2026年护理基本技能试题(含参考答案)

2026年护理基本技能试题(含参考答案)一、单项选择题（每题2分，共40分）1.无菌包打开后未用完，可保留的时间为（）A.4小时B.8小时C.12小时D.24小时参考答案：D2.测量成人腋温时，正确的操作是（）A.擦干腋窝汗液后将体温计水银端置于腋窝顶部B.测量时间为3分钟C.体温计取出后直接读数D.若患者腋下有汗，无需擦干直接测量参考答案：A3.静脉输液时，茂菲滴管内液面过高的处理方法是（）A.倾斜输液瓶，使插入瓶内的针头露出液面，待滴管内液面下降至所需高度B.打开调节器，使液体快速滴入C.夹闭滴管上端输液管，打开滴管下端输液管放液D.更换输液器重新穿刺参考答案：A4.为昏迷患者进行口腔护理时，禁忌使用的物品是（）A.压舌板B.开口器C.吸水管D.棉球参考答案：C5.导尿术操作中，女性患者导尿管插入的深度为（）A.2-3cmB.4-6cmC.7-8cmD.9-10cm参考答案：B6.心肺复苏（CPR）时，胸外按压与人工呼吸的比例为（）A.15:2B.30:2C.5:1D.10:1参考答案：B7.为患者进行背部按摩时，常用的按摩液是（）A.50%乙醇B.75%乙醇C.95%乙醇D.生理盐水参考答案：A8.鼻饲法操作中，确认胃管在胃内的方法不包括（）A.抽取胃液B.听气过水声C.观察患者有无咳嗽D.将胃管末端置于水中观察有无气泡参考答案：C9.无菌持物钳的正确使用方法是（）A.取放时钳端闭合，不可触及容器边缘B.可夹取油纱布C.到远处取物时应速去速回D.钳端可向上持握参考答案：A10.为高热患者乙醇擦浴时，禁忌擦拭的部位是（）A.颈部、上肢B.腋窝、腹股沟C.前胸、腹部D.背部、下肢参考答案：C11.静脉输血时，发生溶血反应的典型症状是（）A.四肢麻木、腰背部剧痛B.呼吸困难、咳粉红色泡沫痰C.皮肤瘙痒、荨麻疹D.手足抽搐、血压下降参考答案：A12.压疮淤血红润期的表现是（）A.局部皮肤红、肿、热、痛，解除压力30分钟后未恢复B.表皮水疱形成，疱壁紧张C.全层皮肤破坏，可深及皮下组织D.坏死组织发黑，有臭味参考答案：A13.为患者进行雾化吸入时，氧流量应调节为（）A.1-2L/minB.3-4L/minC.6-8L/minD.9-10L/min参考答案：C14.更换引流袋时，操作错误的是（）A.先夹闭引流管近端B.用碘伏消毒引流管接口处C.引流袋位置应低于引流部位D.更换后无需记录引流量参考答案：D15.铺备用床时，错误的操作是（）A.移开床旁桌距床约20cmB.铺大单时中线对齐C.盖被上端距床头15cmD.床尾盖被向内折叠与床尾齐参考答案：C16.测量血压时，袖带过窄会导致（）A.血压测量值偏低B.血压测量值偏高C.无影响D.血压测量值波动参考答案：B17.为患者进行口腔护理时，发现口腔黏膜有溃疡，应选择的漱口液是（）A.生理盐水B.1%-3%过氧化氢溶液C.0.02%呋喃西林溶液D.2%-3%硼酸溶液参考答案：B18.临终患者出现“否认期”心理反应时，护士应（）A.强迫患者接受现实B.与患者讨论死亡话题C.保持沉默，避免刺激D.陪伴患者，耐心倾听参考答案：D19.新生儿脐部护理时，正确的消毒顺序是（）A.由脐周向脐根螺旋式消毒B.由脐根向脐周螺旋式消毒C.仅消毒脐轮D.仅消毒脐窝参考答案：B20.患者发生过敏性休克时，首选的急救药物是（）A.地塞米松B.肾上腺素C.多巴胺D.异丙嗪参考答案：B二、填空题（每空1分，共20分）1.正常成人安静状态下，心率为（）次/分，呼吸频率为（）次/分。参考答案：60-100；16-202.无菌包应注明（）、（），有效期一般为（）天。参考答案：名称；灭菌日期；73.静脉输液时，成人一般滴速为（）滴/分，儿童为（）滴/分。参考答案：40-60；20-404.导尿术操作中，男性患者导尿管插入深度为（）cm，见尿后再插入（）cm。参考答案：20-22；2-35.压疮分为（）期，其中坏死溃疡期的表现为（）。参考答案：四；全层皮肤缺失，可深达肌肉、骨骼，有坏死组织和渗液6.鼻饲液的温度应控制在（）℃，每次鼻饲量不超过（）ml，间隔时间不少于（）小时。参考答案：38-40；200；27.心肺复苏时，胸外按压的深度为成人（）cm，按压频率为（）次/分。参考答案：5-6；100-1208.氧气筒内氧气不可用尽，压力表指针降至（）MPa时应停止使用，以防（）。参考答案：0.5；空气进入筒内9.为患者进行乙醇擦浴时，乙醇浓度为（），温度为（）℃。参考答案：25%-35%；3010.临终关怀的核心是（），而非（）。参考答案：提高生命质量；延长生命三、简答题（每题6分，共30分）1.简述无菌技术操作的基本原则。参考答案：①操作环境清洁、宽敞，操作前30分钟停止清扫；②操作者衣帽整洁，修剪指甲，洗手戴口罩；③无菌物品与非无菌物品分开放置，标识明确；④无菌物品需在有效期内使用，疑有污染或过期应重新灭菌；⑤取无菌物品时用无菌持物钳，不可触及无菌物品或容器边缘；⑥操作时面向无菌区，手臂保持在腰部以上，不可跨越无菌区；⑦无菌物品一经取出，不可放回；⑧一套无菌物品仅供一位患者使用，避免交叉感染。2.静脉输液过程中，若溶液不滴，可能的原因及处理方法有哪些？参考答案：①针头滑出血管外：局部肿胀、疼痛，应拔针重新穿刺；②针头斜面紧贴血管壁：调整针头位置或变换肢体位置；③针头阻塞：挤压近心端输液管，若阻力大无回血，应拔针更换；④压力过低：抬高输液瓶位置；⑤静脉痉挛：局部热敷缓解痉挛。3.简述导尿术的注意事项。参考答案：①严格无菌操作，预防感染；②选择合适的导尿管，动作轻柔避免损伤黏膜；③女性患者导尿时需准确区分尿道口与阴道口，男性患者需提起阴茎与腹壁成60°角，暴露尿道口；④对膀胱高度膨胀且极度虚弱的患者，首次放尿不超过1000ml，避免腹压骤降引起虚脱或血尿；⑤留置导尿患者应每日清洁会阴，定期更换导尿管和引流袋，鼓励多饮水。4.压疮的预防措施有哪些？参考答案：①避免局部组织长期受压：每2小时翻身一次，使用气垫床、软枕等；②保持皮肤清洁干燥：及时清理排泄物，避免潮湿刺激；③促进局部血液循环：每日按摩受压部位，温水擦浴；④改善营养状况：高蛋白、高维生素饮食，必要时静脉补充；⑤评估高危人群：对昏迷、瘫痪、营养不良患者重点观察。5.简述鼻饲法的操作要点。参考答案：①核对患者信息，取半坐卧位或仰卧位，昏迷患者头稍后仰；②测量胃管插入长度（前额发际至剑突或耳垂至鼻尖至剑突），润滑胃管前端；③插入至10-15cm时，清醒患者做吞咽动作，昏迷患者托起头部使下颌靠近胸骨柄；④确认胃管在胃内（抽胃液、听气过水声、末端置水中无气泡）；⑤缓慢注入鼻饲液，注毕注入少量温开水冲洗胃管；⑥将胃管末端反折固定，整理用物，记录鼻饲量及患者反应。四、案例分析题（每题10分，共30分）案例1：患者张某，男，65岁，因“脑梗死”入院，意识不清，留置导尿管。今日发现患者尿道口红肿，尿液浑浊有异味。问题：（1）患者可能出现了什么并发症？（2）应采取哪些护理措施？参考答案：（1）尿路感染。（2）护理措施：①严格无菌操作，定期更换导尿管（一般每周1次）和引流袋（每日1次）；②每日用0.05%碘伏消毒尿道口及会阴部2次；③鼓励患者多饮水（每日2000ml以上），稀释尿液；④遵医嘱留取尿培养，根据结果使用抗生素；⑤观察尿液颜色、性质、量，记录出入量；⑥保持引流通畅，避免导尿管受压、扭曲、堵塞；⑦加强营养支持，增强免疫力。案例2：患者李某，女，32岁，因“上呼吸道感染”静脉输注青霉素，输液约10分钟后，突然出现面色苍白、出冷汗、呼吸困难、血压80/50mmHg。问题：（1）患者发生了什么反应？（2）请写出急救措施。参考答案：（1）青霉素过敏性休克。（2）急救措施：①立即停药，协助患者平卧，报告医生；②立即皮下注射0.1%盐酸肾上腺素0.5-1ml，症状不缓解可每隔30分钟重复注射；③给予氧气吸入，呼吸抑制时行人工呼吸，必要时气管插管或使用呼吸机；④遵医嘱静脉注射地塞米松5-10mg或氢化可的松200mg，应用抗组胺药（如异丙嗪25mg）；⑤补充血容量，静脉滴注10%葡萄糖或平衡盐溶液；⑥监测生命体征、意识、尿量，若心跳骤停立即行CPR；⑦安抚患者及家属，做好记录。案例3：患者王某，男，78岁，因“股骨颈骨折”长期卧床，骶尾部皮肤出现紫红色硬结，压之不褪色，未破损。问题：（1）患者骶尾部皮肤属于压疮哪一期？（2）应如何护理？参考答案：（1）淤血红润期（