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老年八科二月理论考试试题您的姓名:[填空题]*_________________________________一、单项选择题1.
一级护理患者病房巡视频次标准为?[单选题]*A.每30分钟1次B.每1小时1次(正确答案)C.每2小时1次D.每4小时1次E.每班1次2.
交接班时,以下哪项内容不属于床旁交接核心内容?[单选题]*A.患者生命体征、皮肤情况B.管路固定与引流液性状C.患者医保缴费记录(正确答案)D.特殊治疗、输液/泵入药物E.躁动、坠床等高风险评估3.
实施保护性约束前首要操作是?[单选题]*A.直接上手约束肢体B.告知家属、签署知情同意书(正确答案)C.先开具长期医嘱D.约束后再评估风险E.仅口头告知家属即可4.
特级护理患者巡视时间要求是?[单选题]*A.每15-30分钟一次B.严密观察,随时巡视(正确答案)C.每1小时一次D.每2小时一次E.每4小时一次5.
交接班“上不清下不接”不包含以下哪项?[单选题]*A.病情清B.治疗清C.患者家属住址清(正确答案)D.护理记录清E.管路情况清6.
肢体保护性约束后,至少多久松解约束带、观察肢体血运?[单选题]*A.15分钟B.30分钟C.2小时(正确答案)D.4小时E.8小时7.
实施保护性约束的患者多久巡视全病房一次?[单选题]*A.1小时B.0.5小时(正确答案)C.2小时D.4小时E.6小时8.
交接班流程正确顺序为?[单选题]*A.床旁交接→办公室交班→物品药品清点B.办公室交班→床旁交接→物品药品清点C.物品清点→办公室交接→床旁交班(正确答案)D.床旁交接→物品清点→办公室交班E.办公室交班→物品清点→床旁交接9.
下列哪种情况不属于保护性约束使用指征?[单选题]*A.严重躁动、自伤风险B.无意识拔管高危患者C.配合治疗、意识清楚的轻症患者(正确答案)D.坠床极高危老年谵妄患者E.有暴力伤人倾向的患者10.
二级护理患者标准巡视间隔为?[单选题]*A.1小时B.2小时(正确答案)C.3小时D.4小时E.每班1次11.
交接班时抢救物品、毒麻药品管理要求是?[单选题]*A.无需当面清点,下班统一核对B.双人当面清点、账物相符并签名(正确答案)C.仅清点数量,不核对批号有效期D.仅护士长每日清点一次E.丢失少量药品无需上报12.
保护性约束医嘱有效期最长不超过?[单选题]*A.6小时B.12小时C.24小时(正确答案)D.48小时E.72小时13.
巡视患者时,首要观察内容是?[单选题]*A.病房环境卫生B.患者意识、生命体征及安全风险(正确答案)C.陪护人员是否在床D.床单位整洁度E.家属饮食情况14.
交接班出现病情疑问、记录不符时正确做法?[单选题]*A.直接下班,次日再核对B.当场共同核实清楚,无异议再交接(正确答案)C.记录差异,无需处理D.由接班护士自行判断病情E.忽略不一致内容快速交接15.
约束期间重点观察肢体内容不包括?[单选题]*A.皮肤颜色、温度B.末梢脉搏、肿胀情况C.约束部位皮肤破损D.患者既往住院史(正确答案)E.约束松紧度、肢体活动度二、多项选择题1.
病房巡视制度中,巡视需重点观察的内容包含?*A.意识、生命体征、疼痛评分(正确答案)B.各类管路通畅、固定、引流情况(正确答案)C.皮肤完整性、压疮/跌倒风险(正确答案)D.输液速度、局部有无外渗(正确答案)E.患者心理状态、睡眠、情绪变化(正确答案)2.
规范交接班制度包含哪些内容?*A.交接患者病情、生命体征、特殊检查结果(正确答案)B.交接正在执行的治疗、用药、输液泵参数(正确答案)C.交接高危风险:坠床、压疮、自伤、走失(正确答案)D.交接抢救器械、毒麻药品、耗材物品(正确答案)E.交接患者家属的家庭经济状况3.
实施保护性约束的护理要点正确的有?*A.约束垫衬软垫,避免皮肤直接摩擦(正确答案)B.约束带松紧以伸入1-2指为宜,不可过紧(正确答案)C.每2小时松解约束,活动肢体、观察血运(正确答案)D.持续评估,病情好转尽早解除约束(正确答案)E.约束后无需记录约束时间、肢体观察情况4.
以下哪些患者属于巡视重点关注人群?*A.谵妄躁动、有拔管自伤风险ICU患者(正确答案)B.术后麻醉未清醒、老年痴呆患者(正确答案)C.压疮高危、跌倒高风险卧床患者(正确答案)D.输血、使用特殊高危药物患者(正确答案)E.病情平稳、自理能力完全满分轻症患者5.
保护性约束制度要求完整记录内容包括?*A.约束实施时
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