2026年急救转运途中监护规范测试题及答案

2026年急救转运途中监护规范测试题及答案一、单项选择题（每题2分，共30分）1.急救转运前病情评估的核心内容不包括以下哪项？A.生命体征稳定性B.气道通畅程度C.患者家属经济状况D.现有处置的有效性答案：C2.为转运中佩戴心电监护的患者粘贴电极片时，应避开的部位不包括？A.伤口部位B.起搏器植入部位C.胸骨右缘第4肋间D.皮肤破损处答案：C3.急救转运途中气道管理的首要目标是？A.给予高流量吸氧B.维持气道通畅与充分氧合C.常规行气管插管D.监测血氧饱和度答案：B4.休克患者在转运途中应采取的标准体位是？A.平卧位，头偏向一侧B.中凹卧位（头躯干抬高20°~30°，下肢抬高15°~20°）C.侧卧位D.半坐卧位答案：B5.颅内压增高患者转运途中的合适体位是？A.平卧位B.头低足高位C.床头抬高15°~30°，头正中位D.侧俯卧位答案：C6.根据急救转运监护规范，病情不稳定的重症患者转运途中生命体征记录间隔不应超过？A.5分钟B.15分钟C.30分钟D.60分钟答案：B7.急救转运途中发现患者心跳骤停，首要的处理措施是？A.立即拨打120请求支援B.立即停车行心肺复苏C.立即通知接收医院D.立即静脉推注肾上腺素答案：B8.以下哪种情况不属于急救转运的绝对禁忌证？A.心跳呼吸骤停未行有效心肺复苏B.急性心梗合并心源性休克C.严重低氧血症经处理后SpO2仍低于85%D.血流动力学极不稳定且未建立有效静脉通路答案：B解析：急性心梗合并心源性休克为高危转运适应证，在充分监护与支持治疗下可安全转运；其余选项均为转运绝对禁忌证，需就地处置待病情稳定后再评估转运。9.转运途中使用便携式呼吸机的患者，应重点监测的内容不包括？A.呼吸机参数设置B.管路连接密封性C.患者胸廓起伏D.患者尿量变化答案：D10.创伤患者转运途中以下哪种做法不符合规范？A.疑似脊柱损伤患者使用脊柱板固定B.开放性气胸患者封闭伤口后转运C.连枷胸患者不予特殊处理直接转运D.骨盆骨折患者使用骨盆带固定后转运答案：C11.急救转运监护记录的保存期限至少为？A.6个月B.1年C.3年D.5年答案：C12.转运途中患者发生呕吐时，首先应采取的措施是？A.给予止吐药物B.将患者头偏向一侧，清理口鼻呕吐物C.加快转运速度D.测量血压答案：B13.以下哪项是转运途中急性左心衰患者的正确处理措施？A.给予平卧位B.给予低流量吸氧C.保持坐位或半坐卧位，双下肢下垂D.快速静脉补液答案：C14.急救转运前需与接收医院沟通的核心内容不包括？A.患者病情与诊断B.转运途中所需的特殊设备C.预计到达时间D.患者家属的饮食需求答案：D15.便携式监护设备转运前的检查内容不包括？A.设备电量B.导联线完整性C.设备生产厂家D.袖带尺寸是否合适答案：C二、多项选择题（每题3分，共30分，多选、少选、错选均不得分）1.急救转运前需完成的准备工作包括以下哪些？A.患者病情评估与分级B.转运设备的检查与调试C.与患者及家属知情告知D.与接收医疗机构的沟通衔接E.转运路径的规划答案：ABCDE解析：根据急救转运规范，转运前需完成病情评估、设备准备、知情告知、接收方沟通、路径规划五项核心准备工作，全面规避转运风险。2.转运途中以下哪些情况需要立即暂停转运并就地处置？A.患者心跳呼吸骤停B.患者血氧饱和度进行性下降至85%以下，经处理无改善C.患者出现剧烈呕吐D.转运车辆出现严重故障无法继续行驶E.患者主诉轻微头晕答案：ABD解析：心跳呼吸骤停、严重低氧血症经处理无改善、车辆严重故障均属于需立即暂停转运的危急情况；呕吐可通过调整体位、清理气道处理，轻微头晕可继续转运并密切观察。3.颅内高压患者转运途中的监护要点包括？A.密切监测意识、瞳孔变化B.保持床头抬高15°~30°C.避免剧烈颠簸与头部转动D.常规给予镇痛镇静药物E.监测血压、心率变化答案：ABCE解析：颅内高压患者转运需重点监测意识瞳孔、生命体征，维持合适体位，避免颠簸加重颅内压；镇痛镇静药物需根据患者病情按需使用，而非常规给药。4.急救转运途中的监护记录应当包含以下哪些内容？A.生命体征监测数据B.途中实施的医疗处置C.患者病情变化情况D.转运起止时间与地点E.医护人员签名答案：ABCDE5.以下哪些患者属于急救转运的高风险等级？A.急性心肌梗死合并恶性心律失常B.严重创伤伴失血性休克C.普通感冒发热患者D.急性脑梗死伴意识障碍E.慢性阻塞性肺疾病急性加重伴Ⅱ型呼吸衰竭答案：ABDE6.转运途中使用球囊面罩通气的患者，评估通气有效的指标包括？A.胸廓随通气起伏B.血氧饱和度上升C.患者面色发绀改善D.胃部明显膨隆E.可闻及双侧对称呼吸音答案：ABCE解析：胃部明显膨隆提示通气时气体进入胃肠道，为通气操作不当的表现，其余均为通气有效的判断指标。7.脊柱损伤患者转运途中的注意事项包括？A.使用脊柱板整体搬运B.保持脊柱轴线稳定，避免扭转C.常规使用柔软软垫垫于背部D.密切监测肢体感觉运动功能E.疑似颈椎损伤者佩戴颈托固定答案：ABDE解析：脊柱损伤患者转运需使用硬质脊柱板维持轴线稳定，柔软软垫会导致脊柱移位，加重损伤。8.急救转运设备管理的"三清"原则包括以下哪些？A.用后清洁B.数量清楚C.性能清楚D.位置清楚E.账目清晰答案：BCD解析：急救转运设备需遵循"三清"原则，即数量清楚、性能清楚、位置清楚，确保紧急情况下可快速取用。9.转运途中患者发生急性左心衰时，正确的处理措施包括？A.协助患者取坐位或半坐卧位，双下肢下垂B.给予高流量吸氧C.快速补充晶体液D.遵医嘱给予利尿剂、扩血管药物E.密切监测心率、血压、血氧变化答案：ABDE解析：急性左心衰患者需减少回心血量、减轻心脏负荷，快速补液会加重心衰症状，为禁忌操作。10.以下关于急救转运途中医患沟通的说法，符合规范的有？A.转运前充分告知转运风险及可能的并发症B.途中病情变化时及时告知患者家属C.对于患者家属的提问不予回应，专心监护D.特殊处置前需征得家属知情同意（紧急抢救除外）E.沟通内容无需记录，口头告知即可答案：ABD三、判断题（每题1分，共10分）1.急救转运时，病情不稳定的重症患者可仅由1名护士陪同转运。答案：错误解析：重症患者转运需至少由1名具备相应资质的医师和1名护士共同陪同。2.转运前已建立人工气道的患者，转运途中无需再次评估气道通畅性。答案：错误解析：转运途中需随时评估人工气道位置与通畅性，防止移位、堵塞。3.疑似颈椎损伤的患者，转运时应先佩戴颈托固定，再行整体搬运。答案：正确4.急救转运途中的监护记录可以在转运结束后补记，无需实时记录。答案：错误解析：监护记录应当实时、准确、完整填写，不得事后补记或篡改。5.失血性休克患者转运途中应快速大量输注液体，尽快将血压提升至正常水平。答案：错误解析：未控制出血的失血性休克患者转运需遵循限制性液体复苏原则，维持基础组织灌注即可，避免快速大量补液加重出血。6.转运心电监护患者时，电极片粘贴部位若有毛发，需剃除毛发确保接触良好。答案：正确7.急救转运途中若患者发生心跳骤停，应先送至最近的医院后再开展心肺复苏。答案：错误解析：心跳骤停需立即就地开展心肺复苏，不可等待送达医院后处置。8.普通轻症患者转运途中，生命体征记录频次至少为每30分钟1次。答案：正确9.转运途中使用氧气瓶时，应避免剧烈碰撞，氧气瓶内氧气应完全用尽后再更换。答案：错误解析：氧气瓶内剩余压力不低于0.5MPa时需更换，避免氧气用尽导致空气进入瓶内。10.急救转运结束后，医护人员需与接收科室医护人员完成床旁交接，双方确认签字后方可离开。答案：正确四、简答题（每题10分，共20分）1.简述急救转运前病情评估的主要内容及转运分级标准。答案：(1)评估核心内容：①气道通畅性及人工气道固定情况；②呼吸状态（频率、节律、血氧饱和度、氧疗/通气支持效果）；③循环状态（心率、血压、末梢循环、休克指数等）；④意识状态（GCS评分、瞳孔大小与对光反射）；⑤创伤患者的损伤部位与严重程度；⑥现有处置的有效性及潜在风险。（6分）(2)转运分级：共分为4级，Ⅰ级（极危重）、Ⅱ级（危重）、Ⅲ级（急症）、Ⅳ级（轻症）。（4分）2.简述急救转运途中发生心跳骤停的应急处置流程。答案：(1)立即呼叫协助，嘱司机将车辆停靠至安全区域（或就地处置）；（1分）(2)立即行规范胸外心脏按压，频率100~120次/分，深度5~6cm；（2分）(3)开放气道，给予球囊面罩通气，按压通气比为30:2（高级气道建立后按每6秒1次通气）；（2分）(4)尽快连接心电监护明确心律，若为室颤/无脉室速立即行电除颤；（2分）(5)建立有效静脉通路，遵医嘱给予肾上腺素等抢救药物；（1分）(6)同步通知接收医院做好抢救准备，复苏成功后视病情决定是否继续转运；（1分）(7)全程如实记录抢救过程与用药。（1分）五、案例分析题（共10分）1.患者男性，62岁，因"突发胸痛2小时"诊断为急性ST段抬高型心肌梗死，拟从基层医院转运至上级医院行PCI治疗。转运前患者血压95/60mmHg，心率102次/分，SpO296%（鼻导管吸氧3L/min），意识清楚，诉轻微胸闷。转运途中约15分钟时，患者突发意识丧失，心电监护示室颤。请结合急救转运监护规范，回答以下问题：(1)此时应立即采取哪些处置措施？(2)该类高危心血管疾病患者转运前应做好哪些准备工作？答案：(1)处置措施：①立即呼叫协助，嘱司机将车辆停靠至安全区域；②立即行胸外心脏按压，同时准备除颤仪；③确认室颤心律后立即予双向波200J电除颤，除颤后继续胸外按压；④开放气道，给予球囊面罩通气，按压通气比30:2；⑤建立静脉通路，遵医嘱予肾上腺素1mg静推，每3~5分钟1次；⑥复苏成功后密切监测生命体征，同时通知上级医院做好抢救准备，评估后继续转运。（6分）(2)转运前准备：①充分评估病情，判定为高危转运等级，配备具有急危重症抢救经验的医师、护士陪同；②准备除颤仪、监护仪、急救药品（抗心律失常药