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文档简介

手术患者的皮肤护理要点佑安医院手麻科术前评估:1.术前访视时,了解患者皮肤特点。2.术前查对时,对患者作全身状况及皮肤情况评估。制定个案皮肤护理计划并实施:病情致皮肤损伤非常难免，或术中情况变化时，向护士长申请褥疮预报。（>6小时、高龄、瘦、被迫体位>4小时)局部适当加软垫。用气垫床。贴褥疮膜、局部涂石蜡油。(保护、支持皮肤，提高耐磨力和抗张力)术后酌情保留或揭去。揭去时方法要得当—向四周轻轻拉起。

安置体位时，动作轻、稳、准，避免皮肤张力过大，避免垫单或皮肤皱褶，避免皮肤受到剪切力。(体位安置好后，可以于受压部位上下端轻轻抬起患者，然后稳稳放下。)调节手术床前后倾角度,减轻受压部位支重力。消毒皮肤时候,注意消毒剂勿过多,避免渗入灼伤皮肤,发现渗入立即擦除。

尽力保持床单及垫单干燥。实施"术中按摩”护理。卧定后2小时起第一次按摩，6-8小时以后每小时按摩一次，并在皮肤护理登记本记录术中患者皮肤情况。按摩手法：抬起受压部位，缓解血运障碍。改变支重点。适度力按摩，避免摩擦。评估加垫的位置及效果。如实随时记录皮肤护理情况，含提出按摩的次数和时间。

经常与清醒患者沟通,了解其感受,及时给予适当护理和应对指导。

对患者做全身状况及皮肤情况评估。有压红的处理:当场按摩致恢复基本正常。

01有明显压迹的处理:当场按摩，并向病房交班。

02比压迹更严重的情况或拿不准的情况的处理:当场处理

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