医院医疗质量（安全）不良事件管理制度考核试题及答案

第页医院医疗质量（安全）不良事件管理制度考核试题及答案一、单选题（每题5分，共75分）1.医疗质量（安全）不良事件管理制度的制定部门是？[单选题]*医务科护理部质量管理科(正确答案)院感管理科答案解析：

根据制度内容，本制度由上饶市广信区第二人民医院质量管理科制定。2.下列哪一项属于Ⅰ级不良事件（警训事件）的定义？[单选题]*非预期的死亡，或是非疾病自然进展过程中造成永久性功能丧失(正确答案)在疾病医疗过程中因诊疗活动而非疾病本身造成的病人机体与功能损害虽发生了错误事实，但未给病人机体与功能造成任何损害由于及时发现错误，但未形成事实答案解析：

根据制度中不良事件等级定义：Ⅰ级事件（警训事件）指非预期的死亡，或是非疾病自然进展过程中造成永久性功能丧失。3.哪一级别的不良事件累及到患者并造成患者死亡，对应的严重程度分级是？[单选题]*G级H级I级(正确答案)A级答案解析：

根据制度中不良事件严重程度分级：I级指不良事件发生导致患者死亡。4.职能部门需要每工作日进入医院不良事件系统，对每一例不良事件在几个工作日内完成调查核实、协调和处理并给予意见？[单选题]*3个工作日5个工作日(正确答案)7个工作日10个工作日答案解析：

根据制度职责要求：职能部门要求每工作日进入医院不良事件系统，对每一例不良事件在5个工作日内进行调查核实、协调和处理、给予意见。5.针对Ⅰ、Ⅱ级不良事件，职能部门接到报告后需要开展哪项工作？[单选题]*直接督促科室整改即可，无需其他处理及时调查，并在发生科室召开讨论会，进行事件根本原因分析（RCA）(正确答案)仅需要记录无需跟进整改，不要求上报仅需要上报分管院领导，无需开展分析答案解析：

根据制度内容：针对Ⅰ、Ⅱ级不良事件，职能部门需及时调查，并在发生科室召开讨论会，进行事件根本原因分析（RCA），找出根本原因，采取改进措施，必要时上报分管院领导。6.下列哪个部门负责组织全院人员医疗质量（安全）不良事件报告知识的相关培训？[单选题]*医务科人力资源科质量管理科(正确答案)护理部答案解析：

根据质量管理科职责要求：质量管理科负责组织全院人员医疗质量（安全）不良事件报告知识的相关培训。7.下列哪种等级的不良事件属于强制性报告范畴？[单选题]*Ⅰ级和Ⅱ级(正确答案)Ⅲ级和Ⅳ级仅Ⅰ级，Ⅱ级不属于所有等级都属于强制性报告答案解析：

根据制度中报告原则规定：Ⅰ级和Ⅱ级事件属于强制性报告范畴，Ⅲ、Ⅳ级事件属于自愿报告范畴。8.医疗质量（安全）不良事件自愿报告的特点不包括下列哪一项？[单选题]*自愿性保密性处罚性(正确答案)公开性答案解析：

Ⅲ、Ⅳ级事件自愿报告具有自愿性、保密性、非处罚性和公开性的特点，不包含处罚性。9.下列关于自愿报告非处罚性特点的表述，正确的是？[单选题]*报告内容仅作为对报告人违章处罚的依据，不作为对涉及人员处罚的依据报告内容不作为对报告人或他人违章处罚的依据，也不作为对所涉及人员和部门处罚的依据(正确答案)报告内容仅可以作为对科室处罚的依据，不能处罚个人报告内容可以直接作为医疗事故处理的处罚依据答案解析：

根据制度内容，非处罚性指报告内容不作为对报告人或他人违章处罚的依据，也不作为对所涉及人员和部门处罚的依据。10.患者住院期间发生压疮，属于哪一类需要报告的不良事件？[单选题]*手术相关事件管路事件压疮事件(正确答案)跌倒/坠床事件答案解析：

根据制度中报告事件类别规定：压疮事件指患者住院期间发生压疮，属于需要报告的不良事件。11.当发生可能迅速引发严重后果的紧急不良事件时，应当通过哪种形式立即上报？[单选题]*仅网络上报即可，无需电话报告紧急电话报告总值班，之后按要求完成网络上报(正确答案)等事件处理完再上报，不需要紧急报告仅告知科室主任即可，不需要上报职能部门答案解析：

根据制度规定：不良事件可能迅速引发严重后果的（如意外坠楼、术中死亡、住院期间意外死亡等）紧急情况下使用紧急电话报告（总值班电话），且所有紧急事件均应在24小时完成网络上报。12.Ⅰ、Ⅱ级严重不良事件发生后，工作人员应当在多长时间内完成网络上报至质量管理科？[单选题]*12小时内24小时内(正确答案)48小时内72小时内答案解析：

根据制度中报告流程规定：Ⅰ、Ⅱ级不良事件，工作人员需在24小时内网络上报不良事件至质量管理科。13.Ⅲ、Ⅳ级不良事件发生后，报告人应当在多长时间内完成网络上报至质量管理科？[单选题]*24小时内48小时内(正确答案)72小时内一周内答案解析：

根据制度中报告流程规定：Ⅲ、Ⅳ级不良事件，报告人需在48小时内网络上报不良事件至质量管理科。14.跌倒/坠床、压疮、意外拔管等护理相关不良事件，由哪个职能部门分管？[单选题]*医务科护理部(正确答案)质量管理科院感管理科答案解析：

根据制度中职能部门分管事件分类规定：护理部分管压疮、跌倒/坠床、意外拔管及护理相关事件。15.对于主动上报符合要求的医疗安全（不良）事件，经核实后每上报一例奖励多少元？[单选题]*10元20元(正确答案)30元50元答案解析：

根据制度奖罚机制规定：对于主动上报医疗安全（不良）事件的个人或科室，经质量管理科核实后，每上报一例奖励20元。二、多选题（每题5分，共25分）16.制定医疗质量（安全）不良事件管理制度的目的包括下列哪些选项？*规范医疗质量（安全）不良事件的主动报告行为(正确答案)增强全院职工风险防范意识，及时发现不良事件和安全隐患，避免医疗差错与纠纷(正确答案)通过分析不良事件，推动医院体系、制度的持续改进，避免类似事件再次发生(正确答案)保障患者安全，提高医疗质量安全水平(正确答案)答案解析：

根据制度第一章内容，上述四项均属于本制度的制定目的。17.根据不良事件等级定义，下列说法正确的有哪些？*Ⅰ级事件又称警训事件，指非预期死亡或永久性功能丧失(正确答案)Ⅱ级事件又称不良后果事件，指诊疗活动造成病人机体与功能损害(正确答案)Ⅲ级事件是未造成后果事件，错误事实发生但未造成损害或轻微损害可完全康复(正确答案)Ⅳ级事件是隐患事件，指由于及时发现错误，未形成事实(正确答案)答案解析：

根据制度中不良事件等级的定义，上述四项表述均正确。18.医务人员和相关科室在医疗质量（安全）不良事件管理中的职责包括下列哪些选项？*识别并主动报告各类医疗质量（安全）不良事件(正确答案)提出初步的改进建议(正确答案)负责落实本科室医疗质量（安全）不良事件的改进措施(正确答案)独立完成所有严重不良事件的根本原因分析，无需职能部门参与答案解析：

根据制度中职责规定：医务人员和相关科室需要识别并主动报告不良事件、提出改进建议、落实改进措施；Ⅰ、Ⅱ级严重不良事件的根本原因分析需要职能部门参与组织，因此最后一项错误。19.下列哪些事件属于需要报告的医疗质量（安全）不良事件？*药物相关的给药错误、药品不良反应(正确答案)手术患者错误、手术部位错误、异物遗留体内(正确答案)患者住院期间发生跌倒/坠床、压疮(正确答案)针刺伤、锐器伤等职业暴露事件(正确答案)答案解析：

根据制度中报告事件类别的规定，上述四类事件均属于需要报告的不良事件范畴。20.下列关于本制度奖罚机制的说法，正确的有哪些？*主动上报符合规定要求的不良事件，每例奖励20