元江县2026年预防接种岗位培训考核试卷及答案

元江县2026年预防接种岗位培训考核试卷及答案一、单项选择题（每题1分，共20分）1.我国目前实行的儿童免疫规划疫苗免疫程序中，新生儿出生后24小时内应接种的疫苗是：A.卡介苗、乙肝疫苗B.卡介苗、脊灰疫苗C.乙肝疫苗、百白破疫苗D.乙肝疫苗、A群流脑多糖疫苗答案：A2.预防接种异常反应是指：A.因疫苗本身特性引起的接种后一般反应B.受种者在接种时正处于某种疾病的潜伏期，接种后偶合发病C.因心理因素发生的个体或者群体的心因性反应D.合格的疫苗在实施规范接种过程中或者实施规范接种后造成受种者机体组织器官、功能损害，相关各方均无过错的药品不良反应答案：D3.关于疫苗的储存温度，以下描述正确的是：A.所有疫苗均应冷冻保存B.乙肝疫苗、百白破疫苗等灭活疫苗应保存在2-8℃C.麻疹减毒活疫苗、水痘减毒活疫苗应保存在-20℃以下D.所有疫苗均可保存在室温条件下答案：B4.预防接种前进行“三查七对一验证”，其中“七对”不包括：A.核对受种者姓名、年龄B.核对疫苗品名、规格C.核对接种剂量、接种途径D.核对受种者家庭住址答案：D5.接种部位皮肤消毒的正确方法是：A.用无菌棉签蘸取75%乙醇，由外向内螺旋式消毒，直径≥5cmB.用无菌棉签蘸取2%碘酊，由内向外螺旋式消毒，直径≥5cmC.用无菌棉签蘸取75%乙醇，由内向外螺旋式消毒，直径≥5cmD.用无菌棉签蘸取2%碘酊，由外向内螺旋式消毒，直径≥5cm答案：C6.下列哪种情况不属于预防接种的禁忌症？A.对疫苗成分严重过敏B.患有未控制的癫痫和其他严重神经系统疾病C.正在患急性疾病，处于发热期D.轻微感冒，体温37.2℃答案：D7.关于免疫规划疫苗和非免疫规划疫苗的接种，以下说法正确的是：A.非免疫规划疫苗是自费疫苗，不需要告知受种者或其监护人B.两种疫苗可以同时在不同部位接种C.两种疫苗必须间隔14天以上才能接种D.优先接种非免疫规划疫苗答案：B8.疑似预防接种异常反应（AEFI）的报告时限，对于死亡、严重残疾、群体性AEFI等，应在发现后几小时内报告？A.2小时B.6小时C.12小时D.24小时答案：A9.百白破疫苗的接种途径是：A.皮内注射B.皮下注射C.肌内注射D.口服答案：C10.预防接种后，应告知受种者或其监护人在现场留观多长时间？A.5分钟B.15分钟C.30分钟D.60分钟答案：C11.关于疫苗的冻结问题，以下说法错误的是：A.冻结过的乙肝疫苗外观可能无法识别B.冻结会破坏灭活疫苗的抗原结构C.所有疫苗均应避免冻结D.冻结对减毒活疫苗没有影响答案：D12.A群流脑多糖疫苗的接种对象月龄和接种剂次是：A.6月龄、18月龄各1剂B.6月龄、9月龄各1剂C.8月龄、2岁各1剂D.3岁、6岁各1剂答案：B13.发生过敏性休克时，首选的急救药物是：A.地塞米松B.异丙嗪C.肾上腺素D.葡萄糖酸钙答案：C14.接种单位接收疫苗时，需要核对和记录的内容不包括：A.疫苗名称、生产企业、规格、批号、有效期B.疫苗数量、运输过程的温度记录C.疫苗运输企业的营业执照D.运输车辆、驾驶员、送达时间答案：C15.关于安全注射，以下做法正确的是：A.为了节约成本，一次性注射器可以重复消毒使用B.使用后的一次性注射器针头应回套针帽，再放入锐器盒C.不同疫苗的注射器可以混用D.实施注射前后均需进行手卫生答案：D16.下列疫苗中，属于减毒活疫苗的是：A.乙肝疫苗B.百白破疫苗C.麻腮风疫苗D.灭活脊灰疫苗答案：C17.预防接种证是儿童接种记录的凭证，应由谁长期保管？A.接种单位B.儿童监护人C.托幼机构或学校D.疾病预防控制中心答案：B18.接种后发生的一般反应，如低热、局部红肿，正确的处理方式是：A.立即使用抗生素B.立即报告为异常反应C.一般无需特殊处理，注意观察，适当休息，多饮水D.立即送往上级医院抢救答案：C19.关于疫苗的冷链管理，以下描述错误的是：A.冷链设备应建立档案，并定期检查和维护B.每天应至少2次（上、下午各一次）查看并记录冷链设备温度C.温度记录应真实、完整，保存至超过疫苗有效期2年D.短时间停电，冰箱内温度升高，不会影响疫苗效力答案：D20.根据国家免疫规划疫苗儿童免疫程序，完成基础免疫需要接种几剂次乙肝疫苗？A.1剂B.2剂C.3剂D.4剂答案：C二、多项选择题（每题2分，共20分，多选、少选、错选均不得分）1.以下哪些情形属于预防接种的暂缓接种情况？A.患有急性疾病，处于发热期B.严重营养不良C.近期使用过免疫球蛋白或血液制品D.患有先天性心脏病但心功能正常E.患有轻中度湿疹答案：A、C2.预防接种前告知和询问的内容应包括：A.受种者的健康状况及是否有接种禁忌B.所接种疫苗的品种、作用、禁忌、不良反应及注意事项C.询问受种者近期的饮食情况D.询问受种者或其监护人是否同意接种E.告知接种后可能出现的不良反应及处理方法答案：A、B、D、E3.关于接种后局部反应的处理，正确的有：A.局部红肿直径＜15mm，一般不需处理B.局部红肿直径15-30mm，可用干净毛巾冷敷C.局部硬结可用热敷促进吸收D.卡介苗接种后局部出现脓疱属于异常反应，应立即处理E.所有局部反应均需使用抗生素药膏答案：B、C4.下列哪些疫苗的接种途径是肌内注射？A.乙肝疫苗B.百白破疫苗C.麻腮风疫苗D.灭活脊灰疫苗E.A群流脑多糖疫苗答案：A、B、D5.疑似预防接种异常反应（AEFI）的调查诊断专家组应包括哪些领域的专家？A.临床医学B.流行病学C.药学D.法医学E.免疫规划答案：A、B、C、E6.疫苗储存和运输的温度监测要求包括：A.采用自动温度记录仪对冷链设备进行温度监测B.温度记录应真实、完整，不得涂改、伪造或销毁C.每天至少记录2次温度，间隔不少于6小时D.记录仪探头应放在冰箱的中间位置E.发现温度异常，应立即采取相应措施并记录答案：A、B、C、E7.关于接种单位的管理，以下说法正确的有：A.接种单位应具有医疗机构执业许可证B.接种人员应具有执业医师、执业助理医师或护士资格C.接种单位应公示疫苗的品种、免疫程序、接种方法等信息D.接种单位可以自行采购免疫规划疫苗E.接种单位应配备必要的急救药品和设备答案：A、B、C、E8.以下关于免疫程序的说法，正确的有：A.免疫程序包括接种疫苗的年龄、剂次、间隔等B.未按程序完成接种者，应尽早补种C.不同疫苗可以同时在不同部位接种D.两种减毒活疫苗如未同时接种，应至少间隔28天E.所有疫苗的接种程序都是固定不变的答案：A、B、C、D9.预防接种后发生晕厥（晕针）时，现场正确的处理措施包括：A.立即让受种者平卧，取头低脚高位B.立即皮下注射肾上腺素C.松开衣扣，保持呼吸道通畅D.针刺或掐压人中、合谷等穴位E.监测生命体征，必要时给予吸氧答案：A、C、D、E10.关于疫苗的报废管理，以下描述正确的有：A.过期疫苗应立即报废B.储存温度异常且经评估确认失效的疫苗应报废C.包装无法识别或破损的疫苗应报废D.报废疫苗应登记在册，并按规定程序销毁E.报废疫苗可以转卖给其他机构答案：A、B、C、D三、填空题（每空1分，共15分）1.预防接种工作应遵循______、______的原则。答案：知情同意、自愿2.国家免疫规划疫苗由______统一采购，并逐级进行分发。答案：政府3.开启的疫苗瓶（安瓿），活疫苗超过______小时、灭活疫苗超过______小时未用完，应将剩余疫苗废弃。答案：半（或0.5）、14.接种卡介苗后，局部反应一般于接种后______周出现，______周左右局部红肿、硬结，中间逐渐软化形成白色小脓疱，可自行破溃、结痂，最后痂皮脱落，留下一个永久性的略凹陷的圆形疤痕，整个过程约持续______个月。答案：2-3、4-6、2-35.预防接种信息应通过______系统进行录入和管理，实现疫苗流通和接种信息的全程追溯。答案：免疫规划信息管理系统（或儿童预防接种信息管理系统）6.对鸡蛋过敏者，禁忌接种______疫苗。答案：流感（或黄热病，答对一个即可）7.百白破疫苗可以预防______、______、______三种疾病。答案：百日咳、白喉、破伤风8.接种单位应至少每______个月对储存的疫苗进行一次盘点，做到账、苗相符。答案：半（或6）四、简答题（每题5分，共25分）1.简述预防接种前“三查七对一验证”的具体内容。答案：“三查”：检查受种者健康状况和接种禁忌症，查对预防接种证，检查疫苗、注射器外观与批号、有效期。“七对”：核对受种者姓名、年龄、疫苗品名、规格、剂量、接种部位、接种途径。“一验证”：接种前请受种者或其监护人验证接种的疫苗种类和有效期。2.简述预防接种后发生过敏性休克的临床表现及紧急处理原则。答案：临床表现：通常在接种后数分钟至30分钟内发生，表现为胸闷、气急、面色苍白、出冷汗、四肢厥冷、脉搏细弱、血压下降、意识丧失等。紧急处理原则：立即停止接种，使患者平卧，头部放低，保持呼吸道通畅，注意保暖；立即皮下或肌内注射1:1000肾上腺素0.3-0.5ml（儿童酌减），必要时可重复注射；迅速建立静脉通道，快速补液；吸氧；使用抗组胺药和糖皮质激素；监测生命体征，如病情无好转或加重，应立即转送有条件的医院抢救。3.列举五种常见的预防接种一般反应（局部反应和全身反应各至少两种）。答案：局部反应：接种部位红肿、硬结、疼痛。全身反应：发热（多为低热）、乏力、食欲不振、烦躁不安。4.简述疫苗的冷链概念及其重要性。答案：冷链是指为保证疫苗从生产企业到接种单位流转过程中的质量而装备的储存、运输冷藏设施、设备及管理手段。其重要性在于：疫苗对温度敏感，尤其是对热敏感，不适当的储存和运输温度会降低疫苗的效价甚至失效，导致免疫失败，无法产生有效的免疫保护，同时可能增加接种不良反应的风险。因此，全程规范的冷链管理是保证疫苗安全有效、保障预防接种工作质量的关键环节。5.简述接种单位在接收疫苗时，对疫苗温度记录表（随货同行单）的核查和处理要求。答案：接种单位在接收疫苗时，应索取并核对疫苗运输过程的温度记录表。应检查记录是否完整、连续，温度是否在规定的范围内（2-8℃）。如温度记录不符合要求，应拒收该批疫苗，并立即向所在地县级疾病预防控制机构报告。符合要求的温度记录表应作为疫苗接收记录的附件，保存至超过疫苗有效期2年备查。五、案例分析题（每题10分，共20分）1.案例：某接种门诊上午9时为一8月龄婴儿接种了麻腮风疫苗和乙脑减毒活疫苗（分别在左上臂和右上臂外侧三角肌附着处皮下注射）。接种后，家长带孩子在留观区观察。约15分钟后，孩子出现烦躁、哭闹，面部、口唇出现红色皮疹，呼吸稍急促。接种护士发现后立即上前查看。请问：（1）该儿童可能发生了何种类型的预防接种反应？（2）作为接种护士，你应立即采取哪些处理措施？（3）此案例中，同时接种两种减毒活疫苗是否符合规定？为什么？答案：（1）该儿童可能发生了速发型过敏反应（如荨麻疹），需警惕过敏性休克的早期表现。（2）立即处理措施：①立即让患儿平卧，保持呼吸道通畅，测量生命体征（特别是呼吸、脉搏）；②迅速通知门诊医生；③做好皮下注射肾上腺素的准备；④密切观察患儿皮疹、呼吸、神志等变化；⑤安抚家长情绪。（3）符合规定。根据《国家免疫规划疫苗儿童免疫程序及说明》，麻腮风疫苗和乙脑减毒活疫苗均为减毒活疫苗，可以同时在不同部位接种。如未同时接种，则需间隔至少28天。2.案例：某乡镇接种点冷链管理员在周一上午8点检查冰箱时，发现用于储存疫苗的医用冰箱温度显示为12℃。查看自动温度记录仪，发现从上周六下午6点开始，温度从4℃逐渐上升至12℃。冰箱内储存有乙肝疫苗、百白破疫苗、A群流脑多糖疫苗等多种免疫规划疫苗。请问：（1）该冷链管理员发现此情况后，首先应采取什么措施？（2）这些暴露于异常温度的疫苗应如何处理？（3）为预防此类事件再次发生，该接种点应如何改进冷链管理工作？答案：（1）首先应采取的措施：①立即将冰箱内的疫苗转移到其他运行正常的冷藏设备中，或使用备用冰排、冷藏包等临时保存，确保疫苗处于2-8℃环境；②记录当前温度、发现时间、疫苗品种、批号、数量等信息；③检查冰箱故障原因，尝试简单维修（如检查电源、门封条等），若无法解决，立即联系维修或更换设备；④立即向接种点负责人和县级疾病预防控制机构报告。（2）处理方式：①在冰箱温度异常期间，应暂停使用该冰箱内的所有疫苗；②将情况上报县级疾病预防控制机构，由其对疫苗进