2026年卫生档案管理员考核试卷（带答案）

2026年卫生档案管理员考核试卷（带答案）一、单项选择题（每题2分，共30分）1.根据《中华人民共和国档案法》，档案工作的基本原则是（）。A.集中统一管理，维护档案完整与安全，便于社会各方面利用B.分级分类管理，便于保管和利用C.谁形成谁保管，确保档案不丢失D.全面收集、重点保管、适时销毁答案A解析《档案法》确立"集中统一管理"为档案工作的根本原则，强调维护档案的完整与安全、便于利用。2.医疗卫生机构中，住院病案保存期限自患者最后一次住院出院之日起不少于（）。A.15年B.20年C.30年D.永久答案C解析根据《医疗机构病历管理规定》，住院病案保存期不少于30年；门诊病历保存期不少于15年。3.下列哪项不属于卫生档案的归档范围？（）A.医疗机构执业许可证及校验材料B.医疗纠纷调解协议书C.药品采购中的临时询价记录D.卫生监督行政处罚决定书答案C解析卫生档案的归档范围包括文书、业务技术、基建、设备、会计、人事等各类具有保存价值的文件材料。临时性、事务性的询价草稿不属于归档范围。4.档案著录中，案卷级著录的最小单位是（）。A.文件B.案卷C.全宗D.类别答案B5.电子档案与纸质档案的显著区别在于（）。A.信息与载体可分离B.信息不可复制C.不需要分类整理D.无需鉴定价值答案A解析电子档案的核心特征是信息与特定载体的可分离性，这使得其管理、备份与迁移方式与传统纸质档案有本质不同。6.卫生档案库房温湿度标准一般为（）。A.温度14—24℃，相对湿度45%—60%B.温度10—20℃，相对湿度30%—40%C.温度20—30℃，相对湿度50%—70%D.温度15—25℃，相对湿度40%—65%答案A解析依据《档案馆建筑设计规范》及档案保护技术标准，纸质档案库房温度宜控制在14—24℃，相对湿度宜为45%—60%。7.病案首页中的主要诊断选择原则是（）。A.造成患者死亡的疾病B.花费医疗费用最多的疾病C.本次医疗过程中对患者健康危害最大、消耗医疗资源最多、住院时间最长的疾病D.患者入院时主诉对应的疾病答案C8.下列哪项属于档案鉴定工作的核心内容？（）A.档案的编目与著录B.档案价值的鉴定和保管期限的确定C.档案的数字化扫描D.档案的装订与修复答案B9.档案保密工作中，"机密"级档案的保密期限一般为不超过（）。A.10年B.20年C.30年D.50年答案B解析根据国家秘密保密期限的有关规定，"机密"级不超过20年，"秘密"级不超过10年，"绝密"级不超过30年。10.卫生档案分类方案中，党群类档案的类别代码通常为（）。A.DQB.WSC.XZD.CK答案A解析常见的卫生档案类别代码包括：DQ（党群）、XZ（行政）、WS（卫生业务）、CK（财务会计）、JX（教学）等。11.档案库房内照明光源应优先选用（）。A.白炽灯B.荧光灯C.LED无紫外光源D.高压汞灯答案C解析紫外线是造成档案纸张老化、字迹褪色的重要因素，应选用无紫外或低紫外光源。12.全宗号是档案馆（室）对每个（）的编号。A.案卷B.全宗C.文件D.目录答案B13.根据《电子病历应用管理规范（试行）》，电子病历的归档时限一般为（）。A.患者出院后24小时内B.患者出院后72小时内C.患者出院后7天内D.患者出院后1个月内答案B解析电子病历应当在患者出院后72小时内完成归档，形成完整的电子病历档案。14.档案销毁时，应编制（），并经单位负责人批准后，由两人以上监销。A.档案移交清单B.档案销毁清册C.档案借阅登记D.档案利用效果登记表答案B15.下列哪一项不属于卫生档案管理人员的基本职责？（）A.负责档案的收集、整理、保管和提供利用B.对档案进行医学诊断和治疗C.指导和监督本单位各科室文件材料的归档工作D.按规定向档案馆移交应当进馆的档案答案B解析医学诊断与治疗属于临床医务人员职责，不属于档案管理人员的职责范围。二、多项选择题（每题2分，共20分）1.下列属于卫生档案的有（）。A.居民健康档案B.传染病疫情报告卡C.医疗设备采购合同D.医院建筑设计施工图E.医务人员继续教育学分登记表答案ABCDE解析卫生档案涵盖卫生行政管理、疾病预防控制、医疗保健服务、科研教学、基本建设、设备管理、人事管理等活动中形成的各类具有保存价值的文件材料。2.关于档案分类编目，下列说法正确的有（）。A.分类应遵循"同一全宗内不能有相同的类别号"原则B.编目是建立档案检索体系的基础性工作C.案卷目录应做到"账物相符"D.分类方案一旦制定，永久不得变更E.档号由全宗号、类别号、案卷号、件号等组成答案ABCE解析分类方案应根据单位职能变化和档案发展情况适时修订，并非永久不变，D项错误。3.卫生档案保管工作的"八防"措施包括（）。A.防火、防盗、防潮、防鼠B.防虫、防尘、防光、防高温C.防电磁干扰、防辐射D.防水、防震E.防病毒、防黑客答案AB解析档案安全保护"八防"通常指防火、防盗、防潮、防鼠、防虫、防尘、防光、防高温。C、D、E项不属于"八防"的规范表述。4.关于病案编号，下列做法正确的有（）。A.采用一人一号制，终身不变B.使用身份证号直接作为病案号C.建立姓名索引以辅助查找D.同一患者多次住院可使用同一病案号E.病案号可由数字、字母或条形码组成答案ACDE解析身份证号属于个人敏感信息，直接作为病案号存在隐私泄露风险，一般不推荐。B项错误。5.下列属于档案利用方式的有（）。A.档案阅览B.档案外借C.档案复制D.档案展览E.档案证明答案ABCDE6.下列情形中，属于违反《档案法》应追究法律责任的有（）。A.损毁、丢失属于国家所有的档案B.擅自提供、抄录、复制、公布属于国家所有的档案C.篡改、伪造档案D.不按规定归档或者不按期移交档案E.将档案赠送给外国人答案ABCDE7.关于电子档案管理，正确的做法包括（）。A.实行非现场备份，异地容灾B.对电子档案进行完整性校验C.定期进行可读性检测与格式迁移D.电子档案一经生成不得修改元数据E.电子档案与纸质档案可实行"双套制"管理答案ABCE解析元数据在电子档案管理全过程中应保持真实、完整，但并非"绝对不可修改"，合法的更正（如著录信息补充）应有记录。D项表述过于绝对。8.卫生档案鉴定的基本方法有（）。A.直接鉴定法B.抽样鉴定法C.职能鉴定法D.来源鉴定法E.内容鉴定法答案AC解析档案鉴定通常采用直接鉴定法和职能鉴定法相结合的方式。直接鉴定法即逐件审阅档案内容判定价值；职能鉴定法是从形成单位的职能活动重要性来判定。B、D、E项不是规范术语。9.全宗内档案分类的常用方法有（）。A.年度—机构—问题B.年度—问题—机构C.机构—年度—问题D.拼音字母顺序E.笔画顺序答案ABC解析全宗内档案分类应遵循逻辑性、实用性原则，年度、机构、问题是三种基本分类要素，前三项均为合理组合方式。D、E项属于检索工具中的排序方法。10.下列工作中，属于档案编研的有（）。A.编写全宗介绍B.编写组织机构沿革C.编写基础数字汇编D.编撰专题文件汇编E.编写档案利用效果实例汇编答案ABCDE解析档案编研是以馆（室）藏档案为主要对象，编写档案参考资料、汇编档案文集、撰写档案专著等工作，上述五项均属此类。三、判断题（每题1分，共10分）1.卫生档案按所有权可分为国家所有、集体所有和个人所有。答案正确2.病案属于科技档案的范畴。答案正确解析病案记录医疗活动的全过程，属于科学技术档案的重要组成部分。3.档案库房内可以使用普通喷墨打印纸作为长期保存的复印件用纸。答案错误解析喷墨打印的墨迹遇水易洇化褪色，不适合长期保存，应采用激光打印或耐久性书写材料。4.单位撤销时，档案应当移交上级主管部门或同级综合档案馆保管。答案正确5.档案鉴定工作只需在档案保管期满后进行一次即可。答案错误解析档案鉴定应贯穿档案管理全过程，包括归档鉴定、保管期限变更鉴定和销毁鉴定等多次环节。6.居民健康档案中涉及个人隐私的信息，未经本人同意不得向他人透露。答案正确7.档案数字化过程中可以适当裁剪原件边缘以保证扫描美观。答案错误解析档案数字化应保持原件完整，不得对原件造成任何损毁，包括裁剪、涂改。8.人事档案可以交由档案管理员个人保管。答案错误解析人事档案应集中存放在组织人事部门或其指定的档案管理机构，严禁个人保管本人或他人人事档案。9.向档案馆移交档案时，应同时移交电子目录数据。答案正确10.卫生应急演练形成的方案、脚本、评估报告等无需归档。答案错误解析卫生应急演练材料反映单位应急能力建设情况，属于应当归档保存的业务文件材料。四、简答题（每题5分，共20分）1.简述卫生档案管理的根本任务。答案卫生档案管理的根本任务是：按照集中统一管理原则，对本单位在卫生管理和业务活动中形成的各类档案实行统一收集、整理、保管和提供利用，确保档案的完整、准确、系统和安全，充分发挥档案在医疗卫生事业管理、医疗纠纷防范、卫生监督执法、科研教学及社会服务中的作用。2.简述病案归档质量检查的主要内容。答案(1)完整性检查：核对病案内页是否齐全，有无缺页、漏项；(2)排序检查：各类记录是否符合规范排列顺序；(3)书写质量检查：有无字迹潦草难辨、涂改、缺签名等；(4)首页质量检查：主要诊断选择是否正确、基本信息填写是否完整；(5)时效性检查：是否在规定时限内完成归档。3.什么是全宗？构成全宗应具备哪些条件？答案全宗是一个独立的机关、组织或人物在社会活动中形成的档案有机整体。构成全宗应具备三个条件：(1)具有独立的社会职能或从事独立的活动；(2)具有法定的独立地位或经上级批准设立；(3)具有独立的人事权和财务权，能够以自己的名义对外行文。4.简述电子病历档案安全管理的技术保障措施。答案(1)身份认证与权限管理：实行用户分级授权，采用数字证书、动态口令等方式验证身份；(2)数据加密：对电子病历的存储和传输进行加密处理；(3)操作日志：完整记录登录、修改、调阅等操作行为，确保可追溯；(4)数据备份：定期进行本地和异地备份，防止数据丢失；(5)防病毒与网络隔离：部署防火墙和安全软件，内网与外网实行逻辑隔离；(6)完整性校验：利用哈希值等技术检测数据是否被篡改。五、案例分析题（每题10分，共20分）1.某市疾控中心档案管理员李某在整理2023年档案时，将一份标注"秘密"的疫情分析报告拍照后发至微信工作群，随后该报告被群内成员转发至朋友圈，造成不良社会影响。请回答：(1)李某的行为违反了档案管理的哪些规定？(2)对该事件应如何处理？答案：(1)李某的行为违反了《中华人民共和国档案法》《中华人民共和国保守国家秘密法》关于档案保密管理的规定：一是擅自将涉密档案信息对外传播，未履行保密义务；二是未遵守涉密载体"不拍照、不上网、不传播"的管理要求；三是违反了档案利用审批程序，涉密档案未经批准不得复制、外传。(2)处理措施：①立即采取补救措施，撤回已转发信息，控制传播范围，并向保密行政管理部门和上级主管部门报告；②对李某进行严肃批评教育或依法依规给予行政处分，情节严重的追究法律责任；③对单位涉密档案管理情况进行全面排查，完善涉密档案利用审批和登记制度；④对全体人员进行保密教育和档案安全培训，提高保密意识。解析：涉密档案管理实行"谁主管、谁负责"和"最小范围知悉"原则。疫情分析报告涉及公共卫生敏感信息，属于国家秘密或工作秘密的，必须严格按保密规定管理。微信等社交媒体不属于涉密信息传输渠道。2.某三甲医院病案室在整理归档病历时发现：部分出院病历缺少护理记录单，个别病历首页上的主要诊断与出院小结不一致，还有2份病历在患者出院后10天才提交归档。病案室将这些问题病历退回临床科室返修。请回答：(1)该医院病案归档管理中反映出哪些问题？(2)病案室应如何加强病案归档质量管理？答案：(1)反映的问题：①病案完整性欠缺，护理记录单漏归，说明科室在病案形成环节缺乏质控；②病案首页书写准确性不足，主要诊断与出院小结矛盾，直接影响病案数据统计和医保支付；③归档不及时，超过《医疗机构病历管理规定》中出院后2