2026年老年人气道异物急救照护员试题库

2026年老年人气道异物急救照护员试题库一、单项选择题（本大题共25小题，每小题1分，共25分。每小题只有一个最符合题意的选项。）1.老年人气道异物梗阻发生的最主要相关因素是A.进食速度过快B.吞咽反射减退、喉部感觉迟钝C.食物过于干燥D.进食环境嘈杂2.下列属于完全性气道异物梗阻典型表现的是A.能说话但声音嘶哑B.阵发性呛咳C.不能说话、不能呼吸、不能咳嗽D.呼吸时有喘鸣音3.清醒老年人发生完全性气道异物梗阻，无肥胖及妊娠情况，首选急救方法是A.胸部冲击法B.腹部冲击法C.背部拍击法D.立即气管切开4.海姆立克腹部冲击法的正确冲击部位是A.剑突下、脐上两横指处B.脐下两横指处C.胸骨中下段D.两侧肋弓交汇处5.对肥胖老年人或妊娠晚期患者，应选择的冲击方法是A.腹部冲击法B.胸部冲击法C.背部拍击法D.头低脚高位拍背6.老年人气道异物梗阻时常用“V”形手势，其含义是A.表示疼痛B.表示窒息求救C.表示需要饮水D.表示头晕7.腹部冲击法最可能导致的严重并发症是A.皮肤淤青B.胃破裂、肝损伤C.肌肉酸痛D.暂时性呼吸困难8.气道异物梗阻患者意识丧失后，现场急救应首先A.立即进行腹部冲击B.将其扶起拍背C.启动应急反应系统并开始心肺复苏D.喂水冲下异物9.成人心肺复苏时胸外按压频率应为A.80～100次/分B.100～120次/分C.120～140次/分D.60～80次/分10.成人胸外按压深度应为A.2～3厘米B.3～4厘米C.5～6厘米D.7～8厘米11.对清醒成人完全性气道异物梗阻，推荐采用的初步急救顺序可以是A.先5次背部拍击，再5次腹部冲击，交替进行B.只做腹部冲击，禁止拍背C.先进行人工呼吸D.立即胸外按压12.老年人进食时预防气道异物，下列做法错误的是A.坐位进食B.细嚼慢咽C.进食时大声说笑D.食物切碎煮软13.为老年人实施背部拍击时，正确部位是A.颈后部B.两肩胛骨之间C.腰部D.胸骨处14.对意识丧失的气道异物梗阻老年患者，若口腔内可见固体异物，正确做法是A.立即用手指盲探B.在明视下将异物取出C.先进行人工呼吸D.喂水冲下15.海姆立克腹部冲击法的用力方向是A.向外、向下B.向内、向上C.向左、向右D.垂直向下16.老年人气道异物梗阻解除成功的标志不包括A.能自主呼吸B.能说话或咳嗽C.面色转红润D.立即恢复进食17.若老年人肥胖无法环抱，应采用A.腹部冲击法B.胸部冲击法C.头低脚高位D.用力拍打背部18.心肺复苏时，胸外按压与人工呼吸的比例为A.15:2B.30:2C.30:1D.15:119.鼻导管吸氧流量为3L/min时，吸入氧浓度约为A.25%B.29%C.33%D.37%20.老年人吞咽功能筛查中，洼田饮水试验通常让患者饮下A.10ml温水B.30ml温水C.50ml温水D.100ml温水21.不完全性气道异物梗阻的老年人，现场首要措施是A.立即腹部冲击B.鼓励其用力咳嗽C.给予胸部冲击D.进行人工呼吸22.对老年人实施腹部冲击时，为避免损伤，操作者应A.用最大力气快速冲击B.根据患者体型调整力度，避免暴力冲击C.冲击后立即松手离开D.反复冲击直至患者意识丧失23.老年人进食后突发剧烈呛咳、吸气性喘鸣，但意识清楚，最可能为A.完全性气道梗阻B.不完全性气道梗阻C.心脏骤停D.脑卒中24.气道异物梗阻导致意识丧失后，胸外按压的主要目的是A.将异物直接压出B.增加胸内压力，促进异物排出并维持循环C.替代人工呼吸D.缓解疼痛25.关于老年人气道异物急救后的处理，正确的是A.症状缓解后无需就医B.即使症状缓解也应进行医学评估C.立即恢复正常饮食D.只需卧床休息二、多项选择题（本大题共10小题，每小题2分，共20分。每小题有两个或两个以上符合题意的选项，多选、少选、错选均不得分。）1.老年人易发生气道异物的因素包括A.吞咽反射减退B.牙齿缺失或义齿松动C.神经系统疾病D.服用镇静催眠药物2.完全性气道异物梗阻的典型表现包括A.不能说话B.不能呼吸C.不能咳嗽D.口唇发绀3.海姆立克腹部冲击法不适用于A.肥胖老年人B.妊娠晚期C.意识丧失者D.严重腹部创伤4.老年人气道异物梗阻预防措施包括A.坐位进食B.细嚼慢咽C.食物切碎煮软D.进食时保持安静5.意识丧失气道异物梗阻患者的现场急救包括A.启动应急反应系统B.检查口腔可见异物C.胸外按压D.人工呼吸6.关于手指清理气道异物，正确的做法包括A.仅在明视下见到固体异物时清理B.避免盲目抠挖C.清理后立即继续心肺复苏D.清理前需先给予腹部冲击7.胸部冲击法操作要点包括A.拳头置于胸骨下半部B.避开剑突和肋缘C.冲击方向向内D.适用于肥胖或妊娠晚期8.老年人气道异物梗阻的高危食物包括A.汤圆、年糕B.坚果C.带骨鱼D.大块肉类9.气道异物梗阻解除后需要继续观察的内容包括A.呼吸频率和节律B.意识状态C.有无胸腹痛D.吞咽功能10.需要转送医院的情况包括A.异物未完全排出B.出现持续性胸腹痛C.呼吸困难持续D.意识恢复后仍吞咽困难三、判断题（本大题共15小题，每小题1分，共15分。正确的打“√”，错误的打“×”。）1.只要老年人发生气道异物梗阻，就应立即进行海姆立克法。2.海姆立克腹部冲击法适用于清醒的完全性气道异物梗阻成人。3.对肥胖老年人可采用腹部冲击法。4.意识丧失的气道异物梗阻患者应立即进行腹部冲击。5.胸外按压深度越深越好。6.发现口腔内有异物时，可用手指盲目抠挖。7.老年人进食时发生呛咳但能说话，应鼓励其咳嗽。8.气道异物完全解除后无需进一步观察。9.对成人进行背部拍击时，应使其身体前倾，头部低于胸部。10.鼻导管吸氧流量越高，吸入氧浓度越高。11.老年人吞咽功能减退是气道异物的危险因素。12.海姆立克冲击后如果患者失去意识，应立即停止急救。13.对肥胖老年人可采用胸部冲击法。14.心肺复苏时每次人工呼吸应持续1秒，见到胸廓隆起。15.老年人预防气道异物应避免进食黏性食物。四、填空题（本大题共20空，每空1分，共20分。）1.海姆立克腹部冲击法冲击部位位于脐上____横指、剑突下方。2.成人胸外按压频率为____次/分，深度为____厘米。3.鼻导管吸氧浓度计算公式为：FiO2=____%+____×氧流量（L/min）。4.完全性气道异物梗阻患者常用____手势向他人示意。5.老年人进食时应保持____体位，进食后保持坐位至少____分钟。6.海姆立克法冲击方向为____、____。7.意识丧失患者气道异物急救时，胸外按压与人工呼吸比为____:____。8.对肥胖或妊娠晚期患者采用胸部冲击法时，拳头置于____，另一手抓住拳头，快速____冲击。9.老年人气道异物梗阻的常见早期表现包括呛咳、____、____。10.现场急救时，如果患者意识丧失，应启动____系统，并开始____。11.洼田饮水试验中，患者取____位饮下30ml温水，观察呛咳情况。12.胸外按压分数（CCF）应尽量大于____%。五、简答题（本大题共6小题，每小题5分，共30分。）1.简述老年人完全性气道异物梗阻的识别要点。2.简述清醒老年人完全性气道异物梗阻的海姆立克腹部冲击法操作步骤。3.简述意识丧失气道异物梗阻患者的急救流程。4.简述老年人气道异物梗阻的预防措施。5.简述对老年人实施腹部冲击法时需要注意的并发症及防范措施。6.简述气道异物梗阻解除后的观察与照护要点。六、应用题（本大题共5小题，共40分。第1题为计算题，第2、3题为分析题，第4、5题为综合题。）1.计算题（6分）某照护员为一名气道异物解除后的老年人进行鼻导管吸氧，氧流量为4L/min。请计算该患者的吸入氧浓度（FiO2），并写出计算过程。2.分析题（8分）82岁男性，进食汤圆时突然不能说话、面色青紫，意识清醒，体型肥胖，既往有慢性阻塞性肺疾病。请判断该患者气道梗阻类型，选择现场急救方法并说明理由。3.分析题（8分）一名照护员对老年人实施腹部冲击后，老人出现剧烈腹痛、腹胀，血压下降，疑有胃损伤。请分析可能原因及后续处理。4.综合题（8分）请结合老年人特点，设计一份进食安全照护方案，包括评估、环境、食物、体位、急救准备五个方面。5.综合题（10分）论述老年人生理特点与气道异物梗阻的关系，并阐述现场急救原则及多学科协作要点。参考答案与解析一、单项选择题1.B2.C3.B4.A5.B6.B7.B8.C9.B10.C11.A12.C13.B14.B15.B16.D17.B18.B19.C20.B21.B22.B23.B24.B25.B二、多项选择题1.ABCD2.ABCD3.ABCD4.ABCD5.ABCD6.ABC7.ABCD8.ABCD9.ABCD10.ABCD三、判断题1.×2.√3.×4.×5.×6.×7.√8.×9.√10.√11.√12.×13.√14.√15.√四、填空题1.两2.100～120；5～63.21；44.V形5.坐位或半坐位；306.向内；向上7.30；28.胸骨下半部；向内9.呼吸困难；喘鸣（或发绀）10.应急反应；心肺复苏11.坐12.60五、简答题1.答案要点：不能说话、不能呼吸、不能咳嗽；面色青紫、口唇发绀；常用V形手势；意识可清醒或迅速丧失；听不到呼吸音或出现吸气性喘鸣。2.答案要点：站于患者背后，双臂环绕其腰部；一手握拳，拳眼向内，置于脐上两横指、剑突下方；另一手抓住拳头，快速向内上方冲击腹部；反复冲击，直至异物排出或患者意识丧失；若患者肥胖或妊娠晚期，改用胸部冲击法。3.答案要点：立即启动应急反应系统；将患者仰卧于硬质平面；开放气道，检查口腔，如有可见固体异物予以清除；开始胸外按压30次；开放气道进行2次人工呼吸；每次人工呼吸前检查口腔；持续按30:2进行心肺复苏，直至异物排出、患者恢复或专业人员到达。4.答案要点：评估吞咽功能；坐位或半坐位进食；食物切碎煮软，避免黏性、坚硬、带骨食物；细嚼慢咽，避免说笑；管理义齿；进食后保持坐位30分钟；照护员掌握急救技能。5.答案要点：并发症包括肋骨骨折、胃破裂、肝损伤、腹主动脉损伤等；老年人骨质疏松，组织脆性增加，需根据体型调整力度，避免暴力冲击；冲击部位准确，避开剑突和肋缘；冲击后观察胸腹痛、腹胀、血压变化；必要时及时就医。6.答案要点：观察呼吸、意识、面色；询问有无胸腹痛；保持半坐位或舒适体位；暂禁食禁水，评估吞咽功能；心理安慰；记录事件经过；如有异常及时转送医院。六、应用题1.计算题答案：FiO2=21%+4×4=21%+16%=37%。答：该患者吸入氧浓度约为37%。2.分析题答案：该患者为完全性气道异物梗阻。因体型肥胖，不宜采用腹部冲击法，应选择胸部冲击法。理由：患者不能说话、面色青紫提示完全梗阻；肥胖者腹部冲击难以有效增加腹内压且易造成腹部损伤，胸部冲击法可增加胸内压，促进异物排出，同时减少腹部损伤风险。施救同时应立即呼叫急救系统。3.分析题答案：可能原因：冲击部位过高或力度过大，导致胃破裂、肝损伤或腹腔内脏损伤；老年人组织脆性增加，耐受力下降。后续处理：立即停止冲击，让患者平卧或半卧，禁食禁水；呼叫急救，监测生命体征；不给予止痛药；记录冲击过程和症状变化；准备转送医院进一步诊治。4.综合题答案：评估：评估吞咽功能、意识状态、牙齿及义齿情况，了解有无神经系统疾病及用药史。环境：安静、整洁，避免分散注意力，光线充足，减少干扰。食物：切碎煮软，避免黏性、坚硬、带骨食物，温度适宜，小口进食。体位：坐位或半坐位，头稍前倾，进食后保持坐位至少30分钟。急救准备：照护员掌握海姆立克法、胸部冲击法及心肺复苏，吸氧装置、吸引器等急救物品处于备用状态，制定应急预案并定期演练。5.综合题答案：老年人生理特点：吞咽反射减退、喉部感觉迟钝、牙齿缺失