压力学说和其在医疗护理中的应用

压力学说和其在医疗护理中的应用压力学说及其在护理中应用教学目标:经过本章学习,使学生能够依据病人详细情况帮助病人缓解及减轻压力,并能想方设法减轻护士工作压力。

压力学说和其在医疗护理中的应用2/106压力学说及其在护理中应用教学要求:掌握：压力及压力源概念;席尔压力与适应学说;压力适应;压力应对;病人压力与护理;护士工作压力与应对。熟悉：压力意义;压力、健康及疾病关系;压力反应概念了解：拉扎勒斯压力与应对模式;霍姆斯及拉赫生活事件与疾病关系学说;危机学说。

压力学说和其在医疗护理中的应用3/106导入问题1．什么才是压力?2．你有压力吗?3．有压力好吗?4．压力在你身上起到了什么作用?5．有了压力，你会怎么办?压力学说和其在医疗护理中的应用4/106第一节概述一、压力概念压力stress一词起源于拉丁文"stringere”,紧紧捆扎或用力提取意思不一样学科对压力有不一样解释当前普遍认为，压力是个体对作用于本身内外环境刺激做出认知评价后引发一系列非特异性生理及心理担心性反应状态过程

压力学说和其在医疗护理中的应用5/106压力概念

动态过程，包含三个步骤:刺激:引发心理担心及不良情绪原因，→控制影响,减轻反应。认知评价:探讨调整刺激物与压力反应之间心理中介原因作用，强调压力反应主导作用是认知评价。压力是人对环境刺激认知评价后产物。反应:研究在压力状态下人生理、心理等方面反应。

压力学说和其在医疗护理中的应用6/106

刺激认知评价反应刺激物特点心理中介原因身心反应压力学说和其在医疗护理中的应用7/106二、压力源概念

压力源stressor又称应激源或担心源,指任何能使个体产生压力反应内外环境刺激

压力学说和其在医疗护理中的应用8/106依据性质可分为四类

文化性社会性心理性躯体性压力源压力学说和其在医疗护理中的应用9/106压力源1.躯体性:个体直接产生刺激作用各种刺激物理性:冷热、光线、噪音化学性:药品、水源污染生物性:病毒、细菌、寄生虫生理性:妊娠、更年期、饥饿病理性:疾病改为、外伤、手术压力学说和其在医疗护理中的应用10/106压力源2.心理性:来自大脑中担心信息而产生压力。3.社会性:因各种社会现象及人际关系而产生刺激。4.文化性:指文化环境改变而产生刺激。

压力学说和其在医疗护理中的应用11/106压力源从本质上讲没有绝正确好坏之分,并非每一个压力源都会对个体造成影响。压力源是否对个体形成压力决定于个体本身感受、现存或潜在支持系统、当初所处情景、压力源性质、强度、频率、数量、连续时间、可预测性等原因以及所采取应对方式等。

压力学说和其在医疗护理中的应用12/106三、压力意义（一)压力主动作用1.适当刺激是维持正常人体活动必要条件，如渴、饿2.适当压力有利于提升人体适应能力，如娇生惯养—适应能力差---易受伤害3.适当刺激能使机体处于应对刺激担心状态，提升警觉水平---身心健康。

压力学说和其在医疗护理中的应用13/106三、压力意义（二)压力消极作用1.突然心理压力对健康影响：如精神创伤----抑郁等心理障碍2.持久而慢性压力对健康影响：身心耗竭----身心疾病。如冠心病、高血压、溃疡病等。3.压力对社会个体功效影响：无法应对强烈刺激时，产生一过性生理紊乱或心理障碍，影响人心理社会功效。如考试综合征，面试综合征。

压力学说和其在医疗护理中的应用14/106第二节相关压力学说拉扎勒斯压力与适应模式席尔压力与适应学说霍姆斯和拉赫生活事件与疾病关系学说压力学说和其在医疗护理中的应用15/106席尔压力与适应学说

席尔HansSelye加拿大生理心理学家1950年出版《压力》"压力理论之父”。

压力学说和其在医疗护理中的应用16/106（一)压力与适应学说基本概念

1.压力源:引发全身系统反应各种刺激个体对压力源认知评价分为两种主动压力eustress消极压力distress认知评价不一样则反应不一样。2.压力:机体在受到各种内外环境原因刺激时所出现担心、非特异性反应。包含普通适应综合征及局部适应综合征。

压力学说和其在医疗护理中的应用17/106（一)压力与适应学说基本概念

3.普通适应综合征:又称全身适应经综合征generaladaptationsyndrome,GAS.全身性、担心性、非特异性4.局部适应综合征localadaptationsyndrome,LAS,全身反应同时，某一器官或区域内反应。

压力学说和其在医疗护理中的应用18/106压力源交感N系统下丘脑垂体ACTH促肾上腺皮质激素

肾上腺髓质肾上腺皮质肾上腺素↑去甲肾上腺素↑糖皮质激素↑盐皮质激素↑身体对应系统身体对应系统普通适应综合症神经内分泌反应示意图压力学说和其在医疗护理中的应用19/106（二)适应反应过程

主要是神经及内分泌系统反应其中下丘脑、垂体及肾上腺在反应中起主要作用压力学说和其在医疗护理中的应用20/106全身适应综征三个阶段压力抵抗水平警告期抵抗期耗竭期正常抵抗水平时间压力学说和其在医疗护理中的应用21/106（二)适应反应过程压力反应按照一定阶段性进行，分为三期:1.警告期alarmstage:防御阶段,以交感-肾上腺髓质系统兴奋为主,伴有肾上腺皮质激素增多,有利于机体fightorflight反应有效----恢复正常，不然进入下一阶段。

压力学说和其在医疗护理中的应用22/106（二)适应反应过程2.抵抗期resistancestage:抵抗\适应阶段,以肾上腺皮质激素分泌为主,以交感-肾上腺髓质系统兴奋为主反应逐步消退应尽可能缩短,去除应激原若无法克服压力，进入第三个反应阶段压力学说和其在医疗护理中的应用23/106（二)适应反应过程3.耗竭期exhaustionstage肾上腺皮质激素连续升高,机体内环境显著失衡,可出现应激相关疾病,造成休克\死亡等

抵抗能力到达极限,适应能量耗尽,不能代偿,随之瓦解。压力学说和其在医疗护理中的应用24/106普通适应综合症阶段示意图担心期抵抗期耗竭期交感神经兴奋副交感神经兴奋身心耗竭压力学说和其在医疗护理中的应用25/106上述三个阶段并不一定都依次出现多数应激只引发第一、第二期改变只有少数严重应激反应才进入第三期

压力学说和其在医疗护理中的应用26/106在警告期，引发压力外界刺激原因（stressor)使人体内产生一系列生理和化学反应。假如这种原因连续起作用，则进入第二阶段，即抵抗期。这时，人体会动员对应器官或系统去应付这些原因。这种应付会对人体产生破坏作用。最终，当这些引发压力原因长久不停地连续下去时，人体会进入枯竭阶段。

压力学说和其在医疗护理中的应用27/106这时，第二阶段出现一些器官或系统适应机制所产生能量已消耗殆尽。在这种情况下，会出现两种结果。一个是返回到警告期，再动员其它系统或器官去应付造成压力原因;另一个则是造成个体死亡。

压力学说和其在医疗护理中的应用28/106即使席尔压力与适应学说对人类健康与疾病研究有重大贡献,因为当初生物医学模式局限,过分侧重压力状态下人生理反应,忽略了心理及其它方面反应。

压力学说和其在医疗护理中的应用29/106二、拉扎勒斯压力与应对模式

拉扎勒斯RichardS.Lazarus美国心理学家20世纪60年代提出压力与应对模式stressandcoping.

压力学说和其在医疗护理中的应用30/106（一)压力概念

压力是因为内外需求与机体应对资源不匹配破坏了个体内稳态所致

即内外环境刺激超出本身应对能力及应对资源时,就会产生压力

压力学说和其在医疗护理中的应用31/106（二)压力与应对学说中心思想

压力源作用于个体后,能否产生压力,主要取决于两个主要心理学过程,包含认知评价及应对。

压力学说和其在医疗护理中的应用32/106拉萨勒斯压力与应对理论示意图结果压力源认知评价有利无关系有压力处理问题缓解情绪应对生活观念适应能力身心健康伤害威胁挑战压力学说和其在医疗护理中的应用33/1061.认知评价cognitiveappraisal认知评价:指个体觉察到情境对本身是否有影响认知过程。包含三种方式:初级评价次级评价重新评价压力学说和其在医疗护理中的应用34/106⑴初级评价primaryappraisal初级评价primaryappraisal:确认刺激事件与自己是否有利害关系及这种关系程度。"我碰到麻烦了吗？”。初级评价结果有三种：①与个人无关②有益③有压力：三种情况：伤害或损失性威胁性挑战性压力学说和其在医疗护理中的应用35/106⑵次级评价secondaryappraisal次级评价secondaryappraisal:判定个人应对与事件之间匹配程度。"在这种情况下我该做什么？”，能够改变初级评价结果。次级评价后会产生对应情绪反应伤害或损失性评价：愤恨、焦虑、惭愧、嫉妒挑战性评价：希望、信心、焦虑

有益：娇傲、满足、幸福压力学说和其在医疗护理中的应用36/106初级评价是个体在某一事件发生时马上经过认知活动判断其是否与自己有利害关系。一旦得到相关系判断,个体马上会对事件是否能够改变即对个人能力作出预计,这就是次级评价。

压力学说和其在医疗护理中的应用37/106伴伴随次级评价，个体会同时进行对应应对活动：假如次级评价事件是能够改变，经常应用针对问题应对;假如次级评价为应激源不可改变，则往往采取针对情绪应对。

压力学说和其在医疗护理中的应用38/106⑶重新评价reappraisal重新评价reappraisal:对自己情绪和行为反应有效性和适宜性评价，是一个反馈性行为。重新评价不一定会减轻压力，也可能会加重压力。"有效化解压力关键在于对压力主动评价”。

压力学说和其在医疗护理中的应用39/106影响认知评价原因人们产生认知结论经常与自己认知特征相关，"仁者见仁，智者见智”、"赛翁失马”个体认知模式、情绪状态、期望、寻求信息方式等均影响个体对客观事件客观评价。

压力学说和其在医疗护理中的应用40/106影响认知评价原因个体人格特征、价值观、宗教信仰、健康状态和既往经历均会影响对应激源评价。社会支持一定程度上能够改变个体认知过程生活事件本身属性与认知评价关系亲密。压力学说和其在医疗护理中的应用41/106影响认知评价原因个体对客观事物认知评价并非一成不变某一事件可能被某人认为是应激性,而对他人并非如此同一个体可能在某时认为某事件是应激性,而在另一时候却不这么认为。

压力学说和其在医疗护理中的应用42/106拉扎勒斯三级认知评价初级评价有没有利害关系评价次级评价对个人应对方式、应对能力及应对资源评价重新评价对自己情绪和行为反应有效性和适宜性评价刺激事件相关无关有益伤害性威胁性挑战性不能成功调适压力成功调适压力情绪和行为反应行为无效行为有效无压力无压力压力学说和其在医疗护理中的应用43/1062.应对coping应对coping:应用行为或认知方法努力处理环境与人内部之间需求,处理二者之间冲突。包含评价压力意义、控制或改变压力环境、处理或消除问题、缓解因为压力而出现情绪反应。

压力学说和其在医疗护理中的应用44/1062.应对coping应对方式:主动行动、回避、任其自然、寻求信息及帮助、应专心理防御机制。应对资源:健康及良好机能状态、个人生活态度、处理问题能力及判断能力

、信仰及价值观、社会支持系统及物质财富。应正确功效:处理问题、缓解情绪。应正确结果影响个人生活态度及观念、各种社会能力及身心健康等。

压力学说和其在医疗护理中的应用45/106三、霍姆斯和拉赫生活事件

与疾病关系学说美国精神病学家霍姆斯ThomasHolmes和拉赫RichardRahe,将生活中对人情绪产生不一样影响事件称为生活事件。假如个体在短期内经历较多生活事件,引发了机体猛烈改变,机体本身就会因过分消耗而轻易出现疾病。

压力学说和其在医疗护理中的应用46/106三、霍姆斯和拉赫生活事件

与疾病关系学说将人类主要生活事件归纳为43种,用生活改变单位LifeChangeUnit,LCU事件对人影响严重程度,编制了社会再适应评分量表(P72)SocialReadjustmentRatingScale,SRRS压力学说和其在医疗护理中的应用47/106生活事件生活改变单位生活事件生活改变单位丧偶100儿女离家29离婚73个人习惯改变24家庭组员死亡63与上司发生矛盾23结婚50迁居20退休45社交活动改变18怀孕40休假13调换工作岗位39圣诞节12夫妻少架次数改变35轻度违法事件11压力学说和其在医疗护理中的应用48/106LCU＜150，下一年基本健康LCU在150～300，下一年50%可能患病LCU＞300，下一年70%可能患病压力学说和其在医疗护理中的应用49/106三、霍姆斯和拉赫生活事件

与疾病关系学说SRRS主要用于搜集个体在近一年内生活事件数目,用量化方式评定其生活改变程度,以推断个体罹病几率。与生活事件显著相关疾病有心肌梗死、猝死、中风、运动损伤、结核病、工伤事故、白血病、糖尿病

压力学说和其在医疗护理中的应用50/106三、霍姆斯和拉赫生活事件

与疾病关系学说强调使用此表时要注意事件发生与起病相距时间以及事件对人影响性质。有期望、不期望。此两位研究忽略了个体差异影响,不一样人对同一生活事件有不一样认知评价。

压力学说和其在医疗护理中的应用51/106四、危机学说压力是生活中各个方面都能感受到一个身心反应危机是生活中偶发事件。压力学说和其在医疗护理中的应用52/106四、危机学说(一)危机概念危机crisis,是人体平衡状态突然遭到破坏后反应压力学说和其在医疗护理中的应用53/106（二)危机原因及特征1.危机原因:由重大生活改变或生活事件而引发，按照危机起源能够将危机原因分为两类:①发展性危机developmentalcrisis:是成长阶段所面临困难或危机，普通是可预测②情境性危机situationalcrisis:不可预测突发事件。

压力学说和其在医疗护理中的应用54/1062.危机特征

①普遍性:生活危机一定有主观能感受到诱发事件存在。②时限性:普通连续4-6周，然后处理或恶性循环。③循环性:含有恶生循环特征，会引发一系列危机事件。④综合性:出现身心综合性反应，如恐慌、颤动、出汗。

压力学说和其在医疗护理中的应用55/106（三)危机过程

主要包含以下阶段1.严重威胁内在平衡时,采取方法处理。焦虑、担心。2.不能成功处理危机,出现混乱,不平衡状态,焦虑增加。3.当担心焦虑增加时,动员内外资源,努力恢复自我平衡,各种角度考虑,可能会改变目标。4.不能处理,不能逃避,心理压力更高,焦虑增加,生活秩序破坏,身心障碍,个体瓦解及瓦解。

压力学说和其在医疗护理中的应用56/106（四)危机对人影响

危机---危险，预示机会或转机。处理得当:转危为安，更中成熟，适应能力更强。

处理不妥:恶性循环，人格障碍，绝望，轻生。

危机对人产生什么样结果，取决于个人应对及处理危机能力及技巧、周围影响原因、处理危机资源等原因。

压力学说和其在医疗护理中的应用57/106第三节个体对压力反应、适应及应对一、压力反应概念

压力反应stressresponse:个体对压力源所产生一系列身心反应。压力学说和其在医疗护理中的应用58/106一、压力反应概念（一)生理反应：循环系统、神经系统、内分泌系统、免疫系统，内环境平衡受影响（二)心理反应：包含认知反应、情绪反应、行为反应认知反应情绪反应行为反应压力学说和其在医疗护理中的应用59/106认知反应1.认知反应cognitivereaction:内稳态破坏---认知能力改变。主动和消极两种:主动:处理问题能力提升消极:认知能力降低，表现为:①感知混乱②判断失误③思维迟钝麻木④非现实性想象⑤行为失控⑥自我评价丧失:病态自负、自信。

压力学说和其在医疗护理中的应用60/106情绪反应2.情绪反应emotionalreaction:①焦虑anxiety:期待、担心、惊慌②恐惧fear:恐惧压力源普通为真实人或事。③抑郁depression:情绪低落、消极失望④愤恨anger:冲动性、攻击性⑤敌意hostility:公开性或隐蔽性⑥自怜self-pity:对本身焦虑、愤恨两种成份，悲伤、叹息、埋怨。

压力学说和其在医疗护理中的应用61/106行为反应3.行为反应behavioralreaction:改变环境,情绪调整,寻求支持无目标性,隐退、回避,拖延,睡眠,饮食抽烟、喝酒,自杀。

压力学说和其在医疗护理中的应用62/106二、压力适应（一)适应adaptation概念是一个动态过程是区分有生命机体和无生命物质一个特征是机体维持内稳态、确保自己能应对压力源以及健康生存基础。

压力学说和其在医疗护理中的应用63/106（二)适应层次生理层次心理层次社会文化层次技术层次压力学说和其在医疗护理中的应用64/106（二)适应层次1.生理层次physiologicallevel:刺激---内稳态,个体以代偿性生理改变来应正确过程。体温、血压、食欲、睡眠等。

压力学说和其在医疗护理中的应用65/106（二)适应层次2.心理层次psychologicallevel:心理压力---调整态度去认识和处理情况。主要是应用心理防御机制。压力学说和其在医疗护理中的应用66/106心理防御机制⑴心理防御机制psychologicaldefensemechanisms概念:弗洛伊德提出,指人们在面对压力源时,采取自我保护心理策略,以减轻焦虑、担心和痛苦。是无意识、被动。

压力学说和其在医疗护理中的应用67/106心理防御机制是自我一个防卫功效很多时候,超我与本我之间,原我与现实之间,经常会有矛盾和冲突,这时人就会感到痛苦和焦虑这时自我能够在不知不觉之中,以某种方式,调整冲突双方关系,使超我监察能够实现,同时原我欲望又能够得到某种形式满足,从而缓解焦虑,消除痛苦压力学说和其在医疗护理中的应用68/106人类在正常和病态情况下都在不自觉地利用利用得当,可减轻痛苦,帮助度过心理难关,预防精神瓦解利用过分就会表现出焦虑抑郁等病态心理症状。

压力学说和其在医疗护理中的应用69/106⑵心理防御机制类型及内容(1)否定denial:拒绝(2)合理化rationalization:酸葡萄、难题效应(3)转移replacement:情绪转移(4)投射projection:归咎于他人(5)认同identification:偶像(6)退化regression:幼稚行为思想

(7)幻想fantasy:白日梦压力学说和其在医疗护理中的应用70/106⑵心理防御机制类型及内容(8)反向形成reactionformation:反向行为来掩盖真实意愿

(9)潜抑repression:潜意识(10)抑制suppression:主动

(11)赔偿compensation:填补(12)升华subliamtion:用符合社会要求方式满足欲望

(13)幽默humor:(14)选择性忽略selectiveivattention:烦恼事压力学说和其在医疗护理中的应用71/106⑶心理防御机制特点和意义①正常人心理活动,维护自尊及自我价值方法得当减轻压力过分心理弹性受损---病态人格。②不都行之有效多数是消极、被动,只能暂时缓解③依人格特点惯用几个固定心理防御机制④应用多样性、交叉性及共同性⑤随情景而定,受动机及条件制约。

压力学说和其在医疗护理中的应用72/1063.社会文化层次包含社会适应和文化适应社会适应:调整自己，适应社会法规、习俗及道德观念要求。文化适应:调整自己，符合某一特殊文化环境要求。

二者有主动和消积之分:主动:多接触，良好人际关系，寻求社会支持，改自己观念，提升适应能力。消极:脱离，丧失兴趣，关系冷淡，放弃责任，不改变自己，降低适应能力。

压力学说和其在医疗护理中的应用73/1064.技术层次人类对当代化先进科学技术所造成新压力源适应。压力学说和其在医疗护理中的应用74/106（三)适应特点1.全部适应反应,都力图最大程度地维持机体内稳态。2.适应是一个主动反应过程3.个体在适应过程中会保持自己特征4.适应能力因人而异5.适应是有程度6.适应能力有个体差异压力学说和其在医疗护理中的应用75/106三、压力应对（一)应正确概念

是指人们在面对压力源时，采取有意识、主动自我保护办法和家庭社会参加应对策略。

压力学说和其在医疗护理中的应用76/106（二)压力预防及应对

压力重点在于预防压力产生及减轻压力对健康影响。压力预防及应对有四大标准:压力学说和其在医疗护理中的应用77/106（二)压力预防及应对1.降低压力刺激⑴

改进人际关系:灵活，宽容，幽默，择友，适当社交⑵学会管理时间:计划，焦点，果断，拒绝，搁置2.正确认识评价压力:正确社会观、价值观压力学说和其在医疗护理中的应用78/106（二)压力预防及应对3.减轻压力反应，惯用方法有:⑴规律运动，循序渐进⑵饮食营养，适当休息⑶应用各种放松技巧:音乐、想象、呼吸、暗示⑷有效调整心理平衡:自我必定，不苛求，现实性选择，寻求帮助⑸主动应对方式:主动、主动、问题定向，适当发泄如倾诉4.寻求专业帮助:心理医生、专业咨询师，医护人员。

压力学说和其在医疗护理中的应用79/106控制压力四种路径

1)去除环境中无须要压力源；

换换环境

2)预防一些中性原因转化为压力源；

朋友变情敌

3)培养应付那些我们不愿意碰到但又不得不接触情境能力；

考试、面试、人际纠纷

4)寻求放松或转移要求：

旅行、退而求其次压力学说和其在医疗护理中的应用80/106第四节压力与护理一、压力与健康、疾病关系

压力对健康影响是双向,有损,有利。关键在于压力种类、性质、强度、频率、连续时间、个体先天素质、经历、知识、能力及社会环境。

压力学说和其在医疗护理中的应用81/106一、压力与健康、疾病关系

高强度压力是疾病诱因或原因之一。主要表现:1.躯体疾患:冠心病、高血压、胃溃疡、糖尿病2.心理障碍:

青少年:人格发展异常，发展危机，不良行为，精神障碍

成人:心理功效失调，神经症，吸毒，精神瓦解，精神分裂症

老人:增加孤独感，老年痴呆。3.社会文化障碍:过分压力改变文化角色、社会功效、人生观、价值观----格格不入。

压力学说和其在医疗护理中的应用82/106重点难点解析压力与健康、疾病关系压力源压力适应与应对压力结局适应不成功适应成功疾病健康刺激事件

生理适应心理适应（心理防御机制）适应：社会适应文化适应技术适应

主动应对/消极应对应对：情绪定向应对/问题定向应对心理应对/行为应对压力学说和其在医疗护理中的应用83/106二、病人压力及护理（一)病人压力源

环境陌生、失去自由、

配偶分离、经济问题、

家人分离、社交受限、

信息不足、疾病严重

程度、诊治造成问题。

压力学说和其在医疗护理中的应用84/106(二)病人压力评定

评定内容⑴健康情况及压力水平①患病一年前压力水平:②自主神经功效状态:③精神心理状态:④人格类型及自我认知:⑤患病后心理社会问题:压力学说和其在医疗护理中的应用85/106(二)病人压力评定

评定内容⑵评定主要压力源:性质、强度、频率、连续时间，对压力源感知⑶评定应对水平及资源:采取有效应对方法资源评定包含:支持系统、人力、物力资源评定压力学说和其在医疗护理中的应用86/106(二)病人压力评定评定方法⑴量表法:量表选择必须依据病人详细情况及心理问题来确定，考虑量表信度及效度。⑵交谈法:与病人、家眷、医生、护士等⑶观察及体检法:观察行为及表情，检验生理指征压力学说和其在医疗护理中的应用87/106（三)帮助病人预防及应对压力策略1.帮助病人预防压力方法⑴为病人创造轻松康复环境⑵处理病人实际问题,满足病人各种需要⑶提供有疾病信息⑷锻炼病人自理能力⑸加强病人意志训练压力学说和其在医疗护理中的应用88/106（三)帮助病人预防及应对压力策略2.帮助病人应对压力方法⑴心理疏导及自我心理保健训练⑵调动病人各种社会支持系统压力学说和其在医疗护理中的应用89/106（三)帮助病人预防及应对压力策略3.放松训练:用于心理担心、焦虑恐惧病人⑴深呼吸训练⑵固定视物深呼吸训练:重度焦虑或惊慌⑶听音乐⑷渐进必肌肉放松训练⑸引导想象放松训练⑹主语想象暗示放松训练压力学说和其在医疗护理中的应用90/106（四)帮助服务对象应对危机

1.预防危机发生:锻炼其提升应对能力2.帮助病人应对危机:原因—程度—应对资源---应对危机3.帮助个体功效恢复压力学说和其在医疗护理中的应用91/106三、护士工作压力与应对（一)工作压力jobstress概念

当个人能力与需求不能与工作环境相匹配时所引发从业人员身心压力状态。护士是卫生保健行业中压力最大职业之一。

压力学说和其在医疗护理中的应用92/106（二)护士工作压力源

1.不良工作环境2.紧急工作性质3.沉重工作负荷4.复杂人际关系5.高风险工作性质6.护士个人价值内心期望与现实冲突

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