多重耐药菌医院感染预防与控制知识考核试题及答案

第页多重耐药菌医院感染预防与控制知识考核试题及答案一、单项选择题（每题5分，共50分）请从四个选项中选择唯一正确的答案。1.以下哪项是多重耐药菌的定义？[单选题]*对三类或三类以上抗菌药物同时耐药的细菌(正确答案)对两类或两类以上抗菌药物同时耐药的细菌对所有抗菌药物全部耐药的细菌仅对一类抗菌药物耐药的细菌答案解析：

多重耐药菌（MDRO）主要是指对临床使用的三类或三类以上抗菌药物同时呈现耐药的细菌，因此该选项正确。2.多重耐药菌感染患者的隔离标识颜色为？[单选题]*蓝色(正确答案)黄色粉色红色答案解析：

按照医院感染隔离标识规范，接触传播的多重耐药菌感染/定植患者采用蓝色隔离标识。3.对多重耐药菌感染或定植患者诊疗时，医务人员手卫生的时机，下列说法错误的是？[单选题]*接触患者前需要进行手卫生接触患者周围环境后不需要进行手卫生(正确答案)接触患者血液体液后需要进行手卫生接触患者后需要进行手卫生答案解析：

根据手卫生规范，接触多重耐药菌感染/定植患者的周围物品、环境后也需要进行手卫生，因此该说法错误。4.处理多重耐药菌感染患者产生的医疗废物时，以下做法正确的是？[单选题]*用单层黄色医疗废物袋封装，做好标识用双层黄色医疗废物袋封装，做好标识(正确答案)直接放入黑色生活垃圾袋不需要特殊标识答案解析：

多重耐药菌感染患者产生的医疗废物属于感染性医疗废物，需要采用双层黄色医疗废物袋封装，并做好相应标识，防止交叉感染。5.当科室出现多起多重耐药菌医院感染暴发时，最先采取的措施是？[单选题]*继续正常诊疗，不需要处理封锁整个医院，禁止人员出入隔离感染患者，落实消毒措施，上报院感科(正确答案)使用高级别抗生素预防所有患者感染答案解析：

当出现多重耐药菌医院感染聚集性病例时，首先需要隔离感染患者，落实消毒隔离措施，同时第一时间上报医院感染管理部门，后续再根据调查结果开展处置工作。6.对多重耐药菌定植患者，以下处理方式正确的是？[单选题]*不需要采取任何隔离措施，正常诊疗采取接触隔离措施，和感染患者同等对待(正确答案)直接使用抗生素清除定植菌，不需要隔离仅对患者进行隔离，不需要手卫生答案解析：

多重耐药菌定植患者同样具有传播风险，需要和感染患者一样采取接触隔离措施，不推荐常规使用抗菌药物清除定植菌。7.多重耐药菌最主要的传播途径是？[单选题]*空气传播飞沫传播接触传播(正确答案)经血传播答案解析：

医疗机构中多重耐药菌主要通过接触传播，多经手、被污染的医疗器械或环境传播。8.对收治多重耐药菌感染患者的病房，物体表面消毒频率应为？[单选题]*每日至少1次每日至少2次(正确答案)每周1次每月1次答案解析：

根据多重耐药菌医院感染预防与控制技术指南，收治多重耐药菌感染/定植患者的病房，物体表面应当每日至少消毒2次。9.医务人员在直接接触多重耐药菌感染患者时，应当佩戴哪种防护用品？[单选题]*无菌手套一次性手套和隔离衣(正确答案)医用防护口罩护目镜答案解析：

接触多重耐药菌感染/定植患者时，为防止病原菌污染医务人员手部和衣物，应当佩戴一次性手套，穿隔离衣。10.以下哪种情况不需要及时解除多重耐药菌患者的接触隔离？[单选题]*患者感染治愈，连续2次标本培养多重耐药菌阴性患者转出隔离病房出院临床症状好转，一次标本培养阴性，采样间隔24小时(正确答案)连续两次间隔24小时以上的标本培养均为阴性答案解析：

解除接触隔离需要患者临床症状好转，且连续两次（间隔≥24小时）多重耐药菌标本培养均为阴性，仅一次培养阴性不符合解除隔离标准。二、多项选择题（每题5分，共50分）多选、少选、错选均不得分，请选出所有正确的选项。11.多重耐药菌医院感染的高危人群包括以下哪些？*免疫力低下的老年患者(正确答案)长期使用广谱抗菌药物的患者(正确答案)接受侵入性操作的患者(正确答案)长期住院的患者(正确答案)健康年轻的门诊患者答案解析：

健康年轻的门诊患者不属于多重耐药菌感染的高危人群，其余选项均为高危人群。12.医疗机构加强多重耐药菌监测的内容包括哪些？*对新入院患者常规筛查所有多重耐药菌对高危患者重点筛查多重耐药菌(正确答案)对检出的多重耐药菌及时反馈临床(正确答案)监测科室多重耐药菌耐药率变化(正确答案)发现聚集性病例及时开展流行病学调查(正确答案)答案解析：

不需要对所有新入院患者常规筛查多重耐药菌，仅需针对高危患者开展重点筛查，其余选项均正确。13.医务人员接触多重耐药菌感染患者时，需要遵循的防护措施包括？*接触患者血液体液时戴手套(正确答案)接触患者破损皮肤时穿隔离衣(正确答案)进入隔离病房都必须戴医用防护口罩离开隔离病房前脱去手套和隔离衣，之后进行手卫生(正确答案)护理多个多重耐药菌患者时可以不更换手套答案解析：

接触多重耐药菌患者不需要常规佩戴医用防护口罩，护理不同患者之间必须更换手套并进行手卫生，因此这两个选项错误，其余正确。14.以下哪些是预防多重耐药菌传播的核心措施？*严格落实手卫生(正确答案)加强抗菌药物合理使用管理(正确答案)接触隔离(正确答案)环境清洁消毒(正确答案)对所有患者预防性使用抗生素答案解析：

不推荐对所有患者预防性使用抗生素，该做法反而会增加耐药菌产生风险，其余选项均为预防多重耐药菌传播的核心措施。15.对多重耐药菌污染的诊疗器械/物品，处理方式正确的是？*复用的医疗器械应当专人专用，不能专人专用的每次使用后彻底消毒灭菌(正确答案)一次性器械使用后按医疗废物规范处置(正确答案)被污染的体温计使用后直接给下一位患者使用血压计袖带被污染后应当及时清洁消毒(正确答案)可以和普通患者器械一起消毒灭菌，不需要分开处理答案解析：

被污染的诊疗器械不能直接给其他患者使用，多重耐药菌污染的复用器械需要单独进行消毒灭菌，因此这两个选项错误，其余正确。16.医疗机构抗菌药物合理使用管理要求包括？*严格掌握抗菌药物使用指征，避免滥用(正确答案)根据药敏试验结果选择合适的抗菌药物(正确答案)优先使用高级别广谱抗菌药物预防感染定期评估抗菌药物使用效果，及时调整方案(正确答案)控制抗菌药物使用强度，减少耐药产生(正确答案)答案解析：

不能优先使用高级别广谱抗菌药物进行预防，应当分级分类合理选择，该做法会增加耐药风险，因此该选项错误，其余均正确。17.多重耐药菌接触隔离的安置方式正确的是？*条件允许时将患者安置在单人隔离病房(正确答案)同一病原菌感染的患者可以安置在同一房间(正确答案)可以将多重耐药菌感染患者与气管切开患者安置在同一房间可以将多重耐药菌感染患者与免疫低下患者安置在同一房间没有单人房间时应当将患者放置在病房的相对角落，保持床间距大于1米(正确答案)答案解析：

多重耐药菌感染/定植患者不能与气管切开、免疫低下等感染高风险患者安置在同一房间，因此后两个选项错误，其余均正确。18.以下哪些情况提示可能发生了多重耐药菌医院感染暴发？*短时间内同一科室检出3株相同多重耐药菌(正确答案)短时间内科室多重耐药菌检出率高于既往平均水平的2倍(正确答案)单个患者偶然检出一株多重耐药菌同一病区一周内出现2例相同基因型的多重耐药菌感染病例(正确答案)多个病区每个月偶发1例多重耐药菌感染答案解析：

单个偶发病例不属于聚集性暴发，多个病区分散偶发病例也不属于暴发，因此这两个选项错误，其余均提示可能发生聚集性感染或暴发。19.加强多重耐药菌污染环境清洁消毒，正确的做法是？*重点消毒高频接触物体表面，如床栏、呼叫器、门把手(正确答案)使用低效消毒剂就能有效杀灭多重耐药菌增加清洁消毒的频率(正确答案)清洁工具应当专区专用，用后消毒，避免交叉污染(正确答案)可以采用环境采样监测来评估消毒效果(正确答案)答案解析：

多重耐药菌需要使用合格的中效或高效消毒剂进行消毒，低效消毒剂无法有效杀灭，因此该选项错误，其余选项均正确。20.出院后对多重