2026年中医药大学护理专业《儿科护理学》期末考试试卷及答案

2026年中医药大学护理专业《儿科护理学》期末考试试卷及答案一、单项选择题（每题2分，共40分）1.正常足月儿出生时平均体重为A.2500gB.3000gC.3500gD.4000g2.新生儿Apgar评分中，皮肤颜色评分标准为A.全身红2分，躯干红四肢紫1分，全身紫0分B.全身红2分，四肢红躯干紫1分，全身紫0分C.躯干红2分，四肢红1分，全身紫0分D.全身红2分，四肢紫1分，全身苍白0分3.6个月婴儿添加辅食时，首选的食物是A.蛋黄B.菜泥C.米粉D.肉末4.维生素D缺乏性佝偻病初期的主要表现是A.方颅B.鸡胸C.睡眠不安、多汗D.手镯征5.川崎病患儿最易发生的并发症是A.心肌炎B.冠状动脉瘤C.关节炎D.心包炎6.小儿腹泻时，判断脱水程度最主要的依据是A.精神状态B.皮肤弹性C.前囟及眼窝凹陷程度D.尿量7.新生儿寒冷损伤综合征复温的原则是A.快速复温，每小时升高2℃B.逐步复温，每小时升高0.5-1℃C.先放至25℃环境，再逐步升温D.立即放入37℃暖箱8.麻疹出疹的顺序是A.耳后→颈部→面部→躯干→四肢→手掌足底B.面部→颈部→躯干→四肢→手掌足底C.躯干→四肢→面部→耳后D.四肢→躯干→面部→耳后9.小儿急性肾小球肾炎最常见的致病菌是A.金黄色葡萄球菌B.A组β溶血性链球菌C.大肠杆菌D.肺炎链球菌10.法洛四联症患儿缺氧发作时，应采取的体位是A.平卧位B.侧卧位C.膝胸卧位D.头高脚低位11.中医护理中，小儿积滞的主要辨证要点是A.寒与热B.虚与实C.气与血D.痰与湿12.新生儿黄疸中，病理性黄疸的特点是A.生后2-3天出现B.足月儿血清胆红素＜221μmol/LC.黄疸退而复现D.每日胆红素上升＜85μmol/L13.早产儿呼吸暂停的定义是呼吸停止时间超过A.5秒B.10秒C.15秒D.20秒14.儿童糖尿病最常见的类型是A.1型糖尿病B.2型糖尿病C.特殊类型糖尿病D.妊娠糖尿病15.中医推拿治疗小儿遗尿时，常用的穴位是A.合谷穴B.三阴交C.涌泉穴D.关元穴16.小儿支气管哮喘发作期的中医核心病机是A.肺脾气虚B.痰饮伏肺C.肾不纳气D.风热犯肺17.新生儿败血症最常见的感染途径是A.宫内感染B.产时感染C.产后感染D.脐部感染18.维生素D缺乏性手足搐搦症的典型表现是A.高热惊厥B.无热惊厥C.手足徐动D.震颤19.中医“稚阴稚阳”理论指小儿A.脏腑娇嫩，形气未充B.生机蓬勃，发育迅速C.易虚易实，易寒易热D.发病容易，传变迅速20.儿童缺铁性贫血最主要的原因是A.先天储铁不足B.铁摄入不足C.铁吸收障碍D.铁丢失过多二、填空题（每题1分，共10分）1.小儿前囟闭合的时间是______岁。2.婴儿每日每公斤体重需水量约为______ml。3.麻疹的隔离期为至出疹后______天。4.新生儿缺氧缺血性脑病最主要的病因是______。5.小儿腹泻时，等渗性脱水的血清钠浓度为______mmol/L。6.中医认为，小儿感冒的基本病机是______。7.化脓性脑膜炎最常见的并发症是______。8.儿童身高（长）的计算公式为：2-12岁身高（cm）=______。9.新生儿溶血病最常见的类型是______。10.中医治疗小儿疳积的经典方剂是______。三、简答题（每题8分，共40分）1.简述早产儿的护理要点。2.高热患儿的中医护理措施包括哪些？3.儿童糖尿病的饮食管理原则有哪些？4.如何判断小儿营养不良的程度？5.川崎病的主要临床表现及护理重点是什么？四、案例分析题（每题15分，共30分）案例1：患儿，男，3岁，因“发热、咳嗽5天，加重伴气促1天”入院。查体：T39.2℃，R45次/分，P160次/分，神清，口周发绀，鼻翼扇动，双肺可闻及中细湿啰音。心率160次/分，心音低钝，肝肋下3cm。血常规：WBC18×10⁹/L，中性粒细胞82%。胸片示双肺斑片状阴影。问题：（1）该患儿最可能的医疗诊断是什么？（2）列出主要的护理诊断（至少4个）。（3）针对该患儿的中医辨证施护措施有哪些？案例2：患儿，女，2岁，因“反复呕吐、腹泻3天”就诊。家长诉患儿3天前因过食生冷瓜果后出现呕吐，每日4-5次，为胃内容物；腹泻每日8-10次，为黄色稀水样便，无脓血。查体：T37.5℃，精神萎靡，皮肤弹性差，前囟及眼窝凹陷，口唇干燥，尿量明显减少。血清钠135mmol/L。问题：（1）判断患儿脱水的程度及性质。（2）写出补液的原则及首日补液总量。（3）中医辨证属何证型？可采用哪些中医外治法？答案一、单项选择题1.B2.D3.C4.C5.B6.D7.B8.A9.B10.C11.B12.C13.D14.A15.D16.B17.C18.B19.A20.B二、填空题1.1-1.52.1503.54.围生期窒息5.130-1506.肺卫失宣7.硬脑膜下积液8.年龄×7+759.ABO血型不合10.肥儿丸三、简答题1.早产儿护理要点：①维持体温稳定：置于暖箱或辐射保暖台，箱温根据体重、日龄调整；②呼吸管理：保持呼吸道通畅，必要时给氧（避免高浓度、长时间吸氧）；③喂养：首选母乳，必要时鼻饲，监测体重增长（理想增长10-15g/kg·d）；④预防感染：严格消毒隔离，加强皮肤、脐部护理；⑤密切观察：监测生命体征、尿量、经皮血氧饱和度等；⑥发育支持：减少不良刺激，保持舒适体位。2.高热患儿中医护理措施：①辨证施护：风寒发热者可予生姜红糖水温服，忌冷敷；风热发热者可用金银花、薄荷煎水擦浴；②穴位按摩：清天河水（前臂正中，腕至肘）、推脊（大椎至长强）；③饮食调护：宜清淡流质（如绿豆汤、藕粉），忌辛辣油腻；④中药用药护理：辛凉解表药宜温服，辛温解表药可热服后覆被取微汗；⑤情志护理：安抚患儿情绪，避免哭闹耗气；⑥环境：保持室温22-24℃，湿度50%-60%，通风但避对流风。3.儿童糖尿病饮食管理原则：①总热量计算：每日总热量（kcal）=1000+年龄×（70-100），根据活动量调整；②营养分配：碳水化合物50%-55%（以粗杂粮为主），蛋白质15%-20%（优质蛋白占50%以上），脂肪25%-30%（以不饱和脂肪酸为主）；③餐次分配：三餐两点（早餐20%、午餐30%、晚餐30%、上/下午点心各10%）；④灵活调整：根据血糖、活动量增减食物，运动前可增加10-15g碳水化合物；⑤中医食疗：气阴两虚者可予山药粥，阴虚燥热者可食苦瓜汤。4.小儿营养不良程度判断：①体重低下：体重低于同年龄、同性别正常均值的15%-25%为轻度，25%-40%为中度，＞40%为重度；②生长迟缓：身高（长）低于同年龄、同性别正常均值的2个标准差为中度，3个标准差为重度；③消瘦：体重低于同身高、同性别正常均值的15%-25%为轻度，25%-40%为中度，＞40%为重度；④综合评估：结合皮下脂肪厚度（腹部、躯干、四肢依次减少）、精神状态、器官功能等。5.川崎病临床表现：发热（＞5天，抗生素无效）、双侧球结膜充血（无分泌物）、口腔及咽部黏膜充血（草莓舌）、多形性皮疹、手足硬性水肿（恢复期指趾端膜状脱皮）、颈部非化脓性淋巴结肿大。护理重点：①发热护理：监测体温，物理降温（避免酒精擦浴）；②皮肤黏膜护理：保持口腔清洁（生理盐水漱口），勤剪指甲防抓挠；③心血管系统监测：定期查心电图、心脏超声（重点观察冠状动脉）；④用药护理：阿司匹林需餐后服用（防胃肠反应），丙种球蛋白需缓慢输注（观察过敏反应）；⑤中医调护：热盛伤阴者予芦根、麦冬煎水代茶饮，恢复期气血不足者予黄芪、红枣粥。四、案例分析题案例1（1）医疗诊断：支气管肺炎合并心力衰竭。（2）护理诊断：①气体交换受损与肺泡炎症、肺通气/血流比例失调有关；②体温过高与肺部感染有关；③潜在并发症：心力衰竭（已存在）、中毒性脑病；④营养失调：低于机体需要量与摄入不足、消耗增加有关；⑤焦虑（家长）与患儿病情重、担心预后有关。（3）中医辨证施护：①辨证：属痰热闭肺证（发热、咳嗽、气促、痰鸣、舌红苔黄）；②中药护理：予麻杏石甘汤加减（麻黄、杏仁、石膏、甘草），温服，服药后观察出汗及呼吸情况；③外治法：穴位贴敷（肺俞、膻中穴，用白芥子、延胡索研末调敷）；④饮食调护：予梨汁、荸荠汁清热化痰，忌鱼腥、甜腻之品；⑤情志调护：安抚患儿，避免哭闹加重喘促；⑥环境：保持空气湿润（湿度60%），避免灰尘刺激。案例2（1）脱水程度：中度脱水（精神萎靡、皮肤弹性差、前囟眼窝凹陷、尿量明显减少）；脱水性质：等渗性脱水（血清钠135mmol/L在130-150mmol/L范围内）。（2）补液原则：先快后慢、先盐后糖、见尿补钾；首日补液总量：中度脱水按120-150ml/kg计算（患儿体重按2岁约12kg，总量约1440-1800ml）；补液步骤：前8-12小时补总量的1/2（720-900ml），用2:1等张含钠液