧疗的指征是？A.PB.PC.PD.SaO2>90%答案A30.家庭医生团队对辖区内确诊的2型糖尿病患者，每季度必须提供免费的检测项目是？A.糖化血红蛋白B.足背动脉搏动C.肾功能D.眼底检查答案B31.关于家庭医生的收入分配机制，正确的是？A.完全由基本工资构成B.与签约人数、服务质量、居民满意度挂钩C.仅看门诊量D.平均分配，不吃大锅饭答案B32.居民健康档案的终止缘由不包括？A.迁出辖区B.死亡C.拒绝续约D.住院治疗答案D33.家庭医生在为老年人进行健康体检时，必须询问的生活自理能力评估包括？A.进食、洗澡、修饰、穿衣、控制大便、控制小便、如厕、床椅转移、平地行走、上下楼梯B.仅仅是吃饭和走路C.仅包括洗澡和穿衣D.仅包括精神状态答案A34.签约服务包中的“健康管理服务”主要指？A.疾病治疗B.健康信息采集、健康评估、健康干预C.护理服务D.康复训练答案B35.对于高血压高危人群，建议每多久测量一次血压？A.每月至少1次B.每半年至少1次C.每年1次D.每两周1次答案B36.家庭医生签约服务中，关于慢性病长处方的适用条件，错误的是？A.病情稳定B.依从性好C.需要长期服药D.处于疾病急性发作期答案D37.下列哪项不是家庭医生签约服务的绩效考核指标？A.签约率B.签约居民续约率C.慢病控制率D.药品占比答案D38.家庭医生团队在处理社区急诊时，首要原则是？A.先收费后抢救B.维持生命体征，立即转诊或就地抢救C.通知家属等待D.开具检查单答案B39.预防接种服务中，家庭医生的主要职责是？A.亲自接种所有疫苗B.通知、督促、协助接种单位进行接种C.生产疫苗D.审批疫苗答案B40.关于家庭医生签约服务的宣传，正确的是？A.仅在诊室宣传B.利用新媒体、义诊、讲座等多种形式C.仅针对老年人宣传D.强制居民听宣传课答案B41.糖尿病患者随访时，如果出现空腹血糖≥16.7A.增加药量观察B.建议转诊，2周内随访C.继续目前方案D.仅饮食控制答案B42.家庭医生团队中，公卫医师主要负责？A.门诊诊疗B.护理操作C.基本公共卫生服务项目的执行与管理D.药品发放答案C43.下列哪项属于家庭医生签约服务的延伸服务？A.建立档案B.慢病随访C.家庭病床服务D.预防接种答案C44.对确诊的肺结核患者，家庭医生应督导其服药的频率是？A.每天督导B.每周督导C.每月督导D.仅在强化期督导答案A45.签约居民在非工作时间遇到健康问题，家庭医生应提供？A.拒绝接听B.电话咨询或指导其利用互联网医疗平台C.立即上门D.让其拨打120答案B46.老年人认知功能粗筛方法（MMSE）得分低于多少分提示可能有痴呆？A.24分B.27分C.30分D.20分答案B47.家庭医生在开具处方时，应优先使用？A.进口药B.国家基本药物C.昂贵药D.辅助用药答案B48.关于家庭病床，下列说法正确的是？A.适用于所有患者B.适用于在家行动不便、符合住院条件但无需24小时护理的患者C.费用全部自费D.护理人员不需要资质答案B49.签约服务费中的“基本公共卫生服务经费”部分，主要用于？A.医生奖金B.购买设备C.开展国家基本公共卫生服务项目D.房屋装修答案C50.2026年家庭医生签约服务的发展趋势是？A.追求高签约数量B.重数量轻质量C.注重签约服务质量，提升居民获得感D.完全市场化答案C二、多项选择题（每题1.5分，共30分。多选、少选、错选均不得分）1.家庭医生签约服务的基础服务包通常包含以下哪些内容？A.建立居民电子健康档案B.基本医疗服务C.基本公共卫生服务D.高端健康体检E.私人护士答案A,B,C2.家庭医生团队的基本组成成员包括？A.全科医生（或临床医生）B.公共卫生医师（或护士）C.护士D.其他人员（如药师、康复师、健康管理师等）E.三级医院院长答案A,B,C,D3.下列哪些人群属于家庭医生签约服务的优先覆盖对象？A.老年人B.孕产妇C.儿童D.高血压患者E.糖尿病患者F.肺结核患者G.严重精神障碍患者H.残疾人答案A,B,C,D,E,F,G,H4.家庭医生为高血压患者随访的内容包括？A.测量血压B.询问症状C.测量体重、心率D.询问生活方式（吸烟、饮酒、饮食、运动）E.了解服药情况答案A,B,C,D,E5.签约居民在就医过程中，家庭医生可以提供的便利服务包括？A.预约挂号B.分诊导诊C.长处方D.优先转诊通道E.优先住院床位答案A,B,C,D,E6.关于家庭医生对2型糖尿病患者的干预措施，正确的有？A.饮食指导B.运动指导C.戒烟限酒指导D.心理疏导E.自我血糖监测指导答案A,B,C,D,E7.居民健康档案的基本内容涵盖？A.个人基本信息B.健康体检信息C.重点人群健康管理记录D.其他医疗卫生服务记录E.个人收入记录答案A,B,C,D8.家庭医生在发现以下哪些情况时，应建议并在2周内主动随访转诊结果？A.血压控制不满意B.血糖控制不满意C.出现药物不良反应D.新发并发症E.患者感冒答案A,B,C,D9.严重精神障碍患者的病情分类包括？A.病情稳定B.病情基本稳定C.病情不稳定D.病情危急E.病情康复答案A,B,C10.家庭医生团队开展健康教育的主要形式有？A.提供健康教育资料B.播放健康教育音像资料C.健康讲座D.个体化健康教育E.公众健康咨询答案A,B,C,D,E11.孕产妇健康管理服务包括？A.孕早期健康管理B.孕中期健康管理C.孕晚期健康管理D.产后访视E.产后42天健康检查答案A,B,C,D,E12.老年人生活自理能力评估中，如果需要帮助，分级包括？A.0分：可自理B.1-5分：轻度依赖C.6-10分：中度依赖D.11-15分：重度依赖E.20分：完全依赖答案B,C,D13.家庭医生签约服务中，个性化服务包可能包含？A.牙齿保健B.中医理疗C.营养膳食指导D.眼保健E.上门护理答案A,B,C,D,E14.关于家庭医生对高血压患者的分类干预，正确的有？A.对血压控制满意者，预约下一次随访B.对第一次出现血压控制不满意者，结合服药依从性指导C.对连续两次出现血压控制不满意者，建议转诊D.对所有患者均建议增加药物剂量E.对出现新并发症者，建议转诊答案A,B,C,E15.基本公共卫生服务项目中，属于传染病及突发公共卫生事件报告和处理的服务内容是？A.风险评估B.病例登记C.疫情报告D.流行病学调查E.处置与救护答案A,B,C,D,E16.家庭医生在慢病管理中，评估生活方式时需重点关注？A.吸烟情况B.饮酒情况C.膳食情况D.身体活动情况E.睡眠情况答案A,B,C,D,E17.签约服务费的分配原则应体现？A.多劳多得B.优绩优酬C.兼顾公平D.向重点人群倾斜E.向临床一线倾斜答案A,B,C,D,E18.家庭医生在处理居民健康档案动态更新时，以下哪些情况需要更新？A.居民电话变更B.居民确诊高血压C.居民住院治疗D.居民死亡E.居民搬家答案A,B,C,D,E19.儿童健康管理服务的服务对象包括？A.新生儿B.1岁以内婴儿C.1-3岁幼儿D.3-6岁学龄前儿童E.6-12岁小学生答案A,B,C,D20.提高家庭医生签约居民满意度的措施包括？A.提升医疗技术水平B.改善服务态度C.优化服务流程D.加强沟通宣传E.兑现签约承诺答案A,B,C,D,E三、判断题（每题1分，共20分）1.家庭医生就是私人医生，必须24小时随叫随到。答案错误解析家庭医生是全科医生，主要提供基本医疗和公卫服务，并非私人保姆式服务，通常有约定的服务时间。2.签约居民可以任意选择全市范围内的任意医生作为家庭医生。答案错误解析通常实行网格化管理，鼓励居民就近选择辖区内的基层医疗机构医生签约。3.家庭医生签约服务协议一年一签，期满后如果居民不提出解约，视为自动续约。答案正确4.只有本地户籍居民才能签约家庭医生。答案错误解析常住非户籍居民（居住半年以上）同样可以在辖区签约。5.家庭医生团队可以开具抗生素、精神类药物等特殊管理药品。答案正确解析具备相应处方权的医生可以按规定开具，但需严格遵循临床指南和管理规定。6.高血压患者随访记录表中，如果此次随访血压未达标，必须调整用药方案。答案错误解析未达标时需分析原因（如依从性差、生活方式未改善等），不一定立即调整药物，可先进行非药物干预观察。7.基本公共卫生服务项目主要由家庭医生团队在基层免费提供。答案正确8.签约居民在上