2026年处方审核模拟练习题(含答案)

2026年处方审核模拟练习题(含答案)一、单项选择题（每题2分，共40分）1.处方开具当日有效，特殊情况下需延长有效期的，由开具处方的医师注明有效期限，最长不得超过多少天？A.1天B.3天C.5天D.7天答案：B2.第二类精神药品处方的印刷用纸颜色为？A.淡红色B.淡绿色C.白色D.淡黄色答案：C解析：淡红色为麻醉药品、第一类精神药品处方用纸，淡绿色为儿科处方用纸，淡黄色为急诊处方用纸，白色为普通处方、第二类精神药品处方用纸。3.普通门急诊处方的用量一般不得超过几日？A.3日B.7日C.14日D.15日答案：B4.患者诊断为急性细菌性扁桃体炎，处方开具注射用头孢曲松钠2g静脉滴注qd，未标注皮试结果，正确的审核处理方式是？A.判定处方合理，直接发药B.要求医师补充头孢曲松皮试阴性结果后，方可调剂发药C.直接修改处方为左氧氟沙星静脉滴注D.直接驳回处方，不予任何说明答案：B5.5岁患儿诊断为病毒性上呼吸道感染，处方开具左氧氟沙星片0.2gpobid，该处方存在的核心问题是？A.无适应症用药B.存在禁忌症，喹诺酮类药物可影响儿童软骨发育，18岁以下未成年人禁用C.用法用量错误D.给药途径错误答案：B6.妊娠早期禁用、明确具有强致畸性的抗病毒药物是？A.青霉素B.对乙酰氨基酚C.利巴韦林D.头孢呋辛答案：C7.患者肌酐清除率<30ml/min，使用下列哪种药物时必须大幅调整剂量，否则易出现药物蓄积不良反应？A.头孢哌酮B.左氧氟沙星C.阿奇霉素D.莫西沙星答案：B解析：左氧氟沙星主要经肾脏排泄，肾功能重度减退时需减量；其余三种药物主要经肝胆系统排泄，肾功能不全时无需大幅调整剂量。8.患者长期口服华法林抗凝，同时使用下列哪种药物会显著增加出血风险？A.维生素KB.阿司匹林C.苯巴比妥D.利福平答案：B9.根据《处方管理办法》，下列不属于用药不适宜处方的是？A.适应症不适宜B.遴选的药品不适宜C.无正当理由开具高价药D.用法用量不适宜答案：C解析：无正当理由开具高价药属于超常处方范畴。10.为门急诊癌症疼痛患者开具吗啡缓释片，每张处方的最大允许用量是？A.3日常用量B.7日常用量C.15日常用量D.1次常用量答案：C11.处方开具青霉素钠800万U+5%葡萄糖注射液500ml静滴qd，该处方存在的问题是？A.溶媒选择不适宜，青霉素在酸性葡萄糖溶液中易快速降解，应选用0.9%氯化钠注射液作为溶媒B.给药剂量过大C.溶媒体积过小D.处方合理，无问题答案：A12.患者痛风急性发作，关节红肿热痛明显，处方开具别嘌醇片0.1gpotid，该处方存在的问题是？A.痛风急性期使用别嘌醇会加重关节炎症反应，应先使用秋水仙碱、非甾体抗炎药或糖皮质激素控制症状，缓解期再启动降尿酸治疗B.给药剂量过大C.适应症不适宜D.给药途径错误答案：A13.患者高血压合并双侧肾动脉狭窄，下列哪种降压药物为绝对禁忌症？A.氨氯地平B.缬沙坦C.美托洛尔D.氢氯噻嗪答案：B解析：ACEI/ARB类药物禁用于双侧肾动脉狭窄、高钾血症、妊娠女性。14.2岁患儿高热39.2℃，下列哪种退热药物因存在瑞氏综合征风险，不推荐作为儿童退热首选？A.对乙酰氨基酚B.布洛芬C.阿司匹林D.以上均不推荐答案：C15.医疗机构内处方审核的第一责任人是？A.处方开具医师B.执业药师（药师）C.医疗机构负责人D.护士答案：B16.2型糖尿病患者eGFR为25ml/(min·1.73m²)，下列哪种口服降糖药无需调整剂量，可全程使用至终末期肾病阶段？A.二甲双胍B.格列本脲C.利格列汀D.阿卡波糖答案：C解析：利格列汀主要经肝胆系统排泄，各阶段肾功能不全患者均无需调整剂量；二甲双胍在eGFR<30ml/(min·1.73m²)时禁用。17.20%甘露醇注射液静脉滴注用于降低颅内压时，适宜的滴注方式是？A.20~30滴/分，缓慢静滴B.40~60滴/分，常规速度静滴C.快速静滴，125ml药液需在30分钟内滴完D.滴速无特殊要求答案：C18.哺乳期女性使用下列哪种药物，可能导致乳儿游离胆红素升高、诱发核黄疸，应禁用？A.青霉素V钾B.磺胺甲恶唑C.对乙酰氨基酚D.头孢氨苄答案：B19.第二类精神药品处方的留存期限为？A.1年B.2年C.3年D.5年答案：B解析：普通、急诊、儿科处方留存1年，第二类精神药品、医疗用毒性药品处方留存2年，麻醉药品、第一类精神药品处方留存3年。20.患者同时开具氨酚伪麻美芬片和对乙酰氨基酚缓释片治疗感冒，重复使用对乙酰氨基酚过量最易导致的严重不良反应是？A.急性肝损伤B.急性肾损伤C.心脏毒性D.耳毒性答案：A二、判断题（每题1分，共10分）1.处方书写药品名称时，可以使用医疗机构自行编制的药品缩写或代号。答案：错误2.为住院患者开具的麻醉药品处方应当逐日开具，每张处方为1日常用量。答案：正确3.肾功能不全患者使用氨基糖苷类抗生素时，无需调整给药剂量。答案：错误解析：氨基糖苷类药物主要经肾脏排泄，具有明确肾毒性、耳毒性，肾功能不全患者需根据肌酐清除率调整剂量，必要时监测血药浓度。4.奥美拉唑与氯吡格雷合用时，会抑制氯吡格雷的活化，降低其抗血小板作用，增加血栓事件风险。答案：正确5.药师审核处方时发现严重不合理用药或用药错误，可直接修改处方后调剂发药。答案：错误解析：药师发现严重不合理用药或用药错误，应当拒绝调剂，及时告知处方医师修改处方，并记录相关情况，药师无处方修改权。6.妊娠期女性发热时，可首选布洛芬退热。答案：错误解析：妊娠≥30周禁用非甾体抗炎药，妊娠期退热首选对乙酰氨基酚。7.头孢菌素类药物用药期间及停药后7天内禁止饮酒及摄入含酒精的食物、药物，避免发生双硫仑反应。答案：正确8.急诊处方印刷用纸为淡黄色，右上角标注“急诊”字样。答案：正确9.65岁以上老年骨关节炎患者，为提高止痛效果，可常规联合使用两种非甾体抗炎药。答案：错误解析：联合使用两种非甾体抗炎药不会增加疗效，反而会显著增加消化道出血、心血管不良事件风险，不推荐联合使用。10.取得麻醉药品处方权的执业医师，可以为自己开具麻醉药品处方。答案：错误三、多项选择题（每题3分，共30分。多选、少选、错选均不得分）1.药师开展处方审核的核心内容包括？A.处方合法性审核B.处方规范性审核C.用药适宜性审核D.药品价格合理性审核答案：ABC2.根据《处方管理办法》，下列属于超常处方情形的有？A.无适应症用药B.无正当理由开具高价药C.无正当理由超说明书用药D.无正当理由为同一患者同时开具2种以上药理作用相同药物答案：ABCD3.下列药品属于国家特殊管理药品、需严格按照特殊药品处方管理规定开具的有？A.吗啡缓释片B.艾司唑仑片C.阿莫西林胶囊D.哌替啶注射液答案：ABD解析：吗啡、哌替啶属于麻醉药品，艾司唑仑属于第二类精神药品，均需特殊管理；阿莫西林为普通抗菌药物。4.下列关于处方用量的规定，说法正确的有？A.急诊处方一般不得超过3日用量B.普通处方一般不得超过7日用量C.为门急诊癌症疼痛患者开具的麻醉药品注射剂，每张处方不得超过3日常用量D.第二类精神药品处方一般不得超过7日常用量答案：ABCD5.患者男，68岁，诊断为原发性高血压、2型糖尿病、胃溃疡活动期，下列用药方案存在风险的有？A.长期口服布洛芬缓释胶囊缓解关节疼痛B.口服氢氯噻嗪片降压C.口服二甲双胍片降糖D.空腹口服阿司匹林肠溶片预防心脑血管事件答案：ABD解析：布洛芬、阿司匹林均会损伤消化道黏膜，加重胃溃疡甚至诱发穿孔出血；氢氯噻嗪会升高血糖、干扰尿酸代谢，糖尿病患者需谨慎使用；二甲双胍无消化道溃疡禁忌，可正常使用。6.下列抗菌药物妊娠期需禁用或避免使用的有？A.左氧氟沙星B.阿米卡星C.青霉素GD.四环素答案：ABD解析：左氧氟沙星可影响软骨发育，阿米卡星有耳肾毒性，四环素可导致胎儿牙釉质发育不全、骨骼生长抑制，均为妊娠期禁用；青霉素G为妊娠B级药物，无明确致畸性，必要时可使用。7.下列属于用药不适宜处方情形的有？A.适应症不适宜B.遴选的药品不适宜C.药品剂型或给药途径不适宜D.用法用量不适宜答案：ABCD8.下列关于老年患者用药原则，说法正确的有？A.老年人肝肾功能生理性减退，使用经肝肾代谢的药物时需适当调整剂量B.老年人用药应遵循“最少有效药物、最小有效剂量”原则，避免多重用药C.为快速起效，老年人初始用药即可采用成人最大剂量D.老年人多重用药时需警惕药物相互作用，定期评估用药清单答案：ABD9.下列药物使用前必须按要求做皮肤敏感试验的有？A.青霉素钠注射液B.说明书明确要求皮试的头孢菌素类注射液C.破伤风抗毒素注射液D.维生素C注射液答案：ABC10.患者为肝功能不全Child-PughC级，下列药物需避免使用或大幅减量的有？A.对乙酰氨基酚B.利福平C.异烟肼D.头孢他啶答案：ABC解析：对乙酰氨基酚、利福平、异烟肼均有明确肝毒性，严重肝功能不全患者需禁用；头孢他啶主要经肾脏排泄，肝功能不全患者无需调整剂量。四、综合案例分析题（每题10分，共20分）1.患者男，52岁，诊断：原发性高血压3级（很高危）、2型糖尿病、高脂血症、痛风（缓解期）。医师开具处方如下：（1）硝苯地平控释片30mgpoqd（2）氢氯噻嗪片25mgpoqd（3）阿托伐他汀钙片20mgpoqn（4）二甲双胍片0.5gpotid（5）阿司匹林肠溶片100mgpoqd（6）别嘌醇片0.1gpotid请审核该处方，指出存在的问题，说明原因并给出用药建议。答案：该处方存在遴选药物不适宜问题：选用氢氯噻嗪降压不适宜（3分）。原因：氢氯噻嗪属于噻嗪类利尿剂，会抑制肾小管对尿酸的排泄，升高血尿酸水平，易诱发痛风急性发作；同时噻嗪类利尿剂会干扰糖代谢，升高血糖，不利于患者血糖控制，对于合并糖尿病、痛风的患者存在明确用药风险（4分）。用药建议：停用氢氯噻嗪，更换为兼具降压、降尿酸、肾脏保护作用的ARB类药物（如氯沙坦），更适配患者合并症情况（3分）。2.患者男，3岁，体重15kg，诊断：急性细菌性扁桃体炎，医师开具处方如下：（1）注射用头孢曲松钠2g+0.9%氯化钠注射液100mlivgttqd（2）对乙酰氨基酚混悬滴剂1.5mlpoprn（体温≥38.5℃时使用）（3）阿奇霉素干混悬剂0.2gpoqd请审核该处方，指出存在的问题，说明原因并给出用药建议。答案：该处方存在两项用药不适宜问题：1.头孢曲松给药剂量过大（2分）。儿童使用头孢曲松治疗细菌性感染