2026年护士资格考试真题及答案

2026年护士资格考试真题及答案1.单项选择题（每题1分，共40分。每题只有一个正确答案，请将正确选项字母填入括号内）1.患者男，68岁，因“慢性阻塞性肺疾病急性加重”入院，护士为其行氧疗时，最适宜的氧流量为（）A.1～2L/minB.3～4L/minC.5～6L/minD.7～8L/min答案：A2.下列哪项不是压疮第三期的临床表现（）A.全层皮肤缺损B.可见皮下脂肪C.可见骨骼、肌腱D.创面有潜行或窦道答案：C3.患者女，32岁，产后第2天，乳房胀痛、硬结，护士指导其首要护理措施为（）A.热敷后按摩B.立即回奶C.减少汤水摄入D.应用抗生素答案：A4.下列关于静脉输液引起空气栓塞的处理，错误的是（）A.立即关闭输液器B.置患者于左侧卧位C.置患者于头低足高位D.给予高流量氧气吸入答案：C5.患者男，55岁，因“肝硬化失代偿期”入院，护士为其行腹腔穿刺放液后，应重点观察（）A.呼吸频率B.尿量变化C.意识状态D.腹围变化答案：C6.下列哪项不是糖尿病酮症酸中毒的典型表现（）A.呼吸深快B.呼气有烂苹果味C.血压明显升高D.血糖显著升高答案：C7.患者女，28岁，因“系统性红斑狼疮”长期服用泼尼松，护士对其进行健康教育时应重点强调（）A.低盐、低蛋白饮食B.定期监测血糖、血压C.立即停药防止依赖D.避免日晒但无需防晒答案：B8.新生儿生后24小时内出现黄疸，首先考虑（）A.生理性黄疸B.母乳性黄疸C.新生儿溶血病D.胆道闭锁答案：C9.患者男，45岁，因“急性心肌梗死”入院，护士指导其绝对卧床期间排便方式（）A.可去卫生间如厕B.床边坐便椅C.床上应用便盆D.鼓励用力排便答案：C10.下列哪项属于特级护理的适用对象（）A.病情稳定仍需卧床者B.严重呼吸衰竭行机械通气者C.年老体弱行动不便者D.术后恢复期生活部分自理者答案：B11.患者女，38岁，因“甲状腺功能亢进”行131I治疗，护士出院指导时应告知其避免密切接触孕妇及儿童的时间为（）A.3天B.1周C.2周D.1个月答案：D12.下列哪项不是濒死患者常见的临床表现（）A.四肢湿冷B.潮式呼吸C.瞳孔散大固定D.血压升高答案：D13.患者男，60岁，因“脑血栓形成”右侧肢体偏瘫，护士为其行良肢位摆放，错误的是（）A.肩关节外展90°B.肘关节伸直位C.髋关节外旋D.踝关节背屈90°答案：C14.下列哪项属于甲类传染病（）A.艾滋病B.霍乱C.登革热D.狂犬病答案：B15.患者女，26岁，因“异位妊娠破裂”急诊入院，面色苍白，血压80/50mmHg，护士应立即（）A.抽血查HCGB.建立两条静脉通路C.导尿记出入量D.行妇科超声答案：B16.下列哪项不是输血过敏反应的临床表现（）A.皮肤瘙痒、荨麻疹B.呼吸困难、喉头水肿C.寒战、高热D.血压下降答案：C17.患者男，50岁，因“胃溃疡大出血”行胃大部切除术后第1天，胃管引流出大量鲜红色液体，护士应首先（）A.立即通知医生B.快速输血C.给予止血药D.安慰患者答案：A18.下列哪项不是预防医院感染的措施（）A.严格执行手卫生B.限制探视C.常规预防性使用抗生素D.加强环境清洁消毒答案：C19.患者女，30岁，因“急性阑尾炎”行阑尾切除术后第2天，主诉切口疼痛，护士评估疼痛程度首选（）A.观察生命体征B.数字评分法C.询问家属D.查看医嘱答案：B20.下列哪项属于长期医嘱（）A.地西泮10mgimstB.青霉素皮试（）C.维生素C0.2gtidD.阿托品0.5mgiv术前30min答案：C21.患者男，70岁，因“前列腺增生”行TURP术后，护士对其持续膀胱冲洗，应重点观察（）A.尿量是否增加B.冲洗液是否加温C.冲洗出入量是否平衡及颜色D.冲洗管是否扭曲答案：C22.下列哪项不是临终关怀的核心原则（）A.延长患者生命B.减轻痛苦C.尊重患者意愿D.提供心理支持答案：A23.患者女，25岁，因“癔症”发作出现过度换气，护士指导其采用（）A.腹式呼吸B.口对口呼吸C.高流量吸氧D.纸袋罩口鼻呼吸答案：D24.下列哪项不是静脉采血后并发症（）A.皮下血肿B.晕针C.静脉炎D.空气栓塞答案：D25.患者男，35岁，因“车祸致脾破裂”急诊手术，术后返回病房，护士首先应（）A.整理床单位B.评估意识、呼吸道、循环C.记录手术经过D.通知家属答案：B26.下列哪项不是冷疗的禁忌部位（）A.枕后B.耳廓C.腹部D.腘窝答案：D27.患者女，29岁，产后第3天，乳汁分泌少，护士指导其增加泌乳，错误的是（）A.增加婴儿吸吮次数B.夜间停止哺乳保证休息C.多喝汤水D.保持心情愉快答案：B28.下列哪项不是青霉素过敏性休克的抢救药物（）A.肾上腺素B.地塞米松C.多巴胺D.10%葡萄糖酸钙答案：C29.患者男，65岁，因“慢性肺源性心脏病”入院，护士为其行雾化吸入，氧流量应调节为（）A.1～2L/minB.3～4L/minC.6～8L/minD.10L/min答案：C30.下列哪项不是压疮危险因素评估量表（）A.Braden量表B.Norton量表C.Waterlow量表D.APACHEⅡ量表答案：D31.患者女，40岁，因“乳腺癌”行PICC置管，护士冲管时应选用（）A.5%葡萄糖B.0.9%氯化钠10ml以上C.肝素钠100U/ml5mlD.蒸馏水答案：B32.下列哪项不是输血“三查八对”内容（）A.查血袋完整性B.对血型、交叉配血结果C.对体温D.对姓名、床号答案：C33.患者男，80岁，长期卧床，骶尾部皮肤呈紫红色、硬结，属于压疮（）A.Ⅰ期B.Ⅱ期C.Ⅲ期D.Ⅳ期答案：A34.下列哪项不是濒死患者护理重点（）A.维持营养B.控制疼痛C.做好尸体护理D.尊重宗教信仰答案：C35.患者女，33岁，因“甲状腺功能减退”服用左甲状腺素，护士指导其正确服药时间为（）A.餐前30min空腹B.餐中C.餐后立即D.睡前答案：A36.下列哪项不是输血前必检项目（）A.乙肝表面抗原B.梅毒抗体C.血钾D.HIV抗体答案：C37.患者男，45岁，因“急性胰腺炎”禁食，护士为其行胃肠减压，应重点观察（）A.胃液颜色、性质、量B.患者饥饿感C.肠鸣音次数D.腹围变化答案：A38.下列哪项不是预防跌倒的护理措施（）A.病床调至最低位B.走廊堆放杂物C.卫生间设扶手D.穿防滑鞋答案：B39.患者女，27岁，因“癫痫”大发作入院，护士立即采取的措施是（）A.用力按压肢体B.纱布包裹压舌板置于上下臼齿间C.立即静脉推注地西泮D.置患者于俯卧位答案：B40.下列哪项不是医疗废物分类（）A.感染性B.病理性C.药物性D.放射性答案：D2.多项选择题（每题2分，共20分。每题有两个或两个以上正确答案，多选、少选、错选均不得分）41.下列属于护士执业中的伦理原则有（）A.尊重自主B.不伤害C.公正D.医疗保密E.经济效益优先答案：ABCD42.下列属于特级护理内容的有（）A.严密观察病情变化B.24h专人护理C.制定护理计划D.做好基础护理E.每2h翻身一次答案：ABCD43.下列属于输血并发症的有（）A.发热反应B.过敏反应C.溶血反应D.循环负荷过重E.空气栓塞答案：ABCD44.下列属于压疮外源性因素的有（）A.压力B.剪切力C.摩擦力D.潮湿E.营养不良答案：ABCD45.下列属于护士职业暴露后处理措施的有（）A.局部挤压→冲洗→消毒B.报告院感科C.抽血检测D.预防性用药E.停止工作休息1年答案：ABCD46.下列属于心肺复苏有效指标的有（）A.瞳孔缩小B.面色转红润C.可触及大动脉搏动D.收缩压≥60mmHgE.心电图示室颤答案：ABCD47.下列属于产褥感染临床表现的有（）A.体温≥38℃B.恶露有臭味C.子宫复旧不良D.下腹疼痛E.乳房胀痛答案：ABCD48.下列属于糖尿病足Wagner分级Ⅲ期的有（）A.表浅溃疡B.深部溃疡无脓肿C.深部溃疡伴脓肿D.局限性坏疽E.全足坏疽答案：C49.下列属于医院感染传播途径的有（）A.接触传播B.空气传播C.飞沫传播D.垂直传播E.共同媒介传播答案：ABCE50.下列属于护士在灾害救援中角色有（）A.现场检伤分类B.心理干预C.资源调配D.灾后重建E.媒体接待答案：ABCD3.填空题（每空1分，共20分）51.成人正常颅内压为________mmH₂O，临床上常以________mmH₂O作为颅内压增高标准。答案：70～200，20052.输血前需由________人同时至床旁核对，核对内容包括姓名、________、________、________等。答案：两，床号，血型，交叉配血结果53.压疮Ⅱ期表现为________部分皮层缺损，可见________或________。答案：部分，真皮，水疱54.心肺复苏胸外按压深度成人至少________cm，频率________次/分。答案：5，100～12055.正常成人24小时尿量________ml，少于________ml称为少尿。答案：1000～2000，40056.胰岛素未开启时应________℃保存，开启后________℃保存，有效期________天。答案：2～8，室温（15～30），2857.新生儿Apgar评分内容包括________、________、________、________、________五项。答案：心率，呼吸，肌张力，喉反射，皮肤颜色58.静脉输液时，发现茂菲滴管内液面自行下降，应首先检查________是否________。答案：输液管，漏气59.护士执业注册有效期为________年，届满前________日申请延续注册。答案：5，3060.医院感染管理要求，抽出的药液、开启的静脉输入用无菌液体须注明时间，超过________小时后不得使用；启封抽吸的各种溶酶超过________小时不得使用。答案：2，244.简答题（每题8分，共40分）61.简述压疮第三期的临床表现及护理要点。答案：临床表现：全层皮肤缺损，可见皮下脂肪，但未达筋膜、肌肉、骨骼；可有潜行、窦道；可有渗液和疼痛。护理要点：1.清创：根据创面情况选择外科、机械、自溶或生物清创；2.控制感染：局部或全身应用抗生素；3.选择合适的湿性敷料，保持创面湿润；4.减压：使用气垫床、定时翻身，每2h一次；5.营养支持：高蛋白、高热量、高维生素饮食；6.疼痛管理：评估疼痛程度，按医嘱给予镇痛药；7.记录创面大小、颜色、渗液量及气味，动态评估。62.简述静脉输液引起发热反应的原因、临床表现及护理措施。答案：原因：输入致热物质（如细菌内毒素、微粒、药物结晶等）。临床表现：发冷、寒战、发热，体温可达40℃以上，伴头痛、恶心、脉速等。护理措施：1.立即减慢或停止输液，保留输液通道；2.通知医生，遵医嘱给予物理降温、药物降温或抗过敏治疗；3.严密观察生命体征，做好记录；4.保留剩余液体及输液器具送检，查找原因；5.安慰患者，给予心理支持；6.对症处理：保暖、补液、维持水电解质平衡。63.简述糖尿病酮症酸中毒的急救护理措施。答案：1.立即建立两条静脉通路，快速补液：首选0.9%氯化钠，第1小时输入1000ml，后根据血压、尿量、中心静脉压调整；2.小剂量胰岛素持续静滴：0.1U/kg·h，血糖每小时下降3.9～5.6mmol/L为宜；3.纠正电解质紊乱：血钾<5.5mmol/L且尿量>40ml/h时开始补钾，10%氯化钾10～20ml加入500ml液体中；4.纠正酸中毒：pH<7.1时给予5%碳酸氢钠100ml静滴；5.严密监测血糖、血酮、电解质、血气分析、尿量、生命体征；6.保持呼吸道通畅，给予氧气吸入；7.做好基础护理，防止压疮、肺部感染；8.记录24h出入量，动态评估意识状态。64.简述急性肺水肿的护理措施。答案：1.体位：立即置患者于坐位，双腿下垂，减少静脉回流；2.高流量吸氧：6～8L/min，湿化瓶内加30%～50%乙醇，降低泡沫表面张力；3.建立静脉通路，遵医嘱给予吗啡3～5mgiv、速尿40mgiv、西地兰0.2～0.4mgiv；4.四肢轮扎：每15min轮流放松一个肢体，减少回心血量；5.严密监测呼吸、心率、血压、血氧饱和度、肺部啰音变化；6.记录尿量，观察水肿消退情况；7.心理护理：安慰患者，减轻恐惧；8.做好抢救记录及交接班。65.简述新生儿败血症的临床表现及护理要点。答案：临床表现：体温不稳定（升高或降低），反应差，拒奶，哭声弱，皮肤花斑，黄疸迅速加重，肝脾肿大，呼吸暂停，休克等。护理要点：1.维持体温稳定：置暖箱或辐射台，保持中性温度；2.抗感染：遵医嘱早期、足量、联合应用抗生素，静脉给药；3.营养支持：鼻饲或静脉营养，保证热量；4.严密观察生命体征、意识、皮肤颜色、前囟张力、尿量；5.做好消毒隔离，防止交叉感染；6.保持皮肤、脐部、口腔清洁；7.做好家属健康教育及心理支持。5.应用题（含计算/分析/综合，共30分）66.（计算题，10分）患者男，70kg，因“糖尿病酮症酸中毒”入院，医嘱：胰岛素0.1U/kg·h持续静滴，液体0.9%氯化钠500ml+胰岛素70U，用微泵输注。求：（1）每小时应输入胰岛素多少单位？（2）微泵速度应设为多少ml/h？答案：（1）0.1U/kg·h×70kg=7U/h（2）70U溶于500ml，浓度=70/500=0.14U/ml需输入7U/h，则速度=7/0.14=50ml/h67.（分析题，10分）患者女，28岁，产后第4天，体温39℃，脉搏110次/分，子宫底脐下3指，质软，恶露量多、色暗红、有臭味，白细胞18×10⁹/L，中性粒细胞0.85。问题：（1）最可能的医疗诊断是什么？（2）列出3个主要护理诊断及依据。（3）简述护理措施。答案：（1）产褥感染（子宫内膜炎）。（2）1.体温过高：与产褥感染有关，体温39