2026年妇科疾病护理复习题(附答案)

2026年妇科疾病护理复习题(附答案)一、单项选择题（每题1分，共30分）1.女性大阴唇局部受伤后易发生血肿，主要与其哪项解剖特点有关？A.含有丰富的皮脂腺和汗腺B.含有丰富的血管、淋巴管和神经C.有较厚的脂肪层D.局部皮肤黏膜薄嫩答案：B2.滴虫性阴道炎患者的治愈标准是A.临床症状完全消失B.白带悬滴法检查滴虫单次转阴C.连续3次月经干净后复查白带均为阴性D.连续3次月经期前复查白带均为阴性答案：C解析：滴虫性阴道炎常于月经后复发，因此治愈标准为连续3次月经干净后复查白带滴虫均为阴性。3.外阴阴道假丝酵母菌病的典型白带性状是A.稀薄泡沫状B.白色稠厚豆腐渣样C.灰白色匀质鱼腥臭味D.黄脓性泡沫状答案：B4.慢性子宫颈炎最常见的病理改变是A.宫颈息肉B.宫颈肥大C.宫颈糜烂样改变D.宫颈腺囊肿答案：C5.宫颈癌的好发部位是A.宫颈阴道部鳞状上皮B.宫颈管柱状上皮C.宫颈外口鳞-柱上皮移行带D.宫颈内口处答案：C6.子宫肌瘤最常见的临床类型是A.黏膜下肌瘤B.浆膜下肌瘤C.肌壁间肌瘤D.宫颈肌瘤答案：C7.子宫内膜癌最典型的临床表现是A.接触性阴道出血B.绝经后不规则阴道流血C.大量脓血性恶臭白带D.下腹部持续性疼痛答案：B8.卵巢肿瘤最常见的并发症是A.蒂扭转B.破裂C.感染D.恶变答案：A9.异位妊娠最常见的着床部位是A.卵巢B.输卵管壶腹部C.宫颈D.腹腔答案：B10.诊断异位妊娠破裂最简单、可靠的辅助检查方法是A.尿HCG测定B.阴道后穹隆穿刺C.诊断性刮宫D.盆腔B超检查答案：B解析：异位妊娠破裂后血液积聚于直肠子宫陷凹，经阴道后穹隆穿刺抽出暗红色不凝血即可明确诊断，为急诊首选的简便检查方法。11.无排卵性功能失调性子宫出血最常见于A.青春期和围绝经期女性B.育龄期女性C.哺乳期女性D.老年期女性答案：A12.诊断性刮宫显示子宫内膜呈分泌期改变，提示该患者A.有排卵B.无排卵C.子宫内膜增生过长D.子宫内膜结核答案：A13.原发性痛经的主要病因是A.盆腔炎症刺激B.子宫内膜异位症C.月经期子宫内膜前列腺素含量过高D.子宫发育不良答案：C14.围绝经期综合征的核心病因是A.精神心理因素B.卵巢功能衰退，雌激素水平下降C.垂体功能退化D.下丘脑功能衰退答案：B15.葡萄胎患者确诊后首选的处理措施是A.放疗B.化疗C.行子宫切除术D.及时行清宫术答案：D16.葡萄胎患者随访期间最佳的避孕方式是A.宫内节育器B.口服避孕药C.阴茎套D.安全期避孕答案：C解析：宫内节育器可能引起异常子宫出血，易与葡萄胎恶变症状混淆；口服避孕药可能促进滋养细胞生长，因此均不推荐，首选阴茎套避孕。17.子宫内膜异位症最典型的症状是A.月经紊乱B.继发性进行性加重的痛经C.不孕D.性交痛答案：B18.子宫脱垂最主要的发病原因是A.长期便秘B.分娩损伤C.慢性咳嗽D.盆底组织退行性变答案：B19.放置宫内节育器的最佳时间是A.月经来潮前3～7天B.月经干净后3～7天C.月经期任意时间D.月经干净后10～14天答案：B20.人工流产负压吸引术适用于妊娠A.6周以内B.10周以内C.12～14周D.14～28周答案：B21.妇科盆腔检查最常用的体位是A.仰卧位B.膀胱截石位C.膝胸卧位D.侧卧位答案：B22.拟做宫颈刮片检查时，所用的阴道窥器润滑剂应选择A.生理盐水B.液状石蜡C.肥皂水D.碘伏答案：A解析：肥皂水、液状石蜡、碘伏会影响宫颈脱落细胞的检测结果，因此宫颈刮片、阴道分泌物检查时仅可使用生理盐水润滑窥器。23.外阴癌最常见的病理类型是A.腺癌B.鳞状细胞癌C.黑色素瘤D.基底细胞癌答案：B24.下列哪种情况适宜行阴道灌洗A.月经期女性B.产后1周内产妇C.慢性子宫颈炎患者阴道上药前预处理D.宫颈癌活动性出血患者答案：C25.滴虫性阴道炎患者阴道冲洗应选择的药液是A.1%乳酸溶液B.2%～4%碳酸氢钠溶液C.0.5%醋酸溶液D.1:5000高锰酸钾溶液答案：A26.妇科腹部手术患者术前需常规禁食的时间是A.4小时B.8小时C.12小时D.24小时答案：B27.最容易发生蒂扭转的卵巢肿瘤是A.浆液性囊腺瘤B.黏液性囊腺瘤C.成熟畸胎瘤（皮样囊肿）D.颗粒细胞瘤答案：C解析：成熟畸胎瘤瘤体中等大小、重心偏于一侧，体位改变时最易发生蒂扭转。28.功能失调性子宫出血患者大量出血时的首选止血措施是A.大剂量雌激素B.大剂量孕激素C.诊断性刮宫D.止血药物静脉输注答案：C解析：围绝经期功血患者大量出血时首选诊断性刮宫，既可以快速止血，又可以明确子宫内膜病理诊断，排除恶变。29.绒毛膜癌最常见的转移部位是A.肺B.阴道C.脑D.肝答案：A30.子宫脱垂Ⅱ度轻型是指A.宫颈外口距处女膜缘小于4cm，未达处女膜缘B.宫颈已脱出阴道口外，宫体仍在阴道内C.宫颈及部分宫体已脱出阴道口外D.宫颈及宫体全部脱出阴道口外答案：B二、多项选择题（每题2分，共20分。多选、少选、错选均不得分）1.下列属于外阴阴道假丝酵母菌病诱发因素的有A.妊娠B.长期应用广谱抗生素C.糖尿病D.大量应用免疫抑制剂答案：ABCD解析：妊娠、糖尿病时机体免疫力下降，阴道内糖原含量增加；长期应用广谱抗生素会抑制阴道内乳杆菌生长；大量免疫抑制剂会降低机体抵抗力，以上因素均会导致假丝酵母菌过度繁殖，诱发感染。2.慢性盆腔炎的常见病理类型包括A.慢性输卵管炎B.输卵管积水C.输卵管卵巢囊肿D.慢性盆腔结缔组织炎答案：ABCD3.子宫肌瘤患者常见的临床表现有A.经量增多、经期延长B.下腹部包块C.白带增多D.压迫症状（尿频、便秘等）答案：ABCD4.卵巢肿瘤蒂扭转的典型表现包括A.体位改变后突发一侧下腹部剧痛B.常伴恶心、呕吐甚至休克C.妇科检查可触及压痛明显、张力较大的肿块D.常伴高热、寒战答案：ABC解析：蒂扭转为妇科常见急腹症，缺血坏死初期无明显感染征象，高热、寒战多出现于肿瘤坏死感染后，不属于蒂扭转典型表现。5.放置宫内节育器的常见并发症有A.节育器异位B.节育器嵌顿或断裂C.节育器下移或脱落D.带器妊娠答案：ABCD6.人工流产综合征的发生原因包括A.宫颈和子宫受机械性刺激引起迷走神经反射B.受术者精神高度紧张C.术中负压过高D.术中出血过多答案：ABC解析：人工流产综合征与迷走神经兴奋相关，表现为心动过缓、血压下降、面色苍白、出冷汗等，与术中出血量无直接关联。7.葡萄胎患者的典型临床表现有A.停经后不规则阴道流血B.子宫异常增大、变软C.妊娠呕吐出现早且症状严重D.卵巢黄素化囊肿答案：ABCD8.下列属于宫颈癌高危因素的有A.高危型HPV持续感染B.过早性生活、多个性伴侣C.早年分娩、多产D.吸烟答案：ABCD9.妇科手术患者术后早期活动的益处包括A.促进肠蠕动恢复，预防肠粘连B.增加肺活量，预防肺部并发症C.改善全身血液循环，促进切口愈合D.预防下肢深静脉血栓形成答案：ABCD10.关于经期卫生保健，下列说法正确的有A.保持外阴清洁，禁止盆浴、性生活B.避免剧烈运动和重体力劳动C.注意防寒保暖，避免寒冷刺激D.保持情绪稳定，避免过度紧张答案：ABCD三、判断题（每题1分，共10分）1.前庭大腺脓肿最主要的处理方式是早期全身应用足量抗生素，无需切开引流。答案：错误解析：前庭大腺脓肿形成后需及时切开引流并行造口术，单纯应用抗生素无法达到理想治疗效果。2.有排卵性功能失调性子宫出血患者的基础体温呈双相型。答案：正确3.绝经后妇女出现血性白带，除恶性肿瘤外最常见的原因是老年性阴道炎。答案：正确4.绒毛膜癌的治疗原则是以手术为主，化疗、放疗为辅。答案：错误解析：绒毛膜癌对化疗高度敏感，治疗原则是以化疗为主，手术、放疗为辅。5.卵巢巧克力囊肿是子宫内膜异位症的常见病变类型。答案：正确6.妇科检查前患者需常规排空膀胱。答案：正确7.宫颈刮片细胞学检查是宫颈癌筛查的首选方法。答案：正确8.药物流产适用于妊娠12周以内要求终止妊娠且无禁忌证者。答案：错误解析：药物流产常规适用于妊娠7周以内者，妊娠10～12周需行钳刮术终止妊娠。9.全子宫切除术后患者应禁止性生活及盆浴3个月，以利于阴道残端愈合。答案：正确10.尿瘘患者最主要的临床表现是漏尿。答案：正确四、简答题（每题5分，共20分）1.简述滴虫性阴道炎患者的护理要点。答案：(1)指导患者用1%乳酸或0.5%醋酸溶液冲洗阴道后放置甲硝唑类药物，月经期间暂停阴道冲洗及上药；(2)嘱患者保持外阴清洁干燥，内裤、坐浴用物煮沸消毒5～10分钟以杀灭病原体；(3)告知患者性伴侣需同时治疗，治疗期间禁止性生活；(4)指导患者按疗程用药，治愈标准为连续3次月经干净后复查白带均为阴性；(5)随访观察药物不良反应，口服甲硝唑期间禁止饮酒，避免双硫仑样反应。2.简述子宫肌瘤患者经量增多、经期延长的相关原因。答案：(1)肌壁间及黏膜下肌瘤使宫腔内膜面积增大，子宫收缩不良；(2)肌瘤附近的静脉受挤压，导致子宫内膜静脉丛充血、扩张，引起出血增多；(3)黏膜下肌瘤伴坏死、感染时，可出现不规则阴道流血或血样脓性排液。3.简述妇科腹部手术患者术前肠道准备的目的及要点。答案：目的：术中防止肠管损伤、减少肠道污染、暴露手术视野、减少术后腹胀。准备要点：(1)术前1天给予易消化少渣饮食，术前8小时禁食、4小时禁饮；(2)术前1天口服缓泻剂或肥皂水灌肠1～2次，根据手术类型调整肠道准备范围；(3)预计涉及肠道的手术（如卵巢癌减灭术），需于术前3天开始行肠道准备：无渣半流饮食、口服肠道抗生素、清洁灌肠。4.简述功能失调性子宫出血患者使用性激素治疗的注意事项。答案：(1)严格遵医嘱按时、按量给药，不得随意停服、漏服，避免因激素水平波动引起异常出血；(2)药物减量需按规定在血止后逐步进行，每次减量幅度不得超过原剂量的1/3，防止突破性出血；(3)用药期间注意观察药物不良反应，如恶心、呕吐、头晕、水钠潴留等，严重者及时告知医师调整方案；(4)告知患者性激素止血的机制与疗程，避免患者将性激素等同于普通避孕药，随意停药。五、案例分析题（共20分）1.患者女性，27岁，已婚，因“停经48天，突发左下腹撕裂样疼痛2小时伴肛门坠胀”急诊入院。入院查体：体温36.8℃，脉搏124次/分，呼吸22次/分，血压75/45mmHg；面色苍白、四肢湿冷，下腹部压痛、反跳痛明显，以左侧为著，移动性浊音阳性。妇科检查：阴道后穹隆饱满、触痛，宫颈举痛明显，子宫稍大、质软，左侧附件区可触及边界不清包块，压痛显著。根据上述病例请回答以下问题：(1)该患者最可能的医疗诊断是什么？（4分）(2)为明确诊断，急诊首选的简便辅助检查是什么？可能出现什么结果？（4分）(3)该患者目前主要的护理诊断有哪些？（6分）(4)患者拟行急诊剖腹探查术，请列出主要的术前护理要点。（6分）答案：(1)医疗诊断：左侧输卵管妊娠破裂（2分），伴失血性休克（2分）。(2)首选检查：阴道后穹隆穿刺（2分）；可能结果：抽出暗红色不凝血，提示腹腔内出血存在（2分）。解析：患者有停经史、腹痛、肛门坠胀、失血性休克表现，宫颈举痛、后穹隆饱满为异位妊娠破裂的典型体征，阴道后穹隆穿刺为急诊最简便的确诊方法。(3)主要护理诊断：①组织灌注量