2026事业单位笔试-安徽-安徽病理技术(医疗招聘)历年参考题库含答案详解_第1页
2026事业单位笔试-安徽-安徽病理技术(医疗招聘)历年参考题库含答案详解_第2页
2026事业单位笔试-安徽-安徽病理技术(医疗招聘)历年参考题库含答案详解_第3页
2026事业单位笔试-安徽-安徽病理技术(医疗招聘)历年参考题库含答案详解_第4页
2026事业单位笔试-安徽-安徽病理技术(医疗招聘)历年参考题库含答案详解_第5页
已阅读5页,还剩49页未读 继续免费阅读

下载本文档

版权说明:本文档由用户提供并上传,收益归属内容提供方,若内容存在侵权,请进行举报或认领

文档简介

2026事业单位笔试-安徽-安徽病理技术(医疗招聘)历年参考题库含答案详解一、选择题从给出的选项中选择正确答案(共100题)1、病理组织切片制作过程中,固定是首要步骤,下列关于固定目的的描述正确的是A.使组织变硬便于切片B.防止组织自溶和腐败C.增加组织的折光率D.使组织着色更鲜明2、HE染色中,苏木精使细胞核呈蓝紫色的原理是A.碱性染料与酸性物质结合B.酸性染料与碱性物质结合C.氧化还原反应D.络合反应3、石蜡切片的标准厚度一般为A.1~2μmB.4~6μmC.8~10μmD.12~15μm4、关于组织脱水的叙述,正确的是A.常用脱水剂为无水乙醇和丙酮B.脱水时间越长越好C.梯度脱水可提高效果D.甘油也可用作脱水剂5、病理切片中常见的"雪花样"空泡样改变,最可能的原因是A.组织固定不及时B.脱水不彻底C.切片时刀震D.染色过度6、冰冻切片常用于术中快速诊断,其切片温度一般为A.-5℃左右B.-15℃左右C.-25℃左右D.-40℃以下7、组织脱钙处理主要用于A.脂肪组织软化B.骨组织和牙组织软化C.肿瘤组织固定D.坏死组织清理8、关于甲醛固定液的叙述,错误的是A.福尔马林是甲醛的水溶液B.常用浓度为10%中性缓冲福尔马林C.渗透速度约为每毫米组织24小时D.可长期固定组织不影响后续染色9、石蜡切片中出现的切片颤痕(震动纹)主要原因是A.切片刀有缺口或钝化B.组织固定过度C.脱水时间过长D.染色时间不足10、免疫组化染色中,抗原修复的主要目的是A.增强细胞膜的通透性B.暴露被甲醛固定掩蔽的抗原决定簇C.提高染料的着色强度D.防止组织脱落11、关于组织包埋的描述,正确的是A.包埋温度越高越好B.组织块应朝向一致的面向下C.包埋盒内石蜡量越多越好D.包埋时无需标记信息12、病理切片封片时使用的封固剂主要是A.甘油B.树胶C.石蜡D.乙醇13、关于伊红Y染液的叙述,正确的是A.伊红Y是碱性染料B.染液pH值应为5.0~5.2C.伊红可与蛋白质的氨基结合D.染液不需要过滤即可使用14、苏木精染色液使用一段时间后效果下降,主要原因是A.苏木精被氧化形成玫红素而失效B.染液挥发浓缩C.染液温度升高D.染液pH值升高15、病理切片的常规保存温度为A.4℃B.室温C.37℃D.-20℃16、关于组织透明化的叙述,正确的是A.透明剂的作用是使组织变透明便于观察B.二甲苯是最常用的透明剂C.透明时间越短越好D.透明过度会使组织变软17、病理切片中出现焦油样物沉着的主要原因是A.染色时间过长B.透明不彻底或二甲苯陈旧C.脱水过度D.固定不当18、Masson三色染色主要用于显示A.淀粉样物质B.胶原纤维和肌肉C.脂肪滴D.黑色素19、关于组织切片粘连的处理,错误的是A.水温过高可导致切片粘连B.切片前适当干燥组织可减少粘连C.粘在一起的切片可用水冲开后重染D.粘连切片无法补救必须丢弃20、病理活检标本到达病理科后,首要的处理步骤是A.立即进行石蜡包埋B.核对信息并固定C.直接进行切片染色D.进行免疫组化检测21、关于HE染色质量的评价标准,错误的是A.细胞核呈清晰蓝紫色B.细胞质呈均匀红色C.组织无明显皱褶和气泡D.背景染色深重为佳22、病理切片制作过程中,石蜡切片的厚度一般控制在多少?A.1-2μmB.3-5μmC.8-10μmD.15-20μm23、HE染色中,苏木精染色的主要对象是:A.细胞质B.细胞核C.红细胞D.胶原纤维24、福尔马林固定液的标准浓度是:A.5%B.10%C.20%D.40%25、石蜡切片脱蜡时常用的试剂是:A.甲醇B.乙醇C.二甲苯D.丙酮26、病理标本送检时,最适固定时间一般为:A.10-30分钟B.1-2小时C.6-48小时D.1周以上27、细胞凋亡的形态学特征是:A.细胞肿胀,核溶解B.细胞皱缩,染色质边集C.细胞破裂,内容物外溢D.细胞融合,形成多核巨细胞28、冰冻切片常用的冷冻剂是:A.液氮B.冰水混合物C.干冰D.液态空气29、病理实验室最常用的是哪种染色方法?A.特殊染色B.免疫组织化学染色C.HE染色D.荧光染色30、组织脱水时,乙醇浓度梯度一般为:A.50%→70%→80%→95%→100%B.70%→80%→90%→95%→100%C.30%→50%→70%→80%→95%D.10%→20%→30%→40%→50%31、下列哪种情况不适合制作冰冻切片?A.术中快速诊断B.脂肪组织检查C.神经组织检查D.淋巴瘤分型32、病理切片封片常用的封固剂是:A.甘油B.树胶C.水D.酒精33、细胞坏死的标志性改变是:A.核浓缩、核碎裂、核溶解B.细胞膜完整,线粒体肿大C.内质网扩张,高尔基体减少D.核仁明显,染色质均匀34、病理标本固定时,固定液与组织体积比应不少于:A.2:1B.5:1C.10:1D.20:135、Masson三色染色可区分下列哪种成分?A.胶原纤维、肌纤维和细胞核B.淀粉样物质和纤维素C.脂类和糖类D.钙盐和黑色素36、关于病理切片的保存,正确的是:A.室温潮湿环境B.干燥避光保存C.低温冷冻保存D.浸泡于固定液中37、Papanicolaou染色主要用于:A.血液涂片B.宫颈脱落细胞C.骨髓穿刺D.胸腹水细胞38、组织切片出现皱褶的主要原因在于:A.切片过厚B.刀口不锋利C.脱水不充分D.展片水温过高39、免疫组化染色中,酶标法最常用的酶是:A.过氧化氢酶B.辣根过氧化物酶C.碱性磷酸酶D.淀粉酶40、下列哪种固定液不含醛类成分?A.Bouin液B.Zenker液C.Carnoy液D.中性福尔马林41、石蜡切片机切片时,刀片与组织的角度一般为:A.5°-10°B.15°-25°C.30°-45°D.60°-90°42、石蜡切片制作过程中,组织固定的主要目的是什么?A.使组织变硬便于切割B.防止组织自溶和腐败,保持细胞的原有形态结构C.使组织脱水便于包埋D.使组织透明便于观察43、HE染色中,苏木精染色的原理是什么?A.苏木精是酸性染料,与细胞的碱性成分结合B.苏木精是碱性染料,与细胞的酸性成分结合C.苏木精是中性染料,与细胞各成分均匀结合D.苏木精是脂溶性染料,与细胞膜结合44、病理切片中出现的artifactual皱褶,最可能的原因是什么?A.组织固定不充分B.切片时刀口有缺损或切片角度不当C.染色时间过长D.封片剂质量不好45、冷冻切片的制作中,最常用的冷冻介质是什么?A.石蜡B.OCTcompound(最优切割温度化合物)C.甲醛溶液D.乙醇46、病理实验室中,10%中性缓冲福尔马林是最常用的固定液,其正确配制方法是?A.将甲醛直接溶于水即可B.将40%甲醛溶液100ml与蒸馏水900ml混合,并调节pH至7.2~7.6C.将甲醛与生理盐水按1:9比例混合D.将甲醛与乙醇按1:9比例混合47、PAS染色主要用于显示组织中的哪种成分?A.蛋白质B.脂类C.多糖和糖原D.核酸48、免疫组织化学技术中,抗原修复的主要目的是什么?A.增强染色的特异性B.破坏甲醛固定的交联,暴露被掩蔽的抗原表位C.提高抗体的亲和力D.减少非特异性背景染色49、石蜡切片脱蜡时,常用的脱蜡溶剂是?A.乙醇B.二甲苯C.丙酮D.水50、Masson三色染色中,胶原纤维呈现什么颜色?A.红色B.蓝色或绿色C.黄色D.黑色51、病理标本取材时,一般组织块的适宜大小是?A.0.5cm×0.5cm×0.5cmB.2cm×2cm×2cmC.1cm×1cm×0.2~0.3cmD.5cm×5cm×5cm52、油红O染色主要用于显示组织中的哪种成分?A.糖原B.脂质C.黏液D.钙盐53、Prussianblue染色(普鲁士蓝反应)用于检测组织中的哪种物质?A.含铁血黄素和铁蛋白B.胆红素C.脂褐素D.黑色素54、病理切片机切片时,切下的蜡带厚度一般控制在多少?A.0.5~1.0μmB.2~5μmC.10~15μmD.20~30μm55、TUNEL法用于检测什么?A.细胞增殖B.细胞凋亡C.细胞坏死D.细胞分化56、电镜标本固定最常用的固定液是?A.10%中性缓冲福尔马林B.2.5%戊二醛C.Bouin液D.Carnoy液57、病理实验室中,HE染色切片封片常用的封片剂是?A.甘油B.中性树胶C.凡士林D.石蜡58、免疫荧光技术中,间接法比直接法的主要优点是?A.特异性更强B.敏感性更高,可放大信号C.操作更简单D.非特异性染色更少59、病理标本送检单上,下列哪项信息不是必须的?A.患者姓名和病案号B.标本来源部位C.患者的职业和收入情况D.临床诊断和送检医师60、银染法在病理学中最常用于显示哪种结构?A.弹性纤维B.网状纤维C.胶原纤维D.肌纤维61、病理组织学检查中,冰冻切片的厚度一般控制在多少?A.1~2μmB.5~10μmC.15~20μmD.25~30μm62、组织固定最常用的固定液是:A.95%乙醇B.10%中性缓冲甲醛C.丙酮D.苦味酸63、石蜡切片过程中,组织脱水的常用试剂是:A.甲醛B.二甲苯C.无水乙醇D.乙二醇64、H-E染色中,苏木精使细胞核染成什么颜色:A.粉红色B.蓝色C.黄色D.绿色65、冰冻切片常用的冷冻介质是:A.石蜡B.OTCcompoundC.乙醇D.甲醛66、特殊染色中,Masson三色染色主要用于显示:A.弹性纤维B.胶原纤维C.淀粉样物质D.脂肪67、组织切片厚度一般为:A.0.5-1μmB.2-4μmC.10-20μmD.50-100μm68、病理标本固定时间过长会导致:A.组织变软B.抗原性增强C.组织硬化D.染色加深69、PAS染色主要用于显示:A.蛋白质B.多糖类物质C.脂质D.核酸70、免疫组织化学染色中,抗原修复的主要目的是:A.增强染色特异性B.暴露被甲醛固定的抗原表位C.提高切片黏附性D.防止组织脱片71、组织切片脱蜡常用试剂是:A.乙醇B.水C.二甲苯D.甘油72、防脱片处理常用的粘附剂是:A.明胶B.阿拉伯胶C.多聚赖氨酸D.石蜡73、苏丹Ⅲ染色主要用于显示:A.糖原B.黏液C.脂肪D.胆红素74、HE染色中,伊红Y是哪种类型的染料:A.碱性染料B.酸性染料C.中性染料D.金属染料75、切片出现皱褶的主要原因不包括:A.切片刀不锋利B.组织过硬C.切片角度不当D.染色时间过长76、下列关于糖化血红蛋白的叙述,正确的是:A.反映空腹血糖水平B.反映近2至3个月平均血糖水平C.受急性应激影响大D.操作简便适合床旁检测E.不受血红蛋白代谢影响77、外周血涂片出现有核红细胞,不见于:A.溶血性贫血B.骨髓纤维化C.骨髓增生异常综合征D.正常成人E.严重缺氧78、血清C肽测定的主要临床价值是:A.诊断糖尿病B.评估胰岛β细胞功能C.鉴别1型和2型糖尿病D.监测胰岛素治疗E.预测糖尿病并发症79、有关粪便隐血试验的临床意义,错误的是:A.消化道出血量达5至10ml时可呈阳性B.用于消化道肿瘤筛查C.检测特异性高D.vegetarian饮食可影响化学法结果E.可作为消化道溃疡活动的指标80、骨髓增生程度分级主要依据:A.有核细胞总数B.粒细胞与有核红细胞比例C.骨髓有核细胞与成熟红细胞比例D.巨核细胞数量E.淋巴细胞比例81、血清淀粉酶升高的疾病不包括:A.急性胰腺炎B.腮腺炎C.胃溃疡穿孔D.肾功能衰竭E.甲状腺功能亢进症82、关于血细胞分析仪的电阻抗法原理,错误的是:A.基于库尔特原理B.细胞通过小孔时产生脉冲信号C.脉冲幅度与细胞体积成正比D.可区分白细胞三分类E.脉冲频率与细胞数量成正比83、血清肌钙蛋白I升高的临床意义,错误的是:A.对心肌损伤具有高度特异性B.是诊断心肌梗死的首选标志物C.升高程度与梗死面积相关D.骨骼肌损伤时也会明显升高E.可用于判断再梗死84、关于血型物质的叙述,正确的是:A.ABO血型物质只存在于唾液中B.Rh血型物质可存在于体液中C.ABO血型物质可中和天然抗体D.血清中不含血型物质E.血型物质与凝集反应无关85、血清同工乳酸脱氢酶中,主要存在于骨骼肌的是:A.LDH1B.LDH2C.LDH3D.LDH4E.LDH586、关于血小板计数的临床意义,下列错误的是:A.血小板计数低于100×10^9/L为血小板减少B.原发性血小板减少性紫癜血小板减少C.缺铁性贫血血小板减少D.脾功能亢进血小板减少E.急性失血后血小板可一过性升高87、血清转铁蛋白饱和度降低见于:A.血色病B.珠蛋白生成障碍性贫血C.缺铁性贫血D.肝炎E.溶血性贫血88、关于脑脊液氯化物的叙述,正确的是:A.正常值与血清氯化物相同B.细菌性脑膜炎时氯化物降低C.病毒性脑膜炎氯化物显著降低D.氯化物降低早于葡萄糖降低E.正常值约为85至100mmol/L89、血清碱性磷酸酶升高的疾病不包括:A.阻塞性黄疸B.原发性肝癌C.Paget病D.骨质疏松症E.佝偻病90、关于血沉的叙述,错误的是:A.红细胞数量减少时血沉增快B.血浆纤维蛋白原增加时血沉增快C.血浆白蛋白增加时血沉增快D.红细胞形态异常时血沉可增快E.女性血沉略高于男性91、HE染色中,苏木精使细胞核呈什么颜色?A.红色B.蓝色C.绿色D.黄色92、石蜡切片法中,脱水最常用的试剂是:A.乙醇B.甲醇C.丙酮D.乙醚93、冰冻切片常用以下哪种固定液?A.甲醛钙B.丙酮C.乙醇D.甲醇94、帕氏(Papanicolaou)染色法主要用于:A.观察细菌形态B.观察脱落细胞C.观察寄生虫D.观察真菌95、组织病理学检查中,最常用的固定液是:A.95%乙醇B.4%多聚甲醛C.10%中性缓冲福尔马林D.Bouin固定液96、免疫组织化学技术中,APAAP法的含义是:A.过氧化物酶-抗过氧化物酶法B.碱性磷酸酶-抗碱性磷酸酶法C.亲和素-生物素-过氧化物酶复合法D.链霉亲和素-生物素法97、石蜡切片的厚度一般控制在:A.1-2μmB.3-5μmC.10-20μmD.50-100μm98、下列哪种方法可用于检测组织中的DNA?A.PAS染色B.MethylGreen-Pyronin染色C.Masson染色D.vanGieson染色99、冰冻切片过程中,最常用的冷冻介质是:A.石蜡B.OCT化合物C.明胶D.琼脂糖100、抗酸染色法主要用于检测:A.真菌B.螺旋体C.结核分枝杆菌D.病毒

参考答案及解析1.【参考答案】B【解析】固定的主要目的是阻止组织细胞的自溶和腐败,保持细胞器和亚细胞结构的形态,使蛋白质凝固。虽然固定后组织会变硬,但这只是副作用而非主要目的。增加折光率和着色鲜明是后续脱水透明和染色的作用。2.【参考答案】A【解析】苏木精是一种碱性染料,细胞核内的核酸富含磷酸基团呈酸性,酸碱结合使细胞核呈蓝紫色。伊红为酸性染料,与细胞质中的碱性氨基酸结合呈红色。这是HE染色的基本化学原理。3.【参考答案】B【解析】石蜡切片常规厚度为4~6μm,过薄不易操作且容易破碎,过厚则细胞重叠影响观察。特殊研究如电镜制样或染色体分析可切至1~2μm,但这不是常规要求。4.【参考答案】C【解析】梯度脱水是指用逐渐升高的乙醇浓度进行脱水,效果更好且组织收缩小。常用脱水剂为不同浓度的乙醇,丙酮也可使用。脱水时间需适中,过长会导致组织变脆。甘油主要用于透明而非脱水。5.【参考答案】B【解析】"雪花样"空泡是脱水不彻底的典型表现,因组织内残留水分在后续透明和浸蜡过程中被去除而形成空泡。固定不及时主要引起自溶改变,刀震产生的是切片颤痕,染色过度不会形成空泡。6.【参考答案】C【解析】冰冻切片室温度一般控制在-20℃至-25℃,切片冷冻台温度约为-25℃左右。此温度可使组织充分冻结但又不至于过硬导致切片碎裂。温度过高组织软化难切,过低则组织脆裂。7.【参考答案】B【解析】骨组织和牙组织含有大量钙盐,质地坚硬无法直接切片,需用脱钙液处理。常用脱钙液包括硝酸、盐酸、EDTA等。脱钙程度以探针能轻松刺入为宜,过度脱钙会影响细胞形态。8.【参考答案】D【解析】甲醛固定液不可长期固定,过度固定会导致抗原掩蔽和染色效果下降,一般固定24~48小时即可。福尔马林是37%~40%甲醛水溶液,临床常用10%中性缓冲福尔马林。渗透速度约1mm/小时,24小时可达2cm左右。9.【参考答案】A【解析】切片颤痕是切片时刀刃振动产生的平行波纹,多因刀口有缺口、刀刃钝化或切片时用力不均所致。应检查刀片,更换锋利刀片,调整切片角度和速度。组织固定和脱水问题不会引起此现象。10.【参考答案】B【解析】甲醛固定过程中形成的交联会掩蔽部分抗原表位,抗原修复通过加热或酶消化等方法打破交联,使抗原决定簇重新暴露,从而提高免疫组化染色的阳性率。常用方法包括热修复和蛋白酶修复。11.【参考答案】B【解析】包埋时应使组织切面朝向一致且面向下,便于后续切片获得理想的切面。包埋温度应略高于石蜡熔点5~10℃,过高会损伤组织。石蜡量适中即可,过多浪费且影响操作。包埋时必须做好标记。12.【参考答案】B【解析】常用封固剂为中性树胶,其折射率与玻璃接近,能使切片清晰透亮并长期保存。甘油主要用于临时封片,石蜡用于包埋而非封片,乙醇是脱水剂而非封固剂。13.【参考答案】C【解析】伊红Y是酸性染料,在水中解离出阴离子,可与蛋白质的碱性基团(如氨基)结合呈红色。染液pH值以4.6~5.0为宜,过碱则着色过深。新配染液需过滤去除杂质后再使用。14.【参考答案】A【解析】苏木精在空气中逐渐被氧化为玫红素(红色),失去染色能力,此过程称为"成熟"。新配制的苏木精需放置氧化成熟后方可使用,但过度氧化则失效。可加入氧化剂如碘酸钠加速成熟过程。15.【参考答案】B【解析】常规石蜡切片可在室温(18~25℃)下长期保存,避免高温和阳光直射。低温保存反而可能导致封固剂开裂脱落。4℃适用于石蜡块和冰冻切片的短期保存,-20℃不适合常规切片保存。16.【参考答案】B【解析】二甲苯是最常用的透明剂,其作用是置换出脱水剂(乙醇),并为浸蜡做好准备,使组织变得透明便于观察。透明时间以组织半透明为准,时间过长组织会变脆,时间过短蜡不能充分渗入。17.【参考答案】B【解析】焦油样物沉着多为透明不彻底所致,陈旧的二甲苯溶解蜡质后形成的焦油状物质残留在切片上。应更换新鲜二甲苯,缩短透明时间,确保蜡充分溶解并清除。染色和脱水问题不会引起此现象。18.【参考答案】B【解析】Masson三色染色是常用的结缔组织染色法,可使胶原纤维呈蓝色或绿色,肌纤维和胞质呈红色,胞核呈黑色。主要用于观察组织纤维化程度和胶原分布。淀粉样物质用刚果红染色,脂肪用苏丹染色,黑色素用Masson-Fontana染色。19.【参考答案】D【解析】粘连的切片并非必须丢弃,可尝试用二甲苯或酒精溶解封固剂后重新染色,有时仍可挽救。水温过高确实易致切片扩散粘连,应控制在40~45℃。切片适当干燥有助于减少粘连,但过度干燥也会引起问题。20.【参考答案】B【解析】标本收到后首先应核对患者信息和标本信息,确认无误后立即放入固定液中。固定是后续所有处理的基础,未固定的组织无法进行准确的形态学观察和诊断。包埋、切片和染色均在固定之后进行。21.【参考答案】D【解析】良好的HE染色应核质对比鲜明,背景清澈无多余着色。背景染色深重说明分化不充分或染色过深,属于质量问题。细胞核应呈蓝紫色,细胞质呈均匀红色,切片应无皱褶气泡等人工artifacts。22.【参考答案】B【解析】石蜡切片常规厚度为3-5μm,此厚度既能保证组织结构清晰显示,又便于染色和镜检。过厚会导致细胞层叠,影响观察;过薄则易破碎,难以完整取材。23.【参考答案】B【解析】苏木精为碱性染料,主要使细胞核内的染色质和核蛋白染成蓝色,因其与酸性物质亲和。伊红为酸性染料,使细胞质及间质中的胶原纤维染成粉红色。两者配合可清晰分辨细胞结构。24.【参考答案】B【解析】福尔马林即40%甲醛溶液,临床常用10%福尔马林作为固定液,即取40%甲醛10ml加蒸馏水90ml稀释而成。该浓度可充分固定组织,防止自溶和腐败,且对组织收缩较小。25.【参考答案】C【解析】二甲苯是石蜡切片脱蜡最常用的溶剂,可有效溶解石蜡。通常先将切片浸入二甲苯中,使石蜡完全融化后,再通过梯度乙醇使组织复水,为后续染色做准备。26.【参考答案】C【解析】固定时间过短,固定不充分,组织易自溶;过长则会导致组织变硬、染色困难。一般薄小块标本固定6-12小时,大标本或骨组织需24-48小时,具体时间视组织大小而定。27.【参考答案】B【解析】细胞凋亡是程序性细胞死亡,特征为细胞体积缩小、胞质浓缩、染色质边集并形成凋亡小体,不引起周围组织炎症反应。坏死则表现为细胞肿胀、核溶解和炎性渗出。28.【参考答案】A【解析】液氮温度可达-196℃,可迅速冷冻组织,适用于术中快速病理诊断。冰冻切片保存时间短,常作术前快速判断,但质量不如石蜡切片精细,某些特殊染色难以进行。29.【参考答案】C【解析】HE染色是病理诊断最常用的常规染色方法,具有设备简单、操作方便、染色稳定等优点,能清晰显示组织细胞形态结构,是病理医生进行疾病诊断的基础染色方法。30.【参考答案】B【解析】组织脱水采用逐级升高的乙醇梯度,由低浓度逐渐过渡到高浓度,避免组织收缩变形。通常经70%、80%、90%、95%最后至无水乙醇,每级停留时间视组织大小而定。31.【参考答案】B【解析】脂肪组织因富含脂质,冰冻切片时脂肪溶解丢失,组织结构破坏严重,不易观察。通常脂肪组织需经石蜡切片才能清晰显示,冰冻切片主要用于需要快速诊断的情况。32.【参考答案】B【解析】中性树胶是常用的封固剂,折射率与玻璃相近,可使切片长期保存且不易褪色。封片时需注意避免气泡产生,加盖玻片时应缓慢倾斜放下,使封固剂均匀分布。33.【参考答案】A【解析】细胞坏死的形态学标志为核改变:核浓缩(pyknosis)、核碎裂(karyorrhexis)和核溶解(karyolysis)。其中核浓缩是最早出现的改变,核溶解则是最终的结局,反映DNA降解过程。34.【参考答案】C【解析】固定液量应至少为组织体积的10倍,以确保固定液充分渗透,避免因固定液不足导致固定不充分。固定液与组织比例过小,固定效果差,组织边缘易自溶变质。35.【参考答案】A【解析】Masson三色染色是常用的结缔组织染色法,胶原纤维呈蓝色或绿色,肌纤维和角质呈红色,细胞核呈黑色。该染色可用于判断组织纤维化程度及肿瘤间质成分。36.【参考答案】B【解析】已染色的石蜡切片应保存在干燥、阴凉、避光的环境中,以防染料褪色和霉变。切片不宜长期暴露在强光下,也不宜存放在潮湿环境中,以免影响染色效果和组织完整性。37.【参考答案】B【解析】Papanicolaou染色简称Pap染色,是细胞学检查中最常用的染色方法,尤其适用于宫颈脱落细胞学检查。该染色可同时显示细胞核和细胞质的细节,色彩丰富,对比鲜明。38.【参考答案】D【解析】展片时水温过高会导致组织展开过度,冷却后产生皱褶。此外,切片时刀口不锋利、切片厚度不均、组织脱水不完全等因素也可导致切片皱褶。应选择合适的水温(通常比软化温度高2-3℃)。39.【参考答案】B【解析】辣根过氧化物酶(HRP)是免疫组化最常用的标记酶,催化DAB等底物产生棕色沉淀。HRP活性稳定,来源广泛,标记方法成熟,其催化效率高,灵敏度好,是临床病理实验室的首选酶标。40.【参考答案】C【解析】Carnoy固定液由无水乙醇、氯仿和冰醋酸组成,不含甲醛或戊二醛等醛类固定剂。该固定液对糖原、核酸和脂肪有较好的固定作用,常用于肝脏、骨髓等组织的固定。41.【参考答案】B【解析】常规石蜡切片时,刀片与组织块的角度一般为15°-25°,此角度可使切片厚薄均匀且不易产生皱褶。角度过大易造成切片碎裂,角度过小则切片过厚,影响观察效果。42.【参考答案】B【解析】组织固定是病理技术的首要步骤,其主要目的是通过化学或物理方法使细胞内的蛋白质、酶等成分尽快发生凝固或沉淀,从而防止组织自溶和细菌腐败,最大限度地保存细胞的原有形态结构。固定还能使组织硬度增加,便于后续切片。常用的固定液包括10%中性福尔马林、Bouin液、Carnoy液等,不同固定液适用于不同的研究目的。43.【参考答案】B【解析】苏木精本身不是染料,是一种碱性染料原,需经氧化成苏木红后才具有染色能力。苏木红是碱性染料,能与细胞核内的酸性物质如DNA、RNA等核酸结合,使细胞核呈蓝色。伊红是酸性染料,与细胞质中的碱性蛋白质结合,使细胞质呈红色。这种酸碱染色原理是HE染色的基础。染色效果受pH值、染色时间、分化程度等多种因素影响。44.【参考答案】B【解析】病理切片中的皱褶是常见的切片artifactual伪影,主要由切片环节的技术问题引起。常见原因包括:切片时刀口有缺损或不锋利,导致切片被挤压而非被切割;切片角度不当或切片速度不均匀;蜡块温度过高导致组织软化;切片漂浮时水温控制不当等。解决方法包括更换锋利的切片刀、调整切片角度和速度、控制合适的蜡块和水面温度等。45.【参考答案】B【解析】OCTcompound是最常用的冷冻切片冷冻介质,全称OptimalCuttingTemperaturecompound(最优切割温度化合物)。它是一种水溶性支持介质,具有良好的冷冻特性和切片性能。OCT介质能够将组织包裹并形成适当的硬度,便于在冷冻切片机中进行切片。冷冻切片主要用于术中快速病理诊断,整个过程可在15~30分钟内完成。石蜡用于常规包埋,甲醛是固定液,乙醇是脱水剂,均不用于冷冻切片介质。46.【参考答案】B【解析】10%中性缓冲福尔马林(NBF)是最常用的病理组织固定液。其正确配制方法是将40%甲醛溶液100ml加入蒸馏水900ml中,得到10%甲醛溶液,然后用磷酸盐和缓冲剂调节pH值至7.2~7.6。直接使用甲醛水溶液会导致酸性环境,引起嗜酸性颗粒沉淀,影响染色效果。中性缓冲福尔马林能很好地保存组织的酶活性、糖原等成分,适用于大多数病理检查包括免疫组化和分子病理检测。47.【参考答案】C【解析】PAS(PeriodicAcid-Schiff)染色,即过碘酸雪夫染色,主要用于显示组织中的多糖类物质。过碘酸将多糖中的乙二醇基氧化成醛基,醛基与Schiff试剂中的无色品红结合,生成紫红色化合物。PAS染色可显示糖原、黏液、基底膜、网状纤维等结构。糖原呈紫红色颗粒状,黏液呈紫红色,基底膜清晰可见。PAS染色前需用淀粉酶处理可鉴别糖原与其他多糖。48.【参考答案】B【解析】福尔马林固定通过形成亚甲基桥交联蛋白质,可能导致抗原表位被掩蔽。抗原修复的目的就是通过加热或酶处理等方式,打破这些交联键,使被掩蔽的抗原表位重新暴露,从而提高免疫组化染色的敏感性。常用的抗原修复方法包括高温高压修复、微波修复和酶修复等。修复液一般选择pH6.0的柠檬酸盐缓冲液或pH9.0的EDTA缓冲液。抗原修复是免疫组化成功的关键步骤之一。49.【参考答案】B【解析】石蜡切片在染色前必须彻底脱除石蜡,否则染料无法进入组织。二甲苯是最常用的脱蜡溶剂,因为它对石蜡有良好的溶解能力,且对组织结构无明显影响。常规脱蜡步骤为:将切片依次浸入二甲苯Ⅰ、二甲苯Ⅱ各5~10分钟,直至石蜡完全溶解。脱蜡不彻底是导致染色失败或染色不均的常见原因。对于某些特殊情况也可使用甲苯、苯等替代溶剂,但二甲苯最为常用。50.【参考答案】B【解析】Masson三色染色是一种经典的结缔组织染色方法,可同时显示多种组织成分。染色结果中,胶原纤维呈现蓝色或绿色(取决于所用试剂),肌纤维和细胞质呈红色,细胞核呈黑色或深褐色。该染色常用于观察肝纤维化、心肌纤维化等病变,能够清晰地区分胶原纤维与肌纤维。染色原理是利用不同染料对不同组织的亲和力差异,以及酸性染料的选择性分化作用。51.【参考答案】C【解析】病理标本取材时,组织块的适宜大小为1cm×1cm×0.2~0.3cm。组织块不宜过大过厚,否则固定液难以渗透,导致中心部位固定不良,影响切片质量和诊断准确性。一般要求组织块厚度不超过0.3cm,以确保固定液能在24小时内充分渗透到组织中心。对于较大的标本应多处取材,分别固定。取材时应避免挤压和扭曲组织,尽量保持组织原有形态。52.【参考答案】B【解析】油红O(OilRedO)是一种脂溶性偶氮染料,主要用于显示组织中的中性脂肪和类脂质。染色时需在冷冻切片上进行,因为石蜡切片制作过程中的有机溶剂会将脂质溶解。油红O能将脂质染成鲜红色,背景染成淡红色。该染色常用于肝脏脂肪变性、动脉粥样硬化斑块、脂肪组织等的病理检查。常用的辅助染色为苏木精,使细胞核呈蓝色,便于观察。53.【参考答案】A【解析】Prussianblue染色又称普鲁士蓝反应,是检测组织中三价铁离子的特异性染色方法。当组织中的含铁血黄素或铁蛋白与亚铁氰化钾在酸性条件下反应时,生成蓝色的普鲁士蓝沉淀。该染色主要用于诊断含铁血黄素沉积症、血色病、局部出血后含铁血黄素沉积等。阳性反应呈蓝色颗粒或块状,分布于含铁血黄素所在部位。该染色操作简便、结果可靠,是病理实验室的常规染色方法。54.【参考答案】B【解析】石蜡切片的常规厚度为2~5μm,这是病理诊断最常用的切片厚度范围。过薄的切片(如0.5~1μm)主要用于特殊研究如电镜样本制备或分子病理检测;过厚的切片(如10μm以上)会导致组织层次重叠,影响病理诊断的准确性。切片厚度应根据组织类型和检查目的适当调整,如骨髓活检、淋巴结对比较硬的组织的切片可适当加厚。现代全自动切片机可精确控制切片厚度。55.【参考答案】B【解析】TUNEL(TerminaldeoxynucleotidyltransferasedUTPNickEndLabeling)法是一种检测细胞凋亡的常用方法。其原理是利用末端脱氧核苷酸转移酶(TdT)将标记的dUTP掺入到凋亡细胞DNA断裂的3'-OH末端,通过显色或荧光检测标记的dUTP,从而定位凋亡细胞。凋亡细胞表现为DNAladder和核碎裂,TUNEL染色呈阳性。该方法灵敏度高、特异性好,广泛应用于细胞凋亡的研究和病理诊断。56.【参考答案】B【解析】透射电镜标本固定最常用的是2.5%戊二醛,通常用0.1mol/L磷酸缓冲液配制,pH7.2~7.4。戊二醛是双醛基化合物,能与蛋白质的氨基发生交联反应,固定效果好,能较好地保存细胞的超微结构。临床上常先用戊二醛做初步固定,再用1%锇酸做后固定,以增强膜的显色效果。福尔马林虽然常用于光镜固定,但对电镜观察超微结构的保存效果不如戊二醛。57.【参考答案】B【解析】HE染色切片封片通常使用中性的树胶(如加拿大树胶)作为封片剂。中性树胶具有良好的透明性,折射率与玻璃接近,能使切片长期保存且不褪色。封片前需确保切片完全脱水并透明,否则树胶会变浑浊。常用的透明剂为二甲苯,将切片从脱水乙醇中取出后浸入二甲苯透明,然后滴加树胶封片。树胶封片后应置于干燥处,待其自然固化。错误的封片剂会导致切片模糊、褪色或产生气泡。58.【参考答案】B【解析】免疫荧光间接法是将未标记的一抗与组织切片上的抗原结合后,再用荧光素标记的二抗与一抗结合,从而产生荧光信号。与直接法相比,间接法的主要优势是敏感性更高,因为一个一抗分子可以结合多个二抗分子,实现了信号放大效应。但间接法的缺点是非特异性染色可能较多,操作相对复杂,且需注意种属特异性。直接法虽然敏感性较低,但操作简便、非特异性染色少。59.【参考答案】C【解析】病理标本送检单是病理诊断的重要依据,必须包含的关键信息有:患者姓名、病案号等身份信息;标本来源部位;临床诊断;送检医师及日期;标本固定液及固定时间等。这些信息有助于病理医师做出准确诊断。患者的职业和收入情况与病理诊断无直接关系,不是送检单的必须信息。但送检单应尽量提供完整的临床信息,包括病史、影像资料等,以便病理诊断参考。60.【参考答案】B【解析】银染法是病理学中常用的特殊染色方法,最常用于显示网状纤维。利用银盐(如硝酸银)在还原剂作用下还原为金属银而沉积于网状纤维上,使其呈黑色或棕黑色。常用的银染方法有Gomori银染法和Gömöri甲基胺银染法等。网状纤维是由Ⅲ型胶原蛋白构成的细纤维网络,广泛分布于肝、淋巴结、骨髓等器官的支架结构中。银染法还可用于显示神经纤维、基底膜等结构。61.【参考答案】B【解析】冰冻切片主要用于术中快速病理诊断,其厚度一般控制在5~10μm,比常规石蜡切片略厚。较厚的切片有利于快速诊断,因为冰冻切片质量通常不如石蜡切片精细。冰冻切片的制片过程简单快捷,无需脱水、透明、包埋等复杂步骤,可在15~30分钟内完成。主要局限性包括切片质量较差、可能出现artifactual伪影、无法进行特殊染色等。术中冰冻诊断的准确率一般在95%以上。62.【参考答案】B【解析】10%中性缓冲甲醛是最常用的组织固定液,能良好地保存组织形态和抗原性,固定速度快,穿透力强,适用于大多数常规病理检查。乙醇固定后组织收缩明显,丙酮和苦味酸应用范围较窄。63.【参考答案】C【解析】脱水是石蜡包埋前的重要步骤,目的是去除组织中的水分,使石蜡能够渗透进入组织。常用脱水剂为梯度乙醇,从低浓度到高浓度逐级脱水,最后用无水乙醇彻底脱水。64.【参考答案】B【解析】苏木精是碱性染料,能与细胞核内的酸性物质(主要是DNA)结合,使细胞核呈蓝色。伊红是酸性染料,使细胞质和细胞外基质呈粉红色,两者配合形成H-E染色。65.【参考答案】B【解析】OTC化合物是一种水溶性冷冻包埋介质,常用于冰冻切片制作。它能在低温下快速凝固,保护组织形态,且不影响后续免疫组化染色,是术中冰冻切片的常用介质。66.【参考答案】B【解析】Masson三色染色可将胶原纤维染成蓝色或绿色,肌纤维和胞质染成红色,细胞核染成黑色,主要用于区分胶原纤维与其他组织结构,常用于纤维化病变的研究。67.【参考答案】B【解析】常规石蜡切片厚度一般为2-4μm,此厚度既能保证组织结构清晰,又便于光线穿透进行显微镜观察。过厚会导致结构重叠,过薄则可能破坏组织完整性。68.【参考答案】C【解析】固定时间过长会导致组织过度硬化,切片时容易出现碎片和刀痕,影响切片质量。同时过长的固定时间也可能影响某些抗原的免疫组化检测效果。69.【参考答案】B【解析】PAS染色(过碘酸雪夫染色)主要用于显示组织中的糖原、黏液物质等多糖成分。过碘酸将糖类氧化为醛基,与雪夫试剂反应生成紫红色产物。70.【参考答案】B【解析】甲醛固定会使蛋白质交联,遮蔽部分抗原表位。抗原修复通过加热或酶消化等方法,逆转交联反应,暴露被隐藏的抗原决定簇,从而提高免疫组化染色的灵敏度。71.【参考答案】C【解析】石蜡切片在染色前需要脱蜡,二甲苯是常用的脱蜡剂,能有效溶解石蜡。脱蜡后需经梯度乙醇复水,使组织恢复亲水性,便于后续染色步骤进行。72.【参考答案】C【解析】多聚赖氨酸是一种常用的切片防脱片剂,能增强组织切片与载玻片之间的粘附力,防止切片在染色和脱蜡等过程中脱落,特别适用于薄切片和免疫组化染色。73.【参考答案】C【解析】苏丹Ⅲ是一种脂溶性染料,可将脂肪染成橙红色,常用于冰冻切片或OCT包埋切片的脂肪染色,操作简单快速,是脂肪染色的经典方法。74.【参考答案】B【解析】伊红Y是酸性染料,带负电荷,可与组织中的碱性成分(如蛋白质中的氨基)结合,使细胞质、肌纤维、胶原纤维等呈不同程度的粉红色。75.【参考答案】D【解析】切片皱褶主要与切片技术有关,如刀片钝化、组织过硬、切片角度不当、切片机故障等均可能导致皱褶。染色时间过长主要影响染色76.【参考答案】B【解析】糖化血红蛋白(HbA1c)是血红蛋白β链N端缬氨酸与葡萄糖非酶促结合形成的产物,其生成速率与红细胞寿命期间内的平均血糖浓度成正比。由于红细胞平均寿命约为120天,HbA1c可反映近2至3个月的平均血糖控制水平,是糖尿病长期监测的核心指标。HbA1c不受短期血糖波动和急性应激的影响,也不依赖于是否空腹。但其结果受血红蛋白代谢异常状态的影响,如溶血性贫血、血红蛋白病、妊娠等可使测定值偏低,需要结合临床综合判断。77.【参考答案】D【解析】正常情况下,有核红细胞存在于骨髓中,外周血中不应出现。当出现于外周血时提示病理状态:溶血性贫血时骨髓代偿性增生活跃,有核红细胞提前释放入血;骨髓纤维化时骨髓外造血导致有核红细胞进入外周血;骨髓增生异常综合征存在病态造血,有核红细胞可出现在外周血;严重缺氧时促红细胞生成素分泌增加刺激骨髓造血。正常成人外周血无有核红细胞,若发现应进一步检查明确病因。78.【参考答案】B【解析】C肽是胰岛素原裂解产生胰岛素的等分子产物,与胰岛素同时分泌进入血液循环,但C肽不被肝脏代谢,半衰期较长且不受外源性胰岛素干扰。因此C肽测定可准确反映患者自身胰岛β细胞的分泌功能,不受胰岛素抗体和外源性胰岛素的影响。其主要用于评估胰岛β细胞残余功能,指导糖尿病分型和治疗方案选择,监测糖尿病患者胰岛素分泌状况。C肽测定不能直接用于糖尿病诊断,也不能直接监测外源性胰岛素治疗效果。79.【参考答案】C【解析】粪便隐血试验用于检测粪便中微量血液,化学法利用血红蛋白的过氧化物酶样活性催化显色反应。消化道出血量达每日5至10ml时即可呈阳性。该试验主要用于消化道肿瘤筛查、消化性溃疡活动监测和炎症性肠病评估。但化学法特异性不高,动物血红蛋白、植物过氧化物酶及某些食物可引起假阳性,如摄入红肉、禽肉、鱼、某些蔬菜等可能干扰结果。免疫法特异性更高,仅与人血红蛋白反应,不受饮食影响,但仅能检测下消化道出血。80.【参考答案】C【解析】骨髓增生程度是根据骨髓涂片中骨髓有核细胞与成熟红细胞的相对比例来评估的,反映骨髓造血细胞的增殖活跃程度。分为五级:增生极度活跃,有核细胞与成熟红细胞比例约为1:1,见于各种白血病;增生明显活跃,比例约为1:10,见于白血病、增生性贫血;增生活跃,比例约为1:20,见于正常骨髓或部分贫血;增生减低,比例约为1:50,见于再生障碍性贫血;增生极度减低,比例约为1:200,见于重型再障。该分级对血液系统疾病的诊断和鉴别诊断具有重要价值。81.【参考答案】E【解析】血清淀粉酶主要来源于胰腺和腮腺,升高的常见疾病包括急性胰腺炎(通常超过正常上限3倍)、腮腺炎、消化性溃疡穿孔、肠梗阻、肾功能衰竭等。急性胰腺炎时淀粉酶在发病后2至12小时开始升高,24小时达高峰,持续3至5天。腮腺炎时淀粉酶也可升高。肾功能衰竭时因清除减少导致淀粉酶升高。甲状腺功能亢进症一般不引起血清淀粉酶升高,其代谢亢进主要表现为基础代谢率升高和甲状腺激素水平异常。82.【参考答案】D【解析】电阻抗法血细胞计数基于库尔特原理,当细胞通过小孔时引起电阻变化产生脉冲信号。脉冲幅度与细胞体积成正比,脉冲频率与细胞数量成正比。该方法是血细胞分析仪的经典检测原理。单纯电阻抗法只能根据细胞体积大小进行白细胞分类,通常分为小、中、大三个群体,即三分类,无法进一步区分中性粒细胞、淋巴细胞和单核细胞。五分类需结合射频电导法、激光散射法或荧光染色等技术实现。83.【参考答案】D【解析】肌钙蛋白I(cTnI)是心肌细胞收缩调节蛋白,主要表达于心肌组织,对心肌损伤具有高度特异性,是诊断急性心肌梗死的首选生物标志物。cTnI在心肌损伤后3至12小时开始升高,11至24小时达峰值,可持续7至10天。升高程度与心肌损伤范围大致相关。由于cTnI心肌特异性高,骨骼肌损伤时不会明显升高,这与CK-MB不同。cTnI半衰期较长,可用于判断再梗死,但在急性冠脉综合征的早期诊断中需结合肌红蛋白或CK-MB。84.【参考答案】C【解析】ABO血型物质广泛存在于人体各种体液和分泌物中,如唾液、泪液、羊水、精液、胃液等,但并非所有个体都能分泌,称为分泌型与非分泌型。血型物质能与相应抗体结合,从而中和或吸收这些抗体,这一特性可用于血型物质的检测和抗体鉴定。Rh血型抗原为红细胞膜上的蛋白质抗原,不存在于体液中。血清中可含有可溶性血型物质。血型物质参与凝集反应的中和作用,是血型血清学检测的基础之一。85.【参考答案】E【解析】乳酸脱氢酶(LDH)由H和M两种亚基组成四聚体,形成五种同工酶。LDH1(H4)主要存在于心肌和红细胞;LDH2(H3M1)主要存在于网状内皮系统;LDH3(H2M2)主要存在于肺和脾;LDH4(H1M3)主要存在于肾脏和平滑肌;LDH5(M4)主要存在于骨骼肌和肝脏。骨骼肌损伤时LDH5显著升高,心肌梗死时LDH1升高且LDH1/LDH2比值大于1具有诊断价值。LDH同工酶分析有助于判断组织损伤的部位和性质。86.【参考答案】C【解析】血小板计数低于100×10^9/L称为血小板减少症。特发性血小板减少

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明,都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等,如果需要附件,请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸,网页内容里面会有图纸预览,若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间,仅对用户上传内容的表现方式做保护处理,对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑,并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容,请与我们联系,我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

评论

0/150

提交评论