2025-2026年医学考研免疫学重点知识巩固习题

2025-2026年医学考研免疫学重点知识巩固习题一、单选题（总共10题，每题2分，共20分）1.关于MHC-I类分子提呈抗原的叙述，下列哪项是错误的？A.MHC-I类分子可以提呈内源性抗原肽，如病毒蛋白B.MHC-I类分子提呈的抗原肽通常由蛋白酶体加工产生C.MHC-I类分子提呈的抗原肽需要与TAP转运体结合才能进入内质网D.MHC-I类分子提呈的抗原肽主要由CD8+T细胞识别E.MHC-I类分子提呈的抗原肽长度通常为8-10个氨基酸残基2.CD4+T细胞的初始激活需要哪些信号共同参与？A.TCR与MHC-II类分子的特异性结合B.CD28与B7家族分子的相互作用C.CD3复合物的磷酸化D.IL-2的持续刺激E.以上都是3.关于树突状细胞（DC）的描述，下列哪项是错误的？A.DC是体内最有效的抗原提呈细胞B.DC可以通过MHC-I类分子提呈外源性抗原C.DC表面高表达CD80、CD86等共刺激分子D.DC在抗原提呈过程中可以分泌IL-12等细胞因子E.DC的成熟过程伴随着抗原提呈能力的增强4.细胞因子IL-4的主要生物学功能是什么？A.促进Th1细胞的分化B.诱导B细胞产生IgG抗体C.促进Th2细胞的分化D.抑制巨噬细胞的活化E.促进CD8+T细胞的增殖5.关于抗体介导的免疫应答，下列哪项是错误的？A.抗体可以通过经典途径激活补体系统B.抗体可以中和病毒或毒素C.抗体可以通过ADCC效应清除感染细胞D.抗体介导的免疫应答主要依赖CD4+T细胞辅助E.抗体可以通过调理作用促进吞噬细胞的吞噬6.关于T细胞受体（TCR）的描述，下列哪项是错误的？A.TCR由α和β链组成，部分TCR还包含γ和δ链B.TCR的V区决定其特异性识别抗原肽-MHC复合物C.TCR的C区参与信号转导过程D.TCR可以识别未加工的抗原分子E.TCR的多样性主要通过体细胞超突变产生7.关于免疫耐受的描述，下列哪项是错误的？A.免疫耐受是指免疫系统对特定抗原的特异性无应答状态B.免疫耐受可以分为中枢耐受和外周耐受C.中枢耐受主要发生在胸腺和骨髓中D.外周耐受主要通过调节性T细胞介导E.免疫耐受可以防止自身免疫病的发生8.关于MHC-II类分子的叙述，下列哪项是错误的？A.MHC-II类分子主要提呈外源性抗原肽B.MHC-II类分子主要由抗原提呈细胞表达C.MHC-II类分子的α链和β链通过二硫键连接D.MHC-II类分子提呈的抗原肽长度通常为12-17个氨基酸残基E.MHC-II类分子提呈的抗原肽不需要与TAP转运体结合9.关于抗体类别转换的描述，下列哪项是错误的？A.抗体类别转换是指B细胞产生不同类型的抗体B.抗体类别转换需要班氏蛋白（CD40L）的参与C.抗体类别转换主要受TH细胞分泌的细胞因子调控D.抗体类别转换可以增加抗体的亲和力E.抗体类别转换不影响抗体的特异性10.关于免疫记忆的描述，下列哪项是错误的？A.免疫记忆是指机体再次接触抗原时产生的快速应答B.免疫记忆主要由记忆B细胞和记忆T细胞介导C.免疫记忆的形成需要抗原的再次刺激D.免疫记忆的应答强度和持续时间均增强E.免疫记忆可以防止再次感染的发生二、填空题（总共10题，每题2分，共20分）1.MHC-I类分子提呈的抗原肽主要由______加工产生，并通过______转运至内质网。2.CD4+T细胞根据分泌的细胞因子可以分为______和______两种亚型。3.树突状细胞（DC）是体内最有效的______，其表面高表达______、______等共刺激分子。4.细胞因子IL-4的主要生物学功能是促进______细胞的分化，并诱导B细胞产生______抗体。5.抗体介导的免疫应答可以通过______途径激活补体系统，并可以通过______效应清除感染细胞。6.T细胞受体（TCR）由______和______链组成，其特异性识别抗原肽-MHC复合物。7.免疫耐受可以分为______耐受和______耐受，其中中枢耐受主要发生在______和______中。8.MHC-II类分子主要由______表达，其提呈的抗原肽长度通常为______个氨基酸残基。9.抗体类别转换是指B细胞产生不同类型的抗体，其过程需要______的参与，并主要受______细胞分泌的细胞因子调控。10.免疫记忆主要由______和______介导，其应答强度和持续时间均增强。三、判断题（总共10题，每题2分，共20分）1.MHC-I类分子可以提呈外源性抗原肽，而MHC-II类分子可以提呈内源性抗原肽。（×）2.CD4+T细胞的初始激活只需要TCR与MHC-II类分子的特异性结合。（×）3.树突状细胞（DC）是体内唯一的抗原提呈细胞。（×）4.细胞因子IL-2的主要生物学功能是促进T细胞的增殖和分化。（√）5.抗体可以通过经典途径激活补体系统，并可以通过调理作用促进吞噬细胞的吞噬。（√）6.T细胞受体（TCR）的多样性主要通过基因重排产生，而B细胞受体（BCR）的多样性主要通过体细胞超突变产生。（√）7.免疫耐受是指免疫系统对特定抗原的特异性无应答状态，可以分为中枢耐受和外周耐受。（√）8.MHC-II类分子主要由B细胞和巨噬细胞表达，其提呈的抗原肽长度通常为8-10个氨基酸残基。（×）9.抗体类别转换是指B细胞产生不同类型的抗体，其过程需要TH细胞的参与，并主要受细胞因子调控。（√）10.免疫记忆主要由记忆B细胞和记忆T细胞介导，其应答强度和持续时间均增强。（√）四、简答题（总共4题，每题4分，共16分）1.简述MHC-I类分子和MHC-II类分子的结构和功能异同。2.简述CD4+T细胞的初始激活过程及其信号转导机制。3.简述树突状细胞（DC）在抗原提呈过程中的作用及其特点。4.简述抗体介导的免疫应答的主要机制及其生物学功能。五、应用题（总共4题，每题6分，共24分）1.某患者感染了HIV病毒，请解释HIV病毒如何逃避免疫系统的监控，并说明可能的免疫逃逸机制。2.请解释为什么器官移植后需要进行免疫抑制治疗，并说明常用的免疫抑制药物及其作用机制。3.某患者患有系统性红斑狼疮，请解释该疾病可能的发病机制，并说明如何进行诊断和治疗。4.请解释疫苗免疫的原理，并说明如何根据抗原的性质选择合适的疫苗类型。【标准答案及解析】一、单选题1.D.MHC-I类分子提呈的抗原肽主要由CD8+T细胞识别，而CD8+T细胞识别的抗原肽通常为8-10个氨基酸残基。解析：MHC-I类分子提呈的抗原肽主要由CD8+T细胞识别，而CD8+T细胞识别的抗原肽通常为8-10个氨基酸残基。CD8+T细胞通过其TCR识别MHC-I类分子提呈的抗原肽-MHC复合物，从而发挥细胞毒性作用。MHC-I类分子提呈的抗原肽主要由蛋白酶体加工产生，并通过TAP转运体转运至内质网。CD4+T细胞主要识别MHC-II类分子提呈的抗原肽。2.E.以上都是解析：CD4+T细胞的初始激活需要多个信号共同参与，包括TCR与MHC-II类分子的特异性结合、CD28与B7家族分子的相互作用、CD3复合物的磷酸化以及IL-2的持续刺激。这些信号共同激活T细胞的信号转导通路，促进其增殖和分化。3.B.DC可以通过MHC-I类分子提呈外源性抗原解析：树突状细胞（DC）是体内最有效的抗原提呈细胞，主要通过MHC-II类分子提呈外源性抗原。DC还可以通过MHC-I类分子提呈内源性抗原，但这种情况较少见。DC表面高表达CD80、CD86等共刺激分子，可以促进T细胞的激活。DC在抗原提呈过程中可以分泌IL-12等细胞因子，促进Th1细胞的分化。DC的成熟过程伴随着抗原提呈能力的增强。4.C.促进Th2细胞的分化解析：细胞因子IL-4的主要生物学功能是促进Th2细胞的分化，并诱导B细胞产生IgE抗体。IL-4可以抑制Th1细胞的分化，并促进B细胞的增殖和分化。IL-4还可以促进IgE抗体的产生，参与过敏反应和寄生虫感染的抗感染免疫。5.D.抗体介导的免疫应答主要依赖CD4+T细胞辅助解析：抗体介导的免疫应答可以通过经典途径激活补体系统，并可以通过ADCC效应清除感染细胞。抗体介导的免疫应答主要依赖B细胞的活化和增殖，而不是CD4+T细胞的辅助。CD4+T细胞可以辅助B细胞的活化和增殖，但不是抗体介导的免疫应答的主要依赖因素。6.D.TCR可以识别未加工的抗原分子解析：T细胞受体（TCR）的多样性主要通过基因重排产生，其特异性识别抗原肽-MHC复合物。TCR不能识别未加工的抗原分子，因为未加工的抗原分子无法与MHC分子结合。TCR的V区决定其特异性识别抗原肽-MHC复合物，而C区参与信号转导过程。7.A.免疫耐受是指免疫系统对特定抗原的特异性无应答状态解析：免疫耐受是指免疫系统对特定抗原的特异性无应答状态，可以分为中枢耐受和外周耐受。中枢耐受主要发生在胸腺和骨髓中，而外周耐受主要通过调节性T细胞介导。免疫耐受可以防止自身免疫病的发生。8.D.MHC-II类分子提呈的抗原肽长度通常为12-17个氨基酸残基解析：MHC-II类分子提呈的抗原肽长度通常为12-17个氨基酸残基，而MHC-I类分子提呈的抗原肽通常为8-10个氨基酸残基。MHC-II类分子主要由抗原提呈细胞表达，其提呈的抗原肽主要由外源性抗原加工产生。MHC-II类分子的α链和β链通过二硫键连接。9.D.抗体类别转换可以增加抗体的亲和力解析：抗体类别转换是指B细胞产生不同类型的抗体，其过程需要班氏蛋白（CD40L）的参与，并主要受TH细胞分泌的细胞因子调控。抗体类别转换可以改变抗体的恒定区，从而改变抗体的生物学功能，但不会增加抗体的亲和力。抗体类别转换不影响抗体的特异性。10.E.免疫记忆可以防止再次感染的发生解析：免疫记忆是指机体再次接触抗原时产生的快速应答，主要由记忆B细胞和记忆T细胞介导。免疫记忆的形成需要抗原的再次刺激，其应答强度和持续时间均增强。免疫记忆可以防止再次感染的发生，但不是唯一的机制。二、填空题1.蛋白酶体，TAP解析：MHC-I类分子提呈的抗原肽主要由蛋白酶体加工产生，并通过TAP转运体转运至内质网。蛋白酶体负责降解细胞内的蛋白质，而TAP转运体负责将抗原肽转运至内质网，与MHC-I类分子结合。2.Th1，Th2解析：CD4+T细胞根据分泌的细胞因子可以分为Th1和Th2两种亚型。Th1细胞主要分泌IL-2、IFN-γ等细胞因子，参与细胞免疫。Th2细胞主要分泌IL-4、IL-5等细胞因子，参与体液免疫。3.抗原提呈细胞，CD80，CD86解析：树突状细胞（DC）是体内最有效的抗原提呈细胞，其表面高表达CD80、CD86等共刺激分子。CD80和CD86可以与T细胞表面的CD28结合，提供共刺激信号，促进T细胞的激活。4.Th2，IgE解析：细胞因子IL-4的主要生物学功能是促进Th2细胞的分化，并诱导B细胞产生IgE抗体。IL-4可以抑制Th1细胞的分化，并促进B细胞的增殖和分化。IL-4还可以促进IgE抗体的产生，参与过敏反应和寄生虫感染的抗感染免疫。5.经典途径，ADCC解析：抗体介导的免疫应答可以通过经典途径激活补体系统，并可以通过ADCC效应清除感染细胞。经典途径是指抗体与补体C1q结合，激活补体级联反应。ADCC是指抗体与感染细胞表面的抗原结合，通过补体C3b或抗体Fc段介导的效应细胞（如NK细胞）清除感染细胞。6.α，β解析：T细胞受体（TCR）由α和β链组成，其特异性识别抗原肽-MHC复合物。TCR的V区决定其特异性识别抗原肽-MHC复合物，而C区参与信号转导过程。7.中枢，外周，胸腺，骨髓解析：免疫耐受可以分为中枢耐受和外周耐受。中枢耐受主要发生在胸腺和骨髓中，而外周耐受主要通过调节性T细胞介导。中枢耐受是指免疫细胞在发育过程中对自身抗原产生的无应答状态，而外周耐受是指免疫细胞在成熟过程中对特定抗原产生的无应答状态。8.抗原提呈细胞，12-17解析：MHC-II类分子主要由抗原提呈细胞表达，其提呈的抗原肽长度通常为12-17个氨基酸残基。MHC-II类分子提呈的抗原肽主要由外源性抗原加工产生，并通过TAP转运体转运至内质网。9.TH细胞，TH解析：抗体类别转换是指B细胞产生不同类型的抗体，其过程需要TH细胞的参与，并主要受TH细胞分泌的细胞因子调控。TH细胞可以分泌不同的细胞因子，如IL-4、IL-5、IL-6等，促进B细胞产生不同类型的抗体。10.记忆B细胞，记忆T细胞解析：免疫记忆主要由记忆B细胞和记忆T细胞介导，其应答强度和持续时间均增强。记忆B细胞可以快速产生抗体，而记忆T细胞可以快速增殖和分化，发挥细胞免疫作用。三、判断题1.×解析：MHC-I类分子主要提呈内源性抗原肽，而MHC-II类分子主要提呈外源性抗原肽。MHC-I类分子提呈的抗原肽主要由蛋白酶体加工产生，并通过TAP转运体转运至内质网。MHC-II类分子提呈的抗原肽主要由外源性抗原加工产生，并通过TAP转运体转运至内质网。2.×解析：CD4+T细胞的初始激活只需要TCR与MHC-II类分子的特异性结合是不够的，还需要CD28与B7家族分子的相互作用、CD3复合物的磷酸化以及IL-2的持续刺激。这些信号共同激活T细胞的信号转导通路，促进其增殖和分化。3.×解析：树突状细胞（DC）是体内最有效的抗原提呈细胞，但不是唯一的抗原提呈细胞。其他抗原提呈细胞包括B细胞、巨噬细胞等。DC表面高表达CD80、CD86等共刺激分子，可以促进T细胞的激活。DC在抗原提呈过程中可以分泌IL-12等细胞因子，促进Th1细胞的分化。DC的成熟过程伴随着抗原提呈能力的增强。4.√解析：细胞因子IL-2的主要生物学功能是促进T细胞的增殖和分化。IL-2可以促进T细胞的增殖和分化，并增强T细胞的细胞毒性作用。IL-2还可以促进B细胞的增殖和分化，并促进抗体产生。5.√解析：抗体可以通过经典途径激活补体系统，并可以通过调理作用促进吞噬细胞的吞噬。经典途径是指抗体与补体C1q结合，激活补体级联反应。调理作用是指抗体与感染细胞表面的抗原结合，通过补体C3b或抗体Fc段介导的效应细胞（如吞噬细胞）清除感染细胞。6.√解析：T细胞受体（TCR）的多样性主要通过基因重排产生，而B细胞受体（BCR）的多样性主要通过体细胞超突变产生。TCR的V区决定其特异性识别抗原肽-MHC复合物，而BCR的V区决定其特异性识别抗原分子。TCR的多样性主要通过基因重排产生，而BCR的多样性主要通过体细胞超突变产生。7.√解析：免疫耐受是指免疫系统对特定抗原的特异性无应答状态，可以分为中枢耐受和外周耐受。中枢耐受主要发生在胸腺和骨髓中，而外周耐受主要通过调节性T细胞介导。免疫耐受可以防止自身免疫病的发生。8.×解析：MHC-II类分子主要由B细胞和巨噬细胞表达，其提呈的抗原肽长度通常为12-17个氨基酸残基。MHC-II类分子提呈的抗原肽主要由外源性抗原加工产生，并通过TAP转运体转运至内质网。MHC-I类分子提呈的抗原肽长度通常为8-10个氨基酸残基。9.√解析：抗体类别转换是指B细胞产生不同类型的抗体，其过程需要TH细胞的参与，并主要受细胞因子调控。TH细胞可以分泌不同的细胞因子，如IL-4、IL-5、IL-6等，促进B细胞产生不同类型的抗体。10.√解析：免疫记忆主要由记忆B细胞和记忆T细胞介导，其应答强度和持续时间均增强。记忆B细胞可以快速产生抗体，而记忆T细胞可以快速增殖和分化，发挥细胞免疫作用。四、简答题1.简述MHC-I类分子和MHC-II类分子的结构和功能异同。解析：MHC-I类分子和MHC-II类分子都是免疫系统中重要的抗原提呈分子，但它们在结构、功能和表达细胞上存在差异。MHC-I类分子由α链和β2微球蛋白组成，主要提呈内源性抗原肽，如病毒蛋白。MHC-I类分子提呈的抗原肽长度通常为8-10个氨基酸残基，主要通过蛋白酶体加工产生，并通过TAP转运体转运至内质网。MHC-I类分子主要表达于所有有核细胞表面，参与细胞免疫。MHC-II类分子由α链和β链组成，主要提呈外源性抗原肽，如细菌蛋白。MHC-II类分子提呈的抗原肽长度通常为12-17个氨基酸残基，主要通过溶酶体加工产生，并通过TAP转运体转运至内质网。MHC-II类分子主要表达于抗原提呈细胞，如B细胞、巨噬细胞和树突状细胞，参与体液免疫。2.简述CD4+T细胞的初始激活过程及其信号转导机制。解析：CD4+T细胞的初始激活过程需要两个信号共同参与，即TCR信号和共刺激信号。TCR信号是指CD4+T细胞的TCR与MHC-II类分子提呈的抗原肽-MHC复合物特异性结合。共刺激信号是指CD4+T细胞表面的CD28与抗原提呈细胞表面的B7家族分子（如CD80、CD86）相互作用。TCR信号通过CD3复合物激活T细胞的信号转导通路，包括Lck、ZAP-70等激酶的激活，以及钙离子内流和NF-κB、AP-1等转录因子的激活。共刺激信号通过CD28-B7相互作用激活PI3K/Akt和MAPK等信号通路，促进T细胞的增殖和分化。这两个信号共同激活T细胞的信号转导通路，促进其增殖和分化，并产生细胞因子。3.简述树突状细胞（DC）在抗原提呈过程中的作用及其特点。解析：树突状细胞（DC）是体内最有效的抗原提呈细胞，其在抗原提呈过程中发挥着重要的作用。DC可以通过MHC-I类分子提呈内源性抗原肽，也可以通过MHC-II类分子提呈外源性抗原肽。DC在抗原提呈过程中具有以下特点：①DC具有强大的抗原捕获能力，可以通过吞噬、胞饮和受体介导的内吞作用捕获外源性抗原。②DC具有高效的抗原加工和提呈能力，可以将外源性抗原加工成抗原肽，并通过TAP转运体转运至内质网，与MHC-II类分子结合。③DC具有强大的T细胞激活能力，可以通过TCR信号和共刺激信号激活T细胞。④DC可以分泌IL-12等细胞因子，促进Th1细胞的分化。DC的成熟过程伴随着抗原提呈能力的增强，以及迁移能力的增强，可以迁移到淋巴结等免疫器官，将抗原呈递给T细胞。4.简述抗体介导的免疫应答的主要机制及其生物学功能。解析：抗体介导的免疫应答是体液免疫的主要机制，其主要机制包括以下几个方面：①抗体可以通过经典途径激活补体系统，补体系统可以裂解感染细胞，中和病毒或毒素，促进吞噬细胞的吞噬。②抗体可以通过调理作用促进吞噬细胞的吞噬，抗体与感染细胞表面的抗原结合，通过补体C3b或抗体Fc段介导的效应细胞（如吞噬细胞）清除感染细胞。③抗体可以通过ADCC效应清除感染细胞，抗体与感染细胞表面的抗原结合，通过补体C3b或抗体Fc段介导的效应细胞（如NK细胞）清除感染细胞。④抗体可以中和病毒或毒素，阻止其感染细胞。抗体介导的免疫应答的生物学功能包括：①清除感染细胞，如细菌、病毒等。②中和病毒或毒素，阻止其感染细胞。③促进吞噬细胞的吞噬，清除感染细胞。④介导过敏反应，如IgE介导的过敏反应。抗体介导的免疫应答在抗感染免疫和过敏反应中发挥着重要的作用。五、应用题1.某患者感染了HIV病毒，请解释HIV病毒如何逃避免疫系统的监控，并说明可能的免疫逃逸机制。解析：HIV病毒逃避免疫系统监控的主要机制包括：①HIV病毒可以快速变异，其包膜蛋白gp120可以发生抗原漂移和抗原转换，从而逃避免疫系统的监控。②HIV病毒可以感染CD4+T细胞，导致CD4+T细胞数量减少，从而削弱细胞免疫。③HIV病毒可以感染DC，导致DC的功能受损，从而削弱抗原提呈能力。④HIV病毒可以抑制MHC-I类分子的表达，从而逃避免疫系统的监控。⑤HIV病毒可以分泌抑制性细胞因子，如TGF-β、IL-10等，抑制免疫应答。这些机制使得HIV病毒可以逃避免疫系统的监控，导致感染持续存在，并最终导致艾滋病。2.请解释为什么器官移植后需要进行免疫抑制治疗，并说明常用的免疫抑制药物及其作用机制。解析：器官移植后需要进行免疫抑制治疗，因为移植器官会被宿主免疫系统识别为异物，从而发生排斥反应。免疫抑制治疗的主要目的是抑制宿主免疫系统的应答，防止排斥反应的发生。常用的免疫抑制药物包括：①糖皮质激素，如泼尼松，可以抑制T细胞的增